胎膜早破致羊水过少对妊娠影响及临床分析

目的:探讨胎膜早破致羊水过少对妊娠影响及临床分析。方法:选取本院收治的58例胎膜早破患者为研究对象,根据羊水指数将其分为研究组(羊水过少)和对照组(羊水正常),每组29例。分析并比较两组妊娠结局。结果:研究组剖宫产率高于对照组,阴道分娩率低于对照组,宫内感染、胎儿窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息发生率均高于对照组,均有P <0.05。结论:胎膜早破致羊水过少可对妊娠结局产生不良影响,需进行早诊断、早治疗,以降低不良妊娠结局的发生概率。     

地特胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病临床疗效观察

目的:观察地特胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的临床效果。方法:将2017年6月～2018年8月我院收治的96例GDM患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组48例。对照组接受地特胰岛素治疗,观察组接受地特胰岛素联合二甲双胍治疗。对比两组患者治疗前后FPG、2 h PG、HbAlc以及HOMA-IR和HOMA-β水平,统计两组不良妊娠结局发生率。结果:研究组FPG、2 h PG、HbA1c水平均低于对照组(P0.05);治疗后研究组HOMA-IR水平低于对照组,而HOMA-β水平高于对照组(P0.05);研究组剖宫产、早产、羊水过多、胎膜早破等不良妊娠结局发生率均低于对照组(P0.05)。结论:地特胰岛素联合二甲双胍治疗GDM临床疗效较好,可有效改善患者胰岛β细胞功能,降低患者血糖水平和不良妊娠结局发生率。     

乳酸菌阴道胶囊联合利托君对早产胎膜早破孕妇阴道微生态及妊娠结局的影响

目的分析乳酸菌阴道胶囊联合利托君对早产胎膜早破孕妇阴道微生态及妊娠结局的影响。方法遴选本院2017年2月至2021年2月收治的100例早产胎膜早破孕妇为研究对象,将受试者进行随机分组,各50例,对照组患者接受利托君治疗,研究组患者在对照组的基础上采用乳酸菌阴道胶囊治疗,比较两组患者的治疗总有效率、宫缩抑制时间、孕周延长时间、术中出血量、阴道微生态变化及不良妊娠结局发生率。结果研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(96.00%vs 80.00%),两组比较组间差异明显(P<0.05);研究组患者宫缩抑制时间与术中出血量较对照组更短/更少,孕周延长时间较对照组更长,两组比较组间差异明显(P<0.05);治疗前两组患者阴道微生态各指标水平比较没有统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者类杆菌与乳酸杆菌水平均比对照组更高,而真菌水平则低于对照组(P<0.05),组间数据差异明显;研究组不良妊娠结局显著低于对照组(8.00%vs 30.00%),两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论乳酸菌阴道胶囊联合利托君可有效延长孕周,抑制宫缩,调节阴道微生态,降低不良妊娠结局,疗效显著,值得在早产胎膜早破孕妇治疗中使用。     

乳酸菌阴道胶囊与硝酸咪康唑联合治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的效果及对阴道微生态的影响

目的 探讨乳酸菌阴道胶囊与硝酸咪康唑联合治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的效果及对阴道微生态的影响。方法 选取2021年2月至2022年1月东明县妇幼保健院收治的妊娠期念珠菌性阴道炎患者106例,依据随机数字表法对其进行分组,即研究组（53例）与对照组（53例）。对照组应用硝酸咪康唑治疗,研究组在对照组的基础上应用乳酸菌阴道胶囊治疗。针对两组患者临床疗效、症状与体征改善时间、阴道微生态指标、不良妊娠结局、不良反应及复发率进行观察与比较。结果 研究组患者总有效率高于对照组（P <0.05）。研究组患者阴道瘙痒、阴道分泌物异常、阴道充血的改善时间均短于对照组（均P <0.05）。研究组患者治疗后菌群密集度Ⅱ～Ⅲ级、优势菌群为乳杆菌、阴道分泌物酸碱度（pH）值≤4.5的发生率均高于对照组（均P <0.05）。研究组不良妊娠结局发生率低于对照组（P <0.05）。研究组随访6个月时的复发率低于对照组（P <0.05）。结论 乳酸菌阴道胶囊与硝酸咪康唑联合治疗妊娠期念珠菌性阴道炎效果确切,可以缩短相关症状与体征的改善时间,调节阴道微生态,保障妊娠结局,具有临床推广价值。     

妊娠晚期阴道B族溶血性链球菌检测及治疗临床观察分析

探讨妊娠晚期阴道B族溶血性链球菌检测及治疗临床观察分析。选取2014年9月至2016年9月期间我院确诊治疗的娠晚期阴道B族溶血性链球菌感染患者60例,依据是否进行抗生素治疗分为抗生素组和常规组,每组30例,常规组患儿给予常规治疗(如助产、引产等),抗生素组患者在此基础上给予青霉素或头孢唑林防治性治疗,统计分析所有患者妊娠结局、分娩方式和新生儿结局情况。抗生素组患者不良妊娠结局发生率明显低于常规组(P0.05),差异有统计学意义;抗生素组患者阴道分娩率明显高于常规组(P0.05),差异有统计学意义;抗生素组患者不良新生儿结局发生率明显低于常规组(P0.05),差异有统计学意义。青霉素或头孢唑林等抗生素防治性治疗可有效改善妊娠晚期阴道B族溶血性链球菌感染患者的妊娠结局和新生儿结局,有利于提高阴道分娩率,值得临床作进一步推广。     

连续性助产护理模式对孕妇分娩结局及护理满意度的影响

目的:探讨连续性助产护理模式对孕妇分娩结局及护理满意度的影响。方法:将100例妇产科待产产妇随机分为两组各50例,研究组采用连续性助产护理模式,对照组采用传统护理模式。比较两组产妇自然分娩率、产程时间、新生儿阿氏(Apgar)评分、不良妊娠结局发生率及患者对护理服务的满意度。结果:研究组孕妇自然分娩率高于对照组(P0.05),产后出血、胎儿宫内窘迫发生率低于对照组(P0.05);研究组第一产程时间短于对照组(P0.05);研究组孕妇对护理服务满意度高于对照组(P0.05)。结论:连续性助产护理模式有助于提高产妇自然分娩率、降低不良妊娠结局,提高产妇对护理工作的满意度。     

期待治疗对GBS感染并足月胎膜早破产妇母婴结局的影响

目的分析期待治疗对B族溶血性链球菌(GBS)感染并足月胎膜早破产妇母婴结局的影响。方法回顾性分析110例GBS感染并胎膜早破产妇的临床资料。产妇入院后均予以抗生素,其中58例使用缩宫素进行引产干预(对照组);52例采取期待治疗,等待产妇自然分娩(观察组),比较2组分娩方式、产妇结局及新生儿结局。结果观察组中转剖宫产率、阴道助产率低于对照组,阴道分娩率高于对照组(P<0.05);观察组产妇产后出血、产褥感染、宫腔感染发生率均低于对照组,膜破至分娩时间明显短于对照组(P<0.05);观察组新生儿死亡、新生儿肺炎、新生儿感染发生率均低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论期待治疗可有效缩短GBS感染并足月胎膜早破产妇分娩时间,提高阴道分娩率,改善母婴结局     

拉贝洛尔联合小剂量阿司匹林对妊娠期高血压孕妇血清miR-181b、miR-210表达的影响

目的探讨拉贝洛尔与小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压的疗效及对血清微小RNA-181b(miR-181b)、微小RNA-210(miR-210)表达的影响。方法将150例妊娠期高血压患者随机分成研究组和对照组,每组75例。对照组采用拉贝洛尔治疗,研究组患者在对照组基础上加用小剂量阿司匹林肠溶片治疗。比较2组患者的临床疗效、凝血功能以及不良妊娠结局情况、血清miR-181b、miR-210表达量。结果治疗后,研究组临床疗效显著高于对照组(P 0.05);研究组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均显著长于对照组,纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体水平均显著低于对照组(P 0.05);研究组的不良妊娠结局发生率显著低于对照组(P 0.05);研究组血清miR-18b、miR-210表达量显著低于对照组(P 0.05)。结论拉贝洛尔联合小剂量阿司匹林对妊娠高血压患者具有较好的临床疗效,能够有效改善凝血功能,降低不良妊娠结局的发生率,降低血清miR-18b、miR-210表达量。     

182例足月妊娠胎膜早破临床分析

目的探讨足月妊娠胎膜早破对妊娠结局及母婴安全的影响。方法回顾性分析2006-2009年在莲花县人民医院住院分娩的182例无其他产科并发症的胎膜早破产妇的临床资料(胎膜早破组),并与同期收治的182例足月头位分娩无胎膜早破的病例(对照组)进行比较。结果胎膜早破组的自然分娩率低于对照组(P<0.05);而剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、母体产褥感染率均高于对照组(P<0.05)。结论足月妊娠胎膜早破导致剖宫产增加,使母体产褥感染,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率增加,作为产科医生应加强围产期的卫生指导与宣教,预防与治疗生殖道感染,以减少胎膜早破的发生。     

蛋白琥珀酸铁口服溶液与多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血的效果比较

目的 对比观察蛋白琥珀酸铁口服溶液、多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血的效果。方法 选取山东省第一医科大学滨州市人民医院2019年10月至2021年5月收治的100例妊娠期缺铁性贫血(IDA)患者为研究对象。根据随机信封法分为对照组与研究组,每组50例。对照组接受蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗,研究组应用多糖铁复合物胶囊治疗。记录两组临床疗效及妊娠结局相关指标。结果 治疗前,两组血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血清铁蛋白(SF)水平比较差异未见统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组Hb、RBC、SF水平均较治疗前有所上升,研究组治疗后上述治疗检测值优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组自然分娩率(92.00%,46/50)高于对照组(76.00%,38/50),研究组产后出血、早产、低出生体质量儿等母婴并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(χ²/t=5.316,P <0.05)。结论 与蛋白琥珀酸铁口服溶液相比,多糖铁复合物胶囊治疗IDA的效果更好,可显著改善血常规指标,有利于确保患者获得良好妊娠结局。     

低分子肝素联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的效果

目的:探讨低分子肝素联合硫酸镁在妊娠期高血压疾病中的应用效果。方法:选取医院2015月4月～2017年4月收治的妊娠期高血压疾病患者80例,按照治疗方案不同分为对照组和研究组各40例。对照组予以硫酸镁治疗,研究组接受低分子肝素联合硫酸镁治疗。观察两组患者治疗前后平均动脉压、心率变化,比较两组不良妊娠结局发生率及产后2 h出血量。结果:治疗前,两组患者的平均动脉压、心率比较无显著性差异(P0.05);治疗后,研究组平均动脉压、心率均低于对照组(P0.05);研究组不良妊娠结局发生率及产后2 h出血量显著低于对照组(P0.05)。结论:低分子肝素联合硫酸镁在妊娠期高血压疾病治疗中的效果确切,可降低患者平均动脉压及不良妊娠结局发生率,改善预后。     

克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的效果探究

选取86例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者按随机数字表法分成研究组和对照组各43例。对照组采用碳酸氢钠液冲洗阴道,研究组在对照组的基础上给予克霉唑阴道片进行治疗。对比两组治疗效果、不良反应、临床症状消失时间及不良妊娠结局发生率。结果研究组治疗的总有效率高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率无明显差别(P0.05);研究组不良妊娠结局发生率低于对照组(P0.05);研究组临床症状消失时间较对照组早(P0.05)。克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效好,起效迅速,母婴安全性高,是安全而理想的治疗方式。     

Foley球囊联合缩宫素与人工破膜对足月妊娠初产妇产程及妊娠结局的影响

目的探讨Foley球囊联合缩宫素与人工破膜对足月妊娠初产妇产程及妊娠结局的影响。方法选取2015年7月~2017年2月我科分娩的足月妊娠初产妇98例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组应用Foley球囊促宫颈成熟。观察组在对照组的基础上联合应用缩宫素与人工破膜。观察两组球囊置入后宫颈成熟度、球囊置入至脱落时间、产程及妊娠结局。结果两组球囊置入前宫颈Bishop评分比较差异无统计学意义(P0.05),两组球囊置入后宫颈Bishop评分均较置入前明显上升,差异有统计学意义(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组球囊置入至脱落时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组第一、二产程及总产程时间短于对照组(P0.05),两组第三产程时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组阴道分娩率高于对照组(P0.05);观察组不良妊娠结局发生率低于对照组(P0.05)。结论足月妊娠初产妇应用Foley球囊联合缩宫素与人工破膜,可有效促进宫颈成熟,缩短产程,提高阴道分娩率,降低不良妊娠结局发生风险。     

甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道炎的疗效及对妊娠结局的影响

目的探讨甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道炎的效果及对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年4月至2019年7月在河南神火集团职工总医院接受治疗的妊娠期伴细菌性阴道炎80例患者的临床资料,依据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用甲硝唑联合聚维酮碘栓治疗,观察组采用甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗,比较两组临床疗效、炎症因子水平及不良妊娠结局。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗前白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-13(IL-13)水平比较,差异未见统计学意义(P> 0.05);两组治疗后观察组IL-2、IL-8、IL-13水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道炎患者能有效改善临床症状,降低炎症水平,降低不良妊娠结局发生率。     

宫颈环形电切术对妊娠分娩方式选择及妊娠结局的影响

选择本院收治的44例接受宫颈环形电切术治疗后顺利妊娠并已经分娩的产妇,再抽取同期同年龄段没有接受宫颈环形电切术治疗的健康产妇44例,分别将其定义为研究组和对照组。对比两组研究对象的剖宫产率、新生儿结局、产妇结局等几项指标。研究组研究对象的剖宫产率和自然分娩率与对照组基本相同,组间数据比较无显著性差异(P0.05);新生儿早产、低出生体重儿、胎膜早破人数明显多于对照组,组间数据比较差异显著(P0.05);产妇宫颈裂伤和产后出血事件发生率明显高于对照组,组间数据比较差异显著(P0.05)。在妊娠和分娩前接受宫颈环形电切术治疗,不会对分娩方式的选择造成影响,但产妇和新生儿在围产期内出现不良事件的可能性会明显加大。     

自由体位待产对足月头位已衔接胎膜早破孕妇产程、分娩结局及新生儿的影响

目的探讨自由体位待产对足月头位已衔接胎膜早破孕妇产程、分娩结局及新生儿的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月黎川县中医院收治的64例足月头位已衔接胎膜早破孕妇,分为对照组和研究组各32例。对照组使用常规体位待产,研究组使用自由体位待产。比较两组患者产程情况(第一产程、第二产程及第三产程时间)、分娩结局(剖宫产、阴道助产、自然分娩)以及新生儿并发症发生情况。结果研究组第一产程、第二产程显著短于对照组(P<0.05),两组第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组自然分娩率显著高于对照组,剖宫产及阴道助产率显著低于对照组(P<0.05)。两组新生儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用自由体位进行待产,有利于缩短足月头位已衔接胎膜早破孕妇产程,还可提高其自然分娩率,值得临床推广使用。     

硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压

目的:观察硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压的临床疗效。方法:选取我院2014年2月～2017年2月收治的150例妊娠高血压患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各75例。对照组予以硫酸镁、硝苯地平联合治疗,观察组在对照组基础上加用酚妥拉明,比较两组临床疗效、血压改善情况及妊娠结局。结果:观察组治疗总有效率及自然分娩率明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组舒张压、收缩压及不良妊娠结局发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论:硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压,可有效调节患者血压水平,减少不良妊娠结局的发生,临床价值显著。     

足月妊娠胎膜早破影响因素及其与围产儿预后的关系研究

目的探讨足月妊娠胎膜早破影响因素及其对围产儿预后的影响。方法收集2012年10月至2016年10月在该院分娩的120例足月胎膜早破产妇(胎膜早破组)及120例足月正常妊娠产妇(健康对照组)临床资料,比较两组产妇围产儿妊娠结局,并分析影响足月胎膜早破的相关因素。结果胎膜早破组羊水过少、绒毛膜羊膜感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎、剖宫产所占比例显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经单因素分析可知,胎膜早破组生殖道感染、人工流产在2次以上、胎位异常、妊娠期糖尿病、腹压增加、胎盘前置、羊水过多、子宫畸形的比例高于健康对照组(P0.05)。经多因素Logistic分析可知,生殖道感染、人工流产在2次以上、胎位异常、腹压增加是引起足月胎膜早破的独立危险因素(OR=6.152、5.856、4.785、4.523,P0.05)。结论生殖道感染、人工流产在2次以上、胎位异常、腹压增加是引起足月胎膜早破的危险因素,而足月胎膜早破可引增加围产儿不良妊娠结局,值得关注。     

足月胎膜早破产妇相关影响因素及对母婴结局的影响研究

目的研究分析足月胎膜早破产妇相关影响因素及其对母婴结局的影响。方法选取2013年9月~2015年9月我院接收的63例足月胎膜早破产妇作为观察组,再选取同期接收的63例正常分娩产妇作为对照组,对比两组临床指标分布情况、妊娠相关危险因素、分娩方式和母婴结局情况。结果观察组引产流产史、糖尿病、妊娠高血压综合征、阴道炎宫颈炎史、性生活分布率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组胎位异常、瘢痕子宫、双胎和多胎妊娠、巨大儿等比例均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组阴道顺产率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组产褥感染、产后出血、绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎、新生儿窒息发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床应及时分析足月胎膜早破产妇主要危险因素,并且结合产妇实际情况积极采取有效措施,以改善母婴结局。     

二甲双胍治疗联合护理干预多囊卵巢综合征患者的效果

目的探究护理干预联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者对代谢指标、激素水平及治疗效果的影响。方法选择多囊卵巢综合征患者152例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各76例。对照组口服二甲双胍治疗,观察组采用护理干预联合二甲双胍治疗。3个月后比较2组患者糖代谢指标、性激素水平变化;随访1年,比较2组排卵率及妊娠结局。结果治疗3个月后,观察组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均低于对照组(P0.05);黄体生成素(LH)及睾酮(T)水平低于对照组(P0.05);随访1年,观察组排卵率、自然妊娠率、足月分娩率均高于对照组(P0.05)。结论护理干预联合二甲双胍治疗可显著改善多囊卵巢综合征患者糖代谢指标和性激素水平,提高治疗效果。