6分钟步行试验评定心衰患者心功能

目的探讨6分钟步行试验（6MWT）对老年慢性心力衰竭（CHF）患者心功能的评价及其临床应用价值。方法54例CHF患者随机分为常规治疗组（n=29）和卡维地洛组（n=25），治疗前后进行步行试验及心功能分级的评定，监测白细胞介素6（IL-6）、去甲肾上腺素（NE）、心指数（CI）和左室射血分数（LVEF）。结果心功能Ⅳ级患者较Ⅲ级患者、Ⅳ级患者较Ⅱ级患者步行距离均明显下降（P〈0．01），而Ⅲ级与Ⅱ级患者之间步行距离的差异无显著性意义（P〉0．05）；卡维地洛组6分钟步行距离治疗前后差异有显著性意义（P〈0．01），而治疗组差异无显著性意义（P〉0．05），并且步行距离与IL-6、NE呈显著负相关（P〈0．05），与LVEF和CI呈正相关（P〈0．05）。结论6MWT操作简单、易行、安全，结果可靠，可作为心衰患者心功能评估的方法，尤其适用于老年患者。     

6分钟步行运动训练在慢性心力衰竭患者治疗中的价值

目的:探讨慢性心力衰竭患者6min步行训练对患者心功能、心室重构和生活质量的影响以及与血脑钠肽(BNP)水平的相关性.方法:选择心功能NYHAⅡ～Ⅲ级的慢性心力衰竭患者72例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规药物治疗心力衰竭的基础上进行6min步行运动训练;对照组仅以药物常规治疗,疗程均为6个月.在治疗前和治疗后,分别测定血脑钠肽(BNP),心功能(NYHA分级),心脏彩色超声测定左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),测试6min步行距离.结果:治疗组BNP水平,心功能NYHA分级、心室重构指标及收缩功能(LVEDD、LVESD、LVEF)均较治疗前有明显改善(P值＜0.01或P值＜0.05);治疗组6min步行距离较治疗前有明显提高,BNP减低(P值＜0.01);治疗组在心功能NYHA分级、6min步行运动距离、LVEF及LVESD方面均明显优于对照组(P值＜0.01,P值＜0.05).结论:慢性心力衰竭患者配合6min步行运动训练,能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能,抑制心室重构的进展,提高患者的远期生活质量,且6min步行试验与血脑钠肽水平呈负性相关性.     

步行六分钟可测心功能

各种心脏疾患，随着病程自然进展，不免会发生慢性心脏功能衰竭（心衰）。所以，心脏病患者都十分关心自己的心脏功能处在一个什么状态，以便及早防治心衰。[第一段]     

步行六分钟可测心功能

各种心脏疾患，随着病程自然进展，不免会发生慢性心脏功能衰竭（心衰）。所以，心脏病患者都十分关心自己的心脏功能处在一个什么状态，以便及早防治心衰。     

慢性心功能不全患者的健康教育

慢性心功能不全患者由于病情较重 ,病程长且迁延反复 ,目前尚无法治愈。随着治疗手段的改进 ,患者生命可以延长 ,但只能缓解临床症状 ,多数患者需在相当长的时间内带病生存。为使慢性心功能不全患者恰当配合药物治疗和辅助治疗 ,获得最佳生存质量 ,本文主要对慢性心功能不全患者的健康教育进行探讨。对象与方法1 对象　射阳县人民医院 1 998年 1 0月至 1 999年1 0月收治 4 2例慢性心功能不全的住院患者 ,均符合慢性心功能不全的诊断标准。男 2 8例 ,女 1 4例 ,年龄 1 8～ 76岁 ,心功能Ⅱ～Ⅳ级。平均年住院次数3 75次 ,年住院日平均 3 0 …     

六分钟步行训练对慢性心力衰竭患者自主神经功能的影响

【摘要】目的探讨6min步行训练对慢性心力衰竭患者自主神经功能的影响。方法选择80例心功能Ⅱ-Ⅲ级的慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为训练组（40例）和对照组（40例）,两组均行常规抗心力衰竭药物治疗,训练组在原治疗基础上坚持每天2次行6min步行训练,检测两组治疗前后心功能指标、心率变异性（HRV）及心率减速力（DC）的变化。结果训练组和对照组治疗后心功能明显改善（P〈0．05）,HRV各项指标及DC均明显高于治疗前（P〈0．05）;治疗后训练组HRV各项指标及DC明显高于对照组（P〈0．05）。结论6min步行训练能明显改善心力衰竭患者自主神经功能。     

慢性心功能不全患者院外电话随访研究

目的 探讨电话随访对院外慢性心功能不全患者住院次数及住院天数的影响.方法 选取2011年-2012年期间入住我院治疗的83名慢性心功能不全患者,随机分为对照组和电话随访组.所有入选对象均予以慢性心力衰竭基础治疗,其中,电话随访组在基础治疗上予以电话随访.对两组慢性心功能不全患者1年内住院次数和平均住院时间进行分析.结果 1年内电话组随访组住院次数和平均住院天数均较对照组明显减少（p〈0.05）.结论 电话随访有助于改善慢性心功能不全的预后.     

老年慢性心功能不全合并慢性肾功能不全患者血液透析治疗临床观察

目的探讨老年慢性心功能不全合并慢性肾功能不全患者内科治疗配合血液透析是否优于单纯内科治疗。方法选2005年2月～2008年2月在我院心肾内科住院，临床诊断为心肾功能不全患者98例，其中透析治疗62例，单纯内科治疗36例；男性68例，女性30例，年龄54～84岁，平均67岁。结果选择内科加透析组平均住院天数24d，代表心脏功能的射血分数（EF）：入院时（30±5）％，出院时为（40±5）％；左室内径入院时（60±2）cm，出院时（54±2）cm；血压入院时平均为160—180mmHg／100～120mmHg，出院时血压平均为130—150mmHg／90mmHg；血肌酐平均下降80％；选择内科组平均住院天数32d，代表心脏功能的射血分数（EF）：入院时（30±5）％，出院时为（33±5）％，左室内径入院时（60±2）cm，出院时（59±2）cm，血压入院时平均为160～180mmHg／100～120mmHg，出院时平均为140～160mmHg／100mmHg；血肌酐平均下降25％。结论慢性心功能不全合并慢性肾功能不全患者尽早选择血液透析治疗会明显改善症状，缩少左室内径、增加射血分数，提高心脏收缩功能，减少口服降压药物种类及剂量，缩短住院日，提高生活质量。     

慢性心功能不全的家庭保健

什么是慢性心功能不全慢性心功能不全,又称充血性心力衰竭,通常是由于患者的心肌收缩功能明显减退,导致心脏排血量降低,引起周围组织灌注不足;同时左心室舒张末压增高,引起肺淤血的表现.慢性心功能不全时,肺淤血和周围循环灌注不足,两者常常不同程度的合并存在.     

老年慢性心功能不全患者的延续性护理进展

目前人类社会逐渐步入老龄化,老年性疾病威胁着人们的健康,心脑血管疾病患病率逐年升高.慢性心功能不全是心脏病的终末期表现,反复出现的心功能衰竭,增加了患者住院的频率和死亡风险,如何解决这一问题显得尤为重要.以传统生活方式干预为主的护理措施,已经不能满足人们对于护理服务的需求,只有更加多元化医疗服务才能满足社会需要.延续性...     

慢性心功能不全的辨证施治

正慢性心功能不全,又称充血性心力衰竭,是各种心脏疾病导致心脏失去了代偿能力以后,心室舒张期末的容量超过一定限度,心室的排血阻力增加,心脏收缩无力,产生将静脉回流心脏的血液不能充分排出,心输出量减少,动脉系统内血液供应不足,静脉系统内瘀血,发生一系列症状和体征者,称为充血性心力衰竭,简称心衰,根据心衰的程度分为四级三度。     

慢性心功能不全的临床护理

慢性心功能不全是由于各种慢性心肌病变和长期心室负荷过重,使心肌收缩力减弱,心输出量减少,静脉回心血量不能充分排出,引起静脉系统淤血和动脉系统灌注不足,而发生一系列症状和体征的临床一病理生理综合症,现结合多年来的临床经验,将有关护理体会总结如下。1 按危重病期护理1.1 保证患者充分休息,以减少组织对氧的消耗,当心力衰竭急性发作时,患者常因严重缺氧而有濒死感,应加强床旁监护,给予精神安慰及心理支持,增加安全感,以免患者紧张烦躁而加     

慢性心功能不全患者呼吸道感染病原学及BNP与D-D水平

目的探讨慢性心功能不全(CHF)患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)水平变化及其与呼吸道病原菌感染的相关性。方法回顾性选取2017年11月-2020年1月遵义市第一人民医院收治的CHF患者249例,根据是否合并呼吸道感染,分为感染组(n=104)与未感染组(n=145)。比较分析两组临床资料;分析CHF合并呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性情况;检测并比较两组APTT、BNP、D-D水平;分析CHF合并呼吸道感染严重程度与APTT、BNP、D-D水平的相关性。结果 104例CHF合并呼吸道感染患者共分离出病原菌株128株,其中革兰阳性菌10株、革兰阴性菌86株、真菌32株,分别占比7.81%、67.19%和25.00%;排名前三位的病原菌分别是铜绿假单胞菌、白假丝酵母和肺炎克雷伯菌;铜绿假单胞菌对氨苄西林、氯霉素、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑和头孢噻肟耐药率较高,对头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星较敏感;白假丝酵母对伊曲康唑和氟康唑的耐药率较高,对两性霉素B的耐药率较低;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氯霉素、哌拉西林耐药率较高,对美罗培南、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率较低;感染组APTT长于未感染组,血清BNP、D-D水平高于未感染组(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,CHF合并呼吸道感染严重程度与APTT、BNP、D-D水平呈正相关(r=0.536;0.680;0.651,P0.05)。结论 CHF合并呼吸道感染的主要病原菌为革兰阴性菌,头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星与美罗培南等在治疗CHF合并呼吸道感染时可作为优先选用药物,同时APTT、BNP、D-D水平检测对CHF合并呼吸道感染具有一定的诊断价值。     

中西医结合治疗慢性心功能不全研究

目的对中西医结合治疗慢性心功能不全的疗效进行观察。方法选取我院2011年5月-2013年5月期间慢性心功能不全的患者50例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组使用常规的强心利尿的西药进行治疗,而治疗组在强心利尿的基础上再增加益气活血的中药汤剂进行调和。对两组的疗效进行观察和比较。结果对照组的治疗总有效率为72．2％,而治疗组的总有效率为87．5％,治疗组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果。两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗慢性心功能的疗效明显,值得临床上的大力推广。     

慢性心功能不全利尿剂的使用问题

在基层医院,慢性心功能不全是内科最常见的,占住院患者比例最多的一种疾病。由于诸多因素的存在,严重影响患者的生存质量,本人就多年的内科临床工作结合有关医疗文献,就利尿剂用药问题总结如下。1利尿剂的适应症利尿剂的适应症是在有体液潴留的证据或原先有过液体潴留者,均应给予利尿剂。利尿剂一般应予ACEI和B受体阻滞剂联合应用。通常由小剂量开始,如呋塞米20mg/d,氢氯噻嗪25mg/d,逐渐增加剂量直至尿量增加,体     

慢性心功能不全合并糖尿病的护理

目的：探讨慢性心功能不全合并糖尿病患者护理干预的效果。方法：对40例慢性心功能不全患者进行心理护理,密切监测和控制血糖,合理应用利尿剂,加强饮食指导及营养支持,注意低血糖反应的护理和运动指导。结果：39例患者症状好转出院,1例死亡,病死率为2．5％。结论：在常规治疗心力衰竭的同时,做好糖尿病护理,能够促进患者心功能的改善,患者病死率较低。     

中药治疗慢性心功能不全113例

目的 对中药治疗慢性心功能不全患者的疗效进行探讨,采用临床加减中药的方法进行治疗.方法 针对2010年1月-2011年1月在我院接受中药治疗的113例慢性心功能不全患者进行回顾性的分析,给予所有患者积极有效的治疗方法.结果 113例患者的治疗效果显著,其中87例显效,占总人数的77％;23例有效,占总人数的20％.3例治疗无效,占3％,总有效率为97％.结论 对于慢性心功能不全患者,选取温阳利水外加活血化瘀、益气养阴的方法联合治疗,其治疗效果显著,有利于消除病魔.     

慢性心功能不全的中医药治疗研究

目的:探讨分析中医药治疗模式对慢性心功能不全患者的疗效。方法:300例慢性心功能不全病人依照不同治疗措施进行分组,A组实施中医药治疗模式(150例),B组实施常规西医治疗模式(150例)。结果:A组慢性心功能不全患者治疗有效率91.33%明显高于B组82.00%,(P0.05)。结论:和常规西医治疗模式相比,中医药治疗模式应用于慢性心功能不全患者,有着相对更高的治疗有效率,治疗成效更为明显,值得进行更深层次的研究。     

心功能不全患者的临床护理

慢性心功能不全也称慢性心力衰竭,是大多数心脏病是最终的归宿,也是主要的死亡原因。其患病率、病死率高,护理在慢性心功能不全治疗中占有很重要的地位。同顾我科2004年-2007年收治的心功能不全患者68例的护理措施,汇报如下：