磷霉素序贯疗法治疗儿童菌痢临床研究

我科于 1999年 4月～ 2 0 0 0年 10月以磷霉素序贯法治疗经细菌学确诊的儿童菌痢 6 4例 ,效果好 ,总结如下。1　对象与方法1·1　研究对象　以细菌学确诊的 6 4例菌痢住院患儿为观察组 ,其中 <1岁 6例 ,1～ 3岁 15例 ,3～ 8岁 2 6例 ,>8～ 12岁 17例 ;选同期入院、病情相当、头孢噻肟钠皮试阴性的 30例菌痢住院患儿为对照组。诊断均符合 (中国腹泻病诊断治疗方案 ) [1] 中急性菌痢之标准 ,且大便培养均为志贺菌。两组病例治疗前病情经统计学处理无显著差异 ,具有可比性 (Ｐ >0 0 5 )。1·2　治疗方法　观察组 :注射用磷霉素钠 (东北制药总…     

住院急性呼吸道感染患儿并发医院感染的经济学损失

目的研究住院急性呼吸道感染患儿并发医院感染的直接经济损失,以及对患儿家属满意度的影响。方法选取某院2012年4月1日-2013年3月31日普通儿科病房1 039例急性呼吸道感染住院患儿的临床资料,其中发生医院感染患儿50例（病例组）,按1∶1的比例选取50例未发生医院感染患儿作为对照组,比较两组患儿各项费用及患儿家属满意度调查情况。结果病例组住院总费用（P25～P75：3 095.54～4 779.48元）明显高于对照组（P25～P75：1 744.14～2 382.07元）（Z =5.89, P＜0.01）。病例组药费、检验费、诊断治疗费、护理费均高于对照组,差异均具有统计学意义（均P＜0.01）;住院天数（P25～P75： 9～15 d ）显著长于对照组（P25～P75：6～8 d）（Z=5.79, P＜0.01）。病例组患儿家属满意度明显低于对照组(Z=8.22, P＜0.01)。结论急性呼吸道感染患儿发生医院感染后,增加了住院费用,延长了住院时间;同时,造成患儿家属满意度下降。     

咪唑斯汀治疗荨麻疹疗效观察

我科从 2 0 0 1年 7月～ 12月应用咪唑斯汀缓释片(高品名皿治林法国圣德拉堡药物研制公司 ,西安杨森制药有限公司分装 )治疗荨麻疹 ,并以赛庚啶进行临床对照 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1·1　病例选择　随机从我科门诊病人中抽取急慢性荨麻疹患者各 4 0例 ,诊断明确。急性组男 14例 ,女 2 6例 ,慢性组男 12例 ,女 2 8例。年龄 12～ 6 5岁。病程 :急性荨麻疹 2ｈ～ 1周 ,慢性荨麻疹 2月～ 8年。1·2　方法　两组病人又分别随机分为治疗组和对照组。经统计学处理 ,两组病例构成差异无显著性意义 (Ｐ >0 0 5 )。治疗组 4 0例服咪唑斯汀…     

源首胶囊治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察

轮状病毒感染是造成婴幼儿腹泻的重要原因。我院儿科自 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 2月 ,应用安阳市源首生物药业有限责任公司生产的微生态活菌制剂源首胶囊治疗轮状病毒性肠炎 6 0例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 2月我院共收治符合轮状病毒性肠炎诊断标准的急性腹泻患儿 112例。病程在 3天以内 ,年龄 6～ 2 4个月。按就诊顺序编号 ,单号为治疗组 ,双号为对照组。治疗组 6 0例 ,男 4 2例、女 18例 ;对照组 5 2例 ,男 38例、女 14例。两组患儿伴随的临床表现 ,治疗组发热5 2例 (86 .6 …     

反复呼吸道感染患儿细胞及体液免疫功能分析

目的分析反复呼吸道感染患儿细胞及体液免疫功能。方法选择2010年10月至2012年9月确诊为反复呼吸道感染患儿60例,按照年龄将其分为：A1组年龄＜3岁,B1组3～6岁;同时选择健康儿童60例作为对照组：A2组年龄＜3岁,B2组3～6岁。采用流式细胞术检测所有入组儿童外周血T淋巴细胞总数（ CD3＋）及其亚群（ CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋）的绝对计数;速率散射比浊法测定其血清免疫球蛋白G、A、M（ IgG、IgA、IgM）含量。结果 A1、B1组CD3＋、CD3＋CD4＋细胞绝对计数及IgG含量均较相应正常对照组A2、B2组降低,差异均有统计学意义（A1与A2组比较t值分别为0．003、0．033、0．017;B1与B2组比较t值分别为0．041、0．045、0．012,均P＜0．05）。在＜3岁儿童中,反复呼吸道感染患儿的IgA含量较正常同龄儿童偏低,差异有统计学意义（t＝0．035,P＜0．05）。结论反复呼吸道感染患儿CD3＋T淋巴细胞总数绝对计数的降低,尤其是CD3＋CD4＋T辅助细胞的减少,使其对T、B淋巴细胞增殖分化的调控作用削弱,浆细胞产生Ig过程障碍是导致儿童反复呼吸道感染的重要原因。     

吸入普米克令舒治疗毛细支气管炎疗效观察

急性毛细支气管炎是婴幼儿较常见的下呼吸道感染 ,多见于 2岁以下的婴幼儿 ,呼吸道合胞病毒是最常见的病原体 ,我们采用普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎取得较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1·1　对象　 6 5例患儿均符合毛细支气管炎的诊断标准[1] ,同时取下呼吸道分泌物病毒快诊 ,诊断为ＲＳＶ感染 ,随机分成两组。治疗组 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ,年龄 46ｄ～ 2 1月 ;对照组 31例 ,男 19例 ,女 12例 ,年龄 5 0ｄ～ 2 0月。起病均在 4ｄ入院。治疗组予普米克令舒雾化吸入 ,其他治疗同对照组给予抗感染、支气管扩张剂、口服强的松…     

中药直肠滴入治疗小儿外感发热40例疗效分析

<正>我科于2008年5月～2009年5月对收治的40例外感发热患儿采用中药直肠滴入辅助治疗,取得了满意的治疗效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本资料均为我科的门诊及住院病例,共80例。随机分为治疗组与对照组。其中治疗组40例,男24例,女16例;年龄1岁6月～2岁11月14例,3～6岁18例,7～l4岁8例;病程6～72 h。观察组40例,男19例,女21例;年龄1岁2月～2岁11月18例,3～6岁11例,7～l4岁10例;病程5.5 h～72 h例;两组资料经统计学处理,P>0.05,具有可比性。     

小儿肺炎支原体感染肺外表现152例临床分析

肺炎支原体感染可在呼吸道感染的基础上并发肺外多系统器官的疾病[1] 。本文就本院 1991年 5月～2 0 0 1年 5月收治的小儿肺炎支原体感染病例 5 78例进行统计 ,发现有 15 2例患儿出现了肺外临床表现 ,现报告如下。1　临床资料本组患儿 15 2例 ,男 82例 ,女 70例。年龄 <1岁15例 (9 9% ) ,1～ 3岁 37例 (2 4 3% ) ,3～ 5岁 6 8例(4 4 7% ) ,5～ 9岁 2 7例 (17 8% ) ,9～ 12岁 5例(3 3% )。全部病例均在血液、脑脊液、胸腔液中找到支原体抗体 (ＩｇＭ) ,符合支原体肺炎的诊断标准[2 ] 。肺外临床表现出现的时间在病程的第 1～ 7ｄ。1·1　皮疹…     

惠州市秋冬季急性下呼吸道感染患儿病毒感染亚型分布调查

目的 探讨惠州市秋冬季急性下呼吸道感染患儿病毒感染亚型分布。方法 选取2016-2018年惠州市第一人民医院收治的511例急性下呼吸道感染患儿,就诊时间为每年7-12月份。取患儿鼻咽分泌物,采用直接免疫荧光法检测7种常见的下呼吸道病毒:呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1型、副流感病毒2型、副流感病毒3型和腺病毒。结果 511例急性下呼吸道感染患儿痰液标本中病毒阳性检出率30. 72%。各亚型分布中,呼吸道合胞病毒占比最高69. 43%,副流感病毒1型占比最低为2. 55%。不同性别的下呼吸道病毒感染率和各病毒亚型占比比较均无统计学意义(P0. 05)。不同年龄段中,患儿呼吸道病毒感染占比随年龄增长逐渐降低,29 d～1岁年龄段患儿呼吸道病毒感染占比最高为36. 31%。病毒感染类型中,患儿均以呼吸道合胞病毒感染占比最高。29 d～1岁年龄段患儿呼吸道合胞病毒感染占比高于1～3岁、3～14岁年龄段患儿; 1～3岁年龄段患儿甲型流感病毒感染占比和乙型流感病毒感染占比高于0～≤28 d、29 d～1岁年龄段患儿,腺病毒感染占比高于0～≤28 d、29 d～1岁、3～≤6岁年龄段患儿,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 惠州市秋冬季急性下呼吸道感染患儿病原体以呼吸道合胞病毒、革兰阴性菌为主,病毒感染及亚型分布与患儿年龄关系密切。     

肺炎衣原体感染与儿童哮喘急性发作的关系研究

目的 探讨儿童哮喘急性发作与肺炎衣原体感染的关系,为临床治疗提供参考.方法 将医院2011年1月-2012年1月儿童哮喘急性发作住院诊治的281例病例设为观察组;同期非感染性疾病102例设为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELLSA)测定肺炎衣原体抗体,采用回顾性研究的方法探讨肺炎衣原体感染与儿童哮喘急性发作之间的关系.结果 观察组儿童哮喘急性发作281例患儿共有56例肺炎衣原体抗体IgM(CP-IgM)阳性,阳性率为19.93％,其中阳性率＜3岁为20.50％、3～6岁为18.75％、6～12岁为20.83％;对照组患儿共有8例CP-IgM阳性,阳性率为7.84％,其中阳性率＜3岁为8.95％、3～6岁为9.1％、观察组与对照组比较,CP-IgM阳性率明显增高(P＜0.01);＜3岁组与3～6岁组之间CP-IgM阳性率差异无统计学意义.结论 肺炎衣原体是一种比较常见的呼吸道病原体,肺炎衣原体感染是诱发儿童哮喘急性发作的一个重要因素,应引起足够的重视,建议儿童哮喘急性发作时应常规检测肺炎衣原体抗体;暂定大环内酯类抗菌药物疗程为4周,可在全国范围内开展多中心、大样本研究以探讨制定相应的疗程.     

放射性核素治疗合并感染分析

我院运用放射性核素治疗小儿皮肤血管瘤已近 2 0年 ,由于小儿本身免疫机制不健全 ,加之一些治疗药物可降低其体内的免疫功能 ,从而给患儿造成易感染机会。现把所治疗患儿的感染情况进行回顾性调查分析。1　 材料与方法统计我院近年来应用放射性核素治疗的小儿皮肤血管瘤患儿共 2 5 92例。其中男 10 4 6例 ,女 15 4 6例。年龄 <6个月 94 0例、7～ 12个月 812例、1～ 3岁 5 0 4例、4～ 7岁 2 82例、>8岁 5 4例。治疗采用单纯放射性核素间质治疗者 6 4 8例 ,单纯放射性核素敷贴者 116 6例 ,同时使用以上两种治疗者 778例。2　 结　果发生感染的…     

阿莫西林胶囊治疗小儿急性呼吸道感染临床观察

阿莫西林胶囊治疗小儿急性呼吸道感染100例,临床疗效较好,总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组100例,男45例,女55例。1岁～2岁8例,～5岁40例,～9岁37例,9岁以上15例.平均年龄7岁。其中急性上呼吸道感染61例,急性气管炎30例,急性支气管炎7例,肺炎2例.1.2 治疗方法 1岁～3岁儿童,口服每次2/3粒,1日4次;3～7岁儿童每次1粒,1日4次;7岁以上儿童,每次2粒,1日3次,5天～15天为1疗程。1.3 临床疗效判定(1)痊愈:症状、体征消失及实验室X光片检查恢复正常。(2)显效:症状、体征明显     

潍坊地区小儿下呼吸道感染病原菌分析

下呼吸道感染是小儿最常见的疾病之一。我院 1999年1月至 2 0 0 1年 8月共收治 310例下呼吸道感染患儿 ,为了解小儿下呼吸道感染的病原菌情况 ,我们随机对其中 2 96例患儿做痰培养和 (或 )咽拭子培养 ,结果显示各年龄组所感染菌种有明显不同 ,现报道如下。对象与方法1.对象 :2 96例患儿 ,男 16 5例 ,女 131例 ,年龄 1h～12岁。其中 1h～ 2 8d 17例 ,为新生儿组 ,男 14例 ,女 3例 ;1个月～组 5 5例 ,男 30例 ,女 2 5例 ,支气管肺炎 5 3例 ,毛细支气管炎 2例 ;3个月～组 12 9例 ,男 76例 ,女 5 3例 ,支气管肺炎 81例 ,毛细支气管炎 4 3例 ,支…     

酚妥拉明、山莨菪碱佐治重症肺炎并发急性胃肠功能衰竭76例疗效观察

婴幼儿重症肺炎并发急性胃肠功能衰竭的治疗已受到重视。目前治疗是在传统治疗方案基础上佐用酚妥拉明、山莨菪碱。我院对 134例患儿进行了回顾性总结 ,表明佐用酚妥拉明、山莨菪碱能有效的提高抢救成功率 ,降低病死率 ,现将结果报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 134例均来自我院 1991年 7月～ 1999年 6月儿科病房收治的重症肺炎并发急性胃肠功能衰竭病例。其中男 6 8例 ,女 6 6例 ,<1岁 6 2例 ,1岁～ 53例 ,2～ 3岁 19例 ,最小年龄 3个月 ,平均年龄 (1 6 8± 0 2 5)岁。分观察组 76例 ,对照组 58例 ,两组患者年龄、性别、病因、…     

头孢拉定致血尿22例分析

我院自 2 0 0 4年 1月至 2 0 0 4年 1 0月共收治使用头孢拉定治疗呼吸道感染、肺炎等疾病引起血尿的患儿 2 2例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2例患儿应用头孢拉定之前除患呼吸道感染、肺炎外 ,均无血尿及肾脏病史 ,出现血尿后停用头孢拉定及对症治疗 ,血尿均很快消失 ,符合药物性血尿的诊断。 2 2例患儿中男性1 9例、女性 3例 ;年龄 4～ 1 3岁。因呼吸道感染、肺炎等疾病在乡村医院或个体诊所静脉滴注头孢拉定 ,用药时间 1～ 3天 ,用药量<1 0 0mg/(kg·次 ) 2例、1 0 0～ 1 5 0mg/(kg·次 )1 2例、>1 5 0mg/(kg·次 ) 8例 ,…     

18252例儿童急性呼吸道感染常见非细菌病原体的流行特征分析

目的对天津地区18 252例急性呼吸道感染(ARI)患儿9种常见非细菌病原体的检出情况进行分析,为疾病的早期预防及临床诊疗提供依据。方法采用间接免疫荧光法,对2017年3月-2018年2月该院收治的18 252例ARI患儿进行嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CPN)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)及副流感病毒(PIV)的检测,并对结果进行统计分析。结果 18 252例ARI患儿中,共5 046例患儿检出病原体,检出率为27. 65%,男性患儿病原体检出率明显低于女性(P0. 01);呼吸道病原体按检出率由高到低依次为MP (22. 47%)、INFB (2. 56%)、PIV (2. 31%)、RSV (0. 72%)、LP (0. 71%)、ADV (0. 64%)、CPN(0. 27%)、COX (0. 15%)、INFA (0. 03%); 5 046例阳性病例中,一种病原体感染率为92. 03%,两种病原体混合感染率为7. 87%,3种病原体混合感染率为0. 10%。MP全年检出率高,夏、秋、冬季检出率均在20%以上; INFB 3月检出率最高,其次为2月、4月和1月; PIV在春末夏初检出率高。MP、INFB、PIV均在4～6岁组的检出率最高,其次为6岁组和1～3岁组,在1岁组的检出率最低。结论天津地区儿童呼吸道感染非细菌病原体以MP为主,其次是INFB和PIV,不同病原体流行的月份、季节不同,但均在4～6岁年龄组检出率最高,这提示要格外重视学前期儿童呼吸道感染的防治工作。     

儿童哮喘发作与肺炎衣原体感染的关系

目的:了解支气管哮喘(简称哮喘)发作时肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,CP)感染的状况,明确儿童哮喘发作与CP感染的关系。方法:对188例哮喘发作患儿和同期53例无呼吸道感染患儿进行血清CP-IgM的ELISA检测及咽拭子CP-DNA的实时荧光定量PCR方法检测,进行统计学分析。结果:①哮喘发作组188例患儿中,存在急性上呼吸道感染7例(3.72%)、急性支气管炎67例(35.64%)、支气管肺炎114例(60.64%),绝大多数为下呼吸道感染。②哮喘发作组188例患儿中,CP急性感染67例,阳性率为35.64%;对照组53例患儿中,CP急性感染8例,阳性率为15.09%;两组阳性率比较存在显著性差异。③哮喘发作组188例患儿中,CP急性感染67例,其中0-3岁13例,阳性率为19.40%;4-7岁17例,阳性率为25.37%;>7岁37例,阳性率为55.22%,CP感染主要发生在7岁以上年龄组,0-3岁和4-7岁年龄组之间比较无显著性差异。结论:哮喘发作多由下呼吸道感染诱发,CP感染可发生于各年龄段,但以7岁以上年龄段为主。哮喘患儿应重视下呼吸道感染的预防,在急性发作时应重视CP急性感染的检测,并及时给予大环内酯类抗生素治疗。     

亚硒酸钠预防儿童反复呼吸道感染疗效观察

儿童反复呼吸道感染是临床常见疾病 ,1996年以来 ,我们应用亚硒酸钠预防 ,疗效满意 ,总结如下。1　临床资料1·1　临床资料　按就诊顺序 ,单数为治疗组 ,偶数为对照组。治疗组 6 2例 ,<3岁 2 6例 ,3岁～ 2 0例 ,6～12岁 16例。男 35例 ,女 2 7例。对照组 6 0例 ,年龄、性别与治疗组无显著差异。1·2　诊断标准　按照成都会议标准[1] 并排除支气管哮喘 ,异物等呼吸系统疾病。1·3　治疗方法　治疗组预防性口服亚硒酸钠 (希力药业集团生产 ) ,<3岁 0 5ｍｇ隔日 1次 ,3～ 6岁 1ｍｇ隔日 1次 ,>6岁 1 5ｍｇ隔日 1次 ,3月 1疗程 ,视病情进行 1～…     

西咪替丁与病毒唑联合治疗流行性腮腺炎126例

20 0 0年 1～ 6月 ,我科用西咪替丁与病毒唑联合治疗流行性腮腺炎 12 6例取得了较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　按实用儿科学第 6版诊断标准确诊的流行性腮腺炎患儿 376例 ,其中发病 4 8小时内就诊患儿 2 4 3例 ,按门诊号尾数的单双数分为两组 :治病组 131例 (其中 5例失访 ) ,对照组 112例 (其中 2例失访 )。治疗组中男 5 9人 ,女 6 7人 ,年龄 2～ 11岁 ,平均 6 .3岁 ;对照组中男 5 2人 ,女5 8人 ,年龄 2～ 12岁 ,平均 6 .1岁。两组患儿临床表现为不同程度的单侧或 /和双侧腮腺肿痛、或 /和颌下腺肿痛 ,部分伴颌下淋巴结…     

小儿肺炎支原体感染68例临床分析

近几年我院所在大学附属幼儿园、中小学中有肺炎支原体感染流行的趋势。现收集本院 6 8例肺炎支原体感染完整病历作分析如下。1　临床资料1.1　对象　收集 1998年 3月～ 2 0 0 1年 3月门诊、病房肺炎支原体感染患儿 6 8例 ,其中男 2 8例 ,女 4 0例。其中 6个月～ 1岁 6例 ,2～ 3岁 8例 ,4～ 6岁 38例 ,7～ 13岁 16例 ;一季度发病 7例 ,二季度发病 2 6例 ,三季度发病 2 2例 ,四季度发病 13例 ,各年龄组感染情况见表 1。上呼吸道感染包括咽炎、扁桃体炎、中耳炎、喉炎 ,下呼吸道感染包括气管炎、支气管炎、喘息性支气管炎、毛细支气管炎、肺炎…