128例老年住院患者甲状腺功能异常状况及其相关因素探讨

目的：探究老年住院患者的甲状腺功能异常情况及其相关因素。方法：选取我院128例老年患者为研究对象,分析其三碘甲状腺原氨酸（T3）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺素（T4）、反三碘甲状腺原氨酸（rT3）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）以及甲状腺微粒体抗体（TMAb）水平的检验情况。结果：入选患者甲状腺功能异常指标以三碘甲状腺原氨酸（T3）（39.84%）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）（37.50%）以及促甲状腺激素（TSH）（27.34%）为主;rT3升高与老年患者住院期间的死亡率呈正相关的关系。结论：老年甲功异常患者主要表现为T3、FT3以及TSH的异常状态,rT3可反映老年患者的身体健康状况,所以临床中应加强对患者T3、FT3、TSH以及rT3水平的监测,为疾病的早期诊治提供科学指导依据。     

分化型甲状腺癌患者行甲状腺全切术对预后及炎症因子水平的影响

目的 探讨分化型甲状腺癌患者行甲状腺全切术对预后及炎症因子水平的影响。方法 选取2019年1月至12月在本院收治的分化型甲状腺癌患者102例,根据术式的不同分为甲状腺全切术组54例,对照组(甲状腺近全切术)48例。记录两组患者症状控制时间和并发症发生情况,评估治疗效果;分别于术前、术后3 d采集两组患者的空腹肘静脉血4 ml,检测血钙、甲状旁腺激素、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子、半乳糖凝集素-3水平。术后对患者进行1年的随访,评估患者病情复发、肿瘤转移情况,记录患者的生存情况。结果 甲状腺全切术组54例分化型甲状腺癌患者中治疗总有效率问94.44%(51/54),明显高于对照组的治疗总有效率64.58%(31/48),差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺全切术组分化型甲状腺癌患者症状控制时间为(8.05±1.63)d,明显短于对照组的(13.72±1.95)d,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,甲状腺全切术组与对照组比较生存率明显升高,病情复发率...     

甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者临床指标的影响

目的：探究甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者临床治疗效果的影响。方法：选取2019年12月至2021年12月本院收治的92例甲状腺功能亢进症患者为研究对象。将92例甲状腺功能亢进症患者按随机数字表法分为对照组（n=46）和试验组（n=46）。对照组患者采用丙硫氧嘧啶进行治疗,试验组患者采用甲巯咪唑进行治疗。对比两组患者药物治疗前后的甲状腺激素水平、肝功能指标变化情况、临床的治疗效果以及治疗时期的不良反应等。结果：试验组临床疗效的总体有效率为95.65%,高于对照组的82.61%(P<0.05)。两组患者治疗前的甲状腺激素和肝功能指标水平相比差异不显著（P>0.05）。与治疗前相比,治疗6个月后,两组患者的促甲状腺激素（TSH）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、谷氨酰转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）水平显著升高（P<0.05）,而三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平显著下降（P<0.05）;且与对照组相比,试验组患者的TSH水平显著升高,T3、T4、FT3、FT4、 AL...     

甲状腺次全切术结合海藻玉壶汤治疗结节性甲状腺肿患者的效果观察

目的探讨甲状腺次全切术结合海藻玉壶汤治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法 80例结节性甲状腺肿患者随机分为两组各40例,观察组给予甲状腺次全切术结合海藻玉壶汤治疗,对照组给予甲状腺次全切除术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(97.50%vs. 82.50%, P<0.05)。治疗后,观察组的TSH、FT3、FT4水平均显著优于对照组(P<0.05)。术后半年,观察组的复发率显著低于对照组(0.00%vs. 12.50%, P<0.05)。结论甲状腺次全切术结合海藻玉壶汤治疗结节性甲状腺肿具有显著的临床疗效,可改善甲状腺激素水平,降低复发率。     

轻度认知障碍及阿尔茨海默病患者甲状腺功能的变化

目的探讨轻度认知功能障碍及阿尔茨海默病患者甲状腺功能的变化。方法用放射免疫法检测轻度认知功能障碍（mildc ognition impairment,MCI）、阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）组,及正常老年人组三碘甲状腺原氨酸（triiodo-thyronine,T3）、T4甲状腺素（tetraiodothyronine,T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、FT4游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺激素（thyrotropin,TSH）水平。结果MCI患者T3的水平明显降低〔（0.51±0.14）μg/L〕,AD患者T3的水平明显降低〔（0.54±0.11）μg/L〕,与对照组〔（0.74±0.17）μg/L〕比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）;MCI及AD患者的FT3水平也明显降低〔（1.62±0.34）pmol/L,（1.55±0.32）pmol/L〕,与对照组〔（1.94±0.46）pmol/L〕比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）;与对照组TSH〔（2.94±2.12）mU/L〕比较,MCI患者TSH水平〔（2.62±1.98）mU/L〕无明显变化（P〉0.05）,AD患者TSH水平明显降低〔（1.54±0.88）mU/L〕（P〈0.01）。结论MCI及AD患者甲状腺功能降低,TSH在MCI向AD的转变过程中可能有临床参考价值。     

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效观察

目的 探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果,观察其对患者甲状腺激素的影响.方法 118例甲状腺结节患者分为对照组(甲状腺次全切术)与观察组(甲状腺腺叶切除术)各59例;记录两组患者围手术期指标(平均手术时间、术中平均出血量)及术后引流量,于术前及术后1周分别检测患者甲状腺激素水平(甲状腺过氧化物酶-TPO、血清总三碘甲状腺原氨酸-TT3、血清甲状腺素-TT4及血清促甲状腺激素-TSH),记录两组患者术后并发症情况.结果 观察组平均手术时间(123.92±12.38 min)短于对照组(162.88 ±20.17 min),术中平均出血量(77.11 ±5.38 mL)少于对照组(116.37±11.58 mL),术后引流量(46.15±1.31 mL)少于对照组(56.72 ±2.62 mL),差异均有统计学意义(P＜0.05);2组术后TPO、TSH差异显著(P＜0.05),TT3、TT4差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后并发症发生率为10.17％(6/59),对照组为42.37％(25/59),差异有统计学意义(x2=15.79,P=0.00).结论 应用甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节可减轻对患者的创伤,减少术后并发症发生.     

腔镜甲状腺手术对甲状腺疾病患者临床疗效及炎症因子的影响

目的探讨腔镜甲状腺手术对甲状腺疾病患者临床疗效及炎症因子的影响。方法 80例甲状腺疾病患者,根据病人意愿分为腔镜组40例和传统组40例,对比2组患者手术时间、术中出血量、术后住院期限、切口美容评分,术后复发率。两组患者手术前后血清IL-6、TNF-α水平。结果与传统组比较,腔镜组术中出血量、术后住院天数低于传统组,切口美容评分高于传统组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者手术前后血清IL-6、TNF-α水平差异有统计学意义（P〈0.05）,术后腔镜组IL-6、TNF-α水平低于传统组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腔镜甲状腺切除术手术创伤小,切口美观、住院天数短,值得临床推广。     

甲亢方对甲亢大鼠甲状腺激素水平和甲状腺病理改变的影响

目的观察甲亢方（益气滋阴方）对实验性甲亢大鼠甲状腺激素水平和甲状腺病理改变的影响。方法将40只大鼠随机分成正常组、甲亢模型组、甲亢方组、西药对照组,后三组用优甲乐（左甲状腺素钠）灌服建立甲亢大鼠模型,甲亢方组以甲亢方对模型进行干预,西药对照组以丙基硫氧嘧啶对模型进行干预。采用放射免疫法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）含量,用光学显微镜观察甲状腺病理改变。结果与模型组相比,甲亢方组血清T3、T4、FT3、FT4含量降低（P〈0．01）,TSH含量增高（P〈0．05）;甲亢方能改善甲亢大鼠甲状腺病理改变。结论甲亢方能明显改善甲亢大鼠甲状腺功能。     

左甲状腺素钠片联合跨学科护理干预在老年甲状腺癌术后患者中的应用分析

目的 探讨左甲状腺素钠片联合跨学科护理干预对老年甲状腺癌（TC）术后患者血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平的影响及安全性,为临床治疗该疾病提供有效参考依据。方法 按照随机数字表法将2019年12月至2020年8月广安市人民医院收治的老年TC术后患者130例分为对照组（65例）与观察组（65例）。所有患者均行TC全切或次全切术,对照组患者术后使用甲状腺素替代疗法（口服甲状腺片）治疗,观察组患者术后使用促甲状腺激素抑制疗法（口服左甲状腺素钠片）治疗,两组患者均持续治疗1个月,并于治疗期间实施跨学科护理干预。比较两组患者治疗前后血清FT3、FT4、TSH及血浆总胆固醇、三酰甘油、血清白细胞分化抗原44变异型6(CD44V6)、β2-微球蛋白（β2-MG）、肿瘤特异性生长因子（TS-GF）水平,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组血清FT3、FT4水平均显著升高,且观察组显著高于对照组;血清TSH、血浆总胆固醇、三酰甘油及血清CD44V6、β2-MG、TS-GF水平均显著降低,且观察组显著低于对照组（均P<0.0...     

冠心病合并糖尿病患者甲状腺激素水平检测分析

目的探讨冠心病合并糖尿病患者甲状腺激素水平变化。方法回顾性分析2009年2月至2012年2月30例冠心病合并糖尿病患者病例资料中甲状腺激素水平的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）,血清游离甲状腺素（FT4）,促甲状腺激素（TSH）检测结果。并与同期健康人群30例甲状腺激素水平检测结果对比分析。结果冠心病合并糖尿病患者血清中T3、FT3低于与对照组,具有差异性（ p＜0．05）,两组中T4、FT4与TSH测定水平无统计学差异（p＞0．05）。结论检测冠心病合并糖尿病患者甲状腺激素水平对评价此类患者的甲状腺功能具有有一定的临床指导价值。     

患侧全切术与对侧行甲状腺大部切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤对患者甲状腺功能的影响

目的分析患侧全切术与对侧行甲状腺大部切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤对患者甲状腺功能的影响。方法选取2010年1月-2017年10月北海市人民医院收治的复发性甲状腺结节良性肿瘤患者60例,随机分为A组和B组,每组30例。A组患者行患侧甲状腺全切术,B组患者行患侧甲状腺全切术和对侧甲状腺大部切除术。分析两组患者手术后的临床疗效。结果术前,两组患者甲状腺功能水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后7 d,两组患者T3水平较术前下降,TSH水平较术前上升,且B组患者T3、TSH水平与A组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月,两组患者甲状腺功能水平与术前比较,差异无统计学意义(P0.05)。B组术后出现甲状旁腺功能减退2例,A组术后出现气管损伤和甲状旁腺功能减退各1例,喉上神经损伤2例,喉返神经损伤4例,B组患者并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。随访1年,B组患者复发率为0.00%,A组为13.33%,B组患者复发率低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对侧行甲状腺大部切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤可提高手术安全性,降低复发率,但对甲状腺功能有一定影响。     

甲状腺激素指标在甲状腺疾病诊断中的应用

目的：探讨甲状腺激素指标在甲状腺疾病诊断中的应用效果。方法：选取2020年3月至2021年6月在本院进行体检的2983例体检者作为研究对象,比较其抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺激素（TSH）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）水平,分析各指标阳性率、甲状腺激素各组合出现频率。结果：2983例体检者中共检出93例甲状腺疾病,占比为3.12%,患者中桥本甲状腺炎23例,占比为24.73%,甲亢36例,占比为38.71%,甲减34例,占比为36.56%;桥本甲状腺炎组、甲亢组、甲减组TGAb、TPOAb水平均明显高于对照组（P<0.05）,患者TGAb、TPOAb水平按桥本甲状腺炎组、甲亢组、甲减组的顺序依次降低（P<0.05）;桥本甲状腺炎组、甲亢组TSH水平均明显低于对照组（P<0.05）,FT4水平均明显高于对照组（P<0.05）,甲减组TSH水平明显高于对照组（P <0.05）,FT4水平明显低于对照组（P <0.05）;桥本甲状腺炎组、甲亢组、甲减组TGAb、TPOAb、FT4阳性率均明显高于对照组（P...     

60例慢性肾功能衰竭患者甲状腺功能分析

目的探讨慢性肾衰竭患者甲状腺功能状态及其与病情和预后的关系。方法运用化学发光免疫法测定慢性肾衰竭患者（60例）及对照组（30例）血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺素（TSH）水平。结果慢性肾衰竭患者与对照组比较,T3、FT3明显降低,慢性肾衰竭病情越重,降低越明显。T4、FT4降低或合并TSH降低者,病死率高。结论慢性肾衰竭患者常伴有甲状腺功能病态综合征,为预后不良指标。     

临床、亚临床甲减与高血脂关系的研究进展

甲状腺功能减退症（甲减）是由于甲状腺激素合成、分泌不足而引起的一种临床综合征。随着研究深入和TSH检测方法的不断改进,临床发现一些患者元明显甲减的症状、体征,且血清促甲状腺激素（TSH）水平升高,游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平正常的临床状态,即亚临床甲状腺功能减退（SCH）。     

正常甲状腺功能病态综合征与慢性充血性心力衰竭

目的探讨慢性充血性心力衰竭患者正常甲状腺功能病态综合征(ESS)的发病情况及其特点。方法用1235时间分辨荧光免疫测定法检测56例慢性充血性心力衰竭患者(心衰组)及30例健康者(对照组)血清甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)以及促甲状腺激素(TSH)水平。结果慢性充血性心力衰竭患者与健康者比较血清T3、FT3明显降低(P<0.05),不同程度心衰患者间比较差异亦显著(P<0.05),而血清T4、FT4、TSH在两组间的差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论慢性充血性心力衰竭患者常合并病态甲状腺功能状态,它是慢性充血性心力衰竭患者预后不良的指标。     

抑郁症患者临床症状、血清甲状腺激素及体液免疫的性别差异

目的 探讨不同性别首发抑郁症患者临床症状、血清甲状腺激素及体液免疫的异同。方法采用放射免疫分析法检测首发抑郁症男性患者59例和女性患者82例的血清三碘甲状腺素原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（ET4）、促甲状腺激素（TSH）的水平,采用免疫透射比浊法检测患者的血清免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、补体3（C3）、补体4（C4）的水平,同时进行90项症状清单（SCL-90）的评定。结果2组血清T3、T4、FT3、FT4和TSH水平比较差异均无统计学意义;2组血清IgG、IgA、IgM、C3、C4比较差异均无统计学意义;男性患者的抑郁和恐惧因子分较女性患者低（P〈0．05）。结论不同性别首发抑郁症患者血清甲状腺激素及体液免疫水平类似,但临床症状有性别差异。     

慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化患者甲状腺激素水平变化及其临床意义

目的 探讨慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化患者血清中甲状腺激素水平的变化及其临床意义.方法 选取84例慢性乙型肝炎患者、130例乙肝肝硬化患者及100例正常对照者为研究对象,分别测定血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平,分析慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化对甲状腺功能的影响.结果 与正常对照组相比,慢性乙型肝炎组及乙肝肝硬化组血清中T3、T4、FT3及FT4水平明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).乙肝肝硬化组T3及T4水平低于慢性乙型肝炎组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).随着肝脏功能损伤的加重及Child-Pugh分级的增加,T3、T4、FT3及FT4水平逐渐下降.慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者TSH水平无明显变化.结论 甲状腺功能对评价慢性肝脏疾病的严重程度及预后具有一定的临床意义.     

局部麻醉下输尿管肾镜腔内碎石术2300例分析

目的 探讨慢性粒细胞白血病患者化疗前后血清甲状腺激素水平的变化及意义。方法 检测32例慢性粒细胞白血病患者化疗前（化疗前组）、28例化疗后达完全缓解（CR）者（化疗后CR组）和26例健康体检者（对照组）血清甲状腺激素水平。结果 化疗前组血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），而血清总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）；化疗后CR组血清TT3、FT3水平较化疗前组明显上升，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），而血清TT4、FT4、TSH水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）；化疗后CR组血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 慢性粒细胞白血病患者存在正常甲状腺功能病态综合征中的低三碘甲状腺原氨酸综合征，动态监测慢性粒细胞白血病患者的血清甲状腺激素水平，可作为观察疗效及估计预后的一项指标。     

妇女妊娠中晚期甲状腺素水平的实验研究

目的 探讨甲状腺激素水平在妇女妊娠中晚期的变化。方法 选择62例妊娠中晚期妇女为妊娠组，30例非妊娠育龄妇女为对照组。采用放射免疫方法测定妊娠组中期28例、晚期妊娠34例和对照组30例甲状腺激素水平。结果 妊娠组中晚期和对照组妇女的三碘甲状腺原氨酸（1、3）、甲状腺激素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺结合球蛋白（TBG）比较均有所改变，差异具有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论 妊娠中晚期妇女与甲状腺激素水平有着密切的关系，在妊娠中晚期检测甲状腺激素水平对优生优育有着重要意义。     

左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症的效果观察

目的探讨左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症的效果。方法选取2015年3月-2016年3月河南省某医院收治的80例老年甲状腺功能减退症患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者给予左甲状腺素钠片治疗,研究组患者在对照组基础上联用硒酵母片治疗,2组患者均治疗21d。治疗结束后,比较2组患者治疗前后的甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及促甲状腺激素(TSH)]水平、疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者FT3,FT4,TSH水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者的TSH水平低于治疗前,FT3,FT4水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);研究组患者FT3,FT4水平高于对照组,而TSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症效果较显著,值得临床推广。