经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的临床效果分析

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、子宫腺肌症、腺肌瘤的效果。方法:选取2021年1月—2022年12月在苏州明基医院诊治的150例子宫疾病患者作为研究对象,根据疾病不同病理类型分为子宫肌瘤组(70例)、子宫腺肌症组(51例)、腺肌瘤组(29例)三组。所有患者均行经腹部彩色多普勒超声诊断和经阴道多普勒超声诊断,比较不同检查方法对不同组患者的诊断准确情况和血流动力学特征。结果:经阴道多普勒彩色超声诊断子宫肌瘤、子宫腺肌症、腺肌瘤的准确率及总诊断准确率均高于经腹部多普勒彩色超声(P<0.05);子宫肌瘤组、子宫腺肌症组、腺肌瘤组患者收缩期峰值速度(Vs)、血流阻力指数(RI)依次升高(P <0.05);子宫肌瘤组、腺肌瘤组、子宫腺肌症组舒张期峰值速度(Vd)、血流搏动指数(PI)依次升高(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤、子宫腺肌症、腺肌瘤的诊断准确率高于经腹部超声,而且不同的病理类型的血流动力学指标存在着明显的差异,临床应用价值较高。     

子宫腺肌病误诊原因分析

子宫腺肌病的发病率逐年上升 ,已成为妇科常见病 ,但临床误诊率高 ,多被误诊为子宫肌瘤 [1 ] ,现对术后病理证实为子宫腺肌病 146例就其临床表现与子宫肌瘤进行比较 ,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 1998- 0 1～ 1999- 12我院施行的子宫切除后经病理检查证实为子宫腺肌病者 146例 ,为腺肌病组 ,其中单纯子宫腺肌病 6 9例 ,子宫腺肌病合并子宫肌瘤 40例 ,子宫肌病合并子宫内膜异位症 37例 ,患者年龄 2 7～ 5 3岁 ,平均 42 .76岁。随机抽样同期子宫切除术后病理证实为子宫肌瘤者 146例 (除外子宫腺肌病及子宫内膜异位症 ) ,为肌瘤组 ,患…     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病及腺肌瘤的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病及腺肌瘤的临床价值.方法:回顾性分析2020年1月—2021年8月在威海市立医院妇科治疗的135例子宫肌瘤和子宫腺肌病及腺肌瘤患者的临床资料,其中子宫肌瘤84例,单纯子宫腺肌病31例,子宫腺肌病合并腺肌瘤20例,患者均使用经腹和经阴道彩色多普勒超声检查,以手术病理结...     

子宫肌腺病与子宫肌瘤临床比较

本文通过对术后经病理证实为子宫肌腺病４５例和经病理证实为子宫肌瘤１２１例进行回顾性分析，探讨如何提高子宫肌腺病术前诊断的准确率。１资料与方法１９９７年１月至１９９７年１２月，我院妇科子宫切除术后标本经病理证实为子宫肌腺病共４５例，其中合并肌瘤者２４例...     

超声在子宫肌瘤及子宫腺肌瘤中的诊断及鉴别诊断价值

将2013年1~12月我院子宫肌瘤患者60例作为观察组,同时选择子宫腺肌瘤患者60例作为对照组,采用超声进行术前检查,并与术后病理检查进行对比,总结诊断及鉴别要点。结果子宫肌瘤的诊断正确率高达93.33%,子宫腺肌病的诊断正确率高达90.00%。观察组患者RI、PI明显低于对照组(P<0.05);观察组患者BFV明显高于对照组(P<0.05)。超声在子宫肌瘤及子宫腺肌瘤中的诊断及鉴别诊断价值较大,值得应用。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤患者的血清CA125测定

目的　探讨血清CA12 5测定对子宫腺肌病及子宫肌瘤的诊断价值。方法　采用放射免疫方法 (IRMA)对 10 1例子宫腺肌病 (腺肌病组 ) ,374例子宫肌瘤 (肌瘤组 ) ,32例子宫肌瘤合并腺肌病 (合并组 )的患者血清CA12 5进行测定。结果　三组血清CA12 5阳性率分别为 88.12 % ,12 .30 % ,87.5 0 % ,均值分别为 118.37± 78.2 1kU /L ,17.45± 14 .36kU/L ,10 6 .49± 6 3.91kU /L ,肌瘤组血清CA12 5均值及阳性率均明显低于另两组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,腺肌病组、合并组间的血清CA12 5均值及阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　血清CA12 5测定对子宫腺肌病有辅助诊断价值 ,对子宫腺肌病与子宫肌瘤有一定的鉴别诊断价值。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点比较

目的 比较子宫腺肌病与子宫肌瘤的特点差异,为临床进行鉴别诊断提高指导.方法 选取我院2006年1月至2010年12月经病理证实为子宫腺肌症者60例作为腺肌病组,随机抽经病理证实为子宫肌瘤患者60例为肌瘤组.对比两组患者发病年龄、既往宫腔操作、主要临床症状、妇科检查、CA125、B超等方面的差异.结果 两组发病年龄、月经改变比较无显著差异(P＞0.05);腺肌病组宫腔操作史比率高;痛经、盆腔深部或性交痛多;子宫活动度差、后穹隆触痛;血清CA125水平高;B超子宫均匀增大呈球形,大小周期性改变,肌层内多发\散在小囊样低回声(P＜0.05).肌瘤组妇科炎症、子宫大于妊娠2个半月、子宫局限突起多;B超检查情况包块与正常肌层界限清楚,明显包膜(P＜0.05).结论 子宫腺肌病与子宫肌瘤既有相关性又有不同之处,对两者通过病史、症状、体征仔细分析,结合B超、血清CA125检测可以进行诊断及鉴别诊断.     

MRI图像纹理分析对子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别诊断价值研究

目的 MRI图像纹理分析对子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别诊断价值.材料与方法 研究对象为2017年2月至2019年12月在邯郸市中心医院就诊,且经手术病理确诊为子宫肌瘤、子宫腺肌病患者,其中子宫肌瘤49例,子宫腺肌病34例;回顾性分析两组MRI图像纹理分析直方图参数、灰度共生矩阵参数、绘制ROC曲线对子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别诊断价值.结果 子宫肌瘤患者T2WI最大值,T1WI、T2WI、ADC的标准差,T2WI、ADC偏度值均显著高于子宫腺肌病(t=8.283,P<0.05);直方图参数中以ADC偏度值的AUC值最高,以>2.071为cut-off,其诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病的敏感度、特异度分别为87.76％、88.24％;子宫肌瘤T2WI显著低于子宫腺肌病,T1WI、T2WI、ADC的熵值均显著高于子宫腺肌病(P<0.05);灰度共生矩阵参数诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病时以ADC熵值的AUC值最高,以>6.57为cut-off,敏感度、特异度分别为73.47％、76.47％.结论 MRI图像纹理分析用于子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别诊断有一定效能,其中以ADC偏度值效最佳,值得临床重视.     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌症及腺肌瘤的临床价值

目的:探究经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤的临床价值.方法:回顾性选取徐州市第六人民医院2020年1月—2021年12月期间收治的经手术病理确诊的31例子宫肌瘤患者、35例子宫腺肌症患者、28例子宫腺肌瘤患者为研究对象,所有患者均进行经阴道彩色多普勒超声和经腹部彩色多普勒超声诊断.比较经阴道及经...     

经阴道超声与腹部超声诊断子宫腺肌病的临床对比分析

选取我院2013年2月²014年2月收治的74例子宫腺肌病患者。所有患者均经病理检验或者手术确诊为子宫腺肌病。对比TVUS及TAUS对子宫腺肌病的诊断准确率。结果 74例患者中,61例为弥漫性的子宫腺肌病,13例为局限性的子宫腺肌病,弥漫性的子宫腺肌病更常见(P<0.01)。TVUS诊断准确率为89.19%,误诊率为5.41%,漏诊率为5.41%;TAUS诊断准确率为60.81%,误诊率为17.57%,漏诊率为21.62%;TVUS诊断准确率更高,误诊率及漏诊率更低(P<0.05)。应用TVUS诊断子宫腺肌病具有图像清晰,诊断准确率高,误诊率及漏诊率低的特点。     

彩色多普勒超声对子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的鉴别诊断价值。方法收集2015年12月至2018年12月在我院经术后病理检查确诊的子宫肌瘤患者600例,子宫腺肌瘤患者180例,对两组患者联合经阴和经腹彩色多普勒超声检查结果进行分析,比较CDFI对这两种疾病的诊断准确率,以及病灶周围血流情况,血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果联合经阴和经腹CDFI对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的诊断准确率比较,差异未见统计学意义(P0.05);子宫肌瘤CDFI多表现为边界清,均匀、低回声,肌瘤周围伴有声晕,子宫增大,多伴形态改变,肌瘤发生部位和数目不一,而子宫腺肌瘤CDFI多表现为边界不清,回声多不均,子宫弥漫性增大,多不伴形态改变;内膜多移位,病灶多发生于子宫后壁。子宫肌瘤组患者病灶周围环状血流检出率为73.67%(442/600),显著高于子宫腺肌瘤组[15.00%(27/180)],子宫肌瘤组RI、PI均显著低于子宫腺肌瘤组(P均0.05)。结论彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤具有较高的诊断准确率,且对二者有较高的鉴别诊断价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的临床分析

目的:本文探讨经阴道二维及彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤的临床应用价值。方法:我院1998年11月1日~2002年1月1日经手术病理证实子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤共92例,经阴道超声分析二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)特征。结果:二维图像上均呈特征性改变;CDFI示子宫肌瘤周边血流丰富,动脉血流阻力指数RI为0.58±0.16,子宫腺肌瘤周边血流信号稀少,RI为0.74±0.07;经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、腺肌症符合率分别是93.1%,76.4%。结论:经阴道彩色多普勒超声为子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤的鉴别诊断提供有价值信息。     

子宫腺肌病患者血清肿瘤标记物的测定及临床意义

目的　探讨血清肿瘤标记物测定对子宫腺肌病的诊断价值。方法　选择子宫腺肌病组 3 7例、子宫腺肌病并子宫肌瘤组 3 8例、子宫肌瘤组 64例及正常对照组 3 2例为研究对象 ,采用免疫放射方法测定血清CA12 5、CA199、CA153 、AFP、CEA值。结果　腺肌病组及腺肌病并肌瘤组CA12 5值显著高于肌瘤组及对照组 ( 13 1.5± 15 .5、112 .2± 2 0 .9对 18.5± 5 .3、14 .4± 6.2U/ml,P <0 .0 1) ,CA199值也显著高于肌瘤组及对照组 ( 3 6.1± 10 .1、3 1.2± 13 .4对 13 .4± 4.3、12 .2± 2 .2U /ml,P <0 .0 1)。腺肌病组及腺肌病并肌瘤组CA12 5阳性率显著高于肌瘤组及对照组 ( 78.4%、76.3 %对 7.8%、6.3 % ,P <0 .0 1) ,CA199阳性率也显著高于肌瘤组及对照组 ( 2 7.0 %、2 1.1%对 4.7%、3 .1% ,P <0 .0 5 )。CA12 5在腺肌病组与腺肌病并肌瘤组中阳性率为 77.3 % ,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为 :77.3 %、92 .2 %、92 .1%、77.6% ;CA199在腺肌病组与腺肌病并肌瘤组中阳性率为 2 4.0 % ,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为 :2 4.0 %、95 .3 %、85 .7%、5 1.7%。结论　子宫腺肌病血清CA12 5及CA199浓度升高 ,CA12 5对子宫腺肌病有较好的诊断预测价值     

经阴道及腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别诊断中的应用

目的探讨子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的二维图像及彩色血流分布特点,提高两种疾病的诊断率。方法对45例子宫肌瘤和38例子宫腺肌瘤患者行彩色多普勒超声(CDFI),分析其二维图像及彩色血流分布特点。随机选择40名健康妇女为正常对照组。结果子宫肌瘤组和子宫腺肌瘤组患者发病年龄及临床表现相近,但子宫腺肌瘤的痛经、子宫体触痛明显;二维图像上子宫肌瘤及子宫腺肌瘤均呈特征性改变。CDFI示子宫肌瘤及子宫腺肌瘤患者子宫动脉平均阻力指数(RI)低于正常对照组(P<0.05)。子宫肌瘤周围有环绕血流,浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤的蒂部显示丰富的血流;子宫腺肌瘤周边血流信号稀少,内部见丰富或星点状血流信号;频谱显示子宫腺肌瘤阻力指数高于子宫肌瘤周边及内部动脉RI。结论 经阴道及腹部超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别有重要价值,但必须结合临床表现才能提高二者诊断的准确率。     

子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

对１８１例子宫肌瘤、４７例子宫腺肌病和４０例子宫肌瘤合并子宫腺肌病的超声图像进行分析比较。结果：二者有很多相似之处，亦各具特征。文中讨论了子宫肌瘤、子宫腺肌病的图像特征。作者强调：Ｂ超诊断应根据子宫大小、形态、宫壁、病灶内部图像及后方回声等结合临床综合分析，重视子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别。因子宫腺肌病常合并肌瘤及／或盆腔子宫内膜异位症等，故不应满足某种发现急于单一诊断，必要时ＴＶＳ、ＴＡＳ结合应用。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫肌腺病

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)对子宫肌瘤和子宫肌腺病的诊断价值.方法 应用经阴道彩色超声诊断仪,对45例子宫肌瘤和28例子宫肌腺病患者行术前检查,包括灰阶图像和彩色血流成像;术后均经病理证实.结果 超声检查诊断子宫肌瘤共42例,子宫肌腺病34例.与病理结果对照:3例子宫肌瘤被误诊为子宫肌腺病,6例子宫肌腺病被误诊为子宫肌瘤,子宫肌瘤的诊断符合率为92.8%,子宫肌腺病符合率为82.5%.二维灰阶超声:子宫肌瘤和子宫肌腺病各有特点,子宫肌瘤内部血流丰富,而子宫肌腺病只有星点样血流;子宫肌瘤随着体积的增大,彩色血流的丰富程度也随之增加,而子宫肌腺病不具备上述特征.结论 应用TVCDU二维灰阶成像可鉴别子宫肌瘤和子宫肌腺病,二者的诊断正确率均较高;联合应用灰阶图像及彩色图像,有利于提高诊断的正确率.     

彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病的价值与影像学特征分析

目的:分析彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病的价值与影像学特征。方法:选择2017年1月-2018年6月我院收治的经病理证实子宫腺肌病患者52例作为研究对象,所有患者术前均应用彩色多普勒超声诊断,分析影像学特征。结果:52例患者应用超声诊断确诊子宫腺肌病43例,超声诊断准确率达82.69%;其中超声诊断弥漫性子宫腺肌病16例、局限性子宫腺肌病15例,合并子宫肌瘤5例,合并子宫内膜异位症5例,合并巧克力囊肿2例,与病理结果17例、21例、6例、6例、2例对比,准确率分别为94.12%、71.43%、83.33%、83.33%、100%;彩色多普勒超声诊断误诊率,5例误诊作子宫肌瘤,误诊率9.62%,4例发生漏诊,漏诊率7.69%。结论:彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病具有重要价值,诊断准确率较高,而且可以对子宫腺肌病与其他疾病类型合并得出较为准确的诊断结果,帮助子宫腺肌病确诊制定治疗方案提供参考,值得推广应用。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤临床对比分析

当子宫内膜侵入子宫肌层时,称之为子宫腺肌病[1],以往曾将其称为内在性子宫内膜异位症。近年来发现它与外在性子宫内膜异位在组织发生学等方面有许多不同之处,因此被划分为一种独立的子宫疾病。腺肌病在基层医院临床术前诊断中常常误诊为子宫肌瘤。为提高子宫腺肌病临床术前诊断率,我们将其与子宫肌瘤从临床表现进行对比分析。1资料与方法选择1995年1月一1998年12月我院子宫切除术后标本经病理确诊为子宫腺肌病患者22例为腺肌病组。随机抽取同期于它切除术后病理确诊为子宫肌瘤患者22例（不包括腺肌病合并子宫肌瘤及内膜异位症患者）为…     

子宫肌瘤及子宫腺肌症的MRI诊断及鉴别诊断(附120例分析)

目的探讨子宫肌瘤及子宫腺肌症的MRI表现,并评价MRI对子宫肌瘤及子宫腺肌瘤诊断及其鉴别诊断的价值. 方法回顾性分析120例子宫肌瘤和/或子宫腺肌瘤患者MRI表现,其中子宫肌瘤78例,子宫腺肌症32例,子宫腺肌症伴子宫肌瘤10例.结果大部子宫肌瘤患者(60/78),在T2WI中为边缘清晰的低信号肿块;大部(28/30例)子宫腺肌症患者,在T2WI中为边缘不清的低信号病灶,其中见多发斑点及小囊状高信号灶. 结论 MRI可明确子宫肌瘤和子宫腺肌症的大小及部位,是子宫肌瘤及子宫腺肌瘤诊断及鉴别诊断的较理想方法.     

腔内超声及超声弹性成像鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌瘤

目的探讨超声弹性成像在子宫肌瘤及腺肌瘤鉴别诊断中的价值。方法选取经手术病理证实的子宫肌瘤组57例,子宫腺肌瘤组39例。应用弹性成像评分法及组织弥散定量技术对其进行评分及测量,探讨分析上述两种方法的应用价值。结果评分法诊断子宫肌瘤与腺肌瘤的诊断界值为3分(≥3分为子宫肌瘤),灵敏度为76.9%、特异度为71.9%、准确度为74%;组织弥散定量分析11个参数指标以蓝色区域面积(AREA%)的诊断为最佳诊断指标,诊断界值为45.02,灵敏度为79.5%、特异度为63.2%、准确度为70.0%。结论超声弹性成像评分法及组织弥散定量分析技术在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断中有一定的价值,结合腔内超声检查,能够提高超声对二者的鉴别诊断价值。