宫颈浸润性腺癌的预后因素和临床病理特征

为探讨宫颈腺癌患者的结局及其有决定意义的临床病理特征和预后因素，对1990-1999年突尼斯Salah Azaiz学院肿瘤外科的79例宫颈浸润性腺癌患者进行回顾性研究。     

7例宫颈微偏腺癌的临床与病理分析

目的:探讨宫颈微偏腺癌的临床病理特征、诊断和治疗。方法:对7例宫颈微偏腺癌的临床病理资料进行分析。结果:7例患者的平均年龄为46.5岁,临床症状以大量阴道流液为主,体征多表现为宫颈肥大、宫颈管变硬;术前病理确诊2例,可疑3例;手术加放疗、化疗4例,手术加放疗3例。结论:宫颈微偏腺癌的早期确诊率低,临床应高度警惕阴道大量流液和/或宫颈肥大者,争取宫颈深部活检或宫颈管搔刮,必要时行宫颈锥切术。CEA、CK、P53、K i-67(+),而ER、PR(-)具有辅助诊断价值。     

宫颈微小偏离型腺癌临床病理观察

且的探讨宫颈微小偏离型腺癌（MDA）的临床病理特征,免疫组化及鉴别诊断。方法对1例MDA进行组织形态学、免疫组化观察和文献复习。结果MDA临床症状以宫颈水样溢液为主,伴／不伴接触性出血,体征多数为宫颈肥大和／或宫颈糜烂。手术前活检难于确诊,术后根据腺体浸润宫颈深度和免疫标记CEA、CA125、ER、PR、Ki-67等确诊。结论宫颈MDA的早期确诊率极低,应警惕宫颈水样溢液和／或宫颈肥大者,应争取宫颈深部（〉7mm）活检,必要时施行高频电刀宫颈锥形切除术。大多数病例需要术后确诊。     

宫颈腺癌早期手术治疗及预后分析

目的：探讨宫颈腺癌早期手术治疗、预后及影响因素。方法选择浙江省肿瘤医院2002年1月至2008年12月间收治的58例宫颈腺癌患者为研究对象,回顾分析所有患者临床及病理资料。结果患者总体5年生存率为74．14％,Ⅰ期患者生存率为87．50％,Ⅱ期患者生存率为57．69％。单因素分析显示肿瘤直径、临床分期、组织学类型和盆腔淋巴结转移与宫颈腺癌5年总生存率相关,差异具有统计学意义（χ2值分别为7．96、6．65、9．35、13．14,均P＜0．05）。结论影响宫颈腺癌预后的主要因素为肿瘤直径、临床分期、组织学类型和盆腔淋巴结转移,根治性手术对早期宫颈腺癌,特别是Ⅰ期治疗效果显著。     

胃神经内分泌肿瘤的病理特征与预后影响因素分析

目的 探讨胃神经内分泌肿瘤的病理特征并分析其预后影响因素。方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月医院肿瘤科收治的40例胃神经内分泌肿瘤患者的临床资料,分析不同分级胃神经内分泌肿瘤的病理特征,以及该病的预后影响因素。结果 40例胃神经内分泌肿瘤患者中,男性占比高于女性,差异有统计学意义（P<0.05）;有无吸烟史患者的占比比较,差异无统计学意义（P>0.05）;患者的体质量指数偏高,肿瘤直径较大。不同分级胃神经内分泌肿瘤的肿瘤发生位置、肿瘤最大直径、淋巴结转移情况、远处转移情况比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;肿瘤T分期和临床分型情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。单因素分析结果显示,生存患者和死亡患者的是否合并慢性心血管疾病、存在恶性肿瘤家族史、肿瘤最大直径、肿瘤T分期、是否存在淋巴结转移和远处转移及临床分型比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;多因素分析结果显示,影响胃神经内分泌肿瘤患者预后的危险因素为合并慢性心血管疾病、存在恶性肿瘤家族史、肿瘤最大直径≥4 cm、肿瘤T分期为T3+T4、存在淋巴结转移和远处转移、临床分型为...     

高龄食管胃交界腺癌患者的临床病理特征

目的分析高龄食管胃交界腺癌(EGJAC)患者临床病例特征和手术治疗的可行性。方法选取139例EGJAC患者,其中70岁及以上62例为高龄组,70岁以下77例为对照组。对两组的性别分布、平均病程、临床表现、Siewert分型、组织学分型、临床分期、手术切除率等进行比较。结果高龄组男女比例(1.70︰1)与对照组男女比例(1.48︰1)比较差异无统计学意义(P﹥0.05);高龄组患者平均病程(8.43±2.85)月,明显高于对照组(4.78±1.23)月(P﹤0.05);高龄组食欲减退及体重下降症状明显高于对照组,吞咽困难及剑突后疼痛症状明显少于对照组(P﹤0.05);两组最常见的分型均是SiewertⅡ型,临床分期最常见均为Ⅲ期;高龄组高分化腺癌比例明显高于对照组,低分化腺癌比例低于对照组(P﹤0.05);高龄组患者手术切除率(87.10%)与对照组(81.82%)比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论高龄EGJAC患者病程较长、临床症状更加不典型,但以分化较好的中、高分化腺癌为主,手术切除率仍较高,因此对高龄患者应适当放宽内镜检查及活检的适应症,高龄不是手术的绝对禁忌症。     

宫颈胃型腺癌九例临床病理分析

目的:分析宫颈胃型腺癌(gastric-type adenocarcinoma,GAS)的临床及病理特征,以期对疾病早诊断、早治疗,并改善预后.方法:回顾性分析我院2013年7月—2017年7月9例宫颈GAS患者的诊治、随访、病理形态、免疫组织化学特点等资料,并复习相关文献.结果:9例患者中位年龄44岁,6例术前确诊,...     

三阴乳腺癌及乳腺疾病临床病理特征分析及预后影响因素

目的:探讨三阴乳腺癌及乳腺疾病临床病理特征及预后影响因素。方法:选取2008年10月~2015年10月期间收治的300例乳腺疾病患者,其中三阴乳腺癌50例,250例乳腺疾病患者,患者均行石蜡切片进行ER、PR、HER2检测,分析三阴乳腺癌及乳腺疾病临床病理特征及预后影响。结果:三阴乳腺癌发生率与年龄、绝经情况差异不显著(P0.05),三阴乳腺癌发生率与肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、突变P53蛋白、EGFR蛋白关系密切(P0.05),50例三阴乳腺癌患者手术治疗后1例原位复发,2例淋巴结转移,5例肝转移,6例肺转移,2例其他。结论:三阴乳腺癌患者5年生存率低于乳腺疾病者,且患者发生肝转移肺转移率较高,应该采取积极有效方法治疗。     

卵巢恶性肿瘤临床特征及预后因素分析

目的:总结卵巢恶性肿瘤患者的临床特点及预后情况并探讨卵巢恶性肿瘤预后相关因素.方法:回顾性分析123例卵巢恶性肿瘤患者临床资料并进行随访,采用Kaplan-Meier法及cox多因素生存分析来分析预后影响因素.结果:123例卵巢恶性肿瘤患者中早期(Ⅰ期+ Ⅱ期)73例,晚期(Ⅲ期+Ⅳ期)50例;浆液性肿瘤60例,非浆液性肿瘤41例,非上皮性肿瘤22例;所有患者1、3、5年生存率分别为94％、77％、71％.多因素分析显示年龄、临床分期、组织学分级、淋巴结清扫情况是卵巢恶性肿瘤独立预后因素.结论:年龄、临床分期、组织学分级、淋巴结清扫情况是卵巢恶性肿瘤独立的预后因素,早期发现、早期诊断、合理治疗是提高患者生存率的关键.     

宫颈腺癌患者人乳头状瘤病毒感染的病理特征分析及基因分型研究

目的研究宫颈腺癌患者人乳头状瘤病毒感染的病理特征及基因分型。方法选取2010-2013年医院治疗的宫颈腺癌人乳头状瘤病毒感染患者39例为观察组,另外选取39名健康女性作为对照组,对两组患者的宫颈腺活检标本或手术切除物标本进行病理观察,判断与正常女性相比宫颈腺癌患者人乳头状瘤病毒感染的病理特征;另外对采集的组织标本借助现代DNA基因分型定量检测系统,利用基因芯片技术对人乳头状瘤病毒(HPV)进行基因分型研究。结果 39例人乳头状瘤病毒感染患者病理观察以宫颈管内腺癌最常见19例,占48.72%;基因分型以混合型为主28例,占71.79%,其中以HPV-16、HPV-18型最常见,分别占35.90%、33.33%,其他常见类型还包括HPV-58、HPV-52、HPV-33等。结论宫颈腺癌患者中人乳头状瘤病毒感染患者的HPV病毒病理表现以宫颈管内腺癌最常见,常以混合型HPV病毒感染出现,HPV病毒类型以HPV-16、HPV-18最为常见。     

97例年轻乳腺癌临床病理特征及预后分析

目的 分析97例年轻女性乳腺癌(年龄≤35岁)患者临床病理特征和预后因素.方法 2003年1月～2008年4月某院术后病理确诊的年轻乳腺癌患者97例.观察患者的生存与复发情况,分析其临床病理特征和预后因素.结果 至2011年4月,全部患者3y-OS和3y-DFS分别为73.2％(71例)和64.9％(63例).肿瘤大小为T1、T2、T3+T4患者的3y-OS和3y-DFS分别为92.9％、56.8％、63.6％和83.3％、52.3％、45.5％ (P=0.001,P=0.002);腋淋巴结转移为No、N1、N2+N3患者的3y-OS和3y-DFS分别为87.5％、64.3％、52.4％和79.2％、57.1％、42.9％ (P=0.001,P=0.002);临床分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的3y-OS和3y-DFS分别为96.9％、62.5％、60.0％和87.5％、60.0％、44.0％ (P=0.001,P=0.001);ER阳性和ER阴性患者的3y-OS和3y-DFS分别为84.2％、57.5％和75.4％、50.0％ (P=0.005,P=0.017).多因素Cox回归分析显示,ER阴性较ER阳性患者的OS(RR=4.534,P=0.000)和DFS(RR=3.754,P=0.000)均差.结论 ①临床分期、肿瘤大小、腋淋巴结转移情况、ER状态与预后相关;②ER阴性可作为独立的预后危险因素.     

美国结直肠癌肝转移患者的临床病理特征及预后因素分析

目的 利用SEER数据库中大量数据来探讨结直肠癌肝转移患者的临床特点,分析其发生和预后的影响因素.方法 从1992年-2016年的监测,流行病学和最终结果(SEER)数据库中检索到121 170例结直肠癌患者数据.运用卡方检验比较无转移组(110 156例)和肝转移组(11 014例)各临床病理因素的差异.通过Kapl...     

黔南地区苗族与汉族早期宫颈癌患者临床病理特点和预后影响因素

目的:探讨黔南地区苗族与汉族早期宫颈癌患者临床病理特点和预后影响因素,为黔南地区宫颈癌的防治提供参考依据。方法:选择2003年1月~2009年12月黔南地区的宫颈癌患者89例,按民族分为苗族组(48例)和汉族组(41例),比较两民族患者临床病理特点和预后影响因素。结果:苗族组接触性出血、阴道不规则出血、白带增多病例数、病程发生时间、年龄、产次、肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移、浸润深度、HPV感染病例数、5年生存状况、中位生存期及2年内复发病例与汉族组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);产次、病理类型、宫颈间质浸润深度、淋巴结转移、肿瘤大小及临床分期为5年生存状况的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同民族宫颈癌患者临床病理特点和预后影响因素存在差异,临床诊疗中应重视对民族特性的了解,强调早期和个体化诊治。     

关于1829例大肠癌临床病理特征及预后分析

目的：探究大肠癌临床病理特征和预后的关系。方法：选择2005年12月～2013年12月在我院接受治疗的1829例大肠癌患者作为研究对象,分析这些患者的临床资料,找出患者的病理特征和预后。结果：根治性手术组的患者存活率最高,并且存活时间最长。中医中药组的患者存活率最低,并且存活时间最短。姑息性手术组和化疗组的存活率接近,存活时间也接近。性别、年龄、症状时间、大肠癌发生部位对预后有一定的影响。女性患者、年段在40岁到60岁之间的患者、症状小于3个月或者大于6个月的患者半结肠癌、横结肠癌患者的存活率较高,存活时间较长。男性患者、年龄小于40岁或者年龄大于60岁的患者、症状在3个月到6个月之间的患者、左半结肠癌和直肠癌患者的存活率较低,存活时间较短。结论：大肠癌的恶性程度高、误诊率较高、预后差,为了提高患者的生存率须及早诊断和及早治疗。     

血小板增多与肺癌患者临床病理特征及其预后的相关性分析

目的 探讨血小板增多与肺癌患者临床病理特征及其预后的关系.方法 比较119例血小板增多肺癌患者与123例血小板正常肺癌患者血小板指标的变化,分析两组患者临床病理特征以及预后的差异.结果 两组患者的血小板压积(t=14.03,P＜0.001)、血小板平均体积(t=10.29,P＜0.001)和血小板分布宽度(t=7.58,P＜0.001)之间差异有统计学意义,血小板增多与患者的TNM(tumor node metastasis)分期(Z=-5.14,P＜0.001)、淋巴结转移(x2=4.25,P=0.039)、远处转移(x2 =6.08,P=0.014)以及是否吸烟(x2=5.42,P=0.020)等临床病理特征相关;两组患者的生存期分布有差异(x2=4.51,P=0.034);Cox回归模型结果显示血小板增多的肺癌患者其死亡风险是对照组的1.002倍(RR=1.002,P=0.005).结论 血小板计数的增多通常伴随着血小板形态的异常,且血小板增多与肺癌患者的TNM分期、淋巴结转移、远处转移及吸烟等因素相关,血小板计数是肺癌患者独立的不良预后指标.     

卵巢透明细胞癌的临床特征及其预后影响因素分析

目的探讨卵巢透明细胞癌的临床特征以及影响其预后的相关因素。方法回顾性分析2013年4月-2014年5月期间在该院接受治疗的129例卵巢透明细胞癌患者的临床资料,分析其临床特征,并根据预后情况,将其进一步划分为预后良好组(生存时间≥5年,87例)与预后不良组(预后生存时间<5年,42例),分析其预后影响因素。结果 129例卵巢透明细胞癌患者中,其主诉表现以腹部症状(腹胀、腹痛等)为主(70. 54%),术前超声特征以囊性混合块,伴或不伴内壁乳头样凸起为主(82. 95%),组织病理类型以单纯型透明细胞癌为主(92. 25%),术后化疗方案以TP为主(58. 91%);预后良好组患者年龄、术前人附睾蛋白4 (HE4)、术前糖类多肽抗原125 (CA125)、月经状态、术前肿瘤直径、合并子宫内膜异位症、组织病理类型、化疗周期数、术后化疗、妊娠次数与预后不良组对比,差异无统计学意义(P>0. 05);预后不良组患者不满意减瘤术、合并恶性腹水、国际妇产科联合会(FIGO)分期(晚期)、卵巢受累(双侧)占比均高于预后良好组患者,差异有统计学意义(P<0. 05);通过Logistic回归分析显示,非满意减瘤术、合并恶性腹水、FIGO分期(晚期)以及卵巢受累(双侧)为导致卵巢透明细胞癌患者预后不良的独立危险因素(OR>1,P<0. 05)。结论减瘤术效果、合并恶性腹水、FIGO分期等均为影响卵巢透明细胞癌患者预后效果的相关因素,临床应通过提高手术质量及早发现疾病等措施,以进一步帮助该疾病患者控制预后风险。     

46例恶性淋巴瘤临床病理特征和预后分析

目的：探讨儿童恶性淋巴瘤的临床病理特点和预后因素。方法：回顾性分析本院2005年6月-2011年8月收治的46例儿童恶性淋巴瘤患者的临床病理资料和预后因素。结果：46例患儿中非霍奇金淋巴瘤（NHL）34例,霍奇金淋巴瘤（HL）12例,3年以上存活率分别为38.24%和75%;Ⅰ～Ⅱ期患儿16例,Ⅲ～Ⅳ期患儿30例,3年以上存活率分别为81.25%和30%。病理分型,NHL以淋巴母细胞型为主（44.12%）,预后较差;HL以混合细胞型为主（41.67%）,预后较好。结论：儿童恶性淋巴瘤早期临床特征不典型,易误诊,所以病理分型诊断非常重要,其病理学类型与预后有密切关系。     

IgA肾病临床特征和病理分级和预后关系

目的 研究IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN)患的临床特征和病理分级与预后的关系，为临床治疗及预后判断提供依据。方法 对38例经病理诊断确诊为IgAN患的临床特点及病理报告资料与预后进行比较分析。结果 IgAN患的临床特征以发作性肉眼血尿及无症状性尿异常最多见（占65.8%)。IgAN合并急性肾功能衰竭（acute renal failure,ARF)患几乎没有长期的后遗症。不同病理分级患的临床类型间的差异有显性（P＜0.01)，不同病理分级患的合并症的差异有显性（P＜0.01)，提示病理分级愈高，肾损害愈严重，预后愈差。重度蛋白尿组的尿素氮（BuN)和血肌酐（SCr)显高于轻中度蛋白尿组（P＜0.01)。结论 少数IgAN患可合并ARF，多为可逆性；长期大量蛋白尿预示肾功能的进行性损害。     

青年缺血性脑卒中患者危险因素、临床特征及预后分析

目的 探讨青年缺血性脑卒中患者的危险因素、临床特征及预后情况,为青年缺血性脑卒中的防治提供依据.方法 收集安阳市人民医院神经内科2016年1月-2019年12月收治的284例青年缺血性脑卒中患者作为病例组,同期收集门诊健康体检者284例为对照组,采用单因素x2检验及多因素logistic回归模型对危险因素进行分析.采用...     

宫颈腺癌39例诊治分析

目的:探讨宫颈腺癌的临床病理特点以指导诊断及治疗.方法:回顾性分析 1990年 1月～ 1998年 12月治疗的 39 例宫颈腺癌患者的临床资料.结果:接触性出血是宫颈腺癌最主要的临床症状.结论:在诊断上,宫颈腺癌易引起误 诊,应重视宫颈的多点、重复活切以尽早明确诊断,治疗同宫颈鳞癌的治疗方式,手术后可给予一定疗程的化疗.