老年慢性支气管炎合并肺部感染患者病原菌构成及危险因素分析

目的 探讨老年慢性支气管炎（CB）合并肺部感染患者病原菌构成、耐药性特点及危险因素分析。方法以2020年1月至2022年12月西部战区总医院收治的112例老年CB患者为研究对象,将其中合并肺部感染的46例患者分为肺部感染组,非肺部感染的66例患者为对照组。收集肺部感染组痰液标本,培养鉴定感染病原菌构成特点,通过单因素分析及logistic回归分析影响老年CB患者合并肺部感染的危险因素。结果 住院的老年CB患者合并肺部感染者占41.07%,分离病原菌53株,其中革兰氏阴性菌31株、革兰氏阳性菌17株和真菌5株,分别占比58.49%、32.08%和9.43%。革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢唑林、复方新诺明和氨苄西林具有较高的耐药率,分别为70.12%、68.33%、70.55%、88.23%和58.75%、53.84%、58.75%、95.35%,鲍曼不动杆菌对头孢他啶、头孢吡肟和哌拉西林、庆大霉素具有较高耐药率,为73.33%、66.67%、73.33%、73.33%,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢噻肟具有较高耐药率,均为66.67%;革兰氏阳性菌中,金黄色葡萄球...     

急性白血病化疗后血流感染患者血标本细菌培养及耐药性分析

目的:分析急性白血病化疗后血流感染患者血标本细菌培养结果及耐药性。方法:选取2017年4月～2020年3月收治的71例急性白血病化疗后血流感染患者作为研究对象,进行血标本细菌培养,分析病原菌分布情况及主要致病菌耐药性。结果:71例急性白血病化疗后血流感染患者共分离病原菌103株,其中革兰氏阴性菌占62.14%,革兰氏阳性菌占33.98%,真菌占3.88%;大肠埃希菌对头孢吡肟、亚胺培南耐药率较低,对环丙沙星、莫西沙星耐药率较高;肺炎克雷伯菌对厄他培南、头孢西丁耐药率较低,对头孢唑林、环丙沙星耐药率较高;金黄色葡萄球菌对万古霉素、替加环素耐药率较低,对红霉素、青霉素G耐药率较高;凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺、达托霉素耐药率较低,对头孢唑林、氨苄西林耐药率较高。结论:急性白血病化疗后血流感染患者病原菌种类多样,主要以革兰氏阴性菌为主,通过血标本细菌培养及药敏试验,可了解病原菌分布情况及耐药性。     

2019—2021年某医院骨科住院患者医院感染调查与分析

目的 了解医院骨科住院患者医院感染现状及感染病原菌耐药情况。方法 回顾性分析2019年1月—2021年12月骨科住院患者的临床资料,分析感染患者的病原菌分布及主要病原菌对不同抗菌药物的耐药性。结果 在骨科住院的9 145例患者中,共有241例发生医院感染,感染率为2.64%。共检出病原菌338株,革兰阳性菌占45.27%,革兰阴性菌占53.55%;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌为主。大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、头孢唑林和头孢曲松耐药性较高;鲍曼不动杆菌对头孢呋辛、头孢唑林、复方新诺明和头孢他啶耐药性较高。肺炎克雷伯菌对哌拉西林耐药性较高;铜绿假单胞菌对呋喃妥因100%耐药。金黄色葡萄球菌对头孢西丁、青霉素、克林霉素和红霉素耐药性较高;表皮葡萄球菌对头孢西丁、红霉素、苯唑西林、青霉素和克林霉素耐药性较高。结论 骨科住院患者感染病原菌主要是革兰阴性菌,科学积极地进行病原菌培养及体外药敏试验是临床抗感染治疗成功的重要保证。     

消化道肿瘤结直肠镜手术后感染的病原菌分布特点及耐药性分析

目的 探讨消化道肿瘤结直肠镜手术后感染的病原菌分布特点与耐药性分析。方法 选取2019年1月至2021年12月嘉兴学院附属第二医院接受结直肠镜手术发生术后感染的348例消化道肿瘤患者,对其病原菌培养、鉴定及耐药进行回顾性分析。结果 348例消化道肿瘤患者共分离出病原菌450株。其中革兰阴性菌261株（58.0%）;革兰阳性菌189株（42.0%）。261株革兰阴性菌中,排名前4位的依次是大肠埃希菌（86株,19.1%）、铜绿假单胞菌（59株,13.1%）、肺炎克雷伯菌（38株,8.4%）、阴沟肠杆菌（35株,7.8%）,以上4种菌株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林及环丙沙星的耐药率均>50%,对头孢替坦、厄他培南、亚胺培南较敏感（耐药率<25%）。189株革兰阳性菌中,排名前3位的是金黄色葡萄球菌（72株,16.0%）、表皮葡萄球菌（49株,10.8%）、屎肠球菌（41株,9.1%）。以上3种菌株对利奈唑胺、万古霉素、替加环素均敏感（耐药率为0）,对青霉素、氨苄西林的耐药率均>60%。结论 消化道肿瘤结直肠镜手术后感染的病原菌分布特点主要是大肠埃希菌、铜绿假单胞...     

2012例血培养病原菌种类与耐药性分析

目的：总结我院三年来血培养病原菌的检出种类及耐药情况，以期对临床合理使用抗生素有所帮助。方法：应用Bact／Alert-120全自动血培仪对2012例血标本进行培养，标本检出病原菌用Vitek-32全自动微生物分析系统进行鉴定药敏试验采用K—B纸片扩散法。结果：三年来血培养标本2012份，检出细菌236株，培养阳性率11．7％，革兰氏阳性菌137株，革兰氏阴性菌87株，真菌12株。结论：血培养检出病原菌仍以条件致病菌为主，凝固酶阴性葡萄球菌最多（共69株）达到29％，其次较多的细菌依次为金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肠球菌等。革兰氏阳性菌对环丙沙星、庆大霉素耐药率达到50％左右，对青霉素、氨苄西林、苯唑西林、红霉素的耐药率较高达到80％以上；大肠埃希氏菌对哌拉西林、头孢唑林、阿莫西林／棒酸、环丙沙星、庆大霉素耐药率均在50％以上，铜绿假单胞菌对头孢唑林、阿莫西林／棒酸耐药率高达80％以上，所有革兰氏阴性菌对氧苄西林耐药率已高到90％以上．提示临床医师应高度重视合理使用抗生素。     

呼吸内科老年患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性分析

目的 研究呼吸内科老年患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性,利于为合理使用抗生素提供参考依据。方法 选取该院2017年1月—2019年12月收治的96例老年下呼吸道感染住院患者为研究对象,患者感染的病原菌进行培养、分离及鉴定,病原菌耐药性利用K-B琼脂法分析。结果 革兰阳性菌55株,占比45.83%;革兰阴性菌61株,占比50.83%;真菌4株,占比3.33%;革兰阳性菌对利奈唑胺、替莫唑胺有较低耐药率,耐药率未超过10.00%,对青霉素G、氨苄西林、红霉素、环丙沙星及氧氟沙星有较高耐药率,耐药率超过50.00%;革兰阴性菌对亚胺培南、替考拉宁有较低耐药率,耐药率未超过10.00%,对土霉素、红霉素、头孢呋辛、氨苄西林及阿莫西林有较高耐药率,耐药率超过40.00%;真菌对制菌霉素、灰黄霉素有较低耐药率,耐药率是0.00%,对酮康唑、益康唑、咪康唑及两性霉素B有较高耐药率,耐药率超过50.00%。结论 下呼吸道感染在医院较常见,鉴定病原菌并实行药敏试验,可协助医师选择耐药率较低的抗生素,保证患者用药安全、可充分发挥药效,值得推崇。     

脑卒中相关性肺炎患者病原学及药物敏感分析

目的探讨脑卒中相关性肺炎患者的病原学和耐药性特点。方法 116例脑卒中合并相关性肺炎患者,分别采集血液、痰液和咽拭子标本,采用BACTAC 9240全自动培养箱进行培养,分析病原学分布特点、抗菌药物耐药率和病原体耐药性特点,采用VITEK 32系统进行病原体的分离与鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药物敏感试验。结果 116例脑卒中相关性肺炎患者共培养病原菌129株,其中革兰阴性菌95株(73.64%),以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性菌30株(23.26%),以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌属和结核分枝杆菌为主;真菌4株(3.10%),为白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌;革兰阴性菌对头孢他啶、氨苄西林、氨曲南、诺氟沙星、头孢呋辛、头孢噻肟等耐药率较高,对亚胺培南、庆大霉素、阿米卡星、头孢吡肟和头孢哌酮敏感性较高;革兰阳性菌对氨苄西林、罗红霉素、克林霉素、头孢噻肟、头孢唑林耐药率较高,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、甲氧苄啶和利福平耐药率较低;真菌未发现耐药菌株。结论脑卒中合并相关性肺炎病原体以革兰阴性菌为主,主要革兰阴性菌对头孢类药物、氨苄西林、氨曲南、诺氟沙星耐药率较高,革兰阳性菌对氨苄西林、罗红霉素、克林霉素、头孢噻肟、头孢唑林耐药率较高,临床应严格按照药物敏感试验结果,合理应用抗菌药物。     

慢性阻塞性肺疾病并肺炎的痰培养菌种分布及耐药性研究

目的 探究慢性阻塞性肺疾病并肺炎的痰培养菌种分布及耐药性。方法 选取2022年1月至2023年2月盐城市第一人民医院收治的95例慢性阻塞性肺疾病并肺炎患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。对所有患者进行痰标本采集并进行痰液培养,使用药敏试验进行药物敏感度的测定,判断病原菌耐药性。结果 95例慢性阻塞性肺疾病并肺炎患者痰液标本经培养后,共分离出30株病原菌：革兰氏阴性菌18株(60.00%),其中铜绿假单胞菌6株(20.00%),肺炎克雷伯菌7株(23.33%),鲍曼不动杆菌5株(16.67%);革兰氏阳性菌12株(40.00%),其中金黄色葡萄球菌8株(26.67%),其他4株(13.33%)。革兰氏阴性菌中,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林耐药率最高(100.00%),对头孢唑林耐药率>50%,肺炎克雷伯菌对阿米卡星耐药率最低(0.00%)。革兰氏阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高(100.00%),对克林霉素、氨苄西林耐药率>50%,对左氧氟沙星、利福平、复方磺胺甲噁唑耐药率≤25.00%。结论 慢性阻塞性肺疾病并肺炎主要的致病菌为革...     

成都地区ICU肿瘤危重症患者呼吸机相关感染的病原菌分布及耐药性监测

目的探讨成都地区重症监护病房(ICU)肿瘤危重症患者呼吸机相关感染的病原菌分布及耐药性监测。方法选自成都地区2013年1月至2016年12月ICU收治的行机械通气治疗的肿瘤危急重症患者846例。采集呼吸机相关感染患者84例痰液标本,分离培养细菌,进行细菌鉴定,采用GN201法进行革兰阴性菌药敏试验,采用GP法进行革兰阳性菌药敏试验,药敏试验采用纸片扩散法。结果 84例呼吸机相关感染患者痰液标本中培养病原菌80株,其中革兰阴性菌54株(占67.50%),革兰阳性菌21株(占26.25%),真菌5株(占6.25%)。主要革兰阴性菌对头孢他啶和头孢吡肟耐药率较高,其中铜绿假单胞菌对头孢他啶和头孢吡肟耐药率分别为94.74%、89.47%,肺炎克雷伯菌对头孢他啶和头孢吡肟耐药率分别为87.50%、93.75%,鲍曼不动杆菌对头孢他啶和头孢吡肟耐药率分别为100.00%、83.33%;主要革兰阳性菌对青霉素和红霉素耐药率较高,其中金黄色葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率分别为80.00%、90.00%,溶血葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率分别为87.50%、75.00%。结论成都地区ICU肿瘤危急重症患者呼吸机相关感染的病原菌以革兰阴性菌为主,应引起重视,并针对相关因素采取有效地监测、预防措施。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺炎患者的痰培养菌种分布及耐药性分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺炎患者的痰培养病原菌分布情况及耐药性,为临床合理用药提供理论依据。方法 回顾性分析507例COPD合并肺炎患者的临床资料,采集患者痰液标本进行痰培养以明确病原菌分布情况,并通过药敏试验分析病原菌耐药性,比较根据药敏试验结果用药患者与经验性用药患者的呼吸困难程度[改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分]和生活质量[慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分]。结果 507例COPD合并肺炎患者合格痰液标本经培养共分离出152株病原菌,其中革兰氏阳性菌13株(8.55%)、革兰氏阴性菌75株(49.34%)、真菌64株(42.11%)。药敏试验结果显示,革兰氏阴性菌中耐药菌株以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主,这3种病原菌对氨苄西林的耐药率均高达100.00%,且对头孢曲松、头孢唑林、头孢吡肟的耐药率均不低于50.00%,其中肺炎克雷伯菌对阿米卡星的耐药率为0%;革兰氏阳性菌中耐药菌株为溶血葡萄球菌,其对青霉素的耐药率高达100.00%,且对氨苄西林、克林霉素、苯唑西林、亚胺培南的耐药率均高于65.00%。根据药敏试验结果用药患...     

脑卒中合并医院获得性肺炎患者的病原菌分布与耐药性分析

目的探讨脑卒中合并医院获得性肺炎患者的病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法选择2018年1-12月该院收治的62例脑卒中医院获得性肺炎患者为研究对象,对患者感染病原菌进行统计,并分析其临床耐药性,数据采用Whonet5.6软件进行处理。结果 62例患者痰液标本分离出病原菌84株,其中革兰阴性菌71株,占84.52%,革兰阳性菌11株,占13.10%,真菌2株,占2.38%;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对头孢唑啉和头孢呋辛的耐药率均50.00%,对环丙沙星喹诺酮类抗菌药物耐药率40%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢替坦、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率均较高,60.00%;铜绿假单胞菌对头孢唑啉、头孢呋辛和头孢替坦耐药率均为60.00%;嗜麦芽寡养单胞菌对左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和米诺环素的耐药率均为0.00%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对于青霉素和红霉素的耐药率分别为81.82%和54.55%。结论脑卒中合并医院获得性肺炎患者感染的病原菌以革兰阴性菌为主,临床医师应根据药敏试验结果科学合理地应用抗菌药物。     

冠心病支架植入术肺部感染的病原菌分布及耐药性研究

目的探讨冠心病支架植入术后肺部感染病原菌分布及耐药情况。方法选取2013年12月至2016年12月该院收治的行冠心病支架植入术治疗的冠心病患者397例作为研究对象,其中术后肺部感染34例。采集研究对象痰液标本,分离培养细菌,以法国生物梅里埃公司VITEK生物鉴定系统进行细菌鉴定,其中革兰阳性菌药敏试验采用GN201法,革兰阴性菌药敏试验采用GP法;采用K-B纸片扩散法检测药敏试验。结果术后肺部感染的34例患者共分离培养病原菌49株,其中革兰阴性菌31株占63.27%,革兰阳性菌15株占30.61%,真菌3株占6.12%。主要革兰阴性菌铜绿假单胞菌对氨曲南、头孢曲松和头孢他啶耐药率较高,分别为100.00%、83.33%、75.00%;肺炎克雷伯菌对氨曲南和头孢哌酮耐药率较高,分别为90.91%和81.82%。主要革兰阳性菌溶血葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率较高,分别为100.00%和83.33%;金黄色葡萄球菌对红霉素和青霉素耐药率较高,分别为100.00%和100.00%。结论冠心病支架植入术肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌,主要革兰阴性菌对氨曲南、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮耐药率较高,主要革兰阳性菌对青霉素和红霉素耐药率较高。     

早期气管切开高血压脑出血患者肺部感染的病原菌分布和炎症水平变化

目的探讨早期气管切开的高血压脑出血患者肺部感染的病原菌分布和炎症水平变化。方法回顾性分析2016年1月-2018年3月期间在我院手术治疗的高血压脑出血患者236例为研究对象。分析呼吸道分泌物的病原菌及耐药情况,以及患者术前、确诊肺部感染后、感染控制后PCT、CRP以及白细胞计数、N%水平变化。结果 236例患者共43例发生肺部感染,发生率18.2%。共检测出菌株114株。革兰阴性菌共检出79株,占69.3%,革兰阳性菌31株,占27.2%,真菌检出4株,检出率3.5%。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨曲南及氯霉素耐药率为100%。铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林、氯霉素、头孢噻肟、头孢唑林、氨苄西林/舒巴坦及复方新诺明的耐药率均为100%。鲍曼不动杆菌对氨苄西林、阿莫西林、氨曲南、氯霉素、头孢唑林及哌拉西林耐药率均达为100%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对克林霉素、头孢西丁及青霉素的耐药率为100%。真菌对两性霉素B、伊曲康唑及氟康唑均敏感。确诊感染时患者PCT、CRP、WBC、N%均显著升高,与术前比较差异有统计学意义(P0.05);感染控制后,上述指标有显著下降,与确诊感染时比较差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压脑出血手术后早期行气管切开的患者发生肺部感染,病原菌主要为革兰阴性菌,并且存在多重耐药的情况。患者发生感染时炎性指标PCT、CRP、WBC以及N%水平均显著升高,感染控制后,上述指标明显下降。     

245例急性胆囊炎患者胆汁中病原菌及其耐药性分析

目的 探讨急性胆囊炎患者病原菌感染特点及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床治疗急性胆囊炎选择抗菌药物提供依据。方法 选取2017年1月至2021年3月该院收治的急性胆囊炎患者722例,取胆汁进行病原微生物学检验,对病原菌分布及耐药性进行分析。结果 722例患者中245例检出病原菌,共249株病原菌,其中革兰阴性菌217株(87.1%),革兰阳性菌31株(12.4%),真菌1株(0.4%)。主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,在34～<66岁组和66～98岁组患者中病原菌分布差异无统计学意义(P>0.05)。革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛和复方磺胺甲噁唑耐药率较高,分别为75.0%、55.0%、46.7%、41.8%;对亚胺培南、阿米卡星耐药率最低,均为0.9%;革兰阴性菌对部分抗菌药物的耐药率在66～98岁组高于34～<66岁组,但差异无统计学意义(P>0.05)。革兰阳性菌对红霉素、四环素、青霉素耐药率较高,分别为48.4%、35.5%、32.3%;对万古霉素和利奈唑胺耐药率最低,为0.0%。结论 急性胆囊炎患者胆汁中病原菌以革兰阴性杆菌为主,其次是...     

儿童血液肿瘤并发感染的病原菌及耐药性分析

目的：探讨儿童血液肿瘤并发感染的病原菌分布及对抗生素的敏感性,以指导临床治疗。方法回顾性分析从儿童血液肿瘤患者收集的标本中分离的病原菌及药敏实验资料。结果共送检321份标本,检出致病菌94株,检出率29．3％,其中革兰氏阴性菌51株（54．3％）、革兰氏阳性菌33株（35．1％）、真菌10株（10．6％）;除铜绿假单胞菌外,革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率较低（〈15％）,对其他抗生素耐药性较高,三种主要革兰氏阴性菌大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林几乎耐药（〉90％）;革兰氏阳性球菌对替考拉宁耐药率较低,对其他抗生素耐药性较高,未检出耐万古霉素菌株。结论儿童血液肿瘤并发感染的病原菌以革兰氏阴性菌为主。抗生素的大量使用,使革兰氏阴性菌和阳性菌的耐药率都增高,应根据细菌培养及药敏实验指导临床合理使用抗生素。     

细菌性脑膜炎患儿脑脊液病原菌分布及药敏实验分析

目的 探讨细菌性脑膜炎患儿脑脊液病原菌分布和药敏实验结果,为临床治疗提供依据。方法 采集86例细菌性脑膜炎患儿的脑脊液标本,行病原菌培养和药敏实验,进行多重耐药菌筛查及耐药情况分析。结果 86份脑脊液标本中,共分离出病原菌94株,其中革兰氏阴性菌38株,占40.43%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰氏阳性菌56株,占59.57%,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主。大肠埃希菌对氨苄西林(92.86%)、磺胺甲噁唑(78.57%)耐药率较高;肺炎克雷伯菌对氨苄西林(100%)、头孢噻肟(91.67%)耐药率较高,对环丙沙星(8.33%)耐药性低;肺炎链球菌对红霉素(100%)耐药率较高,对氨苄西林、万古霉素、环丙沙星及庆大霉素无耐药性;金黄色葡萄球菌对氨苄西林(100%)耐药率较高,对庆大霉素、万古霉素、头孢噻肟及氯霉素无耐药性。结论 细菌性脑膜炎患儿感染的病原菌情况较复杂,不同病原菌对抗菌药物具有不同程度的敏感性,临床可根据药敏实验结果对症给药,规范使用抗生素,减少耐药菌株的产生。     

肺结核并发其他病原菌感染的病原菌分布特点及耐药结果分析

目的 探讨肺结核并发其他病原菌感染与非肺结核并发其他病原菌感染的病原菌分布特点及耐药情况.方法 对从肺结核并发其他病原菌感染的病人痰标本中分离出的450株和非肺结核并发其他病原菌感染病人痰标本中分离出的232株病原菌的分布和药敏结果进行比较.结果 肺结核并发其他病原菌感染组和非肺结核并发其他病原菌感染组的革兰阴性菌构成比分别是70.67％和66.57％,差异无统计学意义(x2=1.507,P＞0.05),革兰阳性菌分别是7.56％和22.99％(x2=37.657,P＜0.05),真菌分别是21.78％和10.45％(x2=17.518,P＜0.05),差异有统计学意义.肺结核并发其他病原菌感染组的革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢他啶的耐药率(x2=4.654,5.387,3.924,12.071,P均＜0.05)和革兰阳性菌对万古霉素、庆大霉素的耐药率(x2=4.613,5.059,P＜0.05)与非肺结核并发其他病原菌感染组比较差异有统计学意义.结论 肺结核并发其他病原菌感染组的革兰阳性菌构成比例比非肺结核并发其他病原菌感染组低,真菌构成比例比非肺结核并发其他病原菌感染组高.肺结核并发其他病原菌感染组的革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢他啶的耐药率和革兰阳性菌对万古霉素、庆大霉素的耐药率比非肺结核并发其他病原菌感染组高.     

87例新生儿败血症的主要病原菌及耐药性分析

回顾性分析我院收治的87例败血症新生儿临床资料,对其血培养检出菌及药敏结果进行研究。87例新生儿败血症中检出病原菌106株,革兰氏阳性菌82株,占77.4%,其中凝固酶阴性葡萄菌占59.5%;革兰阴性菌19株,占17.9%,其中大肠埃希菌占7.5%;真菌5株,占4.7%。凝固酶阴性葡萄菌对青霉素G、头孢唑林及红霉素的耐药率相对较高。新生儿败血症的主要病原菌以凝固酶阴性葡萄菌为主,根据患儿药敏选用合适抗菌药物能有效减少耐药性的产生。     

儿童血液病患者血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解血液病患儿血培养标本中病原菌分布及耐药趋势,为临床合理用药提供参考。方法采用BD BACTTM FX及配套树脂瓶对1 005例患儿血标本进行培养,阳性菌株用VITEK-2Compact系统进行菌种鉴定和药物敏感试验。结果 1 005例血培养标本中检出91株病原菌,其中革兰阳性菌67株(73.7%),革兰阴性菌23株(25.2%);检出率最高的3种病原菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌和大肠埃希菌。凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素和复方磺胺甲噁唑耐药率较高;肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、复方磺胺甲噁唑和四环素耐药率较高;未发现耐万古霉素和利奈唑胺的革兰阳性菌;大肠埃希菌主要对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦和第一代头孢耐药比较高。结论凝固酶阴性葡萄球菌是引起血液病患儿合并败血症的主要病原菌,且耐药率较高。     

2014 ～ 2019 年广州地区血液肿瘤儿童血培养病原菌分布及耐药性特点分析

目的　探讨本中心儿童血液肿瘤患者血培养病原菌的分布及耐药特点，为临床合理诊疗提供参考。方法　对 该中心2014 年~2019 年儿童血液肿瘤科室送检血培养样本所分离的病原菌以及药敏结果进行回顾性分析。结果　9 396 例患儿血培养标本共分离出病原菌538 株, 其中革兰阴性菌253 株（47.03%）、革兰阳性菌242 株（44.98%）、真菌 43 株（7.99%）。革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌（11.90%）、大肠埃希菌（10.04%）和铜绿假单胞菌（5.39%）为主， 三者对氨苄西林及一代头孢均表现出极高的耐药率，而厄他培南、美罗培南等碳青霉烯类抗生素对三种革兰阴性菌保持 了较好的抗菌活性。2014~2019 年肺炎克雷伯菌对氨苄西林/ 舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南的耐药率差异有 统计学意义（χ2=11.328~15.203，P ＜ 0.05）。革兰氏阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌（17.47%）、缓症链球菌（10.60%） 和金黄色葡萄球菌（4.28%）为主；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率为30.80%，对青霉素G 的耐药率高达100%，但 对万古霉素、利奈唑胺及喹奴普汀均表现为敏感。真菌中热带假丝酵母菌（6.69%）占主要比例。结论　儿童血液肿瘤 患者感染的病原菌种类较多，多重耐药感染情况比较常见。明确病原菌种类及药敏结果，合理应用抗生素，对有效控制 血液感染有重要意义。