帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床研究

目的:探讨帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和安全性。方法:将80例诊断为精神分裂症后抑郁的患者,随机分成两组,分别为帕罗西汀组和氯米帕明组,共治疗6周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病评定量表(BPRS)及不良反应量表(TESS),于治疗前和治疗2、4、6周末分别评定疗效和不良反应症状。结果:帕罗西汀组与氯米帕明组治疗前、治疗后HAMD、BPRS评分有显著性差异(P<0.01),治疗6周末时疗效更明显,两组间统计无显著差异(P>0.05),帕罗西汀组不良反应症状较氯米帕明组少而轻,比较有显著性差异(P<0.05)。结论:帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效好,安全性高,不良反应较轻。     

氯米帕明合用喹硫平治疗难治性强迫症的对照研究

目的:探讨氯米帕明合用喹硫平治疗难治性强迫症的临床疗效.方法:研究对象为采用单用氯米帕明治疗12周后仍然未有疗效的患者,将60名难治性强迫症患者分为两组,分别用氯米帕明合用安慰剂、氯米帕明合用喹硫平,进行为期8周的治疗研究.采用强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果:8周治疗后,氯米帕明合用喹硫平组显效率较高,4周和8周治疗后,Y-BOCS评分、HAMA 、HAMD 的分数较治疗前均显著下降(P<0.05),而安慰剂添加组评分未有明显变化.结论:氯米帕明合用喹硫平治疗难治性强迫症可以提高疗效.     

舒必利合用氯米帕明治疗难治性强迫症的对照研究

目的 评价舒必利合用氯米帕明治疗难治性强迫症的临床疗效.方法 将符合诊断标准的22例难治性强迫症患者随机分为实验组(舒必利合用氯米帕明)和对照组(单用氯米帕明)疗程为12w.用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)分别于治疗后第4、8、12 w末评定两组的疗效.结果 两组在治疗4、8、12w后Y-BOCS评分均有显著降低(P＜0.05或P＜0.01).且实验组明显低于对照组(P＜O.05或P＜0.01).结论 舒必利合用氯米帕明能有效治疗难治性强迫症.     

氯米帕明合用奎硫平治疗强迫症的对照研究

目的观察氯米帕明合用奎硫平治疗强迫症的临床疗效及不良反应.方法 将强迫症患者65例随机分为三组,分别用氯米帕明合并奎硫平、氯米帕明合并氯丙嗪及单用氯米帕明治疗8周.用强迫症量表(Y-BOCS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评价不良反应.结果合用奎硫平组和合用氯丙嗪组均显著提高显效率(P＜0.05),4周后Y-BOCS评分较治疗前均明显下降(P＜0.05),合用奎硫平组氯米帕明剂量较单用组低(P＜0.05),且不良反应低(P＜0.05).结论奎硫平是较好的强迫症增效剂,疗效较好,不良反应轻.     

抗精神病药物联合生物反馈治疗在首发精神分裂症中的应用效果及安全性

目的：探究抗精神病药物联合生物反馈治疗在首发精神分裂症中的疗效及安全性。方法：将瑞金安康医院2018年12月-2020年12月的80例首发精神分裂症患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组进行抗精神病药物治疗,观察组进行抗精神病药物联合生物反馈治疗。比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后的阳性与阴性症状量表(PANSS评分)、精神护理观察量表(NORS评分)及生活质量量表(SF-36评分)。结果：观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前PANSS评分、NORS评分及SF-36评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后PANSS评分、NORS评分及SF-36评分均优于对照组(P<0.05)。结论：抗精神病药物联合生物反馈治疗在首发精神分裂症中的疗效较好,安全性也值得肯定,故在首发精神分裂症患者中的应用价值较高。     

米氮平与氯米帕明治疗抑郁症的对照研究

目的比较米氮平与氯米帕明治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法应用米氮平和氯米帕明治疗抑郁症各30例,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评定,并进行临床疗效评定。结果米氮平与氯米帕明治疗后HAMD、HAMA分值均显著下降,两组间减分比较,差异无显著性,米氮平不良反应发生率明显少于氯米帕明。结论米氮平治疗抑郁症疗效与氯米帕明相当,前者不良反应较轻,值得推广。     

利培酮与氯丙嗪对精神分裂症患者生存质量的影响

目的比较利培酮与氯丙嗪对精神分裂症患者生存质量的影响.方法采用阳性与阴性症状量表(PANSS),副反应量表(TESS)、健康状况问卷(SF-36)进行疗效,副反应和生存质量评估,并对影响生存质量的某些因素进行多元逐步回归分析.结果两组PANSS评分治疗前(71.6±17.49,66.02±14.12),治疗后(41.26±9.37,38.93±7.67)均有显著性差异(P<0.01),而两组同期相互比较,则无显著性差异.治疗结束后,利培酮组在生理机能、生理职能、生活活力、社会功能、情感职能5个因子分及生存质量总评分均明显高于氯丙嗪组(P<0.05),且治疗前后评分有显著差异.多因素逐步回归分析显示影响患者生存质量的主要因素依次为精神症状、药物、副反应、病程.结论利培酮与氯丙嗪对精神分裂症疗效相当,生存质量优于氯丙嗪.     

西酞普兰与氯米帕明维持治疗抑郁症的对照研究

目的比较西酞普兰与氯米帕明维持治疗抑郁症的临床疗效及不良反应。方法将100例门诊抑郁症患者随机分为西酞普兰组和氯米帕明组,均治疗48周,用汉密尔顿抑郁量表、临床疗效总评量表和副反应量表在治疗前及治疗12、48周末比较两组的疗效。结果治疗12周两组均有非常显著的疗效,两组间比较差异无显著性(P>0.05),治疗48周两组间比较差异有非常显著性(P<0.01),以西酞普兰组显著较好,西酞普兰组不良反应发生率远低于氯米帕明组。结论西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药。     

六君子汤对长期服用抗精神病药物精神分裂症患者体重的影响

目的:研究六君子汤对长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者体重的影响。方法:将100名符合入组标准的长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者随机分为两组,对照组只进行常规的抗精神病药物治疗,研究组在进行常规的抗精神病药物治疗的同时,给予六君子汤中药治疗,观察期为8周。比较两组患者在治疗开始前和治疗后2、4、8周结束时的MBI情况、TESS评分和PANSS量表评分。结果:经8周治疗后,研究组体重明显改变,治疗前后MBI情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间在治疗结束时MBI情况比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗前后的不同时期TESS评分同期比较差异无统计学意义。两组患者在治疗前后的不同时期PANSS量表评分同期比较差异无统计学意义。结论:六君子汤对长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者的体重有显著的影响,并且与抗精神病药物合用无明显不良反应、安全性好,对抗精神病药物的疗效无明显影响。     

氯米帕明合用奎硫平治疗强迫症的对照研究

目的：观察氯米帕明合用奎硫平治疗强迫症的临床疗效及不良反应。方法：将强迫症患者65例随机分为三组，分别用氯米帕明合并奎硫平、氯米帕明合并氯丙嗪及单用氯米帕明治疗8周。用强迫症量表（Y—B0cs）评定疗效，用副反应量表（TESS）评价不良反应。结果：合用奎硫平组和合用氯丙嗪组均显著提高显效率（P＜0．05），4周后Y—BOCS评分较治疗前均明显下降（P＜0．05），合用奎硫平组氯米帕明剂量较单用组低（P＜0．05），且不良反应低（P＜0.05）。结论：奎硫平是较好的强迫症增效剂，疗效较好，不良反应轻。     

阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响

目的:比较阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:采用生活质量问卷(QOL),阳性与阴性症状量表(PANSS),副反应量表(TESS),健康状况问卷(SP-36)进行疗效、不良反应和生活质量评估,并对影响生活质量的某些因素进行多元逐步回归分析。结果:两组PANSS评分治疗前后均有极显著差异,而两组同期相比差异无显著性,治疗结束后,阿立哌唑组在生理机能,生理职能,生活活力,社会功能4个因子分及生存质量总评分均明显高于氯氮平组。多因素逐步回归分析显示影响患者生存质量的主要因素依次为精神症状,药物,不良反应,病程。结论:阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症疗效相当,生活质量影响优于氯氮平。     

利培酮与氯丙嗪对精神分裂症患者生存质量的影响

目的比较利培酮与氯丙嗪对精神分裂症患者生存质量的影响。方法采用阳性与阴性症状量表 (PANSS) ,副反应量表 (TESS)、健康状况问卷 (SF 3 6)进行疗效 ,副反应和生存质量评估 ,并对影响生存质量的某些因素进行多元逐步回归分析。结果两组PANSS评分治疗前 ( 71.6± 17.49,66.0 2± 14 .12 ) ,治疗后 ( 4 1.2 6± 9.3 7,3 8.93± 7.67)均有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而两组同期相互比较 ,则无显著性差异。治疗结束后 ,利培酮组在生理机能、生理职能、生活活力、社会功能、情感职能 5个因子分及生存质量总评分均明显高于氯丙嗪组 (P <0 .0 5 ) ,且治疗前后评分有显著差异。多因素逐步回归分析显示影响患者生存质量的主要因素依次为精神症状、药物、副反应、病程。结论利培酮与氯丙嗪对精神分裂症疗效相当 ,生存质量优于氯丙嗪。     

典型抗精神病药与非典型抗精神病药对精神分裂症患者生存质量影响的对照研究

目的：比较典型抗精神病药与非典型抗精神病药对精神分裂症患者生存质量的影响。方法：采用阳性与阴性症量表（PANSS）、副反应量表（TESS）、健康状况问卷（SF-36）进行疗效、副反应和生存质量评估;并对影响生存质量的某些因素进行多元逐步回归分析。结果：两组PANSS评分治疗前[（71．6±17．49）分、（66．02±14．12）分]与治疗后[（41．26±9．37）分、（38．93±7．67）分]比较均有显著性差异（P〈0．01）,而两组同期相互比较则无显著性差异。治疗结束后,非典型抗精神病药组在生理功能、生理职能、生活活力、社会功能、情感职能5个因子分及生存质量总评分均明显高于典型抗精神病药组（P〈0．05）,且治疗前后评分有显著差异。多因素逐步回归分析显示影响患者生存存质量的主要因素依次为精神症状、药物、副反应、病程。结论：非典型抗精神病药与典型抗精神病药对精神分裂症疗效相当,生存质量优于典型抗精神病药。     

作业疗法对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨开展作业疗法对慢性精神分裂患者生活质量产生的影响。方法:将符合入组标准的80例患者随机分为治疗组和对照组,各40人,在不改变精神科用药的基础上,治疗组进行作业疗法,为期两个疗程;对照组只给予常规的精神科药物治疗。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、健康状况调查问卷(SF-36)、生活满意度量表(LSR)、卢森堡自尊量表(SES)、自制操作者满意度调查表,在治疗前后对患者进行评定。结果:治疗组经作业疗法后,其阴性精神症状改善程度明显优于对照组(P<0.05),SF-36总评分及其生理机能(PF)、角色生理(RP)、社交功能(SF)、情感职能(RE)4个维度得分明显高于对照组(P<0.05),两组间的躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、角色心理(MH)的维度得分差异无显著性(P>0.05),治疗组LSR、SES得分较治疗前有显著性差异,对照组无明显差异。结论:作业疗法对慢性精神分裂症患者生活质量有明显的改善作用,能有效的提高自尊水平及对生活的满意度。     

齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的比较齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法将精神分裂症患者100例随机分为齐拉西酮组与氯氮平组。疗程12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）、健康状况问卷（SF-36）评定临床疗效、不良反应和生存质量。结果两组治疗后PANSS评分均显著下降,两组间比较差异无统计学意义,不良反应发生率齐拉西酮组显著低于氯氮平组。结论齐拉西酮治疗精神分裂症疗效与氯氮平相仿,锥体外系副反应发生率明显高于氯氮平组,但不良反应总体发生率相对较少,可以提高患者生活质量,是一种安全有效的抗精神病药。     

齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:80例精神分裂症患者随机平分为两组,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗,疗程12周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)进行疗效、不良反应评定;采用生活质量量表(QOL-100)进行生活质量评估。结果:阿立哌唑与利培酮对精神分裂症的阳性症状、阴性症状的改善相似,PANSS评分两组间差异无统计学意义;齐拉西酮组不良反应发生率低于利培酮组;齐拉西酮组QOL-100各因子除精神支柱外均明显改善,在生理因子、心理因子、独立性因子、环境因子较利培酮组改善显著。结论:齐拉西酮治疗精神分裂症与利培酮的疗效相当,但不良反应少,能够显著改善患者的生活质量。     

集体心理治疗合并喹硫平对精神分裂症患者主观舒适度影响的随机对照研究

目的:探讨集体心理治疗对住院精神分裂症患者主观舒适度的影响。方法:将符合入组标准的80位患者随机分为集体心理治疗合并喹硫平治疗组(研究组)和仅采用喹硫平治疗组(对照组)各40例,观察时间为6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS),"抗精神病药物治疗中主观舒适度(SWN)简表"评价疗效。结果:治疗后研究组的PANSS的阴性因子分显著低于对照组,SWN各因子分均有提高,其中研究组总分及精神功能情感调节、社会适应分量表得分与治疗前差异显著;治疗后两组比较,研究组情感调节、社会适应分量表得分显著高于对照组。结论:集体心理治疗不仅可以改善精神分裂症患者阴性症状,还能明显改善患者在治疗中的主观舒适度,有利于提高患者生活质量和健康水平。     

集体心理治疗合并利培酮对精神分裂症患者主观舒适度影响的对照研究

目的:探讨集体心理治疗对住院精神分裂症患者主观舒适度的影响。方法:将符合入组标准的64例患者随机分为集体心理治疗合并利培酮治疗组(研究组)和仅采用利培酮治疗组(对照组)各32例,观察时间为8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、"抗精神病药物治疗中主观舒适度(SWN)简表"评价疗效。结果:治疗后研究组的PANSS的阴性因子分显著低于对照组。SWN各因子分均有提高,其中研究组总分及精神功能、情感调节、社会适应分量表得分与治疗前差异显著;而对照组只有精神功能分量表与治疗前差异显著;治疗后两组间比较,研究组情感调节、社会适应分量表得分显著高于对照组。结论:集体心理治疗不仅可以改善精神分裂症患者阴性症状,也能明显改善患者在治疗中的主观舒适度,有利于提高患者生活质量和康复水平。     

氨磺必利与舒必利治疗首发精神分裂症的疗效及生活质量对照研究

目的探讨氨磺必利与舒必利治疗精神分裂症的疗效及对其生活质量的影响。方法将94例首发精神分裂症患者随机分为氨磺必利组和舒必利组,观察8周。分别于治疗前及治疗2、4、8周末采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效,用治疗时出现的症状量表（TESS）评定不良反应,用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）于治疗前和治疗8周末评定生活质量。结果两组PANSS分值治疗前后差异均有统计学意义（P〈0．01）,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组GQOLI-74评定除物质生活维度无明显变化,总分及躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度均显著升高（P〈0．05或〈0．01）,氨磺必利组优于舒必利组,差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论氨磺必利与舒必利治疗首发精神分裂症疗效相当,但氨磺必利组安全性高,依从性好,对患者的生活质量改善明显。     

综合治疗对首发精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨抗精神病药联合心理社会干预的综合治疗对对首发精神分裂症患者临床症状和生活质量的影响。方法:90例首发精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,每组45例患者;两组患者均予以利培酮系统治疗,观察组在药物治疗的基础上给予8周的心理干预;两组患者均随访6个月。分别于入组时及随访结束时采用阴性与阳性症状量表(PANSS)、健康状况调查问卷(SF-36)对患者进行评估。结果:入组时,两组患者PANSS、SF-36评分比较差异无显著性(P0.05);随访结束时,观察组PANSS总分及各分量表评分明显低于对照组(P0.01),SF-36各分量表评分明显高于对照组(P0.01)。结论:综合治疗对改善首发精神分裂症患者的精神症状和生活质量有积极作用。