替雷利珠单抗致免疫相关性中毒性表皮坏死松解症1例

<正>1病例资料患者，男，71岁，因“全身散在红色小丘疹，口腔溃疡伴疼痛5 d”，于2022年6月15日收住青岛大学附属医院肿瘤科。患者于2022年5月因“发作性胸背疼痛1月余”就诊，经胸部CT及右肺占位穿刺活检，确诊为右肺鳞状细胞癌，临床分期cT3N2M0ⅢB期。     

静脉推注地塞米松致休克2例

患者陈××，女，14岁，于1995年6月11日因急性扁桃腺炎到医院就诊。即遵医嘱给予50％葡萄糖液加地塞米松2mg静推。当推至20ml时，患者诉胸闷、心慌、四肢无力，过1min后，患者面色苍白，意识模糊，呼吸急促，心跳加快。立即停止用药，给予肾上腺素0．55mg静注，2min后，患者症状缓解，30min后患者恢复正常。患者林××，男，10岁，于1995年7月10日因高热到医院就诊，诊断为：中暑高热。即给予静脉滴注s％葡萄糖加能量合剂，并静推地塞米松zing，10Tnin后，患者烦躁不安，面色苍白，呼吸急促，心跳加快，血压明显下降，立即静脉推注肾上腺…     

睾丸旁尤文肉瘤1例

<正>骨外尤文肉瘤临床较少见，发生于睾丸旁的尤文肉瘤更为罕见，难以与睾丸肿瘤、睾丸结核等相鉴别。现回顾性分析睾丸旁尤文肉瘤患者1例的临床及病理资料，旨在提高泌尿外科医生对其的认识，避免误诊、误治。1病历摘要患者男，25岁，因“发现右侧阴囊肿物1年余”于2019年7月19日收治于绍兴文理学院附属医院。2017年10月患者初次发现右侧阴囊肿物，约米粒大小，无其他不适症状；后肿物呈进行性增大，间断予抗炎、抗结核等治疗，效果差。入院后患者一般情况可，     

耳鸣伴自杀治验一则

<正>我科2022年收治耳鸣伴自杀患者1例，在西医规范化治疗的同时，通过针灸经络腧穴治疗，消除耳鸣症状，也有效改善了抑郁、焦虑等负性情绪，现报道如下。1病历摘要患者，男，70岁。入院前两年，患者无明显诱因下出现耳鸣、睡眠差，自觉做人没意思，于我院门诊就诊，诊断“焦虑状态”，     

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子致过敏性休克1例

摘要：<正>1病例资料患者，男，58岁，身高170 cm, 体重82 kg; 因“左肺小细胞肺癌T2aN0M0ⅠB期，拟行第4周期化疗、免疫治疗”,于2021年11月20日收入我院。患者因“左肺小细胞肺癌T2aN0M0ⅠB期”分别于2021年9月13日、2021年10月6日、2021年10月29日行“依托泊苷注射液+注射用顺铂化疗，度伐利尤单抗免疫治疗”,疗程顺利，未见明显不良反应。     

莫西沙星致尖端扭转型室性心动过速1例

<正>患者，女，69岁，因“胸闷、气促1天”于2022年4月6日入我院急诊。既往阵发性心房颤动、射频消融术后两年，现服用“利伐沙班片1片，每日1次”；主动脉夹层术后4年，高血压病史10余年。患者于4月6日夜间卧床休息时无明显诱因出现胸闷、气促，伴有冷汗，端坐位休息，有咳嗽，咳少许白痰，症状持续不能缓解，遂被家属送至我院急诊。     

卵巢平滑肌瘤实例分析

患者，女，66岁，住院号75424。患者绝经17年，绝经后无异常阴道出血及排液，无腹胀、低热症状。一个月前因其孙女抚摩其腹部时，发现下腹部有一肿物，于2003年9月24日入院。查体：T36．8℃、P88／分，BP150／90mmHg，盆腔可及肿物200&#215;150&#215;150mm，质硬、表面无     

高血压脑出血手术治疗中血肿清除加去骨瓣减压术的效果分析

目的：探究分析高血压脑出血患者于手术治疗期间应用血肿清除加去骨瓣减压术的治疗效果。方法：随机筛选本院于2018年6月至2021年6月收治的高血压脑出血患者展开随机对照试验，与本次研究需求相符者共计62例，应用随机数字表法划分为两组，分为对照组、观察组各31例。对照组于治疗期间应用开颅血肿清除术，观察组采取血肿清除+去骨瓣减压术进行治疗，对比两组患者并发症发生率、神经功能缺损评分、临床指标。结果：治疗前，对比评估对照组、观察组神经功能缺损评分无统计学差异(P>0.05);治疗后，和对照组进行比较，观察组神经功能缺损评分较低(P<0.05);对照组、观察组围手术期指标对比有明显差异(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：于高血压脑出血患者手术治疗期间应用血肿清除加去骨瓣减压术治疗对于改善患者机体状态具有积极意义，可以有效降低致死率和死亡率，在预防并发症的同时可以促进患者神经功能康复。     

奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效及认知功能、社会功能和家庭功能的影响

目的：分析奥氮平与家庭治疗联合应用于慢性精神分裂症治疗的效果。方法：选取郑州市第九人民医院2021年1月至2022年12月收治的精神分裂症患者82例，根据抽签法分组，对照组41例予以奥氮平治疗，研究组41例在此基础上联合家庭治疗，对比两组治疗效果及对患者各项功能恢复情况的影响。结果：治疗后，两组患者的PANSS评分均下降，且研究组评分低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。相较于对照组，研究组治疗后MMSE评分及依从率更高，SDSS及FAD评分更低(P<0.05)。结论：奥氮平治疗的同时，辅以家庭治疗，能够有效减轻患者临床症状，提升患者依从性，有效改善患者认知、社会和家庭功能，增强临床治疗的有效性。     

二氧化碳激光疗法治疗面部痣诱发多发性恶性黑色素瘤1例

<正>1病历摘要患者，男，79岁，因“左侧面颊部黑色斑丘疹1年余”于2020年10月来我院就诊。患者自述40余年前左侧面颊部出现直径约2 mm大小“黑痣”，未突出皮肤表面，未增大，未曾破溃出血，无疼痛及瘙痒不适。患者由于年龄较大且无平时生活照，证件照肉眼未见明显黑色斑疹。入院前一年在当地某医院行二氧化碳激光点痣，两个月后黑痣再次出现，期间未予任何治疗，     

卡瑞利珠单抗致继发性肾上腺皮质功能减退症1例

<正>1 病例介绍患者，男，69岁，身高169 cm, 体质量78 kg。2021年5月14日因体检肺部CT提示发现右上肺后段结节样高密度影，大小约为12 mm×13 mm, 双肺局限性肺气肿，恶性待排除。此外，患者间断出现咳嗽、咯痰、胸闷等症状。患者选择于2021年6月17日全身麻醉下行“胸腔镜右上肺结节根治术”。     

注射用血栓通冻干粉致严重腹泻1例

<正>1 病例介绍患者，女，74岁，因“左侧肢体无力13年，双侧眼眶胀痛1周”于2020年 12月9日至兰州大学第一医院治疗。既往有中枢神经系统脱髓鞘病病史13年，8年前患者出现右眼视力下降，2年前出现右侧肢体无力，1年前出现腰背部疼痛，入院前1周，患者无明显诱因出现双侧眼眶胀痛伴有畏光、流泪，伴腰背部疼痛渐加重，入院时患者饮食、睡眠欠佳，偶有大小便失禁。有糖皮质激素用药史，卡马西平过敏史，否认高血压、糖尿病、冠心病史。     

导航护理模式对食管癌患者生存质量的干预效果研究

目的:探讨导航护理模式在食管癌患者中的作用。方法:选择2021年9月至2022年3月收治的30例食管癌患者纳入对照组，2022年9月至2023年3月收治的30例食管癌患者纳入试验组。对照组采取常规护理，试验组实施导航护理模式，两组患者均持续护理1周。比较两组术后康复情况、并发症、生存质量以及患者满意度。结果:试验组首次下床活动时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);试验组肺不张、吻合口瘘等并发症少于对照组(P<0.05);试验组护理后世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)中各项评分均高于对照组(P<0.05);试验组患者满意度各项评分均比对照组高(P<0.05)。结论:食管癌患者经导航护理模式干预后，可促进患者术后康复，术后并发症更少，促进患者生存质量改善和提升，从而获得更高的患者满意度。     

癫狂梦醒汤加减联合利培酮治疗精神分裂症的临床疗效

目的：探讨癫狂梦醒汤加减联合利培酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法：于2018年1月—2021年1月，选取我院精神科就诊的100例精神分裂症发病患者作为研究对象，采取随机形式进行分组，分为对照组50例、研究组50例。对照组采用利培酮治疗，研究组在其基础上应用癫狂梦醒汤加减治疗，比较两组患者的总有效率、认知功能评分、社会功能评分、心理状态评分、睡眠状况指标、不良反应发生率。结果：研究组总有效率高于对照组（P<0.05）；研究组的BACS评分、PSP评分高于对照组，SAS、SDS、PSQI评分低于对照组（P<0.05）；研究组入睡潜伏期短于对照组，实际睡眠时长长于对照组（P<0.05）。结论：癫狂梦醒汤与利培酮联合治疗可有效控制精神分裂症患者的精神障碍，具有显著的疗效，有利于改善患者认知功能、社会功能、心理状态、睡眠状况，且不良反应少，安全性良好。     

恩度联合靶向治疗药物EGFR-TKI一线治疗晚期老年NSCLC的有效性及安全性

目的：探究恩度(酪氨酸激酶抑制剂)联合靶向治疗药物EGFR-TKI(重组人血管骨皮抑制素)一线治疗晚期老年NSCLC的有效性及安全性。方法：选取2019年1月至2020年12月期间于本院进行治疗的NSCLC患者164例，将所纳入的所有患者依据随机数列表法分为研究组与参照组，每组82例。其中参照组应用靶向EGFR-TKI一线药物进行治疗，研究组患者则在此基础上联合恩度进行治疗，对比两组患者的治疗效果、不良反应发生情况以及KPS评分(卡氏功能状态评分)、BMI指数(身体质量指数)。结果：经治疗后，研究组患者肿瘤的控制情况相较于参照组更具优势，差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后不良反应总发生率相较于参照组患者并无显著差异(P>0.05),治疗前两组患者KPS与BMI指数无显著差异(P>0.05),经治疗后，研究组患者指标显著高于参照组，恢复效果较好(P<0.05)。结论：恩度联合靶向治疗药物EGFR-TKI一线治疗晚期老年NSCLC的治疗效果较好，能够有效改善患者KPS与BMI指数，但仍存在用药安全性问题，患者不良反应发生情况未取得有效改善，但总体对于肿瘤...     

复方利多卡因乳膏治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察

带状疱疹后遗神经痛（PHN）临床上常见，多发于中老年患者，可持续数月或数年，严重影响患者生活质量。本科于2007年2月至2009年2月外用复方利多卡因乳膏治疗PHN，收到满意疗效，现报告如下。     

地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床分析

目的 探讨老年髓系随性白血病患者的不同治疗方式及其疗效。方法 于2018年1月开展为期1年的研究，并在研究期间随机选取我院住院治疗的白血病患者作为案例探究最佳疗法。所有患者均被确诊为髓系白血病，在确诊同时将患者纳入到试验组与常规组。常规组单纯应用CAG治疗方案(阿糖胞苷+阿克拉霉素+粒细胞集落刺激因子)，试验组采用地西他滨结合CAG的治疗方案。以康复效果、不良反应以及生存质量等进行对比研究。结果 试验组疗效显著优于常规组，P＜0.05；试验组不良反应发生率明显少于常规组，P＜0.05；干预之前两组患者的免疫指标无明显差异，数据之间的对比无意义，P＞0.05；不同方案治疗后试验组免疫指标明显高于常规组，患者免疫指标改善效果突出，适用于统计学标准，P＜0.05；试验组患者的平均生存率、疾病与事件相关生存期的数据均显著优于常规组，数据之间的差异较大且有意义，P＜0.05。结论 为髓系白血病患者提供CAG、地西他滨的结合方案具备显著干预效果，可以有效改善患者的临床症状并延长患者生存时间、提升生存质量，值得推广普及。     

AS1411治疗转移性肾癌进入11期临床

2008年9月4日，Antisoma公司宣布开始AS1411治疗转移性肾癌的Ⅱ期临床试验。AS1411是一种表达于癌细胞表面的蛋白，是结合于核仁的寡核苷酸实体。试验将招募30名患者，接受至少两次为期4天的治疗（40mg&#183;（kg&#183;d）^-1,每次治疗间隔为28天）来评估AS1411单一治疗转移性肾癌的有效性和安全性。疗效标准将包括应答率、疾病进展时间、无进展生存期等。此前Ⅰ期临床试验招募12名肾癌患者中11名患者病情稳定，     

化疗与免疫疗法对食管癌患者免疫功能与风险事件的影响分析

目的:探讨化疗与免疫疗法在食管癌患者治疗中的应用及对其免疫功能与风险事件的影响。方法:抽取2020年1月至2021年12月70例于我院治疗的食管癌患者。对照组予以常规化疗，观察组应用PD-1抑制剂免疫疗法治疗。比较两组疾病控制效果；比较两组治疗前后免疫功能；比较两组治疗期间不良事件发生风险。结果:观察组疾病控制率为82.86%,高于对照组的57.14%(P<0.05)。治疗后，对照组免疫功能指标较治疗前明显降低(P<0.05);观察组免疫功能指标未见明显变化，与对照组比较，观察组更具优势(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:相较于化疗，免疫疗法在食管癌治疗中的应用可强化患者疾病控制效果，且基本不影响患者免疫能力，患者治疗期间不良事件风险降低，临床应用价值显著。     

持续性输卵管妊娠破裂休克1例

1 病例报告 患者21岁，未婚有同居史1年，因腹腔镜下右侧输卵管伞端胚胎挤出术后8天，下腹痛2小时，头晕乏力20分钟于2006年3月6日20时急诊入院。患者于8天前因停经42天，下腹痛2天门诊拟诊为“异位妊娠”收入我院，阴道超声检查结果提示右侧输卵管妊娠，尚未破裂。遂即行腹腔镜诊治术，术中见右侧输卵管壶腹部近伞端增粗膨大约3cm×3cm×2．5cm，紫蓝色，伞端见少量凝血块及胚胎组织堵塞，