腹腔镜下腹膜后巨大节细胞神经纤维瘤切除1例报告

正患者男,83岁,因发现腹腔肿物1年于2015年6月8日以"腹膜后肿物"入院,腹部查体:左上腹可触及约10 cm大的包块,质韧,边界欠清,活动度差,轻度触痛,无反跳痛,肾区无扣痛。实验室检查未见明显异常。腹部超声:左上腹腔可见范围约10.9 cm×8.6 cm×12.1 cm不均质低回声包块,边界清晰规则,包膜完整,内可见明显不规则液化灶,实质内可见少量血流信号。术前CT检查:左上腹部肿块影呈静脉期强化,其内可见条状高密度强化影,边缘清楚,约10.7 cm×9.1 cm×10.3 cm大,     

罕见乙状结肠重复畸形1例

1病例资料 患者女,41岁,因＂发现左上腹部肿物10 d＂入院。查体：左上腹可触及一大小约10 cm×10 cm肿物,质软,无压痛,表面光滑,活动度差。腹部CT平扫：左腹腔内囊性病变,来源待查。2011年1月26日行剖腹探查术。手术所见：左上腹腹膜后左肾下方可见一大小约10 cm×13 cm×13 cm囊性肿物,包膜完整,     

伊马替尼治疗胃肠间质瘤不良反应三例

病例1男,67岁,因“左上腹痛14d”于2012年8月2日入院。腹部CT示脾胃之间软组织肿物,考虑胃的胃肠间质瘤：超声内镜提示胃底固有肌层一8cm×8cm低回声肿物。于2012年8月10日在全身麻醉下行近端胃次全切除术,病理确诊胃高度恶性GIST。     

胃壁海绵状淋巴管瘤1例

患者 女,40岁发现腹腔肿物2年,腹部疼痛半月于2010年1月5日入院.曾在外院行腹部CT检查,于胃左后方探及—约5.9 cm×7.7 cm ×8.0 cm椭圆形阴影,考虑为腹腔假性黏液瘤;未做治疗.半月前出现腹痛,伴腹泻1次,无恶心呕吐.体质量无明显变化.既往无特殊病史.体检:上腹部饱满,全腹部轻压痛,以左上腹为著,轻度反跳痛,无肌紧张,于左上腹可触及—肿物,直径约8 cm,质硬,形态尚规则,边界尚清,表面光滑,活动度小,无明显触痛.     

精索原发性恶性支持细胞瘤一例报告

患者,男,51岁。因左腹股沟外环口上方肿物4年逐渐增大,于2005年8月15日入院。查体:右腹股沟外环口上方可触及4.6 cm×3.5 cm×2.4 cm质硬肿物,表面不光滑,界清,无明显活动度。彩超示腹股沟外环上方4.4 cm×3.1 cm回声不等团块,内回声不均,团块内可见丰富血流信号。诊断为左精索肿物。入院后第3天行探查术。术中血管夹高位阻断精索血管后探查下方肿物,见肿物已将精索血管及输精管完全包裹,表面有包膜,可见血运丰富的曲张血管,无法分离。于肿物上方行精索高位切除,完整切除精索肿物、睾丸、附睾,     

腹膜后节细胞神经细胞瘤探查术后死亡一例

患者男 ,4 6岁。以“左上腹胀感逐渐加重 3年”于 2 0 0 1年 12月住院。查体 :一般情况好 ,左上腹深压痛阳性 ,并触及一肿物 ,约 10cm× 8 0cm× 8 0cm大小 ,边界尚清 ,不易移动。B超示胰尾后下方 9 6cm× 8 8cm× 8 0cm囊性肿物 ,壁厚约 0 4cm ,其内可见线状回声带。CT显示屈氏韧带左侧肠系膜根部 ,胰尾后下方约 9 7cm× 8 8cm× 8 0cm囊性肿物 ,壁厚 ,腔内均匀水密度 (图 1)。临床诊断 :胰腺假性囊肿。在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,肿物位于脊柱左侧 ,空肠系膜根部 ,成圆形 ,囊性 ,直径约 10cm。穿刺抽出淡黄色液体 ,先切开囊壁长 3cm…     

肝细胞多发性腺瘤一例

患者女,36岁。睡觉时无意摸刭左上腹有鸡蛋大肿物,用手推挤左右活动。10个月后肿物增大明显,且伴有腹痛而入院。检查:上腹触及8×6×5cm 之实质肿物,位腹正中线偏左。移动度较大。肝脾未扪到。手术探查见:肝左叶脏面有15×10×8cm 带蒂、椭圆形、包膜完整、乳白色硬性包块.蒂长10cm,行     

阴囊富于细胞性血管纤维瘤一例报告

患者,52岁.因左侧阴囊肿物伴坠胀不适1年于2010年5月5日入院.查体:左侧阴囊可触及6.0 cm×5.0 cm×4.0 cm大小肿物,质韧,无压痛,与睾丸附睾界限尚清,透光试验阴性.阴囊彩色多普勒超声检查示左侧睾丸下方可探及一大小5.6 cm ×5.6 cm ×3.9 cm的不均匀中低回声团,其内可探及条索状血流信号.蛛网膜下腔阻滞麻醉下行左侧阴囊肿物探查术.术中见阴囊一类球形5.5 cm×5.5 cm ×4.0 cm大小肿物,有完整包膜,与睾丸上端、附睾及精索有粘连,分离粘连组织,将肿物完整切除.病理检查:切面呈灰白色,质地柔韧,境界清楚.     

颈部软组织成骨肉瘤一例报告

患者男,49岁。1988年8月3日入院。患者于1973年因左上牙龈癌并左颈淋巴结转移行左颈肿物切除、左上颌骨部分凿骨术、左侧颈淋巴结清扫术。术后化疗及放疗。1976年发现切口前隆起,缓慢增大,至1987年6月达3×3cm。CT 示颈部钙化物。于某医院行左侧颈肿物切除加皮瓣转移植皮术,术中见肿物     

阴茎非霍奇金淋巴瘤一例报告

阴茎非霍奇金淋巴瘤罕见,我院收治1例,现报告如下。患者,男,5 8岁。发现阴茎肿物3个月,于2 0 0 2年9月16日入院。患者于3个月前无意中发现阴茎中部肿物,约2cm×2cm×1cm ,活动、无压痛。在外院行局部肿物切除。2个月前肿物再出现,应用抗生素治疗无效,半个月前肿物呈进行性增大至3cm×3cm×2cm ,再次行局部肿物切除。术后病理切片HE染色及免疫组化染色诊断为:非霍奇金淋巴瘤B大细胞型(CD 2 0 ,CD45RO-,MgO-,Des-)。查体:全身浅表淋巴结无肿大,阴茎肿物切除处局部皮肤缺损。胸X线片、腹部B超未见异常。骨髓穿刺示:淋巴瘤细胞浸润。诊断…     

男性低度恶性导管周围间质肉瘤一例

患者男性,33岁.因"发现右侧乳头下伴压痛肿块近1个月,近日逐渐增大"于2011年3月20日入院治疗.1个月前发现乳头下肿块,B超检查后考虑男性乳腺发育,未予治疗.体格检查:乳头无溢液与凹陷.B超检查:可见乳腺同回声肿物,体积3.0 cm×1.1 cm(1个月前体积为2.7 cm×0.8 cm).多普勒超声无异常血流信号.遂门诊进行单纯肿物切除术.切除物为椭圆形组织,体积5.5 cm×3.5 cm×1.0cm,中央可见一个无包膜的肿物,体积3.0 cm × 1.0 cm×1.0 cm,切面灰白(图1).     

肝脏畸形脐膨出一例

患者新生儿,因发现脐部肿物8小时于1998年2月8日入院。出生时即发现脐部有囊膜肿物膨出。无皮肤及骨肉覆盖,不能还纳腹腔。检查：新生儿貌,脐部膨出物呈梨形,约8cm×7cm×6cm．暗红色,表面光滑,质软,未触及结节,突出处呈蒂柄状,外裹包膜。急诊于全麻下行剖腹探查术,打开腹腔及切开包膜,发现肿物为肝左叶畸形增大,且有完整的胆道系统,通过肝圆韧带与右上腹内的肝叶相连,腹内的肝叶无肝外胆道系统,而与膨出肝叶共有同一胆道,脾、胃未见畸形。因肿物过大,还纳腹腔修补腹壁困难,故行膨出的肝叶大部切除,保留胆道系统,还纳腹…     

精索巨大恶性纤维组织细胞瘤一例报告

精索原发性恶性纤维组织细胞瘤临床罕见。 2 0 0 4年 4月我们收治 1例。现报告如下。患者 ,男 ,72岁。主因左侧阴囊肿物伴坠痛不适 3年 ,肿物逐渐增大 ,行走不便入院。查体 :肿物表面凹凸不平 ,实性 ,约 2 3cm× 17cm× 12cm。B超 :左侧阴囊内未见正常回声的睾丸 ,可见巨大低回声及无回声混合样回声的肿物。α FP :1.84IU /L ,β HCG :0 .5mIU/L ,均正常。充分术前准备后 ,行肿物切除术 ,术中见肿物起源于左侧精索 ,包膜不完整 ,与周围粘连较重 ,游离肿物 ,连同精索、睾丸一并切除 ,肿物称重3kg。病理报告恶性纤维组织细胞瘤。免疫组化…     

臀部毛鞘癌病例1例

正1病例患者男,74岁,工人。因"臀部肿块两年余"于2014年2月25日来我院治疗。入院时查体:臀部右侧可见一大小6cm×3cm肿物,已破溃,触诊有明显波动感,边界清楚,肿物底部可触及一大小3cm×2cm质软肿块,无发热及疼痛。全身淋巴结无肿大。右侧大腿可见皮脂腺囊肿。彩超检查报道诊断"右侧臀部皮下囊实性肿物,实性部分血管丰富"。于2014年2月28日在腰麻下行"臀部肿物切除     

脐尿管腺癌1例报告

患者,男,58岁。间歇性发作无痛性肉眼血尿2个月,于1994年11月24日入院。体检:一般情况好,下脐部可触及5cm×4cm无痛性固定肿物,呈结节样。尿常规检查红细胞。B超检查于膀胱前壁可见6.6cm×5.0cm实质性肿物,IVU检查未见异常。同年12月2日在硬膜外麻醉下行手术探查,见膀胱顶部肌层外有6cm×8cm大小肿物,上覆腹膜,小部分突入膀胱内呈菜花样,大部分在肌层内,与顶部粘膜间分界明显,周围淋巴结不大,故行部分膀胱连同腹膜一并切除。病理检查见肿瘤内含大量粘液,在粘液湖中有少量散在的异形性细胞,并有印戒细胞。1荣成市人民医院泌尿外科(山东荣城…     

肠系膜纤维瘤病一例报道及文献回顾

患者,男,18岁,因"下腹部发胀不适1个月余"于2008年7月30日入首都医科大学附属北京友谊医院.行B超检查显示:下腹部实性占位;行MRI检查示(图1、2):盆腔占位病变,来源于后腹膜可能性大,初步诊断为神经源性肿瘤.完善术前准备后于2008年8月7日全麻下行剖腹探查+肠系膜肿物切除+小肠部分切除术,于下腹部见肿块位于回肠系膜内,大小约12 cm×10 cm×10 cm,表面光滑,有较完整包膜,血运丰富,与肠管、后腹膜粘连.     

精囊孤立性纤维性肿瘤一例报告

患者,48岁,已婚.因腰骶痛、大便不畅3个月于2008年5月17日入院.无血精、血尿及尿路刺激症状.直肠指诊:前列腺增大、质硬,其上方可触及实质性肿物.B超检查前列腺5.0 cm×3.3 cm× 3.0 cm,包膜完整,回声均匀;其右上方见低回声肿物,周界清楚,形状不规则,6.9 cm× 5.6 cm×5.2 cm;双肾无积水.CT检查示膀胱后壁受压,直肠与前列腺之间实质性占位病变.     

纤维肉瘤脑、肾转移连续手术1例

患者男性,36岁。于1983年10月无意中发现左腿腘窝处有一个2×3cm肿物,表面光滑,无触痛,可移动,肿物渐长大,于1985年3月在当地医院行肿物切除术。手术顺利,切除之肿物包膜完整。术后病理报告:纤维肉瘤。     

股部异位乳腺纤维腺瘤一例

患者女,19岁,因发现右侧腹股沟部肿物1年余,以"右侧腹股沟肿物"于2007年7月23日入院.患者1年前无意中发现右侧股部有一花生大小无痛性肿物,逐渐增至拳头大小.查体:双下肢无畸形,活动无受限,右侧股部靠近腹股沟韧带皮下可触及一个10 cm×7 cm大小肿物,质中,边界清,有分叶感,表面光滑,无红肿、压痛,与皮肤无粘连.活动度中等,波动感(±),未闻及血管杂音.胸透右侧第4-6肋骨畸形.硬膜外麻醉下行肿物切除术,术中见肿物位于皮下与深筋膜之间,约9 cm×6 cm大小,包膜完整,与周围界限清楚.顺利沿包膜完整切除肿物,病理诊断为右侧腹股沟"乳腺纤维腺瘤(异位)"(图1).随诊4个月无复发.李娜,E-mail:llnn666666@sinacom通信作者:     

十二指肠神经节细胞副神经节瘤一例

患者男,46岁.大便带血1年余,曾于2009年4月因上消化道大出血收入本院,当时无其他伴随症状.患者无家族遗传性疾病.本次无明显恶心、呕吐,无反酸等症状.肠镜示十二指肠乳头处肠腔内见一8cm×8cm×6 cm肿物,表面光滑.腹部B超检查未见异常.全麻下行十二指肠肿瘤切除并送病理.巨检:十二指肠肿瘤椭圆形肿物1个,可见部分包膜,表面光滑,大小8 cm×8cm×6cm,灰白色,实性,质软.镜检:肿瘤组织位于十二指肠黏膜下,团块、结节状.肿瘤细胞由三部分组成:上皮样细胞、神经节细胞样细胞、梭形细胞.梭形细胞呈束状或片状分布.上皮样细胞散在分布于梭形细胞间,形成大小不等腺样结构.神经节细胞样细胞(图1)小巢状分布,每巢1～6个神经节细胞样细胞.