复杂性肛瘘MRI扫描技术在临床中的应用价值分析

目的:研究复杂性肛瘘MRI扫描技术在临床中的应用价值。方法:本次研究对象为2020年1月至2022年6月期间在本院就诊的50例疑似复杂性肛瘘患者,术前均接受MRI扫描,以手术结果为金标准,对MRI检查的诊断效果进行评估。结果:复杂性肛瘘的手术病理检查确诊率为74.00%,MRI检查的检出率、诊断符合率分别为70.00%、94.59%,诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.59%、92.31%、94.00%、97.22%、85.71%;MRI检查同手术检查结果比较主瘘管、外口、内口、瘘管分支及脓肿诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MRI扫描技术的复杂性肛瘘诊断准确率高,能够为术前诊断提供更加全面的影像学信息,为临床治疗方案的制订、后续工作的开展提供指导。     

3.0T高分辨率MRI在肛瘘术前诊断中的临床准确性评价

目的:研究3.0T高分辨率MRI在肛瘘术前诊断中的临床准确率。方法:选取2020年2月—2022年2月期间在广东祈福医院进行检查的108例疑似肛瘘患者展开研究,以手术结果为金标准,所有患者在术前均进行直肠腔内超声检查、3.0T高分辨率MRI检查,比较两项检查的诊断结果。结果:3.0T高分辨率MRI检查的符合率、敏感度、准确率、阴性预测值以及肛瘘分型检出率、肛瘘分级检出率均高于直肠腔内超声检查,主瘘管、瘘管分支、内口、脓肿的检出符合率亦均高于直肠腔内超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:3.0T高分辨率MRI具有较高的肛瘘术前诊断准确率,还可判断肛瘘分型、分级情况,为手术治疗提供更加丰富的影像学信息参考。     

磁共振和乳腺X线摄影对早期乳腺癌诊断价值的对比分析

目的:探讨磁共振(MRI)和乳腺X线摄影在早期乳腺癌中的诊断价值。方法:选取2021年1月—2022年5月庆阳市人民医院收治的45例乳腺肿块患者作为研究对象,所有患者均进行乳腺X线摄影、MRI以及病理检查,并以病理结果作为金标准。比较MRI与乳腺X线摄影的检出情况、诊断效能、影像学显示情况,并对典型病例进行分析。结果:45例乳腺肿块患者经病理检查显示恶性30例,良性15例;经MRI检查,其中恶性31例(真阳29例,假阳2例),良性14例(真阴13例,假阴1例);经乳腺X线摄影检查,其中恶性20例(真阳19例,假阳1例),良性25例(真阴14例,假阴11例);MRI检查的灵敏度、准确率、阴性预测值、对肿块或结节、腋窝淋巴结肿大、胸大肌侵犯检出率均高于乳腺X线摄影检查,钙化检出率低于乳腺X线摄影检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床使用MRI检查具有较高的灵敏度、准确率、阴性预测值,对于早期乳腺癌的诊断更为精准,但钙化的检出情况低于乳腺X线摄影,因此临床应当依据患者实际情况,合理选择最佳的诊断方法。     

动态增强CT扫描与MRI对肝细胞癌的诊断价值及影像学特征分析

目的：分析肝细胞癌临床诊断中动态增强CT扫描以及MRI的诊断价值及影像学特征。方法：选取中山大学肿瘤防治中心2020年2月—2023年2月收治的100例肝脏病变患者,患者均接受动态增强CT及MRI检查,以手术病理结果为金标准,比较两种检查方式在肝细胞癌中的诊断价值,分析肝细胞癌的影像学特征。结果：手术病理结果显示,100例肝脏病变患者中,59例肝细胞癌,41例良性肝脏病变;动态增强CT扫描恶性70例（真阳57例,假阳13例）,良性30例（真阴28例,假阴2例）;MRI检出恶性61例（真阳59例,假阳2例）,良性39例（真阴39例,假阴0例）;MRI诊断的特异度95.12%和准确率98.00%高于动态增强CT扫描的68.29%、85.00%,差异有统计学意义（P <0.05）,MRI诊断的灵敏度100.00%与动态增强CT扫描的96.61%比较差异不显著（P> 0.05）。结论：在肝细胞癌临床诊断中应用MRI诊断具有更高的价值,与动态增强CT扫描相比,MRI诊断准确性更高,值得推广使用。     

B型超声探查肛瘘的观察

本文报告了用B超检查肛瘘的方法,共检查62例,其中正常人20例,各类型肛瘘患者42例。B超检查肛瘘不受内盲瘘、外盲瘘、多分支瘘管等形式的影响,对部分堵塞及弯曲度大的瘘管,经外口注入3％双氧水,可判定其走行方向及内口位置。检查符合率:瘘管性脓肿7例(100％);复杂性肛瘘16例,内口定位14例(87.5％);单纯性肛瘘19例;内口定位17例(89.4％)。此方法具有一定的优越性,可做为诊断肛瘘较理想的辅助检查方法。     

肛瘘的三维超声诊断

肛门直肠瘘简称肛瘘,是肛门周围脓肿破溃或切开引流后,脓腔逐渐缩小而形成的瘘管。多数肛瘘可由经验丰富的临床医生经肛门指检而确诊,但对部分肛瘘内口不明和某些复杂性肛瘘,仍需要影像学检查辅助诊断。本组分析肛瘘的三维声像图表现,以探讨三维超声在肛瘘诊断中的临床价值。     

肛瘘的超声诊断进展

肛瘘由肛管齿线附近肛窦内的肛腺感染引起,这种肛腺感染通常先形成肛周脓肿,脓肿可发生在直肠周围的各个间隙,并最终形成肛管直肠与肛门皮肤相通的肉芽肿性管道,称为肛瘘.肛瘘的影像学检查包括瘘管造影、MRI、CT三维重建、超声显像等,但瘘管造影的误诊率高,MRI、CT三维重建价格昂贵.     

3.0 T高分辨率MRI在肛瘘分型与内口定位中的应用价值

目的研究3.0 T高分辨率MRI在肛瘘分型与内口定位中的临床应用价值。材料与方法对156例经临床确诊的肛瘘患者采用3.0 T高分辨率MRI检查,并由2名高年资放射科医生阅片,明确瘘管走向,内口位置,有无支管,有无脓肿、主要瘘管与肛门括约肌之间的关系,并与手术探查结果对照。结果根据Parks分型法分型;内口位置描述采取截石位时钟定位法,MRI内口显示位置与术中所见位于同一象限内认为显示正确。结果 (1)156例肛瘘患者的肛瘘主支Parks分型与手术探查分型符合情况:单纯性肛瘘119例,复杂性肛瘘37例,经手术探查结果符合率均为100%。MRI诊断及术后诊断Parks分型结果分别为:括约肌间型87例/85例;经肛管括约肌型52例/54例;括约肌上型10例/11例,括约肌外型7例/6例;结果符合率分别为97.70%、96.30%、90.90%和85.71%。(2)内口定位与手术探查结果符合情况:MRI诊断内口189个,术后诊断内口205个,诊断符合率92.20%。(3)MRI诊断肛瘘主、支管分别为196支、20支,术后诊断肛瘘主、支管分别为198支、24支,诊断符合率高于80%。(4)MRI诊断肛周脓肿74例,术后诊断肛周脓肿74,诊断符合率为100%。结论 3.0 T高分辨率MRI平扫及多期动态增强检查在肛瘘分型与内口定位中具有重要临床应用价值。     

MRI与多层螺旋CT在复杂性肛瘘中的诊断价值分析

目的：分析复杂性肛瘘诊断中应用MRI、多层螺旋CT诊断的效果。方法：选取2020年4月—2023年4月在南京市六合区人民医院检查的150例复杂性肛瘘患者为研究对象,全部患者均接受MRI、多层螺旋CT检查,以手术结果为金标准,对比两种检查方式内口定位诊断效果、低位复杂性肛瘘和高位复杂性肛瘘诊断效果、瘘管分支或脓腔检出效果。结果：150例患者经手术检查确诊低位复杂性肛瘘72例、高位复杂性肛瘘78例,MRI检查低位复杂性肛瘘、高位复杂性肛瘘准确率均为100.00%,高于多层螺旋CT的97.22%、97.44%,但差异不显著（P> 0.05）。MRI对内口定位灵敏度97.81%、特异度92.31%、准确率97.33%均高于多层螺旋CT检测的92.70%、53.85%、89.33%,差异有统计学意义（P <0.05）。MRI对复杂性肛瘘支管检出准确率显著高于多层螺旋CT（P <0.01）。结论：MRI、多层螺旋CT在复杂性肛瘘诊断中均有一定应用价值,均可有效区分不同类型复杂性肛瘘,其中MRI检查优势更为显著,对内口定位诊断的效能更理想,且复杂性肛瘘支管检出效果更好,临床可根据实...     

肛瘘术前高分辨力3．OT MRI检查的临床价值

目的探讨肛瘘术前高分辨力3．0TMRI检查的临床价值。方法18例经手术证实的肛瘘患者术前均行MRI检查。评估和比较MRI各序列显示的瘘管、内口、外口及肛瘘分型。结果MRI诊断2例高位肛瘘,16例低位肛瘘;复杂肛瘘3例,其中两例为高位,15例为简单肛瘘。根据Parks分型,MRI,显示括约肌间瘘12例,经括约肌瘘3例,括约肌上瘘1例,括约肌外瘘2例。与手术相比,MR诊断肛瘘（或脓肿）、内口、外口及分型的符合率分别为94．4％（17／18）、85．7％（18／21）、100％（18／18）、88．9％（16／18）。结论MRI术前检查能够为外科治疗提供较多信息,有较高的临床价值。     

肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用研究

目的:分析肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用研究。方法:将2016年6月至2018年9月在我院接受诊治的80例创伤性浅表软组织损伤患者作为研究对象,以病理手术结果为标准,分析对比得出肌骨超声诊断的符合率、特异度以及敏感度,并将肌骨超声和磁共振成像(MRI)检查的准确性进行分析对比。结果:在病例手术中,阳性61例,阴性19例,肌骨超声检查后发现阳性55例(其中真阳52例,假阳3例),阴性25例(其中真阴15例,假阴10例),肌骨超声诊断的符合率、特异度以及敏感度分别为83.75%、78.95%、85.25%;肌骨超声和MRI的韧带损伤、肌腱损伤、肌肉损伤检查的结果比较,符合率基本一致,差异无统计学意义(P<0.05),而对于半月板损伤检查的结果,MRI诊断的符合率(81.25%)明显高于肌骨超声(43.75%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将肌骨超声应用到创伤性浅表软组织损伤的临床诊断当中,检查准确性、特异度和敏感度较高,值得广泛使用。     

MRI多序列成像对肛瘘手术的指导价值研究

目的:探讨MRI多序列成像对肛瘘手术的参考价值。方法:回顾性分析95例经手术证实的肛瘘病例,与MRI诊断结果相比较,分析MRI多序列成像对肛瘘诊断的敏感度及阳性预测值。结果:MRI诊断原发瘘管的敏感度为97.87%,阳性预测率为98.92%;诊断分支瘘管的敏感度为96.67%,阳性预测率为93.55%;诊断内口的敏感度为96.67%,阳性预测率为98.86%;诊断外口的敏感度为98.85%,阳性预测率为100%;诊断肛周脓肿的敏感度为97.56%,阳性预测率为100%。MRI多序列检查对肛瘘的诊断有极高的敏感度及阳性率。结论:MRI检查是目前肛瘘的首选检查方法。肛瘘的MRI多序列、多平面的检查,增强扫描也是必要的,MRI可以准确地评估是否有脓肿的形成,更加有效地指导手术方案的制定,提高诊治效果,避免肛瘘的复发。     

3.0T DCE-MRI扫描联合DWI在前列腺癌诊断中的价值分析

目的：探讨前列腺疾病患者诊断中应用3.0TMRI动态增强(DCE-MRI)扫描联合弥散加权成像(DWI)检测的价值。方法：选取2021年5月—2022年5月肥城市人民医院收治的前列腺病变患者60例,所有患者均接受常规MRI平扫、MRI DWI序列联合DCE-MRI扫描,以病理结果为金标准,比较不同检测方式诊断结果,分析患者病灶表现及参数指标、血管渗透性参数。结果：病理检查显示恶性35例,良性25例;DCE-MRI联合DWI检测恶性34例(真阳32例,假阳2例),良性26例(真阴23例,假阴3例);DWI检测恶性33例(真阳25例,假阳8例),良性27例(真阴17例,假阴10例);DCE-MRI联合DWI检查灵敏度91.43%、特异度92.00%、准确率91.67%均高于DWI诊断的71.43%、68.00%、70.00%(P <0.05);恶性病变患者EDAC、SER、MSI值均高于良性病变患者,ADC、Tmax、SI peak值低于良性病变患者(P <0.05);恶性病变患者K^trans、K_ep、V_e血管渗...     

三维肛肠超声扫描结合瘘管造影定位诊断肛瘘

目的探讨三维肛肠超声扫描结合瘘管造影对肛瘘的定位诊断价值。方法选取疑似肛瘘患者50例,均给予三维肛肠超声扫描和瘘管造影,分析影像学资料和肛瘘手术结果。结果 50例患者经三维肛肠超声扫描检查及手术确诊为肛瘘,单纯性肛瘘27例,复杂性肛瘘23例。三维肛肠超声扫描结果:低位肛瘘22例,高位肛瘘28例,其中括约肌外瘘3例,括约肌间瘘4例,括约肌瘘21例。三维肛肠超声扫描联合瘘管造影检查肛瘘内口的准确率为94.0%(48/50)。结论三维肛肠超声扫描结合瘘管造影能准确定位肛瘘,进而为手术治疗方案的制定提供科学依据。     

超声造影术前诊断肛瘘的临床价值

目的 探讨超声造影术前诊断肛瘘的临床价值.方法 45例初步诊断为直肠肛门瘘患者,术前常规超声检查后经肛瘘外口注入SonoVue,观察瘘管走向和内口开口位置,将超声造影检查结果与手术所见对照.结果 45例患者中单纯性肛瘘19例.常规超声检查17例诊断与手术结果相同,诊断符合率89.5%;造影检查18例诊断与手术结果相同,诊断符合率94.7%,二者比较差异无统计学意义(P＞0.05).复杂性肛瘘26例,常规超声检查16例诊断与手术结果相同,诊断符合率61.5%,造影检查24例诊断与手术结果相同,诊断符合率92.3%,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SonoVue超声造影用于肛瘘术前检查有较高的可视性和准确率,对手术有重要的指导意义.     

复杂性肛瘘手术采用核磁共振技术诊断对于临床效果的价值

目的：探究并分析核磁共振技术诊断复杂性肛瘘手术的临床效果。材料与方法：回顾性分析自2010年1月～2013年3月我院肛肠科收治的经手术探查确诊为复杂性肛瘘的50例患者,所有患者术前均进行核磁共振技术（MRI）扫描及一般检查,以手术结果为标准。将MRI检查及术前一般检查结果进行比较。结果：术前MRI检测结果为4例为单纯性肛瘘且均为肛管括约肌间瘘,46例为复杂性肛瘘（其中37例为经肛管括约肌瘘,7例高位肛瘘,2例肛瘘术后改变且合并骶前脓肿及合并盆腔内多发脓肿）。与手术探查的结果相比,MRI诊断对复杂性肛瘘的诊断准确率为92．00％,术前一般检查的诊断准确率为56．00％,术前MRI诊断准确率与手术探查较为接近,而术前一般检查的诊断准确则较术前MRI扫描低,P〈0．05,具有统计学意义;术前MRI扫描在肛瘘内口、肛瘘主管、肛瘘支管及脓腔方面的诊断准确率分别为72．00％、100．00％、92．00％,术前一般检查的诊断准确率分别为64．00％、60．00％、58．00％,术前一般检查及MRI扫描在肛瘘内口位置的诊断准确率较为相近,无明显差异（P〉0．05）;而在肛瘘主管、肛瘘支管及脓腔诊断准确率方面,术前MRI扫描的诊断准确率明显高于术前一般检查,P〈0．05,具有统计学意义。结论：对提高手术的成功率及避免过多的肛门括约肌损伤具有重要指导意义,值得在临床上广泛应用。     

超声诊断肛门直肠周围脓肿

目的 探讨超声诊断肛门直肠周围脓肿的价值。方法 应用经腔内端式探头和(或)高频探头检查肛门直肠周围脓肿47例，根据病变发生的解剖部位、声像图特征进行超声分型。结果 应用腔内或高频探头检查肛管和直肠近端时，发现肛门直肠周围脓肿41例，脓肿与瘘管表现为无回声区或低回声与混合回声区，脓腔内无血流信号，炎性增生区可见彩色血流信号，内瘘口表现为黏膜连续性中断或局限膨隆度改变。结论 应用腔内端式超声探头和(或)高频探头检查肛门直肠周围脓肿，能够区分脓肿和肛周组织结构的关系，分辨多数肛瘘内外口所处的位置，可为临床治疗方法的选择提供必要的诊断依据。     

术前MRI检查在肛瘘患者瘘道结构评估中的应用价值

目的：探讨术前磁共振成像（MRI）检查在肛瘘（AF）患者瘘道评估中的应用价值。方法：本研究以2022年2月—2023年11月在天台县人民医院住院治疗的50例AF患者作为研究对象,所有患者术前均接受MRI检查,以手术检查结果为金标准,将术前MRI检查结果与手术结果进行比较,分析MRI技术对AF术前瘘道位置的评估作用。结果：50例患者中,经术后结果确诊存在脓肿19例,主瘘管50条、瘘管分支30条、内口54个、外口63个。术前MRI诊断发现19个脓肿与手术结果检查的符合率为100%。术前MRI诊断发现主瘘管47条、瘘管分支27条、内口47个、外口58个,检出率分别为94.00%、90.00%、87.04%、92.06%;术前MRI检出AF分型：括约肌间型AF 16例,经括约肌型AF 3例,括约肌上型AF 2例,括约肌外型AF 6例;关于括约肌间型AF、括约肌上型AF的术前MRI诊断,与术后检查结果相比较,差异有统计学意义（P <0.05）;以手术后检查结果为金标准,术前MRI诊断术前AF分型中括约肌间型AF的灵敏度为61.54%;经括约肌型AF的灵敏度为50.00%;括约肌上型AF的灵...     

阴道彩超诊断帆状胎盘合并前置血管的价值

目的：探究阴道彩超诊断帆状胎盘合并前置血管的价值。方法：选取2021年5月—2022年10月于菏泽市第六人民医院实施早中期疑似帆状胎盘合并前置血管孕检筛查的孕妇80例,均采用阴道彩超及腹部超声诊断,分析不同方式检查帆状胎盘合并前置血管术后的诊断价值,包括灵敏度、特异度和准确率及盆腔血流动力学指标等。结果：术后病理诊断显示阳性60例,阴性20例;以病理结果为标准,阴道超声诊断阳性61例（真阳57例、假阳4例）,阴性19例（真阴16例、假阴3例）;腹部超声诊断阳性56例（真阳40例、假阳16例）,阴性24例（真阴4例、假阴20例）;阴道超声诊断灵敏度95.00%、特异度80.00%及准确率91.25%均显著高于腹部超声诊断的66.67%、25.00%、55.00%(P <0.01)。结论：针对实施早中期孕检筛查孕妇,通过采用经阴道和经腹部彩超诊断模式,两者均有自身的诊断优势,腹部彩超判断绒毛发育异常更有优势,观察范围更为广泛,经阴道超声诊断的准确率更高,同时经阴道超声诊断的方式能够明显改善患者的盆腔血流动力学指标,适合应用于临床。     

超声诊断在肛门直肠周围脓肿的应用价值

目的探讨超声检查肛门周围脓肿的声像图特点及术前定位的应用价值。方法应用经腔内端式探头和（或）高频探头检查肛门周围脓肿24例，作声像图描述及术前定位。结果超声检查24例共检出32个病灶，脓肿及瘘（窦）管声像图表现为低回声、无回声或混合回声区，病灶区域未测及明显血流信号，扫查病灶周缘区可发现瘘管、瘘管的数目及瘘口位置。结论 超声检查用于直股周围脓肿的诊断，能够区分脓肿与周围组织的关系，在定位方面具有良好的直观性、对查明瘘管、瘘管的数目及瘘口位置能提供更多、更可靠的信息。