经阴道彩超对剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断价值及图像特点分析

目的分析经阴道彩超对剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断价值及图像特点。方法回顾性分析2016年3月～2019年3月我院收治的114例疑似剖宫产切口瘢痕妊娠患者,所有患者均行经腹超声、经阴道彩超检查及经腹经阴道联合超声检查,将手术病理结果作为诊断金标准,对比三种检查方式的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果114例疑似剖宫产切口瘢痕妊娠患者,经手术病理诊断为剖宫产切口瘢痕妊娠的有92例;经腹及经阴道联合超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的特异性及阳性预测值均高于经腹超声、经阴道超声,但差异无统计学意义(P>0.05);经腹经阴道联合超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的准确率、灵敏度、阴性预测值均明显高于经腹超声、经阴道彩超,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于剖宫产切口瘢痕妊娠选择经阴道彩超检查优于经腹超声检查,而经腹经阴道联合超声检查准确率更高,可提高临床诊断价值,能够对瘢痕妊娠早期诊断及时做出准确的判断,为临床治疗提供可靠依据。     

探讨经腹与经阴道超声在剖宫产瘢痕妊娠诊断及介入治疗中的应用

目的:探讨经腹与经阴道超声检查在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)诊断及介入治疗中的运用价值。方法:将于我院就诊的30例经临床最终结果证实的CSP患者纳入研究,运用经腹及经阴道超声方法开展CSP诊断及介入治疗。结果:经阴道超声检查诊断CSP的准确率高于经腹部超声检查(P<0.05);给予确诊患者经阴道超声下介入治疗,30例患者的治疗总有效率为96.67%。结论:CSP诊断中,相对于经腹部超声而言,经阴道超声的诊断准确率更高。此外,于经阴道超声引导下行介入治疗,疗效可靠,值得推广。     

经腹联合经阴道超声在剖宫产瘢痕妊娠分型诊断中的应用

目的:探究经腹联合经阴道超声检查在剖宫产瘢痕妊娠分型诊断中的应用价值。方法:选取中山火炬开发区医院及中山市博爱医院2015年3月～2020年2月收治并经病理检查确诊的剖宫产瘢痕妊娠患者118例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者入院后均采用经腹超声、经阴道超声进行检查,根据声像图特征进行分型诊断。比较不同超声检查方法分型情况及联合超声检查的三型CSP超声声像表现。结果:本研究中经腹超声确诊患者89例(75.42%),经阴道超声确诊患者86例(72.88%),经腹联合经阴道超声确诊患者106例(89.83%),三种超声检查方法确诊患者数比较,差异有统计学意义(P0.05);联合超声检查的三型剖宫产瘢痕妊娠患者子宫前壁下段肌层厚度、胎盘绒毛植入深度比较,差异有统计学意义(P0.05);与Ⅰ型相比,Ⅱ型、Ⅲ型胎盘绒毛更易植入肌层(P0.05);Ⅲ型植入深度大于Ⅱ型(P0.05)。结论:经腹联合经阴道超声检查对于剖宫产瘢痕妊娠患者的确诊率较高,能够更为详尽地掌握剖宫产瘢痕妊娠患者情况,具有较高应用价值。     

阴道超声联合腹部超声检查对子宫瘢痕妊娠患者诊断价值

目的研究阴道超声联合腹部超声检查对子宫瘢痕妊娠患者诊断准确率的影响。方法选取我院2017年5月~2019年5月收诊的疑似子宫瘢痕妊娠患者126例为研究对象,均行阴道超声、腹部超声检查,以临床诊断为金标准,比较阴道超声、腹部超声联合检查及单独检查的诊断价值。结果临床诊断证实,126例疑似子宫瘢痕妊娠患者中74例为子宫瘢痕妊娠,52例为非子宫瘢痕妊娠;阴道超声联合腹部超声诊断准确率91.27%、敏感度98.65%高于两者单独检查的准确率和敏感度(P<0.05);阴道超声联合腹部超声诊断特异度80.77%与两者单独检查比较无显著性差异(P>0.05)。结论子宫瘢痕妊娠患者应用阴道超声联合腹部超声检查可明显提高诊断准确率、敏感度,且不影响诊断特异度,为临床判断病情、选择处理措施提供合理、可靠的参考依据。     

探讨不同超声检查方案在剖宫产瘢痕妊娠的诊断中的应用价值

选取2013年1月~2015年12月我院收治的85例剖宫产瘢痕妊娠患者。对所有患者均行经腹超声或经阴道超声检查,根据检查方案将其分为经腹超声组、经阴道超声组与联合检查组,比较三组检查方案对剖宫产瘢痕妊娠的检查结果。结果三组超声检查方案诊断结果中,经腹组确诊61例(71.76%),经阴道组确诊72例(84.71%),联合组确诊82例(96.47%),经腹组与经阴道组诊断正确率明显低于联合组,差异具有统计学意义(P0.05),并且经腹组诊断正确率明显低于经阴道组(P0.05)。超声检查对剖宫产瘢痕妊娠检出敏感性较高,实施经腹、经阴道联合检查可显著提升瘢痕妊娠检出率,并可根据局部血流参数及胚胎形态进行病情评估,指导临床治疗。     

经腹及经阴道超声对子宫疤痕妊娠的诊断价值

选取我院2013年6月~2015年6月收治的36例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,对其临床经腹及经阴道超声检查结果和瘢痕妊娠图像特点进行回顾性分析。结果经阴道超声确诊瘢痕妊娠的准确率(91.67%)显著高于经腹部超声(69.44%),组间较比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声对孕囊型瘢痕妊娠的诊断符合率(56.25%)显著高于经腹部超声的诊断符合率(87.50%),组较比较差异具有统计学意义(P<0.05)。应用经阴道超声检查剖宫产子宫瘢痕部位妊娠,临床诊断准确率较经腹部超声检查显著提高,尤其是孕囊性瘢痕妊娠患者,值得临床推广应用。对于鉴别诊断时出现疾病相似的患者,应考虑联合经腹超声、临床表现及生化指标等进行综合诊断,以提高诊断准确率,为患者后续治疗及病情监测提供有利条件,并提高患者的生活质量。     

探究经腹与经阴道联合超声诊断子宫瘢痕妊娠分型的临床价值

目的：探讨经腹和经阴道联合超声诊断在临床子宫瘢痕妊娠（cesarean scars pregnancy,CSP）患者分型中的应用与效果。方法：选取浙江大学医学院附属妇产科医院2020年4月—2022年4月收治的120例疑似CSP患者,给予所有患者经腹超声、经阴道超声与经腹经阴道联合超声检查,比较不同检查方法的灵敏度、特异度与准确率,同时对比不同诊断方法的分型结果。结果：联合超声诊断的灵敏度、特异度与准确率分别为98.00%、90.00%、96.67%,均显著高于经腹超声诊断的80.00%、80.00%、80.00%与经阴道超声诊断的85.00%、85.00%、85.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;经临床与病理学检查证实,100例CSP患者中,孕囊完全突入型30例,孕囊部分突入型45例,混合团块型25例,联合超声不同分型CSP的诊断准确率98.00%均明显高于经腹超声的80.00%及经阴道超声的85.00%(P<0.05)。结论：针对临床CSP患者,经腹联合经阴道超声检查诊断效果显著优于单一检查,同时还提升了针对不同分型的CSP患者的诊断检出情况,值得临床推广应用。     

经阴道彩色多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠诊断及分型价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声检查（彩超）对剖宫产瘢痕妊娠诊断及分型价值。方法：回顾性分析2019年11月—2023年10月衡阳县人民医院61例经阴道彩超诊断为剖宫产瘢痕妊娠（CSP）患者的临床资料,以宫腔镜诊断结果为标准,分析经阴道彩超检查CSP的诊断符合率以及CSP分型;比较不同CSP分型患者超声定量参数。结果：61例患者经阴道彩超诊断为CSP,57例经宫腔镜诊断符合,其中,I型28例,Ⅱ30例,Ⅲ型3例;4例误诊,其中1例难免流产,1例子宫下段妊娠和2例宫颈妊娠。不同分型CSP的超声诊断准确率为91.23%(52/57);通过超声定量参数的测量,不同类型CSP分型患者瘢痕肌层厚度、阻力指数、妊娠囊最大径比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：经阴道彩超能对CSP做出较准确诊断,诊断符合率高,对CSP的大小,血流情况及肌层厚度能做出直观判断,指导CSP的临床治疗方案,具有重要的临床应用价值。     

探究经腹与经阴道联合超声诊断子宫瘢痕妊娠分型的临床价值

目的:分析比较经腹与经阴道超声联合应用诊断子宫瘢痕妊娠各分型的特点及诊断的价值。方法:选取我院2016年12月—2018年12月经手术及病理证实为瘢痕妊娠的患者共63例,术前均接受经腹与经阴道超声联合检查得出结论,分析比较经腹联合经阴道超声的分型及诊断的准确性。结果:与病理检查结果相比,经腹超声联合经阴道超声检查的准确性为98%,联合检查方法准确率与手术病理结果相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹联合经阴道超声对瘢痕妊娠诊断准确性较高,联合超声检查对瘢痕妊娠的分型诊断准确性与病理结果类似,具有较高的临床诊断价值。     

经阴道二维联合三维超声对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值研究

目的:探讨经阴道二维联合三维超声在剖宫产术后瘢痕妊娠患者诊断中的应用价值。方法:从2018年2月—2020年1月我院收治的剖宫产术后瘢痕妊娠患者中选取92例,对其临床资料进行回顾性分析,所选患者均接受超声检查,根据具体检查方法分组,观察组(n=46)患者接受经阴道二维及三维超声检查,对照组(n=46)实施经腹二维超声检查,以术后病理结果作为金标准,对比两组患者临床诊断情况。结果:观察组诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的准确率达到93.48%,明显高于对照组(60.87%),对比差异明显(P<0.05);观察组诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的阳性率(95.65%)高于对照组(76.09%),对比差异明显(P<0.05)。结论:经阴道二维联合三维超声检查技术诊断剖宫产术后瘢痕妊娠,准确率和阳性率均比较高,可显著降低误诊率和漏诊率,应用效果优于经腹二维超声,可将其作为剖宫产术后瘢痕妊娠的推荐检查方法。     

经腹和经阴道联合彩超检查对剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断价值

目的 探讨经腹和经阴道联合超声在诊断剖宫产子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)中的临床价值.方法 对58例剖官产瘢痕部位妊娠的经腹、经阴道和经腹经阴道联合彩色多普勒超声检查情况进行回顾性分析,并将3种超声检查方法进行对比. 结果 剖官产子宫疤痕妊娠的声像图特征为妊娠物位于官腔下段前壁疤痕处,下段随孕周增大而膨大,该处子宫肌层变薄,妊娠物与肌层间界限不清,回声杂乱,经腹组15例,10例超声确诊为剖宫产子宫瘢痕部位妊娠(67％),误诊5例(33％);经阴道组18例,14例超声确诊为剖官产子宫瘢痕部位妊娠(78％),误诊4例(22％);联合组25例,22例超声确诊为剖宫产子宫瘢痕部位妊娠(87％),3例误诊(13％).58例患者中54例血流丰富,录到类滋养层低阻动脉样血流频谱,4例血流不明显.结论 经腹及经阴道联合超声检查较单纯经腹或经阴道超声检查对剖宫产子宫疤痕妊娠诊断符合率高.早期诊断该病并及时治疗能减少和避免发生大出血等并发症,并可对治疗效果进行监测和判断.     

经阴道三维超声在剖宫产瘢痕处妊娠诊断中的应用

目的 探讨经阴道超声在剖宫产瘢痕处妊娠的诊断中的应用价值.方法 对34例临床和病理确诊为剖宫产瘢痕处妊娠患者的临床资料及经阴道超声结果进行对比分析.结果 经阴道二维超声诊断27例,准确率79.4％,误诊率20.6％;经阴道三维超声诊断31例.准确率91.2％,误诊率8.8％.二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道三维超声是早期诊断剖宫产瘢痕处妊娠的理想方法,是二维超声的有力补充,两者联合应用是临床诊断的有效检查方法.     

TVCDS对剖宫产切口瘢痕妊娠诊断符合率的影响

目的探讨经阴道彩色超声(TVCDS)对剖宫产切口瘢痕妊娠诊断符合率的影响。方法选取我院2016年8月～2018年5月确诊为剖宫产切口瘢痕妊娠患者88例。分别行TVCDS及经腹彩色超声诊断。统计比较两种诊断方式诊断结果及诊断符合率。结果 TVCDS检查准确度94.32%高于经腹超声检查71.59%,漏诊率5.68%低于经腹超声检查28.41%,差异有统计学意义(P<0.05);TVCDS诊断符合率93.18%高于经腹部彩色超声77.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TVCDS应用于诊断剖宫产切口瘢痕妊娠可提高诊断符合率,为临床诊断、治疗提供可靠依据。     

经腹及经阴道超声联合应用对剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值

目的 探讨应用经腹及经阴道超声对剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值.方法 对18例剖宫产术后切口瘢痕妊娠经手术病理及保守治疗所证实,根据声像图表现特征与分型进行回顾性分析.结果 18例剖宫产术后切口瘢痕妊娠,经腹及经阴道超声检查,超声显示率分别为72.2%(13/18)、83.3%(15/18),其中单纯妊娠囊型9例,占50%(9/18)、混合回声包块型4例,占22.2%(1/18),部分位于子宫腔型2例,占11.1%(2/18).漏诊3例,占16.7%(3/18),分别为2例宫颈妊娠,占11.1%(2/18),1例为恶性滋养细胞疾病,占5.6%(1/18).结论 经阴道超声检查能够弥补经腹超声检查不足,2种检查技术联合应用可提高剖宫产术后切口瘢痕妊娠的超声诊断符合率.超声检查能够清晰显示剖宫产术后切口瘢痕妊娠的位置,范围,子宫肌层厚度及血供情况,及时诊断,并能动态观察治疗效果,具有重要临床应用价值.     

剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中应用阴道超声联合MRI的价值

目的:探究阴道超声联合MRI在剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用。方法:抽选45例2015年1月-2019年6月期间在本院进行检查的剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,所有患者均实施阴道超声检查,其中有15例患者同时进行了MRI检查,对比两种检查技术的检查结果。结果:阴道超声联合MRI检查在剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中的准确率明显高于单独阴道超声检查单独MRI检查,差异呈统计学意义(P<0.05)。结论:联合检查在剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用明显好于单独阴道超声检查和单独MRI超声检查。     

经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的应用价值

目的:观察与分析经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的诊断价值。方法:选取我院2015年9月-2019年8月收治的54例剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠患者,分别以经阴道超声与腹部彩超的方式而检查,对两种检查方式的准确率进行比较、分析。结果:经阴道超声检查准确率(92.6%)明显高于腹部彩超(83.3%),差异表现出统计学意义(P<0.05)。结论:临床诊断剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠时,可采取经阴道超声对患者进行检查,可以得到较为准确的诊断结果。     

经阴道三维超声在早期剖宫产瘢痕妊娠中的应用价值研究

目的：探究经阴道三维超声在剖宫产瘢痕妊娠早期诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2021年10月—2022年6月北京丰台医院收治的疑似剖宫产术后瘢痕处早期妊娠患者48例,均进行常规二维超声、经阴道三维超声检查,以手术病理或宫腔镜检查结果为标准,比较两种检查方法的检出率及其整体诊断效能差异。结果：经阴道三维超声在胚芽、附件包块、原始心管搏动、宫腔积血方面的检出率高于二维超声,差异有统计学意义（P <0.05）;经阴道三维超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的灵敏度、准确率高于二维超声（P <0.05）;经阴道三维超声与二维超声对孕囊及其周围血流分布检出率比较差异有统计学意义（P <0.05）,而两种方法检查瘢痕妊娠临床分型的差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：经阴道三维超声早期诊断剖宫产瘢痕妊娠的灵敏度、准确率较高,可清楚显示瘢痕妊娠超声特征和血流分布,为临床治疗方式选择提供可靠影像学依据。     

超声诊断前置胎盘的临床价值

目的　探讨经腹联合经会阴超声检查与经腹联合经阴道超声检查在诊断前置胎盘方面的临床价值。方法　回顾性分析临床证实为前置胎盘的56例患者经腹联合经会阴超声检查与经腹联合经阴道超声检查资料。结果　经腹超声检查准确率为83 .93%(47/56),经腹联合经会阴超声检查诊断准确率提高到92. 86%(52/56),经腹联合经阴道超声检查诊断准确率提高到94.6%(53/56)。结论　经腹联合经阴道超声与经腹联合经会阴超声均能提高前置胎盘诊断的准确率,两者在准确率方面的差异无显著意义(P>0.05),但经腹部超声联合经会阴超声更安全,更方便。     

阴道超声联合MRI诊断剖宫产切口瘢痕妊娠残余子宫肌层厚度的价值

目的分析经阴道彩色多普勒超声（TVS）检查联合MRI诊断剖宫产切口瘢痕妊娠残余子宫肌层厚度的价值。方法连续收集2019年1月~2020年6月本院收治的80例超声检查剖宫产切口瘢痕妊娠（CSP）疑似切口处残余子宫肌层小于3 mm患者的临床资料,80例患者均要求终止妊娠,所有患者入院后均完善阴道超声检查和MRI检查,并与手术、病理学检查结果进行对比,分析两种诊断方法的影像学特点,探讨其临床诊断价值。结果经手术、病理学证实80例疑似CSP切口处残余子宫肌层小于3 mm患者有71例,阴道超声联合MRI诊断阳性72例,阴性8例,诊断准确率为96.25%,特异度77.78%,灵敏度98.59%,阳性预测值为97.22%,阴性预测值87.50%,Kappa值0.803;阴道超声观察到卵黄囊结构40例、胚芽结构25例,原始心管搏动15例,MRI在对孕囊内部结构观察方面远不如超声,其优势在于孕囊周边的比邻结构的观察。结论阴道超声检查与MRI对CSP切口处残余子宫肌层厚度的诊断准确率均较高,两者联合大大提高了诊断准确率,超声在切口肌层血流信号观察、阻力指数、孕囊内卵黄囊、胚芽及胎心搏动诊断方面有优势,实时、价廉,可重复性强,MRI能够更好的评估切口处剩余肌层的厚度以及与周围组织的关系,二者联合检测可更好的评估切口处残余子宫肌层的厚度,为患者和手术医生选择手术方式提供更有力的依据。      

经腹超声和经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断准确率对比

目的:对经腹超声和经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断准确率进行对比研究。方法:选取2015年1月—2020年1月我院收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者200例,随机抽签法将患者分为对照组、研究组,每组患者100例,对照组进行经腹超声检查,研究组进行经阴道超声检查,对比两组误诊率、妊娠类型检验符合率以及病灶大小。结果:对两组误诊率进行对比,研究组6.00%显著低于对照组16.00%,P<0.05。对两组妊娠类型检验符合率进行对比,研究组96.00%显著高于对照组88.00%,P<0.05。研究组病灶长度、病灶宽度与对照组对比无显著差异,P>0.05。研究组子宫前壁下段肌层厚度高于对照组,P<0.05。结论:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠使用经腹超声和经阴道超声检查结果对比,和经阴道超声检查误诊率更低,可以更加准确的判断瘢痕妊娠分型,确定病灶大小,可以为临床治疗提供更加准确的数据资料。