河北省1999年麻疹流行病学分析与监测系统运转状况评价

为了掌握河北省 1999年麻疹流行病学特点 ,对 1999年麻疹监测系统病例报告及运转情况进行了分析 ,全年共报告麻疹疑似病例 5 40例 ,临床诊断 2 80例 ,实验室确诊 12 4例 ,实验室排除 136例。 40 4例麻疹分布在全省 11个市的 6 0个县 (市、区 ,下同 ) ,占总县数的 34 9% ,报告≥ 10例的县有 10个 ,占报告县数的 16 7%。 10个县共报告麻疹 2 44例 ,占病例总数的6 0 4% ,最多 1个县报告麻疹 49例 ,具有广泛分散又相对集中的特点。全年均有发病 ,3～ 5月为高发。病例男性多于女性 ,15岁以下儿童共发病 2 86例 ,占 70 8%。学龄前儿童和小学生为重点发病对象。 5 0 2 %病例有明确免疫史。病例临床症状以轻型为主 ,但 82 3 %的 15岁以下儿童病例合并以肺炎为主的并发症。针对病例的地域分布特征 ,提出 2 0 0 0年应在保定、沧州市开展针对 15岁以下儿童的麻疹疫苗初始强化免疫。分析相关年龄麻疹病例的免疫史 ,说明我省的常规免疫工作仍存在一些问题 ,要着重提高麻疹疫苗接种的及时性和接种质量。针对目前麻疹病例临床诊断标准灵敏度高、特异度低的特点 ,要加大病例的血清学诊断力度 ,针对监测系统存在的病例漏报、迟报问题 ,要通过增加人员培训和加强管理来逐步解决     

徐汇区2004年麻疹流行病学分析与监测系统运转状况评价

徐汇区麻疹流行高峰在4~5月,≤10岁年龄组、小学生和学龄前儿童是麻疹控制的重点人群。本区2004年31例麻疹病例中以无免疫史为主,占83.87%,未免疫的主要原因是流动儿童未接种,占76.92%,因此,流动儿童是免疫摸漏补种的重点人群。本区麻疹监测系统基本呈惯性运转,但麻疹疑似病例标本3 d内及时检测率尚有待进一步提高,以便及时掌握疫情动态。     

平顶山市1999～2001年麻疹流行病学分析及监测系统运转状况评价

为了掌握平顶山市麻疹的流行病学特征 ,对 1999～ 2 0 0 1年麻疹监测系统病例报告及运转情况进行了分析 ,3年共报告 35 4例 ,其中临床诊断 16 0例 ,实验室确诊 88例 ,实验室排除 10 6例。麻疹病例分布在全市 11个县 (市、区 ) ,呈高度散发与局部爆发并存的流行病学模式。爆发 19起 ,其中 2 0 0 1年 14起 ,占 73 6 8% ;爆发病例 174例 ,占全部病例的 70 16 %。全年均有发病 ,3～ 7月为高发。麻疹发病年龄最小为 4月龄 ,最大 4 6岁 ,主要集中在 6～15岁的中小学生。 4 1 5 2 %病例有明确的麻疹疫苗 (MV)免疫史 ,免疫史不详占 4 6 0 5 %。通过调查发现麻疹漏报4 2例 ,漏报率为 38 18%。针对病例的地域分布特征和相关年龄麻疹病例的免疫史分析 ,表明常规免疫要着重提高MV的接种及时性和接种质量 ,特别是 1 5～ 2岁及 7岁的复种 ,以提高人群免疫水平 ,防制麻疹的爆发。     

西安市2001年麻疹监测系统运转情况分析

目的：为掌握麻疹发病动态及监测情况，为今后控制麻疹提供参考依据。方法：对2001年麻疹监测系统监测情况进行分析。结果：2001年西安市麻疹监测系统共报告麻疹疑似病列444例，临床诊断203例，实验室确诊47例，排除194例，444例麻诊疑似病例分布在市所辖的13个区（县），报告病例≤10例的区（县）8个，占报告区（县）数的61．54％，共报告病例44例，占总病例数的9．91％，报告10－100例的区（县）4个，占报告区（县）数的30．77％，共报告病例166例，占总病例的37．39％，1个区报告病例233例，占总病例数52．48％，说明病例的分布模式具有广泛分散又相对集中的特点，全年（除11月）均有病例，以4－6月份为高发，≥8岁以上发病270例，占60．81％，显示小、中学生为麻疹的重点控制对象，分析相关年龄麻疹病例免疫史，无免疫史及免疫史不详占一定比例，说明常规免疫仍存在一些问题，要着重提高麻疹疫苗接种的及时性和接种质量，结论：针对目前麻疹病例临床诊断灵敏度高，特异性低的特点，要提高病例的血清学诊断力度，才能正确反映麻疹的发病，根据麻疹监测系统中存在漏报，误报及麻疹监测报表填写不规范等问题，今后要加强防疫人员业务培训，加大督导力度来逐渐解决。     

曲靖市2001-2008年麻疹流行病学及监测系统运转状况分析

目的了解麻疹流行及监测系统运转状况,更好地指导今后麻疹控制工作。方法对曲靖市2001-2008年麻疹疫情及监测系统运转状况进行分析。结果 8年全市共报告麻疹5 573例,2001-2008年报告发病率分别为2.31/10万、6.82/10万、7.01/10万、18.41/10万、22.48/10万、17.52/10万、18.57/10万、3.65/10万;病例分布广,呈散发和暴发并存的流行病学模式,以局部点状暴发为主,局部暴发影响着全市的发病强度,病例集中在7岁以下儿童,属小年龄发病模式;男女性别比为1.02∶1;职业构成以散居儿童和学生为主,占报告病例数的83.47%（4 652/5 573）。对675份疑似麻疹病例血清进行麻疹IgM和风疹IgM检测,麻疹IgM抗体阳性率为76.30%、风疹IgM抗体阳性率为7.41%。结论麻疹监测系统运转良好,在麻疹监测中发挥重要作用。今后在抓好麻疹疫苗常规免疫接种工作的同时,适时开展大年龄组儿童的强化免疫,进一步提高人群免疫水平。     

绩溪县1998～2006年麻疹流行病学分析及监测状况评价

目的研究绩溪县1998年以来麻疹流行病学特征和《麻疹监测实施方案》运行情况，为控制麻疹流行提供依据。方法收集整理法定传染病疫情报告与麻疹监测系统报告资料并进行分析。结果两个报告系统共报告疑似麻疹病人57例，确疹病人30例。其中实验室确诊25例，占报告病人数的83．33％。疑似麻疹病例IgM抗体阳性检出率48．08％。两个系统病人报告符合率87．72％；实验室确诊病人发病年龄以25岁以上人群比例最高，占32．00％；小于8月龄儿童发病比例占12．00％，发病年龄分布表现为双向转移现象。结论实施《麻疹监测实施方案》对控制麻疹有很好的效果。加快消除麻疹进程需要进一步提高整体人群免疫水平。     

安庆市2002-2006年麻疹流行病学分析与监测系统运转状况评价

为了加速我国麻疹控制进程，探索适合我国国情与消除麻疹策略相适应的麻疹监测工作经验，卫生部与WHO及美国CDC合作在我国开展麻疹监测试点合作项目。安庆市是安徽省2001年1月首批进入该项目的地区。为进一步完善麻疹监测系统总结经验，通过该市麻疹的流行病学特点，找出薄弱环节，掌握麻疹发病动态，现将安庆市2002～2006年麻疹发病情况和监测系统运转状况分析如下。     

2005—2014年北京市丰台区麻疹流行病学分析与监测系统运转评价

目的分析2005—2014年北京市丰台区麻疹流行病学特征,评价麻疹监测系统（MSS）的运转情况,为消除麻疹提供科学依据。方法自《中国免疫规划信息管理系统》和《中国疾病预防控制信息系统》的麻疹监测信息报告管理系统收集相关信息,采用描述流行病学方法进行分析。结果共报告疑似麻疹患者3 582例,确诊3 161例,年均发病率为17.1/10万。麻疹全年均有发病,以3—6月为高峰。8月龄—14岁患者中,有免疫史的占38.2%。对报告的麻疹疑似患者48 h调查率为94.0%～100.0%,血标本采集率从48.3%提高至2014年的98.6%,血标本采集后3 d内送达率以及血清学结果 4 d内反馈率均〉80.0%。暴发疫情病原学标本采集率为60.0%～100.0%,实验室确诊率为100.0%。结论麻疹疫情呈现周期性波动,免疫空白是麻疹高发的主要原因,应提高含麻疹成分疫苗接种率和监测系统的运转质量。     

2009-2012年绵阳市麻疹疫情流行病学分析及监测系统运转状况评价

目的分析绵阳市2009--2012年麻疹病例流行病学特征及麻疹监测系统运转情况,为消除麻疹提供科学依据。方法收集整理2009--2012年绵阳市所有疑似麻疹病例个案资料、实验室检测结果和人口资料,用描述流行病学方法对该市麻疹流行病学特征及监测系统运转情况进行分析评价。结果绵阳市2009--2012年麻疹平均发病率为3．29／100万,病例人群分布主要是8月龄以下及15岁以上人群,发病时间集中在2—5月。该市麻疹监测系统的敏感性较低,但及时性和特异性指标均超过监测方案规定标准。结论绵阳市2—14岁人群麻疹防控工作开展较扎实,人群发病率低,但部分地区免疫规划工作还存在薄弱环节。麻疹监测系统敏感性还需提高。     

烟台市麻疹监测系统运转状况评价

为了解烟台市麻疹流行状况 ,对 1999～ 2 0 0 2年麻疹监测系统运转情况进行分析。结果显示 :麻疹监测系统报告病例数比法定传染病报告系统多 187 5 0 % ,7 37%的监测点有病例报告 ,就诊后 12h内报告率 6 9 13% ,2 4h内调查率 98 91% ,标本采集率、及时送检率、结果及时反馈率分别为 10 0 0 0 %、98 91%、99 4 6 % ,合格标本采集率4 8 37%。提高监测质量和医务人员报告意识 ,预防和控制爆发是减少麻疹发病的主要策略。     

巢湖市2003～2007年麻疹流行病学特征和监测系统运行状况评价

目的了解麻疹流行病学特征和监测系统（NSS）运行状况,为控制和消除麻疹提供依据。方法对2003—2007年麻疹监测资料进行统计分析。结果2003—2007年共报告疑似麻疹628例,较法定传染病报告系统高19．62％。年均发病率为1．66／10万。麻疹发病高峰为3～6月份,发病以15岁以下儿童为主,占病例总数65．25％。331例I〉8月龄麻疹病例中,接种1剂次及以上的仅占19．34％。疑似麻疹病例及时报告、及时调查、标本采集、合格标本采集、及时送达、及时反馈率分别为95．86％、95．38％、75．48％、99．79％、88．40％、93．25％。排除病例与麻疹病例之比为0．67：1。结论MV接种率和接种质量低是麻疹发病的主要原因,≥15岁和〈8月龄人群麻疹发病逐渐增多。应提高2剂次MV接种率,加强成人MV接种,适时开展MV强化免疫,同时要进一步提高标本采集率和及时送达率,加强实验室检测。     

江西省麻疹流行病学监测结果分析

为进一步了解江西省麻疹流行状况,以达到控制麻疹的目的,对江西省1999年至2000年1～10月的麻疹流行病学监测资料进行了分析。结果显示,全省报告麻疹3!184例,死亡1例。麻疹发病主要在15岁以下儿童,7～10岁为麻疹高发年龄段,有免疫史的麻疹病例集中在4～10岁。麻疹病例分布广泛,流行模式为散发与暴发并存,局部麻疹暴发影响了全省麻疹发病强度。预防和控制麻疹暴发是我省目前控制麻疹的基本策略。     

河北省1999～2003年麻疹监测分析

目的　客观评价河北省麻疹监测系统现状。方法　对 1 999～ 2 0 0 3年麻疹流行病学和实验室监测工作进行了分析。结果　河北省麻疹监测系统的灵敏性较高 ,个案调查质量有明显改善 ,主要监测指标已达较高水平 ,麻疹病例标本采集率和血清学诊断率提高明显 ,说明监测系统的运转质量在逐步提高。同时 ,对如何提高病例报告的及时性 ,提高个案调查中免疫史的获得率 ,提高市级卫生防疫站麻疹实验室的血清学诊断率等问题进行了探讨。结论　河北省要加速控制麻疹 ,今后应继续做好麻疹监测和麻疹疫苗免疫接种     

甘肃省2003年麻疹监测流行病学分析

目的了解甘肃省麻疹发病状况。方法对2003年麻疹监测数据进行了流行病学分析。结果2003年共报告麻疹疑似病例1631例,确诊1612例,发病率6·24/10万。麻疹发病呈散发和爆发并存的模式,爆发病例占总发病数的34·18%。麻疹发病以≤15岁儿童为主。在确诊病例中有麻疹疫苗(MV)免疫史者占55·09%,无免疫史者占10·85%,免疫史不详者占34·06%。发病主要原因是部分地区MV常规免疫未落实,爆发疫情不能及时报告、检测。结论应在加强MV初免和复种的同时,在重点地区适时开展强化免疫,同时提高接种质量,要加强基层疫情报告;建立麻疹实验室网络,提高麻疹IgM抗体检测率。     

蚌埠市2008年麻疹监测分析

目的评价蚌埠市麻疹监测系统现状,探讨预防控制措施,为促进消除麻疹提供依据。方法用描述性流行病学方法,分析麻疹个案调查表及中国免疫规划监测信息管理系统等有关数据,评价和分析麻疹监测现状及流行特征。结果2008年麻疹监测系统共发现麻疹疑似病例432例,确诊346例,比疫情网络直报系统少15.81%。麻疹疑似病例7天内报告率97.92%、48h调查率99.31%、合格标本采集率50.69%。2008年麻疹发病率10.15/10万,较2007年（发病率3.91/10万）大幅度升高。病例以本市人口为主,占92.20%;流动人口病例占7.80%,以外省流入人口为主。〈8月龄儿童占较大发病构成（20.23%）;346例麻疹病例,有、无、不详免疫史构成分别为5.78%、66.18%和28.04%;8月龄~1岁组、1~2岁组病例有明确免疫史儿童数分别占该年龄组病例数3.85%、12.28%。27例流动人口病例、8月龄~1岁组、2岁及以上各组病例均无明确免疫史。结论应进一步完善麻疹监测系统,提高系统的敏感性和适龄儿童疫苗接种的及时性,关注流动人口麻疹防控,强化主动性意识。建议修改麻疹疫苗免疫程序。     

广东省麻疹监测系统运转情况分析

广东省麻疹监测系统1999年共报告麻疹疑似病例1928例,经血清学确诊664例,临床诊断686例,排除578例.发病季节高峰为4～6月,发病年龄以8月龄～10岁为多,有79.5%的病例无免疫史或免疫史不详.医疗单位主动监测覆盖率为74.9%,个案调查率为99.8%,比传染病报告系统的病例数增加21.8%.