大连市区中小学教职工控烟知识与态度调查

烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一[1-2].吸烟和被动吸烟是肺癌、慢性呼吸系统疾病、冠心病、脑卒中等多种疾病发生和死亡的重要危险因素[2-6],尤其是对正处于生长发育阶段的青少年.有研究证明,青少年吸烟不仅会降低大脑皮层的活动,且开始吸烟年龄越小,成为烟民的可能性越大,成年后患癌症的概率越大[7].我国青少年尝试吸烟率和现在吸烟率逐年上升,开始吸烟年龄呈现低龄化趋势[8].学校是控烟的重要场所[2,9].教师的吸烟相关认知、态度、行为对学生及其他社会人群起着示范和引导作用[2,9-10].为此,笔者于2011年12月开展了本次调查,旨在为创建无烟学校提供参考.     

北京市顺义区初中生吸烟现状及影响因素分析

吸烟对人体健康的危害已众所周知,尤其是对正处于生长发育期的青少年危害更大.全国第4次吸烟流行病学调查显示,吸烟行为习惯养成主要是在青少年时期[1].既往研究显示,我国青少年吸烟率呈上升趋势且吸烟年龄正趋向低龄化[2];开始吸烟时年龄越小,成年后吸烟量越大,对身体的危害就越严重[3].因此,有效控制青少年吸烟意义深远.为了解北京市顺义区青少年吸烟现状及其影响因素,为今后有效开展青少年控烟工作提供科学依据,笔者于2013年1 1月开展了青少年烟草流行监测调查工作,现将结果报道如下.     

应用循证实践制定社区控烟指南

据WHO估计，目前全世界约有1／3的成年人（即约11亿人）吸烟，其中2亿是女性。2002年中国调查结果显示男性吸烟率为66．0％．女性吸烟率为3．08％，较1996年增加3000万人。仅中国男性吸烟者就近3亿人，约占全球男性吸烟者的1／3，每年由吸烟所致的经济负担为3．5亿美元，估计到2050年中国每年将有300万人死于与吸烟有关的疾病。有关研究表明,1／3～1／2的青少年尝试吸烟后会养成吸烟习性并成瘾，如果20岁以前不吸烟，成年后吸烟的可能性大大降低。     

烟草广告和促销对青少年吸烟行为的影响

众多研究表明 ,大多数人吸烟始于青少年时期〔1～ 4〕。90 %成年吸烟者在 18岁前开始吸烟〔2〕。在高收入国家 ,80 %以上的吸烟者在青少年时期开始吸烟 ,在中等收入国家 ,大多数的吸烟者在 2 0岁左右开始吸烟〔2〕。青少年吸烟逐渐成低龄化的趋势〔1〕。而开始吸烟的年龄越早 ,     

北京市居民吸烟行为及流行因素研究

通过分层随机抽样选择北京市城近郊区１５－７０岁居民６０００人为研究对象，人户询问调查居民吸烟情况及相关问题。结果表明，北京市居民吸烟率为３９．０７％，初始吸烟平均年龄为１９．５２岁，且开始吸烟年龄越小，成年后吸烟剂量越大；吸烟主要原因为好奇和社交需要的占三分之二以上。经多因素分析，男性、低文化程度、有不幸婚史、吸烟有害健康知识缺乏等皆是吸烟的危险因素，建议北京市应加大力度采取控烟措施。     

南通农村青少年吸烟与吸烟心理调查

吸烟对健康的危害早被世界公认,而吸烟对青少年的危害尤为严重,同样的吸烟量青少年要比成人受害更快更深,开始吸烟的年龄越早,吸烟所导致的成年时期的疾病如心脏病,肺癌等发生也会提前。青少年正是长知识长身体的阶段,吸烟不但影响身心健康,而且影响学习,损害社会风气。由于受社会上不良倾向的影响,目前在青少年学生中吸烟者仍有一定     

河北省成年居民吸烟状况调查

目的分析河北省成年居民的吸烟状况，为制定河北省控烟措施提供基础资料。方法采用多阶段分层随机抽样，对河北省11个市、20个县、40个乡（街道）、120个自然村（居委会）的4200名成年居民进行问卷调查，问卷调查包括人口学特征、吸烟情况（开始吸烟年龄、吸烟类型、吸烟频率等）。结果共调查成年居民4200人，其中男性1734人，女性2466人，农村2940人，城市1260人；调查对象中，现在吸烟者有1222人，吸烟率为29．1％，其中男性吸烟率为61．4％，女性为6．4％，农村吸烟率为29．7％，城市为27．6％，65～69岁组、初中文化程度者、体力劳动者和离婚／分居者吸烟率较高，现在吸烟者平均每天吸烟17．0±0．7支；每天吸烟10～20支者占65．9％（661人），吸烟频率为≥6天／周者比例高达到85．8％。结论河北省成年居民吸烟率较高，尤其是青少年吸烟上升较快，控制烟草消费面临巨大的困难，应采取具体措施有效控制烟草消费。     

武汉市青少年学生吸烟状况及其影响因素的研究

对武汉市青少年进行吸烟状况调查。结果表明，２６９０名学生平均吸烟率为３５．８０％，其中男生为５１．４８％，女生为１０．９８％，明显高于国内报道有关同龄学生的吸烟率。非重点中学学生吸烟率高于重点中学（Ｐ＜０．０１）。吸烟率随年级增长而升高，男女生开始吸烟年龄高峰均在１０～１４岁。开始吸烟原因以好奇为主。影响因素以与青少年学生接触较密切的人中是否有吸烟行为最为重要。在学生中开展吸烟行为的干预措施，初中低年级是其关键时期。创造良好的无吸烟环境，减少老师和家长对青少年的负面影响，对于降低青少年吸烟率甚为重要。     

平邑县驻城中学生吸烟现状调查

我国是世界上烟民最多的国家,吸烟人数已经达到3.2亿,占世界吸烟人口总数的1/3[1]。估计到2050年,每年将有300万人死于与吸烟有关的疾病。其中青少年吸烟占相当比例,且大多数烟民的烟龄始于青少年时期。近几年来,随着控烟运动的开展,成人吸烟率有所下降,而青少年的吸烟率却徘徊不降或呈上升趋势[2]。这与当今许多发达国家吸烟率下降的趋势形成鲜明的对比。我国学者杨功焕教授指出:“开始吸烟的年龄越小,今后成为习惯性吸烟的可能性就越高,戒烟的可能性越小。”因此,了解青少年的吸烟状况,制定有效的干预措施,预防和控制青少年吸烟已是当务之…     

影视吸烟镜头对儿童的影响

研究发现,在排除了诸如父母吸烟等因素的影响后,在影视剧中看见吸烟镜头而导致青少年尝试吸烟的可能性增加了3倍。常见到自己喜欢的明星偶像在屏幕上吸烟的那些非吸烟青少年,对将来吸烟持赞成态度的可能性增加了16倍。美国对1533名初中生进行了18个月的跟踪调查显示,18个月后开始抽烟饮酒的青少年与调查时看电视时     

辽宁省五城市校外青少年吸烟现状调查

目的了解辽宁省校外青少年吸烟现状及其相关规律，为制定控制青少年吸烟教育策略及实施干预措施提供依据。方法采取随机抽样方法抽取辽宁省五市校外青少年，以自填式问卷方法进行调查。结果调查校外青少年604人，总吸烟率为45．9％，其中男性吸烟率为69．0％，女性吸烟率12．2％；校外青少年吸烟行为在校内就已经形成，有31．3％的吸烟者认为吸烟是同伴影响，开始吸第一支烟的地点在校内和同学家分别为22．3％和18．4％，以朋友提供第一支烟居多，占40．6％，其次为同学，占36．3％；校外青少年知道吸烟易患心脑血管疾病的人仅占20．7％；知道我国有公共场所禁止吸烟的法规人数近50％，没听说过《烟草控制框架公约》的为73．0％。结论辽宁省校外青少年吸烟率较高，对吸烟有害健康的认知率较低，校外青少年吸烟基本上是从在校时开始，因此，应把校内青少年列为控烟重点人群。     

成都市青少年吸烟现况调查

目的：了解成都市青少年目前的吸烟现状，制订相应的干预策略。方法：在成都市随机抽取了7所中学的14个班级和2所大学的某些系学生参与问卷调查。结果：本次共调查学生1029人，在中学生中32．9％的被调查者承认曾经尝试吸烟，其中职高学生无论是男性和女性吸烟率均高于同年龄段的高中学生，大学66.6％的被调查者承认曾经尝试吸烟；中学生的平均开始吸烟年龄（中位数）为13．25岁，其中男性13.35岁，女性12.9岁。大学生的平均吸烟年龄（中位数）为13.63岁，其中男性13.28岁，女性15．83岁。结论：成都市青少年吸烟在全国处于较高水平，平均开始吸烟年龄也较低，表明成都市应更加关注青少年控烟工作，采取相应的干预控制，加强健康教育，让青少年树立正确的健康观念。     

青少年吸烟的多维因素及干预对策

近年来 ,许多研究表明我国青少年吸烟率在上升 ,最令人担忧的是女生吸烟率也在上升。烟草已是危害青少年健康成长的十分突出的公共卫生问题。虽然青少年所消费的烟草量不及成年人 ,但许多成年人的吸烟习惯是在青少年时期建立起来的。研究表明 ,大多数经常吸烟的成年人 ,在 9～ 15岁就开始了吸烟的尝试。据调查 ,在中国的 3 2亿烟民中 ,未成年人吸烟约有 50 0万 ;成年烟民中 ,有3/ 4的人是在 15～ 2 4岁之前就养成了吸烟的习惯。因此控制吸烟的根本措施应该是预防青少年吸烟。1　青少年吸烟的多维因素青少年对吸烟的尝试绝大多数出于社会心理…     

农村社区吸烟、饮酒与食管癌关系的研究

目的：探讨农村社区吸烟、饮酒与食管癌的关系。方法：对２５６例食管癌新发病例进行１：１病例对照研究。结果：吸烟（ＯＲ＝２．０４）、饮后吸烟习惯（ＯＲ＝２．５２）能增加食管癌发生的危险性，吸烟年限越长、日吸烟量越大患食管癌的可能性越大。结论：控制吸烟对于农村社区食管癌的防治有重要意义。     

宁波市六区初中生吸烟行为调查研究

近年来我国青少年的吸烟率呈现持续上升的趋势,且青少年开始吸烟年龄有前推的倾向[1].大部分吸烟者都是从青少年时期开始吸烟,而最后成为长期吸烟者,如何有效地预防和控制青少年吸烟,已经成为我国当前迫切需要解决的社会问题,这也是有效降低我国成年人总吸烟率的关键[2].为了解宁波市6区青少年吸烟行为现状和相关环境影响因素,笔者组织了本次调查.     

青少年吸烟行为的干预策略

烟草使用是导致全球可预防死亡的首要死因。我国是世界上最大的烟草生产和消费国,烟草使用所带来的死亡和疾病负担将日益扩大。针对青少年采取各种干预措施,一方面可预防青少年吸烟行为的发生进而降低整个人群的吸烟率,另一方面可通过推迟青少年开始吸烟年龄而提高成年后戒烟可能性,从而降低吸烟相关的死亡和疾病负担。青少年吸烟行为的干预策略大体可分为以学校为基础的干预策略和宏观政策干预策略两大类。前者主要有健康教育、社会影响、生活技能和认知发展这几种干预模式,后者包括禁止公共场所吸烟、禁止对未成年人售烟、禁止广告促销、卷烟包装上增加健康警语/警示图片以及提高烟税等。本文对各项干预策略的特点和效果评价进行综述,以期为我国青少年吸烟行为的干预研究和措施制定提供参考和依据。     

广州市海珠区肺癌病例－对照研究

本文报道了１７４例肺癌病例按１：２配对调查的结果。吸烟者患肺癌的ＯＲ为２．２４，其中男性ＯＲ为２．４７、女性ＯＲ为２．０５。肺癌组与对照组的ＯＲ差别显著，其ＯＲ随吸烟量的增加而增加，存在剂量反应关系，尤其是大量吸烟（≥２０支／天）与＜２０支／天及不吸烟者之间的差别更显著。开始吸烟年龄组越小者，患肺癌的ＯＲ越大，吸烟年限越长其ＯＲ越大，肺癌与对照的比例也越大，尤其是吸烟年限≥３１年与〈３０年及不吸烟者比较，均有显著差别。环境污染因素中，肺癌患者住地环境空气中ＮＯ２、ＳＯ２的浓度比健康人群高，与生活用煤柴无关。但与通风是否良好有关，说明吸烟是得肺癌的主要因素，环境亦起重要作用。     

翼城县青少年学生吸烟状况及其影响因素的研究

以翼城县青少年进行吸烟状况调查。结果表明，3296名学生平均吸烟率为32．13％，其中男生为51．48％，女生为10．98％，明显高于国内报道有关同龄学生的吸烟率，非重点中学学生吸烟率高于重点中学（P＜0．01）。吸烟率随年级增长而升高，男女生开始吸烟年龄高峰均在10－14岁，开始吸烟原因以好奇为主。影响因素以与青少年学生接触较密切的人中是否有吸烟行为最重要。在学生中开展吸烟行为的干预措施，初中低年级是关键时期。创造良好的无烟环境，减少老师和家长对青少年的负面影响，对于降低青少年吸烟率甚为重要。     

典型相关分析在中国青少年健康行为影响因素探讨中的应用

目的运用典型相关方法从多维度探讨几组中国青少年健康行为之间的相互关系。方法数据来自2003年全球学校学生健康状况调查——中国区（GSHS）。健康行为变量分为四组：健康行为、心理、其他个人行为和环境行为组。典型相关分析以SPSS 13．0完成。结果不良心理状态主要由高水平的孤独、焦虑、有自杀想法、有自杀计划和抑郁来反映，健康行为主要由少吸烟、少饮酒、较少静坐行为和经常吃早餐来反映，其他不健康个人行为包括较少安全带使用、参与斗殴和旷课，而不良环境行为由较多被欺负、受到严重伤害和他人在面前吸烟决定。处于不良心理状态个体发生不健康行为的可能性越大，而暴露于不良环境行为越多者，其心理风险也越大。结论行为是一种多元变量，没有一个或一组心理或其他行为变量能够单独影响和解释中国青少年的健康行为。在进行这类因素的关联分析时，可更多地考虑应用典型相关分析方法。     

吸烟与脑卒中关系的病例对照研究

调查１８８例脑卒中病人及１８８例正常对照的吸烟情况后发现，吸烟与脑卒中有关，其ＯＲ＝２．１３，Ｐ＜０．００１，随着吸烟年限的延长、吸烟量的增加，患脑卒中的危险性也在增加（ＯＲ分别为１．０２、Ｐ＜０．００１和１．２１、Ｐ＜０．ＯＯ１）；开始吸烟年龄越大越容易患病，ＯＲ＝１．０２，Ｐ＜０．０５。被动吸烟也与脑卒中密切相关（ＯＲ＝６．５６，Ｐ＜０．００１）。经高血压病史调整后，吸烟、被动吸烟仍与脑卒中密切相关。通过病例组与对照组血脂分析发现：病例组中吸烟者ＴＣ及ＨＤＬ－Ｃ明显低于非吸烟者；对照组吸烟者与非吸烟者血脂水平无明显差异。