股骨近端防旋髓内钉联合围手术期护理对高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折治疗效果及并发症的影响

目的 探究对高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定联合围手术期护理干预的效果,以及对其炎症反应、安全性的影响。方法 回顾性分析2022年5月至2023年3月于东莞市横沥医院就诊的40例高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床资料,依据治疗方式不同分两组,各20例。对照组患者采用人工股骨头置换术联合围手术期护理干预,观察组患者采用PFNA内固定联合围手术期护理干预,两组患者均于术后随访5个月。比较两组患者术前及术后24 h血清炎症因子水平,术前及术后5个月髋关节Harris功能评分、Barthel指数（BI）评分,以及术后并发症发生情况。结果 与术前比,术后24 h两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平均升高,但观察组炎症因子升高幅度较小;术后5个月两组患者髋关节Harris功能评分、BI评分均升高,且观察组更高;观察组患者术后并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 在高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折中,应用PFNA内固定联合围手术期护理干预,可有效减轻术后炎症反应,促进髋关节...     

PFNA与LPFP治疗老年股骨粗隆间骨折的对比分析

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取60例老年股骨粗隆间骨折患者,按手术方式的不同分为两组各30例。对照组行LPFP治疗,观察组行PFNA治疗。结果观察组的手术时间、骨折愈合时间、住院时间均显著短于对照组,出血量显著少于对照组,切口长度显著小于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为6.67%,显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。观察组术后1个月、3个月的Harris评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的效果显著,可加快骨折愈合,减少术后并发症,提高髋关节功能。     

锁定钢板和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的比较研究

目的:对比观察应用股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)与股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效,为此类患者的治疗提供临床依据。方法:回顾性分析122例股骨粗隆间骨折患者临床资料,根据治疗方式不同将其分为观察组72例和对照组50例;观察组采用PFNA治疗,对照组采用ALP治疗,比较两组患者手术切口、术中出血、手术时间、骨折愈合时间、髋关节功能恢复及术后并发症等情况。结果:观察组手术切口长度、术中平均出血量、平均手术时间、术后负重活动时间、骨折愈合时间及术后3个月Harris评分情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=12.837,t=41.483,t=18.512,t=9.724,t=8.351,t=14.078;P<0.05)。观察组并发症显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=37.152,P<0.05)。结论:PFNA及ALP长期疗效无差别,但PFNA创口更小、术中出血少、骨折愈合时间及负重活动时间更早,早期效果更好,值得推广应用。     

老年患者股骨粗隆间骨折PFNA治疗的疗效观察

目的:探讨老年患者股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗的疗效。方法:选取老年股骨粗隆间骨折患者60例,采用随机数字表法分为两组,各30例。对照组行动力髋螺钉(DHS)内固定术式治疗,观察组行PFNA内固定术式治疗,比较两组髋关节功能及并发症发生情况。结果:术后,两组髋关节功能量表评分(Harris)均高于术前,且观察组Harris评分高于对照组,P<0.05;观察组术后并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA内固定治疗的效果较好,可改善患者髋关节功能,降低并发症发生风险。     

股骨近端抗旋转髓内钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察使用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)对骨质疏松性股骨粗隆间骨折进行内固定的疗效。方法2010年10月—2011年6月我院对确诊骨质疏松症的52例股骨粗隆间骨折患者使用PFNA进行治疗,术后用抗骨质疏松治疗。结果 52例均获得随访,时间6～14个月,平均10.3个月,骨折均骨性愈合,平均末次随访髋关节Harris评分90.2分。结论使用PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折能获得良好的固定,患者术后能早期进行肢体活动,尽快恢复功能,减少并发症的发生。     

DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的对照研究

目的探究DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效差异。方法选取自2009年2月—2012年2月收治入我院的骨质疏松性股骨粗隆间骨折的老年患者共120例,并将其随机分为DHS组(动力髋螺钉组)和PFNA组(股骨近端抗旋髓内钉组),各60例,比较两组患者手术及术后恢复情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后Harris髋关节功能评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效相同,可根据患者具体病情选用。     

股骨近端解剖型锁定钢板内固定与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效

目的探讨股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)内固定与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折(IFF)患者的疗效。方法选取2016年3月至2018年10月于医院就诊的IFF患者78例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各39例。对照组采取ALP内固定治疗,试验组采取PFNA治疗,比较两组围手术期指标、髋关节功能及并发症发生率。结果试验组手术时间、术后下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间及切口长度均短于对照组,术中失血量、术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组髋关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ALP内固定和PFNA两种术式均可有效改善IFF患者的病情,但PFNA治疗具有创伤小、失血少、恢复快、并发症发生率低等优点。     

FHR和PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗疗效对比

目的 本文主要对FHR和PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗疗效进行探讨.方法 选取我院2019年2～8月收治的老年股骨粗隆间骨折共88例为观察对象,随机分为两组,其中研究组44例均实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术方案,对照组44例均实施半髋关节置换(FHR)手术方案,统计并比较两组患者手术指标和术后并发症发生...     

动力髋螺钉与防旋型股骨近端髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择2013年3月—2014年11月本院收治的股骨粗隆间骨折84例,根据随机数字表法将患者分为PFNA组42例、DHS组42例。DHS组术中给予动力髋螺钉,PFNA组术中给予防旋型股骨近端髓内钉。比较两组手术时间、术中出血量、手术效果;比较两组患者术前及术后3个月Harris评分情况;患者均随访6个月,比较两组患者并发症发生情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 PFNA组手术时间、术中出血量[(65.0±7.3)min、(165.9±25.0)ml]均显著低于DHS组[(103.9±14.7)min、(415.9±42.6)ml],差异均有统计学意义(均P0.05)。PFNA组优良率88.10%均显著高于DHS组66.67%,差异有统计学意义(均P0.05)。手术后3个月两组Harris评分[(72.3±7.1)、(55.7±6.3)]分均高于术前[(45.0±6.2)、(45.2±6.0)]分,差异有统计学意义(P0.05)。结论与动力髋螺钉比较,防旋型股骨近端髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折效果更好。     

两种不同内固定植入物治疗股骨粗隆间骨折疗效对比

目的分析比较动力髋螺钉(DHS)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)两种内固定植入物应用于手术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性收集2015年7月—2016年7月收治的435例股骨近端骨折患者,从中选取符合条件的86例患者,行DHS治疗者40例,行PFNA治疗者46例。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间、术后部分负重、完全负重、骨折愈合时间、并发症发生率、术后6~12个月Harris评分等指标。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果与DHS组比较,PFNA组手术时间短、术中出血量少、住院天数少,差异有统计学意义(均P0.05)。PFNA组术后负重时间及骨折愈合时间优于DHS组,差异有统计学意义(均P0.05)。术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。PFNA组Harris评分[(84.20±7.02)分],高于DHS组[(63.17±6.43)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA和DHS两种内固定器械均可应用于股骨粗隆间骨折固定,PFNA治疗临床效果更理想,手术时间更短,固定效果更牢固,术后患者可早期下地负重行走,早期重建髋关节稳定性,术后髋关节功能恢复更好。     

高龄股骨粗隆间骨折手术与非手术的疗效比较

目的探讨高龄股骨粗隆间骨折手术与非手术的临床疗效。方法临床纳入高龄股骨粗隆间骨折患者85例,根据治疗方案的不同分为研究组与对照组。研究组(45例)实施股骨近端锁定钢板内固定治疗,对照组(40例)实施股骨髁上牵引或胫骨结节牵引治疗。观察两组患者治疗前后髋关节功能(Harris评分)以及并发症情况。结果治疗后,研究组功能、疼痛、畸形、运动范围得分以及Harris总分均明显高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者,能够有效改善患者的髋关节功能,提高患者的生活质量,且并发症较少。     

股骨粗隆骨折患者应用PFNA治疗的效果分析

目的分析股骨粗隆骨折患者应用PFNA治疗的效果。方法以本院2019年1月-2020年12月收治的股骨粗隆骨折患者100例为本实验的研究对象,采用计算机随机分组的方式,将研究对象分为对照组(n=50)以及实验组(n=50)。对照组患者采用DHS进行治疗,实验组患者采用PFNA进行治疗。观察比较两组患者手术时间、术中出血、术后引流、骨折愈合时间以及Harris髋关节功能评分情况。结果实验组手术时间、骨折愈合时间均明显短于对照组,术中出血以及术后引流向均明显少于对照组,术后3个月、6个月以及12个月Harris髋关节功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论股骨粗隆骨折患者采用PFNA进行治疗,可获得理想的治疗效果,不仅患者手术时间、术中出血较少,而且患者髋关节功能恢复情况也较为理想,具有较高的应用价值。     

PFNA和人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和关节置换治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年10月～2009年6月收治的31例60岁以上老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者进行PFNA和关节置换治疗的临床资料。其中按Evans分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型11例,ⅢA型8例,ⅢB型3例,Ⅳ型2例。结果本组31例病人出院后均得到随访,随访时间为1～4年,平均15个月。全部患者均获得一期骨性愈合,愈合时间为3个月～8个月,平均时间为4.2个月。根据髋关节功能按Harris进行评定法,对两组髋关节功能进行评分。髋关节置换组91.8±6.1,PFNA治疗组96.3±8.1,两组的Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工股骨头置换和PFNA治疗股骨粗隆间骨折优点突出,只要选择好适应证均能取得良好的效果。     

闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的体会

目的探讨闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法自2009年1月~2013年10月,使用闭合复位PFNA内固定的方法治疗老年股骨粗隆间骨折56例,52例获得随访。平均年龄76.5岁,AO分型:A1型6例,A2型34例,A3型16例。分析患者的手术时间、出血量、骨折愈合情况,采用Harris评分评价患者的髋关节功能。结果手术平均时间(60±11)min,出血量平均(110±15)ml。52例获得36~12个月的随访,骨折均获得愈合。术后髋关节按Harris评分:优40例,良9例,中3例,优良率为94.2%。结论该术式具有操作简单、创伤小、并发症少、固定确实等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的可靠方法。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

[目的]总结应用防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.[方法]2005年6月～20010年4月采用PFNA治疗老年股骨转子问骨折52例,均在充分术前准备,患者能够耐受手术的前提下早期手术,牵引床闭合牵引复位,C臂动态透视,导针和瞄准器辅助,小切口植入PFNA内固定器械.[结果]所有患者均获得随访,随访时间3～24个月,骨折均愈合.功能恢复按Harris髋关节评分,优28例,良20例,可3例,差1例,优良率为92.3%.本组病例未出现股骨干骨折、股骨头坏死或切割、内植物断裂失败等并发症,无围手术期死亡病例.[结论]PFNA内固定技术治疗老年股骨转子间骨折具有很好的生物力学适应性,能缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症,疗效可靠,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想选择之一.     

PFNA和InterTan方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：探讨两种髓内固定方法对老年股骨粗隆间骨折治疗的优缺点及疗效。方法：回顾性分析本院2009年7月-2012年12月收入院的102例老年股骨粗隆间骨折患者的手术治疗情况,其中采用InterTan治疗52例,PFNA治疗50例。对手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、围手术期并发症进行对比分析,随访采用Harris评分标准对髋关节功能进行评估。结果：两组患者在手术时间、骨折愈合时间等方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,InterTan组较PFNA组术中出血量少、围手术期并发症少、Harris评分高（P〈0.05）。结论：InterTan法具有术中出血量少,术后并发症少,髋关节功能恢复好等优势,更适合粉碎性、复杂及合并骨质疏松的股骨粗隆间骨折的年老体弱患者使用。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的了解股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法抽取弋阳县人民医院85例老年股骨粗隆间骨折患者,均给予PFNA内固定治疗,分析患者的治疗效果。结果 85例患者均手术成功,无围术期死亡,骨折全愈合,恢复良好,无并发症,治疗优良率为97.65%。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有显著效果,可明显恢复患者髋关节功能,并发症少,安全性高,值得临床应用。     

DHS与PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效分析

目的采用DHS及PFNA治疗老年骨质疏松性不稳定性股骨粗隆间骨折,对比二者临床疗效。方法回顾性研究我院2010年1月至2011年1月52例采用DHS(22例)或PFNA(30例)治疗的骨质疏松性不稳定性股骨粗隆间骨折的老年患者,对比两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Harris评分及术后并发症等指标。结果 52例患者平均随访时间15.3月。两组骨折愈合时间及术后并发症无明显差异,但PFNA组相对于DHS组手术时间短、出血量少、髋关节功能恢复好。结论 PF-NA手术创伤小、出血量少、固定牢靠、并发症少,对老年骨质疏松性不稳定性股骨粗隆间骨折的治疗是一个较好的选择。     

人工髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨人工髋关节置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的48例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组各24例,观察组采用人工髋关节置换术治疗,对照组采用股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量均显著大于对照组,术后下床时间显著短于对照组(P <0.05)。术后1个月、 3个月,观察组的Harris评分显著高于对照组(P <0.05);术后6个月,两组的Harris评分无统计学差异(P>0.05)。结论人工髋关节置换术是治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的一种有效方法 。     

PFNA和人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和关节置换治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年10月～2009年6月收治的31例60岁以上老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者进行PFNA和关节置换治疗的临床资料。其中接Evans分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型11例,ⅢA型8例,ⅢB型3例,Ⅳ型2例。结果本组31例病人出院后均得到随访,随访时间为1～4年,平均15个月。全部患者均获得一期骨性愈合,愈合时间为3个月～8个月,平均时间为4．2个月。根据髋关节功能按Harris进行评定法,对两组髋关节功能进行评分。髋关节置换组91．8±6．1,PFNA治疗组96．3±8．1,两组的Harris评分差异无统计学意义俨〉0．05）。结论人工股骨头置换和PFNA治疗股骨粗隆间骨折优点突出,只要选择好适应证均能取得良好的效果。