系统性红斑狼疮伴发急腹症35例临床分析

目的提高对系统性红斑狼疮(SLE)伴发急腹症的认识,总结治疗经验。方法对35例SLE伴发急腹症的病例做回顾性分析。结果SLE并发急腹症表现多样,包括急性胃肠炎,消化道出血,缺血性肠炎,肠梗阻,肠穿孔,急性胰腺炎,急性腹膜炎,假性肠梗阻等,以急性胃肠炎常见。治疗后33例病情得到控制,2例死亡。结论狼疮活动是急腹症的重要病因,加大激素治疗和/或免疫抑制剂治疗有良好的疗效。     

腹腔镜探查术在64例外科急腹症诊治中的应用

目的:探讨腹腔镜探查术在外科急腹症诊断和治疗中的应用价值。方法:回顾分析2010年2月～2012年2月我科收治的64例外科急腹症患者应用腹腔镜探查术诊断和治疗的临床资料。结果:均经腹腔镜探查术明确诊断,其中急性阑尾炎14例、急性胆囊炎18例、胃十二指肠溃疡穿孔16例、急性重症胰腺炎8例、急性盆腔炎3例、粘连性肠梗阻3例、外伤性脾破裂2例。成功行腹腔镜手术治疗59例,中转开腹手术5例,手术成功率92.2%。无术后并发症,均治愈出院。结论:腹腔镜技术能够对原因不明的外科急腹症做出准确诊断,绝大多数外科急腹症可通过腹腔镜进行手术治疗,其安全性高、并发症少、术后恢复快,具有较高的临床应用价值。     

腹腔镜在急腹症中的应用

目的:探讨腹腔镜技术诊治急腹症的应用价值。方法:对131例急腹症患者行腹腔镜探查及治疗并观察分析治疗结果。结果:131例患者均获得确诊,其中118例通过腹腔镜治疗,其余13例中转开腹,腹腔镜治疗组未出现切口并发症及死亡。结论:腹腔镜手术具有明确地诊断急腹症,降低阴性剖腹探查率和指导临床治疗的优点,较传统的开腹手术的准确性和安全性更高。     

老年人常见外科急腹症的诊断与治疗

目的 总结老年人外科急腹症的诊断与治疗.方法 对1996年6月至2006年1O月间经治的315例老年人外科急腹症的临床资料进行回顾性分析.结果 315例中急性阑尾炎92例,均急诊手术,全部治愈.急性肠梗阻87例,保守治疗31例,手术治疗56例,术后死亡5例.胃十二指肠溃疡穿孔81例,均手术治疗,术后死亡3例.急性胆囊炎43例,均手术治疗,术后死亡3例.急性胰腺炎11例,保守治疗9例,手术治疗2例,术后死亡1例,急性肠系膜动脉栓塞1例,未及手术探查已死亡.结论 老年人急腹症有手术指征者只要无绝对禁忌,均应及早手术.     

剖腹探查术诊治急腹症的临床分析

目的:探讨剖腹探查术对急腹症的临床诊断效果,为急腹症的临床治疗提供参考。方法:回顾性总结分析收治的23例急腹症患者的临床资料,23例患者均采用剖腹探查术进行诊断,并结合患者自身疾病进行相应的手术治疗,总结患者的临床诊断治疗效果。结果:剖腹探查术诊断结果显示,所有患者均具有一定程度的弥漫性腹膜炎,术中确诊十二指肠球部溃疡穿孔4例,胃窦部溃疡穿孔8例,胃溃疡穿孔4例,十二指肠球部溃疡穿孔4例,急性阑尾炎2例,功能性肠梗阻1例。23例患者经过上述的诊断治疗,痊愈者12例,有效者7例,诊断治疗总有效率为82.61%。结论:剖腹探查术对急腹症诊断准确率高,患者预后好。患者入院后,对患者进行全面的术前诊断观察,全面仔细的剖腹探查,是提高外科急腹症准确诊断率和治愈率的关键。     

腹腔镜技术在外科急腹症中的应用

目的探讨腹腔镜在急腹症尤其是不明原因急腹症中的应用。方法总结2008年9月~2010年6月腹腔镜诊治的25例急腹症患者的临床资料。结果 25例患者中术前明确诊断的有16例,占64%;腹腔探查确诊23例,2例术中仍无法确诊,腹腔镜探查确诊率为92%。所有25例均在腹腔镜下完成手术,平均手术时间为(1.2±0.5)h,平均住院时间为(5.1±3.3)d。术后并发症有腹腔内出血和辅助切口感染1例、腹腔残余脓肿1例,均经保守治疗后治愈,无手术死亡病例。结论腹腔镜技术在急腹症中的应用是安全可靠的;能够在微创情况下进行及时的全腹腔探查和相应的治疗,尤其是不明原因急腹症中应用的最大优势。     

单孔腹腔镜技术在普外科急腹症治疗中的应用(附69例报告)

目的:探讨单孔腹腔镜技术在临床普外科急腹症患者手术中的应用。方法:对69例急腹症患者采用单孔腹腔镜下进行诊断及手术治疗,分析其临床疗效。结果:69例均经单孔腹腔镜探查确诊,在单孔腹腔镜下成功实施手术治疗,患者治愈出院,无术后并发症。结论:单孔腹腔镜对急腹症患者具有确定诊断和治疗的作用,术中探查范围广,可实现整体微创、精准外科的目的,但手术有一定难度,必须在熟练腹腔镜手术基础上开展推广。     

腹腔镜在普外科急腹症诊断和治疗中的应用

目的:探讨腹腔镜技术在普外科急腹症诊断治疗中的应用效果和优势。方法:回顾性分析2010年6月-2012年4月本科收治的46例采用腹腔镜技术诊断和治疗的急腹症患者的临床资料。结果:46例急腹症患者经探查:良性十二指肠球部溃疡及胃溃疡穿孔4例、胆囊结石13例、急性胆囊炎6例、胆囊扭转1例、重症急性胰腺炎1例、肠梗阻4例、急性阑尾炎7例,闭合性腹部损伤2例、宫外孕4例、急性盆腔炎2例、原发性腹膜炎2例。46例患者在术中全部明确诊断,确诊率达到100%。行腹腔镜微创手术治疗44例,占95.6%;中转开腹2例,占4.4%。术后住院时间为(6.37±1.09)d,术中术后均无并发症出现,全部治愈出院。结论:腹腔镜技术确诊率高、安全性和疗效显著、术后恢复快,在普外科急腹症诊断和治疗中的临床效果和优势明显。     

腹腔镜在急腹症中的应用体会

目的探讨腹腔镜技术在急腹症中的临床应用价值。方法回顾性分析43例行腹腔镜手术治疗的急腹症患者临床资料。结果 43例患者术中均明确诊断,其中行腹腔镜手术成功41例(95.35%),中转开腹2例(4.65%);术后主要并发症为腹腔积液和切口感染,无术后黏连性肠梗阻发生,全部患者均获痊愈出院,无死亡病例,平均住院时间6天。结论腹腔镜探查可明确诊断术前病因不明的急腹症,同时可进行镜下手术治疗,并指导及时开腹,是普外科急腹症理想的诊治手段。     

妇科急腹症217例临床分析

目的:分析和探讨妇科急腹症的发病构成、临床特点、诊治方法。方法:对217例急腹症患者资料进行回顾性分析。结果:急腹症中前三位疾病分别是异位妊娠(71.0%)、急性盆腔炎(12.4%)、卵巢破裂(9.2%);18例被误诊,术前与术后诊断完全符合率91.7%(199/217)。手术治疗173例(79.7%),保守治疗44例(20.3%),全部痊愈出院,无死亡病例。结论:妇科急腹症起病急、病种多、发展迅速,诊断要详细询问病史,对体征和辅助检查结果要全面分析,必要时及时请相关科室会诊,并行腹探查。     

急腹症全腹多层螺旋CT扫描诊断价值

目的 探讨全腹多层螺旋CT检查对急腹症的诊断及应用价值.方法 对25例手术治疗证实急腹症病因的全腹部多层螺旋CT资料进行回顾性分析,观察、分析腹腔肠管结构及腹腔周围脂肪间隙情况.结果 25例中10例肠道肿瘤致肠梗阻,5例急性阑尾炎,3例粪石性肠梗阻,2例腹内疝所致肠梗阻,4例小肠扭转,1例肠系膜脂膜炎.结论 急腹症的全腹多层螺旋CT检查对病因诊断具有较高的准确度及敏感度,且对临床治疗方案的选择具有重要意义.     

腹腔镜在普外急腹症中的临床应用

目的探讨在外科急腹症的探查术应用腹腔镜的临床价值。方法选取我院50例行腹腔镜探查术的外科急腹症患者的临床治疗结果进行分析。结果 48例经腹腔镜检查得到明确诊断,45例免除剖腹手术,所有患者经治疗顺利恢复健康,无术后并发症及死亡例子。结论通过急诊腹腔镜探查术不仅可以对诊断不明的急腹症进行准确诊断,而且大部分患者可通过腹腔镜进行手术治疗,对无需手术处理的患者减少了剖腹探查的可能。     

腹腔镜用于102例普外急腹症临床分析

目的 观察普外科急腹症采用腹腔镜技术治疗的可行性及效果.方法 选择102例急腹症患者,采用腹腔镜技术探查、诊断和治疗.结果 102例患者全部治愈,术后精神状态恢复快,肠功能恢复平均为2.8 d,大多数患者疼痛轻,无肠瘘、胆瘘、腹腔出血等并发症.出院前腹部B超、X线摄片未见腹腔积脓、肠梗阻等并发症.手术伤口甲级愈合.术后随访8～20个月,无切口疝、肠梗阻等发生.结论 普外科急腹症采用腹腔镜技术探查、诊断及治疗有优势且效果好.     

小儿常见急腹症的彩色多普勒超声诊断价值分析

目的:分析小儿常见急腹症中急性阑尾炎、肠梗阻、肠套叠、急性肠系膜淋巴结炎的超声特征,探讨彩超检查对小儿常见急腹症的临床诊断价值。方法:对50例小儿常见急腹症患者的临床资料和彩超检查资料进行回顾性分析和统计学处理。结果:与术后病理及治疗预后结果对比,彩超对50例小儿常见急腹症患者的诊断符合率为86.00%(43/50),其中急性阑尾炎诊断符合率为86.67%(26/30),肠梗阻诊断符合率为83.33%(5/6),肠套叠诊断符合率为80.00%(4/5),急性肠系膜淋巴结炎诊断符合率为88.89%(8/9)。结论:彩超检查对小儿常见急腹症的临床诊断价值显著,是诊断小儿该类疾病的重要影像学方法。     

腹腔镜探查及治疗急腹症患者54例的体会

目的探讨腹腔镜技术在急腹症患者诊断及治疗中的应用优势。方法收集54例行腹腔镜探查及治疗的急腹症患者,对其诊断、术中情况、手术方式及预后进行临床分析。结果 54例急腹症患者经腹腔镜探查全部明确诊断,其中51例与术前诊断一致。54例中诊断为急性阑尾炎34例,急性阑尾炎并周围脓肿形成1例,上消化道溃疡穿孔16例,小肠间质瘤1例,回盲部肿瘤1例,盆腔脓肿裂1例。51例成功行腹腔镜或腔镜辅助手术治疗,3例中转开腹,手术时间20~160 min,术后住院时间2~28 d,全部治愈出院,随访2~14个月无腹腔镜手术相关并发症。结论急腹症患者行腹腔镜探查及治疗,诊断准确率及手术成功率高、安全、创伤小。     

妊娠合并外科急腹症的诊治分析

目的探讨妊娠合并外科急腹症的病因、诊断及治疗。方法回顾性分析2000-2005年收治的23例妊娠中晚期合并外科急腹症患者的临床资料。结果手术治疗15例,保守治疗8例。23例中先兆早产2例、早产3例、死胎1例、先兆流产2例,无孕产妇死亡。结论应加强对妊娠中晚期合并外科急腹症患者临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断。对妊娠期急性阑尾炎、胆囊结石嵌顿、胆源性胰腺炎应积极手术治疗;而对急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻、消化性溃疡的治疗应个体化,合理的手术治疗不会增加流产、早产率及胎儿与孕妇的病死率。     

妇产科急腹症232例临床分析

目的:分析妇产科急腹症的临床诊断及治疗。方法:回顾性分析232例患者的临床资料。结果:患者主要分为4大类:腹腔内急性出血171例(73.7%),感染性疾病36例(15.5%),盆腔肿瘤22例(9.48%),妊娠合并急腹症3例(1.29%)。其中手术治疗159例(68.5%),保守治疗73例(31.5%)。结论:明确妇产科急腹症诊断,选择合理的治疗方法可提高治愈率。     

腹腔镜在普外科急腹症诊断和治疗中的应用

目的探讨腹腔镜在普外科急腹症诊治过程中的应用价值。方法回顾性分析2004年5月~2007年5月181例急腹症应用腹腔镜进行诊治的临床资料。其中急性胆囊炎66例,急性阑尾炎78例,腹部闭合性外伤12例,胃十二指肠溃疡穿孔9例,粘连性肠梗阻16例。结果168例(93%)在腹腔镜下完成诊断和治疗,其中术前不能明确诊断11例;13例(7%)转开腹手术。并发症的发生率为1.1%,无手术死亡病例。结论腹腔镜技术在急腹症诊断及治疗中具有安全、可靠、微创的特点,尤其在鉴别诊断中具有很高的价值。     

妊娠晚期急腹症29例临床分析

目的 探讨妊娠晚期急腹症的临床表现和治疗方法.方法 回顾性分析笔者所在医院29例妊娠晚期急腹症患者的临床资料.结果 急性阑尾炎15例,急性胆囊炎4例,急性胰腺炎3例,肠梗阻2例,卵巢肿瘤蒂扭转3例,子宫肌瘤红色变性2例.手术治疗17例,早产3例,剖宫产5例,胎死宫内2例,先兆早产4例,孕妇及新生儿死亡各1例.结论 对妊娠晚期急腹症的正确诊断有赖于对其解剖、生理变化及临床特点有足够的认识,及时诊断和早期手术可提高疗效.     

妊娠期合并外科急腹症的临床分析

目的:探讨妊娠期合并外科急腹症的临床特征和诊治方法。方法:对武汉市蔡甸区中医院收治的33例妊娠期合并外科急腹症患者进行回顾性分析。结果:妊娠合并急性阑尾炎11例,急性胆囊炎和胆石病8例,肠梗阻8例,急性胰腺炎6例。经手术和保守治疗后早产2例,流产4例。结论:妊娠合并外科急腹症有各自的临床特征,需要尽早采取不同的有效治疗方法,以避免胎儿死亡和并发症的发生。