52例肾损伤诊治体会

目的:总结本院肾脏损伤诊断治疗的临床资料,以提高肾脏损伤的诊治水平.方法:回顾性分析52例肾脏损伤的临床诊断资料.结果:2例合并多脏器损伤的顽固性休克者入院后经积极抢救无效死亡,其余50例痊愈出院.随访保守治疗21例1～37个月,发生肾周尿液囊肿1例,穿刺引流后痊愈.肾萎缩1例,肾积水1例,肾性高血压2例.结论:Ⅳ级以下肾脏损伤保守治疗,疗效确切,可首选使用.CT平扫及增强扫描对损伤级别的确定及其治疗方案的选择起关键作用.     

肾损伤208例诊治体会

目的：结合文献,对肾损伤的诊断和治疗进行讨论。方法：对1998年～2013年收治的208例肾损伤病历资料进行回顾分析。结果：208例患者伴合并伤79例,保守治疗155例,发生并发症21例,手术治疗例49,死亡4例。结论：尿液检查快速安全无损伤。彩色多普勒广泛用于肾损伤的筛选诊断,超声造影提高肾损伤诊断的新途径。多层螺旋CT检查准确率最高,并能同时了解其他脏器损伤的程度。重视医源性和疾病性肾损伤的诊断与治疗。肾损伤的血管介入治疗成为新的临床研究热点。     

肾损伤208例诊治体会

目的:结合文献,对肾损伤的诊断和治疗进行讨论。方法:对1998年～2013年收治的208例肾损伤病历资料进行回顾分析。结果:208例患者伴合并伤79例,保守治疗155例,发生并发症21例,手术治疗例49,死亡4例。结论:尿液检查快速安全无损伤。彩色多普勒广泛用于肾损伤的筛选诊断,超声造影提高肾损伤诊断的新途径。多层螺旋CT检查准确率最高,并能同时了解其他脏器损伤的程度。重视医源性和疾病性肾损伤的诊断与治疗。肾损伤的血管介入治疗成为新的临床研究热点。     

肾损伤诊治体会（附80例报告）

目的提高肾损伤诊治水平。方法总结８０例肾损伤的诊断治疗经验，轻度损伤６３例，重度损伤１３例，开放性损伤４例。结果复合伤２５例，Ｂ超检查３８例，诊断复合率８８％；静脉肾盂造影１２例，ＣＴ检查２３例，诊断复合率１００％。结论肾损伤治疗效果依赖于迅速明确的诊断，ＣＴ是确定损伤程度的可靠而直观的检查手段，条件不具备的医院，Ｂ超可作为首选检查方法     

肾损伤163例诊治体会

探讨肾损伤163例诊断与治疗。结果肾损伤163例中，肾挫伤97例，肾部分裂伤38例，肾完全裂伤13例，粉碎或肾蒂伤9例，病理性肾损伤6例，合并伤39例，保守治疗136例(83．4％)，手术治疗27例(16．6％)，其中肾切除21例，肾修补4例，部分切除2例，治愈157例。死于颅脑外伤、失血性休克和多脏器功能衰竭6例。结论：B超和CT是诊断肾损伤的重要依据，迅速准确的伤情评估，严格掌握手术时机是治疗肾损伤的关键。     

108例肾损伤诊治体会

肾损伤是临床上泌尿系统较常见的疾病,随着工业和交通事故的增多,肾损伤有明显增多趋势。因其常合并其他器官损伤,及时准确的诊断和治疗显得十分重要。现将我院2000年1月～2010年10月共收治肾外伤患者108例,报道如     

小儿闭合性肾损伤诊治分析

目的提高小儿闭合性肾损伤的诊治效果.方法回顾分析17例小儿肾损伤的诊治资料.结果保守治疗12例,手术5例,死亡2例,治愈率88.2%.随访6月～3年,尿常规、肾功能正常.结论多数患儿可经非手术治疗痊愈,严重肾损伤患儿应尽早手术探查,B超和CT是较快速有效的诊断方法.     

肾损伤50例诊治体会

目的 :探讨肾损伤的诊断及合理治疗。方法 :回顾分析 5 0例肾损伤 :闭合性肾损伤 4 6例 ,开放性肾损伤 4例 ,合并肝、脾、肠系膜损伤 6例 ,术前经B超、静脉肾盂造影检查确诊。结果 :非手术治疗 37例 ,手术治疗 13例 ,肾切除 7例 ,肾修补 5例 ,脾切除 1例 ,结肠造瘘 1例 ,肠系膜血肿清除 1例 ,均痊愈出院。结论 :肾损伤B超检查应是首选 ,诊断准确率高 ,病人不痛苦 ,简便 ,无损伤而可靠。其次是静脉肾盂造影检查可明确诊断 ,非手术治疗密切观察病情变化 ,纠正休克 ,同时处理其并发症。     

小肠损伤153例诊治体会

我院自 1975～ 1998年共收治小肠损伤 15 3例。现将临床实践的体会分析如下。1 临床资料一般资料　本组 15 3例 ,男 99例 ,女 5 4例 ,年龄 5～ 80岁 ,平均 36 .8岁 ,其中 6 0岁以上 2 8例 ,单纯小肠损伤 118例 ,合并伤 35例 ,其中合并颅脑外伤 6例 ,后腹膜血肿 8例 ,肾挫裂伤 2例 ,脾破裂 3例 ,腰椎压缩性骨折 2例 ,颈椎骨折 1例 ,结肠损伤 6例 ,子宫损伤 7例。致伤原因　腹部撞击伤 84例 (5 4.9% ) ,挤压伤 13例(8.5 % ) ,坠落伤 2 5例 (16 .3% ) ,腰部撞击伤 8例 (5 .2 % ) ,腹外疝不确当手法复位致伤 4例 (2 .6 % ) ,结肠镜检查 3例(2 % …     

68例闭合性肾损伤患者治疗体会

目的：总结闭合性肾脏损伤的治疗体会,以期达到尽可能保留肾脏或肾单位,减少肾切除率,提高肾脏损伤的治疗水平。方法：回顾性分析我院自1993-09～2009-04间收治68例闭合性肾脏损伤患者的临床资料,其中男性52例（76%）,女性14例（24%）,年龄8～66岁,平均36.4岁。综合应用B超、IVU、CT等诊断为闭合性肾损伤。结果：本组68例患者,保守治疗40例（59%）,手术治疗28例（41%）,其中肾切除16例,肾部分切除4例,肾修补术8例。本组死亡2例（3%）,死于严重的复合伤与休克。66例治愈出院。19例（28%）随访1～6 a,肾性高血压2例,肾萎缩3例。肾功能均正常。结论：对于闭合性肾脏损伤的患者,首先要正确评估伤情,选择适当的治疗方案,大多数可获满意的治疗效果。     

78例肾损伤诊治体会

<正> 我院自1991年10月～2003年3月诊治78例肾损伤患者,疗效满意,现将诊治体会总结如下:l临床资料 一1.1一般资料本组78例中,男56例,女22例。年龄18～70岁。其中闭合性肾损伤70例,开放性肾损伤8例。左肾48例,右肾29例,双肾l例。就诊时间2h～lOd,平均4do致伤原因:坠落及打击伤38例,交通事故伤32例,刀伤5例,病理性肾损伤3例。肾挫伤及轻型肾裂伤59例,重型肾裂伤18例,肾蒂伤l例。76例有血尿,其中肉眼血尿5l例,镜下血尿25例,无血尿2例。患者有伤侧腰痛及触痛,部分有伤侧腰部饱满及肿     

肾损伤112例诊治体会

目的: 提高肾损伤的诊断和治疗水平。方法: 回顾性分析112例肾损伤的临床资料,总结其诊断和治疗效果。结果: 血尿107例;B超检查112例,阳性率90.2%;CT检查38例均有异常;静脉尿路造影(IVU)检查8例,阳性率62.5%。非手术治疗88例,手术治疗24例。病死3例,治愈109例。38例随访4～36个月,尿常规、肾功能正常,B超检查有1例肾缩小,但IVU检查示肾功能正常。结论: B超和CT检查较可靠简便,无损伤,不受患者条件限制,还可进行病理分类,是诊断肾损伤的主要方法。准确评估伤情,严格掌握手术和非手术治疗的指征是处理肾损伤的关键。     

闭合性肾损伤诊治体会

目的 总结闭合性肾损伤的诊治体会,提高闭合性肾损伤的诊治效果.方法 对120例闭合性肾损伤的诊治资料进行回顾性分析.结果 120例闭合性肾损伤患者血尿100例,B超检查阳性30/39例,CT检查阳性90/96例.手术41例,其中行肾修补术26例,肾部分切除术8例,肾切除术5例,两例行肾动脉栓塞治疗.非手术治疗79例.本组病例中合并颅脑外伤4例,脾破裂5例,肝破裂2例,肋骨骨折6例,脊柱四肢骨折4例.死亡3例,治愈107例.结论 尿常规及B超检查安全快速,CT检查是闭合性肾损伤准确诊断和选择治疗方案的依据,CT检查同时能了解有无合并其他脏器的损伤.对于严重的肾损伤,应及时手术治疗.     

闭合性肾损伤的诊治处理（附58例报告）

目的：总结提高团合性肾损伤的诊治效果。方法：回顾分析58倒闭合性肾损伤各种诊断方法的特点，总结各种治疗方法的效果。结果：B超检查阳性率86．7％，CT及肾动脉造影阳性率100％，保守治疗49例（86．2％），肾动脉栓塞5例（8．6％），手术探查6例（10．3％），死亡3例，死于严重合并伤或休克。结论：CT为闭合性肾损伤首选的检查方法，B超简便易行，保守治疗效果良好，手术探查仅用于循环不稳定及有其它脏器损伤者，有条件者适当选用肾动脉栓塞术可降低手术探查率。     

小儿肾损伤诊治体会

1　临床资料1.1　一般资料　本组80例,男,75例,女5例,年龄3岁～12岁,左侧肾脏54例,右侧肾脏16例,双侧肾脏10例,有合并伤8例。致伤原因:跌落伤45例,撞击伤20例,车祸伤10例,踢伤5例,上述80例中有1例原有肾母细胞瘤合并损伤;合并伤8例,其中合并脑震荡3例,骨折5例。肾损伤类型:轻度     

38例肾损伤的临床诊治体会

目的 总结分析38例肾损伤的诊治体会,提高对肾损伤的认识及诊治效果.方法 回顾性分析38例肾损伤患者的临床资料,根据患者的临床症状和体征,作出诊断并及时手术治疗.结果 38例肾损伤患者全部治愈.保守治疗6例;手术治疗32例,其中肾修补19例,肾部分切除10例,肾切除3例.结论 对肾损伤患者需及时诊断、分型,提供明确的治疗依据;了解患者创伤严重程度、有无并发伤以及全身情况等决定治疗方法.     

53例肾损伤患者的诊治体会

目的提高各种类型肾损伤的诊治效果。方法回顾分析53例肾损伤的诊治资料。结果肾脏手术治疗6例（11．3％）,非手术治疗47例（sB68％）,无死亡。结论尿液检查和B超检查具有快速、安全、无损伤;大剂量静脉肾盂造影可了解各肾功能,cT检查准确率高。对于损伤严重及进行性出血者,应及时手术探查治疗。