子宫内膜电切术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统在子宫腺肌症治疗中的效果观察

目的：探析子宫内膜电切术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统在子宫腺肌症治疗中的临床效果。 方法：选取 2018 年 1 月 ~2019 年 1 月收治的 60 例子宫腺肌症患者为研究对象，按照随机摸球法分为对照组和观察组，各 30 例。对照组放置左炔诺孕酮宫 内节育系统治疗，观察组于子宫内膜电切术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。 随访 1 年，比较两组患者子宫内膜厚度、子宫体 积、月经量评分、痛经程度评分以及性生活质量。 结果：治疗前，两组患者子宫内膜厚度、子宫体积、月经量评分比较，差异无统计学 意义（ P ＞0.05 ）；治疗后，观察组患者子宫内膜厚度、子宫体积、月经量评分较对照组低（ P ＜0.05 ）；治疗前，两组患者性生活质量评 分及痛经程度评分比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）；治疗后，观察组性生活质量较对照组高，痛经程度评分较对照组低（ P ＜ 0.05 ）。结论：子宫内膜电切术后联合放置左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症可明显改善患者子宫内膜情况，缩小子宫体积， 改善患者月经量过多、痛经等症状，提高患者性生活质量。     

左炔诺孕酮辅助宫腔镜治疗复发性子宫内膜息肉疗效评价

目的：评价左炔诺孕酮宫内节育系统辅助宫腔镜电切术（TCRP）治疗复发性子宫内膜息肉（EP）的疗效。方法：选取2016年5月~2019年5月收治的复发性EP患者100例,依据随机数字表法分为研究组和对照组各50例。对照组予以TCRP治疗,研究组予以左炔诺孕酮宫内节育系统辅助TCRP治疗。对比两组复发率及术前、术后3个月、术后6个月月经量、子宫内膜厚度。结果：研究组术后3个月、术后6个月月经失血图评分低于对照组,子宫内膜厚度小于对照组（P＜0.05）;研究组复发率2.00%（1/50）低于对照组的16.00%（8/50）（P＜0.05）。结论：左炔诺孕酮宫内节育系统辅助TCRP治疗复发性EP,可明显降低术后复发率,改善子宫内膜厚度及月经量。     

左炔诺孕酮宫内节育器治疗围绝经期功能性子宫出血50例临床分析

目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育器治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效,为寻找有效、合理治疗围绝经期功能性子宫出血提供理论依据并减少子宫切除率。方法:治疗组50例患者放置左炔诺孕酮宫内节育器,对照组为口服妇康片(炔诺酮)50例患者,观察2组子宫切除率、月经量评分、子宫内膜厚度。结果:治疗组50例中1例手术(2%)、月经量评分>100分2例(4%);对照组50例中8例手术(16%)、月经量评分>100分12例(24%)。治疗组子宫切除率和出血量均低于对照组;放置左炔诺孕酮宫内节育器前及放置后3,6,12个月月经量评分分别为131.0±51.2,53.0±21.9,36.7±19.7,17.9±6.8;子宫内膜由(13.2±4.3)mm分别降至(8.5±1.9)mm,(7.2±1.5)mm,(6.2±1.1)mm。结论:放置左炔诺孕酮宫内节育器可以减少月经量并降低因功能性子宫出血引起的子宫切除手术率。     

经左炔诺孕酮宫内节育系统联合宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗子宫内膜息肉疗效观察

目的：探究子宫内膜息肉患者经左炔诺孕酮宫内节育系统联合宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗的效果。方法：选取2018年1月~2020年5月收治的98例子宫内膜息肉患者,按随机数字表法分为TCRP组和联合治疗组,各49例。TCRP组接受宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗,联合治疗组接受左炔诺孕酮宫内节育系统+宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗。对比两组临床疗效,治疗前、治疗3个月子宫内膜厚度、月经量,复发率。结果：联合治疗组治疗总有效率为95.92%（47/49）,高于TCRP组的77.55%（38/49）（P＜0.05）;治疗后3个月联合治疗组子宫内膜厚度较TCRP组优,月经量较TCRP组少（P＜0.05）;治疗后3个月联合治疗组复发率为2.04%（1/49）,低于TCRP组的18.37%（9/49）低（P＜0.05）。结论：左炔诺孕酮宫内节育系统+TCRP治疗子宫内膜息肉患者效果明显,能有效改善子宫内膜厚度及月经量,降低复发率。     

左炔诺孕酮宫内释放系统联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌病的疗效。方法 2006年2月2010年2月108例子宫腺肌病患者随机分为观察组（n=56）与对照组（n=52）,观察组患者宫内放置左炔诺孕酮宫内释放系统,同时口服中成药桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d,连服6个月。对照组单放置左炔诺孕酮宫内释放系统进行治疗,观察月经量、痛经程度、子宫体积及血清CA125水平变化。结果 6个月后,观察组患者痛经明显缓解,月经量显著减少,子宫体积缩小,血清CA125水平明显降低,治疗前后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,痛经评级、子宫体积缩小、血清CA125水平差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论左炔诺孕酮宫内释放系统与桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫腺肌病安全有效,满意度高,值得临床推广应用     

计划生育手术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统在瘢痕子宫妇女中的应用效果

目的分析计划生育手术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统在瘢痕子宫妇女中的应用效果。方法回顾性分析我院2015年2月至2016年12月进行计划生育手术的68例瘢痕子宫妇女的临床资料,根据放置节育器的不同分为对照组和观察组,各34例。对照组放置含铜节育器,观察组放置左炔诺孕酮宫内节育系统,观察并比较两组妇女的使用效果。结果置入12个月时,观察组的经期延长或缩短、经量增多发生率均明显低于置入1个月时(P<0.05),但不规则出血、腰背腹痛及白带增多发生率与置入1个月时无明显差异(P>0.05);置入12个月时,对照组的各项不良反应发生率较置入1个月时虽有减少,但无明显差异(P>0.05);两组置入1年内各个时期的不良反应发生率均无明显差异(P>0.05)。置入1周后,观察组的IL-6、IL-10、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。置入1年内,观察组的终止使用率明显低于对照组(P<0.05)。结论计划生育手术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统在瘢痕子宫妇女中的临床效果显著,能有效降低放置节育器后的血清炎性因子水平,降低终止使用率,且随着时间的延长,能有效减少经期延长或缩短以及经量增多的情况,安全可靠,值得临床应用。     

左炔诺孕酮宫内节育系统联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉对患者子宫内膜厚度及复发率的影响

目的观察左炔诺孕酮宫内节育系统联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉患者对术后子宫内膜厚度及复发率的影响。方法选取2016年1月至2018年3月子宫内膜息肉患者103例,依据治疗方案不同分组,对照组51例采取宫腔镜手术治疗,试验组52例采取左炔诺孕酮宫内节育系统联合宫腔镜手术治疗。比较两组治疗前后子宫内膜厚度及月经情况(PBAC)评分及息肉复发率。结果治疗前两组子宫内膜比较,厚度差异未见统计学意义(P0.05),试验组治疗后3个月、6个月、12个月子宫内膜厚度小于对照组(P0.05)。治疗前两组PBAC评分比较差异未见统计学意义(P0.05),试验组治疗后3个月、6个月、12个月PBAC评分低于对照组(P0.05)。试验组治疗后1年息肉复发率[1.92%(1/52)]低于对照组[15.69%(8/51)],差异有统计学意义(P0.05)。结论对子宫内膜息肉患者采取左炔诺孕酮宫内节育系统联合宫腔镜手术治疗,能改善子宫内膜厚度及月经情况,且可降低息肉复发率。     

释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病临床观察

目的:探讨释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:观察6例子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮的宫内节育器前后痛经程度、月经经量、血清CA125水平及子宫大小等变化。结果:置环3个月后6例患者痛经基本消失,经量减少2/3以上,CA125降至正常范围;置环6个月后子宫体积稍缩小。结论:释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病效果明显,特别适合于痛经伴月经过多的子宫腺肌病患者。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统结合宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果研究

目的 探讨子宫内膜息肉患者行左炔诺孕酮宫内缓释系统结合宫腔镜电切术治疗的临床效果。方法 选取2019年6月至2021年6月我院收治的子宫内膜息肉患者78例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组接受宫腔镜电切术联合术后常规抗感染治疗，观察组在对照组基础上联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。比较两组术前、术后6个月的性激素及术前、术后3个月、术后6个月的子宫内膜厚度、PBAC评分、月经情况，术后1年的复发及并发症发生情况。结果 术后6个月，两组患者的血清FSH、LH水平均低于术前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后3～6个月，两组患者的子宫内膜厚度、PBAC评分均呈现逐渐降低的趋势，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组月经量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者随访期间的复发率为2.44%，并发症总发生率为4.88%，均低于对照组的19.51%、21.95%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统结合宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉可改善患者子宫内膜厚度，调节性激...     

左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病患者的疗效及对相关激素水平的影响

目的:观察左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫腺肌病患者的疗效及相关激素水平的影响。方法:选择本院于2013年3月至2014年5月收治的子宫腺肌病患者80例作为研究对象,均放置左炔诺孕酮宫内节育系统,于治疗前和治疗后的3、6、12个月测定月经第3d血清FSH、LH、E_2水平,并采取免疫组化链霉菌抗生素蛋白-过氧化酶连接法测定患者子宫内膜中ER、PR表达水平,进行统计学分析。结果:放置左炔诺孕酮宫内节育系统后,患者PBAC评分及VRS评分均显著降低,差异具有统计学意义,均P<0.05。放置前后血清FSH、LH、E_2水平比较无显著统计学差异,均P>0.05。患者子宫内膜中ER在放置6个月、12个月后分别为0.8±0.3、0.7±0.4,均低于放置前的1.8±0.6,PR表达水平在放置6个月、12个月后分别为0.7±0.3、0.5±0.4,均低于放置前的1.7±0.7,差异具有统计学意义,均P<0.05。结论:左炔诺孕酮宫内节育系统可有效缓解子宫腺肌病患者痛经、月经量过多,且对患者卵巢功能无明显影响。     

左炔诺孕酮宫内释放系统对子宫腺肌病痛经患者的治疗效果

目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统治疗对子宫腺肌病痛经患者疼痛程度、血清糖类抗原125(CA125)及性激素的影响。方法选取子宫腺肌病痛经患者118例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。对照组采用孕三烯酮进行治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内释放系统进行治疗。分析2组患者的痛经疼痛程度、子宫内膜厚度及子宫体积、血清CA125、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)指标变化情况。结果治疗后,观察组疼痛程度显著低于对照组(P 0.05);观察组子宫内膜厚度及子宫体积显著小于对照组(P 0.05);观察血清CA125水平显著低于对照组,且E_2水平显著高于对照组(P 0.05); 2组患者FSH与LH水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论采用左炔诺孕酮宫内释放系统对围绝经期子宫腺肌病痛经患者进行治疗,能够有效缓解疼痛,缩小患者子宫内膜厚度及子宫体积,调节性激素水平,安全性较高。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫腺肌病治疗中的临床价值

目的：探讨左诀诺孕酮宫内缓释系统在子宫腺肌病治疗中的临床应用价值。方法选取2010年3月至2013年3月于我院诊断为子宫腺肌病患者134例,应用随机数字表分为对照组67例和观察组67例,对照组患者给予孕三烯酮口服治疗,观察组患者行左炔诺孕酮宫内缓释系统放置治疗,观察两组患者治疗前后疼痛评分、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度的变化情况,并对两组患者治疗前、后各指标变化进行统计学对比分析。结果治疗后观察组患者疼痛评分为（1.85±0.57）分,月经量（45.37±11.94）ml,子宫体积（129.47±8.67）mm^3,子宫内膜厚度（4.02±2.04）mm,均明显低于对照组[（4.82±2.07）分、（61.47±12.07）ml、（148.54±12.47）mm^3、（6.35±2.64）mm],组间比较差异均有统计学意义（t 值分别为5.397、6.047、5.334、4.681,P 均＜0.05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病安全、有效,值得推广。     

宫内节育器放置术操作过程中心理护理的重要价值

目的 探究心理护理用于宫内节育器放置手术操作的效果。方法 选择 2022 年 1 月至 2022 年 12 月在本院接受宫内节育 器放置避孕节育及治疗者 68 例。以随机数字表法将患者均分为对照组和观察组。对照组用常规护理,观察组在常规护理基础 上加心理护理。对比两组负性情绪评分、疼痛评分、护理满意度、疾病认知情况。结果 观察组焦虑、抑郁情绪评分低于对照 组（P<0.05）。观察组疼痛评分低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度评分高于对照组（P<0.05）。观察组疾病认知评分高于 对照组（P<0.05）。结论 宫内节育器放置手术操作期间应用心理护理,能够缓解负性情绪,提高认知水平,减轻术中疼痛程度。     

促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内节育系统用于子宫内膜异位症术后效果

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内节育系统在子宫内膜异位症(EMT)术后患者中的效果观察。方法选取EMT患者56例,均行腹腔镜手术治疗。按随机数字表法分为观察组(n=28)和对照组(n=28),对照组患者接受GnRH-a治疗,观察组患者接受GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。对两组患者随访1年的痛经评分和血清CA125,同时亦对两组患者的治疗有效率和复发率进行评估和比较。结果两组患者术后痛经评分以及CA125值均低于术前(P0.05),观察组的术后1年与术后3个月、6个月以及9个月比较,差异无统计学意义(P0.05)。而对照组术后1年的痛经评分和CA125值明显高于术后3个月、6个月以及9个月,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗有效率为82.14%,对照组为64.29%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组复发率为7.14%,远远低于对照组(39.29%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗EMT术后患者,可有效改善患者的疼痛程度,并减轻术后复发的情况,提高了临床疗效。     

左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者月经量改善及生活质量的影响

目的:研究左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者月经量改善及生活质量的影响。方法:选取2015年2月~2017年1月我院围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者62例,依照治疗方案不同分组,各31例。对照组采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮治疗。比较两组疗效、治疗前后月经量及生活质量。结果:观察组治疗总有效率93. 55%高于对照组70. 97%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组月经量少于对照组,健康状况调查量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者采用左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮治疗疗效显著,能有效减少月经量,改善生活质量。     

左炔诺孕酮宫内节育系统及电刺激治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛的疗效观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)及电刺激对子宫内膜异位症引起盆腔疼痛的疗效观察。方法:选择子宫内膜异位症以盆腔疼痛为主要症状的患者84例,分为电刺激组、曼月乐组、综合治疗组(曼月乐及电刺激综合治疗)。治疗后1个月和3个月后复诊,观察治疗前后3组患者盆腔疼痛程度(VAS)、CA125水平的变化。结果:治疗1个月后,电刺激组及综合治疗组评分较治疗前明显下降(均P0.05)。治疗3个月后,3组VAS评分及CA125水平均较治疗前明显下降(均P0.05)。综合治疗组VAS评分及CA125水平低于曼月乐组,曼月乐组低于电刺激组(均P0.05)。治疗3个月后,综合治疗组完全缓解率高于曼月乐组,曼月乐组高于电刺激组(均P0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内节育系统联合电刺激治疗子宫内膜异位症引起的盆腔疼痛效果明显,值得在临床上推广应用。     

左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者月经量改善的影响

目的:研究左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者月经量改善的影响。方法:选择我院2015年3月至2017年9月治疗的围绝经期功能性子宫出血患者124例。随机数字表法分为两组,各62例。两组均先行诊断性刮宫术,术后5d对照组给予米非司酮治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内节育系统+米非司酮治疗。用药3个月后,统计对比两组临床治疗效果,并对比治疗前后月经量及子宫内膜厚度变化。结果:观察组治疗总有效率91.94%(57/62)较对照组75.81%(47/62)高(P0.05);治疗后观察组月经量、子宫内膜厚度优于对照组(P0.05)。结论:围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者采用左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮治疗,临床疗效显著,可改善月经量,并降低子宫内膜厚度。     

地屈孕酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫内膜息肉患者的疗效评估

目的：探讨子宫内膜息肉（EP）患者宫腔镜术后采用地屈孕酮+左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS）治疗的临床效果。方法：选取医院2019年4月至2020年2月收治的120例EP患者,根据治疗方案不同分为两组（试验组60例、参照组60例）。两组均进行宫腔镜EP切除术,参照组术后采用LNG-IUS治疗,试验组术后采用地屈孕酮联合LNG-IUS治疗。比较两组临床治疗效果、术后子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白水平、生活质量及复发情况。结果：试验组治疗总有效率95.00%高于参照组78.33%,术后12个月复发率1.67%低于参照组13.33%,差异有统计学意义（P<0.05）;与参照组相比,试验组术后6个月、术后12个月子宫内膜厚度均较低,术后3个月、术后6个月、术后12个月月经量均较少而血红蛋白水平均较高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组生活质量均有所提升,且试验组生理功能、精神健康、情感职能、社会功能评分均明显高于参照组（P<0.05）。结论：EP患者宫腔镜术后采用地屈孕酮联合LNG-IUS治疗效果确切,能有效促进患者血红蛋白水平、月经量及子宫内膜厚度的改善,...     

丹黄祛瘀胶囊联合左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫腺肌病患者子宫血液流变学和趋化因子的影响

目的 探讨丹黄祛瘀胶囊联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的疗效及其对子宫血液流变学和趋化因子的影响.方法 选取2019年1月至2020年6月在该院诊治的子宫腺肌病患者112例,将其分为观察组和对照组,各56例.对照组予以左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,观察组在对照组的基础上予以丹黄祛瘀胶囊治疗.观察并比较两组治疗疗效、不良反应发生率,以及治疗前后痛经积分、月经积分、子宫体积、苗勒氏管抑制物(MIS)、糖类抗原(CA)199、CA125、收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)、阻力指数(RI)、CXC趋化因子配体12(CXCL12)、CXC趋化因子受体(CXCR)4和CXCR7水平.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组MIS、RI较治疗前明显升高,而痛经积分、月经积分、子宫体积、CA199、CA125、Vmax、Vmin、CX-CL12、CXCR4和CXCR7水平较治疗前明显降低,且观察组升高或降低水平较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 丹黄祛瘀胶囊联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的疗效显著,可能与丹黄祛瘀胶囊能够改变子宫血液流变学,降低机体的趋化因子表达有关.     

宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫肌瘤合并月经过多的临床分析

目的：观察宫腔镜技术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）治疗子宫肌瘤合并月经过多的疗效。方法选择无生育要求,要求保留子宫的子宫肌瘤合并月经过多患者72例,子宫体积小于孕10周,先行宫腔镜检查术,根据检查情况行诊刮术、宫腔镜下子宫肌瘤电切术或子宫内膜息肉电切术,择期放置曼月乐,治疗后定期随访,观察患者月经情况,阴道彩超了解子宫肌瘤大小、子宫体积和子宫内膜厚度,检查曼月乐有无脱落、移位。结果宫腔镜下发现宫腔形态正常合并或不合并子宫内膜增生38例;子宫黏膜下肌瘤15例,其中0型3例,Ⅰ型6例,Ⅱ型6例;肌壁间内突肌瘤14例;子宫内膜息肉5例;合并节育器嵌顿5例,择期放置左炔诺孕酮宫内缓释系统控制月经过多效果显著,且子宫肌瘤直径渐减小,子宫体积渐缩小。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统可有效减少子宫肌瘤合并月经过多患者的月经量,纠正贫血,缩小子宫肌瘤及子宫体积,联合宫腔镜技术可拓宽曼月乐使用的适应证,降低曼月乐移位脱落的副反应,从而提高曼月乐治疗的成功率。