微视频联合情景模拟训练对脑卒中伴吞咽障碍病人居家安全进食的影响

[目的]探讨微视频联合情景模拟训练健康教育对脑卒中伴吞咽障碍病人出院后安全进食的影响。[方法]选取在北京天坛医院卒中单元住院的156例脑卒中伴吞咽障碍病人及主要照顾者156人,随机分为对照组(78对)和观察组(78对)。对照组给予脑卒中吞咽障碍的常规护理,观察组在此基础上给予微视频联合情景模拟训练的健康教育,随访3个月后,比较两组照顾者饮食照料能力、病人营养状况及不良事件发生情况。[结果]干预后,观察组病人家属吞咽障碍饮食照料能力总评分由干预前的[(42. 58±5. 69)分]提高到[(64. 21±6. 08)分];随访3个月内,观察组病人发生误吸、胃管堵塞的比例分别为43. 59%和13. 16%,低于对照组的62. 82%和37. 14%;随访3个月后,观察组营养状态良好比例高于对照组,潜在营养不良和营养不良的比例低于对照组。[结论]住院期间开展微视频联合情景模拟健康教育,能有效提高脑卒中伴吞咽障碍病人家属的照顾能力,降低居家病人护理不良事件及营养不良发生率。     

前瞻性护理在脑卒中后吞咽障碍及误吸中的应用研究

[目的]探讨前瞻性护理对脑卒中后吞咽障碍及误吸的影响。[方法]采用随机自愿的原则选择2011年6月—2012年11月住院的65例脑卒中后吞咽障碍病人作为干预组进行前瞻性护理,选择2010年1月—2011年5月采取常规护理措施来改善吞咽障碍及预防误吸的63例病人作为对照组,比较两组病人吞咽障碍改善总有效率、吸入性肺炎发病率。[结果]两组吞咽障碍改善总有效率、吸入性肺炎发生率比较差异有统计学性意义。[结论]前瞻性护理可改善脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽功能,减少吸入性肺炎发病率。     

家属康复教育在脑卒中吞咽障碍恢复期护理中的应用

[目的]探讨家属康复教育在脑卒中吞咽障碍病人恢复期护理中的应用。[方法]将56例脑卒中吞咽障碍病人随机分为观察组和对照组各28例,观察组出院时对脑卒中病人家属进行心理、进食、吞咽训练、营养以及窒息急救等康复教育,对照组进行一般护理嘱咐,无吞咽障碍康复教育实施。比较两组病人离院时和离院回家后2个月洼田氏分级评价情况和2月后进食改善情况。[结果]观察组病人2月后进食改善情况和洼田氏分级评价优于对照组(P<0.05)。[结论]脑卒中吞咽障碍病人恢复期护理中应用家属康复教育可改善病人的吞咽功能。     

护理干预配合舌三针对脑卒中后吞咽障碍功能恢复的影响

[目的]观察护理干预配合舌三针对脑卒中后吞咽障碍功能恢复的影响.[方法]选取2010年6月-2011年10月在我科住院的急性脑卒中后吞咽障碍病人56例,随机分为康复组和对照组各28例,康复组采用康复护理方法配合舌三针,对照组采用常规护理措施.[结果]康复组病人吞咽功能康复情况明显优于对照组(P＜0.01).[结论]对脑卒中后吞咽障碍进行系统的康复护理干预配合舌三针有利于提高吞咽功能及生活能力,对脑卒中病人的最终预后产生积极影响.     

区域医疗联合体中社区老年脑卒中病人吞咽障碍及营养状况调查

[目的]调查医联体内住院及社区老年脑卒中病人吞咽障碍及营养状况。[方法]选择医联体内三级医院以及社区卫生服务中心签约居民中的470例脑卒中老年病人为研究对象,调查病人的基本情况及标准吞咽功能(SSA)、营养不良情况(MUST)、日常生活能力(ADL)。[结果]470例病人中,215例(45. 7%)老年脑卒中病人有不同程度的吞咽障碍,199例(42. 3%)病人有营养不良。吞咽障碍以及营养不良的发生与病人的年龄、每个月医疗费用支出、脑卒中次数、自理能力状况、脑卒中病程相关(P0. 05)。[结论]脑卒中后老年病人吞咽障碍及营养不良检出率较高,医联体中各级医院应加强筛查,给予预防与早期干预;吞咽障碍的病人应加强健康教育并给予针对性的干预措施,或在条件允许的情况下,尽早给予各种类型的营养支持。     

延伸护理对脑卒中病人出院后遵医行为的影响

[目的]探讨延伸护理对脑卒中病人出院后遵医行为的影响。[方法]将80例脑卒中病人随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规的入院健康教育和出院指导,观察组给予常规的入院健康教育、出院指导和延伸护理半年,包括定期电话随访和入户随访,比较两组病人出院后的遵医行为。[结果]观察组在合理饮食、坚持康复锻炼、自我监测血压、规律生活的遵医率明显高于对照组,差异有统计学意义。[结论]延伸护理能提高脑卒中病人出院后遵医行为。     

临床路径在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用进展

本文从临床路径的概述、脑卒中后吞咽障碍的筛查和评估、临床路径在脑卒中后吞咽障碍患者护理中的应用、临床路径在脑卒中后吞咽障碍患者健康教育中的应用、临床路径在脑卒中后吞咽障碍患者应用中存在的问题等方面进行综述,以期为国内此方面的研究提供参考。     

以专科护士为主导的吞咽康复护理在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用

目的：探讨以专科护士为主导的吞咽康复护理模式在脑卒中患者中的应用效果。方法：将68例脑卒中后吞咽障碍患者分为对照组和观察组各34例。对照组由责任护士实施脑卒中吞咽障碍常规护理,即吞咽障碍评估、口腔护理、营养护理及健康宣教。观察组给予以专科护士为主导的吞咽康复护理模式,包括规范脑卒中吞咽障碍患者管理流程,细化专科护理措施,如优化吞咽障碍床旁筛查表、完善口腔卫生管理、开展摄食评估与训练、指导吞咽功能训练、实施个性化健康教育等。于干预前后比较两组患者洼田饮水试验、自我效能感及住院护理满意率。结果：两组患者在干预后洼田饮水试验评分、自我效能感评分及护理满意率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：建立以专科护士为主导的吞咽康复护理方案,保证吞咽功能康复的准确性和有效性,改善吞咽功能,同时提高患者自我效能感与护理满意率。     

吞咽功能障碍的护理诊断和康复护理研究进展

吞咽障碍是脑卒中的常见临床症状。吞咽障碍影响病人营养物质的摄取，容量产生误咽，引起吸入性肺炎或窒息，因此需对吞咽障碍的病人进行详细的评估和全面的处理。概述对脑卒中吞咽障碍病人的护理评估和康复护理的新进展。     

前瞻性护理预防脑卒中病人便秘的效果观察

[目的]探讨前瞻性护理预防脑卒中病人便秘的效果。[方法]将292名脑卒中病人分为两组，观察组119例，实施前瞻性护理；对照组173例，采用传统健康教育和护理。[结果]两组住院期间便秘发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]脑卒中病人住院期间给予积极的预见性护理，显著降低便秘的发生率，从而减少便秘引起的并发症和严重危害。     

脑卒中患者吞咽障碍康复护理进展

吞咽障碍是脑卒中病人常见的并发症。文献报道，脑卒中患者有30％～73％发生吞咽难。因患者常因吞咽障碍发生误吸引起呛咳、肺部感染，严重者引起窒息甚至死亡，也可因进食困难而引起水、电解质及营养物质摄入不足，影响患者康复，因此，对意识清楚的吞咽障碍病人进行早期康复护理非常必要。现对吞咽障碍病人进行康复护理做一综述。     

脑卒中吞咽障碍病人家庭肠内营养支持的研究进展

脑卒中是严重威胁人类生命安全的疾病,脑卒中后常见的伴随症状——吞咽障碍成为影响疾病预后和病人生活质量的重要因素。家庭肠内营养作为肠内营养的延续使脑卒中后吞咽障碍病人在缩短住院时间、减少医疗成本、提高生活质量等方面成为可能。本文就吞咽障碍的筛查及脑卒中吞咽障碍病人家庭肠内营养的相关内容进行综述,以期为脑卒中吞咽障碍病人进行家庭肠内营养提供思路与经验。     

脑卒中后吞咽障碍早期康复护理研究进展

总结了脑卒中后吞咽障碍早期康复护理的研究现状,包括脑卒中后吞咽障碍发生机制、早期康复护理开展的意义、多学科合作干预模式及康复护理内容。认为早期吞咽障碍筛查与评估、吞咽-摄食管理、运动型言语障碍训练、营养支持护理、心理护理及照顾者健康教育等护理措施相结合,可有效改善患者吞咽功能,提高患者生存质量。     

吞咽功能训练与振动排痰机联合治疗脑卒中后吞咽障碍病人的疗效观察

[目的]观察吞咽训练与振动排痰机联合治疗脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽功能改善与肺部感染情况变化。[方法]将60例卒中后吞咽障碍病人随机分为治疗组与对照组，治疗组在常规康复治疗和护理的基础上进行吞咽障碍训练，并应用G5振动排痰机进行护理；对照组仅予常规康复治疗和护理，治疗28d后，参照藤岛一郎的摄食-吞咽障碍等级进行评级，并观察吸入性肺炎的发生率。[结果]治疗组吞咽功能改善程度以及吸入性肺炎的发生率方面均明显优于对照组。[结论]对脑卒中后吞咽障碍病人进行吞咽功能训练结合排痰机治疗，能有效地促进脑卒中病人的功能康复和防止吸入性肺炎的发生。     

脑卒中病人吞咽障碍的康复护理研究

[目的]评价脑卒中病人吞咽障碍的康复护理效果。[方法]将78例伴吞咽障碍的脑卒中病人随机分为康复组和对照组。两组均给予神经科常规治疗护理，康复组另外给予康复训练，在入院时和治疗后6个月进行吞咽功能评定。[结果]治疗后康复组病人的吞咽功能及摄食情况明显改善，且优于对照组（P〈0．001）。[结论]康复护理能显著改善脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽能力，减少并发症。     

脑卒中恢复期吞咽困难致误吸原因分析和护理干预

脑卒中最常见的合并症是吞咽障碍，吞咽障碍是导致误吸发生的主要原因之一。据统计，脑卒中吞咽困难致误吸的发生率可达22．22％。吞咽障碍严重影响病人的生活质量，可并发吸人性肺炎、窒息、呼吸循环衰竭等严重后果。日常护理中往往只重视脑卒中患者的疾病护理，而忽视饮食误吸的护理，为丁减少或避免病人误吸发生，本文总结了我院56例脑卒中吞咽障碍并发生误吸的护理，现将误吸的原因及护理干预介绍如下。     

双黄煎剂在脑卒中吞咽障碍病人口腔护理中的应用

[目的]观察双黄煎剂口腔护理液在脑卒中吞咽障碍病人口腔护理中的应用效果。[方法]将在我院住院的94例脑卒中吞咽障碍病人采用随机数字表法分为观察组和对照组,两组病人均使用生理盐水棉球擦拭,然后对照组使用口泰喷洒口腔,观察组采用双黄煎剂以喷雾形式行口腔护理。分别于口腔护理前、口腔护理7d后测口腔pH值、口臭指数、口腔清洁度、咽拭子细菌培养及有无并发症,观察两组病人口腔护理结果。[结果]两组病人口腔护理7d后口腔指标均优于口腔护理前;观察组口腔pH值、口臭指数、口腔清洁度及并发症均优于对照组。[结论]双黄煎剂用于脑卒中吞咽障碍病人口腔护理中可缓解口臭、保持口腔清洁、预防医源性感染。     

家属同步健康教育对脑卒中吞咽障碍患者吞咽能力的影响

目的探讨对家属实施同步健康教育提高脑卒中吞咽障碍患者吞咽能力的效果。方法将90例患者随机分为观察组和对照组各45例，对照组接受常规治疗和健康教育，观察组在此基础上实施家属同步健康教育。在患者入院时和入院8周后检测患者的吞咽能力，并进行并发症发生率、满意度和平均住院天数的比较。结果入院时两组吞咽能力差异无统计学意义，8周后观察组的吞咽能力明显高于对照组；观察组肺部感染发生率低于对照组，而满意度、平均住院天数低于对照组。结论对脑卒中吞咽障碍患者家属实施同步健康教育可以提高患者的吞咽能力，减少并发症发生率。缩短住院天数。     

吞咽康复护理对脑卒中病人吞咽功能的影响

[目的]探讨吞咽康复护理方法对脑卒中后吞咽障碍病人的作用。[方法]选择脑卒中病人270例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规药物治疗及常规护理,观察组采用常规药物治疗及吞咽康复护理。两组病人治疗前后均进行洼田饮水试验评估。[结果]观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]吞咽康复护理方法能有效提高脑卒中后伴吞咽障碍病人的吞咽功能。     

可视化健康教育联合口腔运动训练在脑卒中后吞咽障碍病人中的应用

目的:探讨可视化健康教育联合口腔运动训练在脑卒中后吞咽障碍病人中的应用效果.方法:选取2019年1月—2019年12月收治的120例脑卒中后吞咽功能障碍病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用常规健康教育与吞咽功能训练,观察组在对照组基础上采用可视化健康教育联合口腔运动训练干预,比较两组病人吞咽功能障碍改善疗效、吸入性肺炎及营养不良发生率及生活质量变化情况.结果:干预后观察组病人吞咽功能康复效果明显优于对照组(P<0.05),而吸入性肺炎发生率、营养不良发生率低于对照组(P<0.05),吞咽障碍特异性生活质量量表得分明显高于对照组(P<0.05).结论:可视化健康教育联合口腔运动训练应用于脑卒中后吞咽障碍病人中能有效改善吞咽功能障碍,降低吸入性肺炎与营养不良发生率,从而提高病人生活质量.