中国医疗卫生体制改革：反思与出路

卫生部新闻发言人、办公厅副主任毛群安应邀做客人民网强国论坛与网友在线交流,主题为“中国医疗卫生体制改革:反思与出路”。 [毛群安]:各位网友,大家好,非常高兴通过网络平台跟大家进行交流。首先感谢大家长期以来对医疗卫生工作的关注和支持, 我很愿意回答大家感兴趣的关于“医疗卫生体制改革和医疗服务”过程中的一些问题。     

博弈论在医疗卫生体制改革中的应用

介绍了博弈论（game theory)的概况，阐述了博弈论在医疗卫生体制改革中6个方面的应用。认为：作为一种理论工具，若能紧密联系卫生体系改革加强这方面的研究，博弈论会有很广泛的应用前景。     

医疗卫生体制改革中的成本分摊

近年来医患关系紧张的实质缘于医改政策设计的缺陷和政府在对医疗体制改革成本分摊中的失衡。政府在医疗卫生事业上对老百姓和医疗机构的负担都减轻了,却将高额的改革成本转嫁给了医疗机构与患者,影响并离间了医患间的关系。应当尽快明确医疗卫生体制改革的目标与方式,为医改成本的分摊制定一个明确的标准,用成本控制和成本管理规范医改行为,使医改沿着"以政府为主导、公有制为主导"的公共性的目标前行。     

医疗卫生体制改革中的误区与建议

一、医疗卫生体制改革基本不成功。改革是探索，是有待完善的过程。改革不会一步到位，在短短几年内也许不能看出效果。对医疗卫生体制改革只能说是没有达到预期的政策效果和目标，而不能用“不成功”来描述或评价，更不能贴上“失败”的标签。否则就会否定以往改革中一些正确的做法，而“从头再来”将会浪费大量的财力物力等，其机会成本也是巨大的。我们应该以发展的、全面的观点来看待问题和解决问题，抓住主要矛盾的主要方面，对以往的政策进行综合评价和正确定性，对合理的继续执行，对不合理之处则该丢的丢、该补的补。     

对农村医疗卫生体制改革的几点看法

改革开放以来中国农村卫生事业取得了较大的发展,农村人口的卫生健康状况大大改善,但同时存在着农村卫生健康水平的提高速度明显减缓,与经济和收入水平的增长形成反差,以及农村医疗卫生服务的可及性和可行性面临挑战等问题。要解决这些问题,必须多方面配套深化农村医疗卫生体制改革,加强公共支持并提高其有效性。     

中美医疗卫生体制改革对比研究

医疗卫生体制改革是国家重大的民生问题。分析了中美两国医改的背景,就两国医改的动因、理念、内容等进行了比较,为我国新医改提出以下建议：医疗安全是医改关注的焦点;医改必须因地制宜;医改必须兼顾公平与效率;医改应坚持公共卫生服务体系的公益性质不动摇;医改应以提升卫生服务可及性为基础,以广覆盖为目标;应建立完善的费用支付方式等。     

医疗卫生体制改革中的人力资产转化

医疗卫生体制改革的目的在于将计划经济条件下的医疗卫生体制转变成适应社会主义市场经济的医疗卫生体制。在医疗卫生体制转变中涉及到对原有体制各种资产的继承，处理和转化。这些资产可以分为三大部分：物质资产，制度资产和人力资产。物质资产，如建筑设施，仪器设备，土地资源等；制度资产，如医院组织，卫生行政管理体制，公立医院管理体制，政府与医院的关系，医院与职工的关系，医院和医务人员与患者的关系等；人力资产，如政府决策者，卫生行政管理官员，医疗管理者，医院职工和群众的能力，素质，知识，经验和价值等。     

医疗卫生体制改革的探讨

医疗卫生事业直接涉及到全民的健康问题，也关系到社会的稳定与和谐发展，随之而产生的医疗卫生体制改革问题更是一个备受关注和争议的问题，本文就我国的医疗卫生体制改革谈几点认识。     

蒙古国医疗卫生体制改革

蒙古国土面积为156万平方公里，辖21省、300多个旗，每个旗分为6个乡。在2004年底，蒙古国人口253万，其中59.1％在城市，约有20％为游牧人口。2004年人均GDP为500美元，居民出生期望寿命为64.6岁，婴儿死亡率20．8％。孕产妇死亡率93.8/10万。     

甘南县乡村医疗卫生机构体制改革的基本做法

甘南县位于黑龙江省的西部,辖12个乡镇,165个行政村,38万人口,是全国的贫困县份之一。长期以来,在县委、县政府的重视与领导下,农村卫生事业得到不断巩固和发展,村级卫生组织坚持集体办。但是,随着农村经济体制的改革,农村卫生失去集体经济的支持,曾一度把村卫生所推出不管,搞乡村医生承包或个体办所,形成了乡镇无法管理,乡村医生队伍不稳定、初保任务不落实、农村医疗市场出现混乱、农民看病难的局面。为了解决这个问题,县委、县政府把乡村两级卫生组织巩固与建设工作提到重要的议事日程,组织卫生部门深入调查研究,积极探索农村医疗卫生机…     

贫困地区医疗卫生体制改革不容忽视的问题

随着医疗卫生体制改革的不断深入 ,紧紧把握卫生事业内涵建设的重点环节 ,对贫困地区就愈显示出它的重要性和紧迫性。贫困地区卫生行政部门 ,应深刻认识卫生事业面临形势的严峻性 ,切实处理好一些带普遍性且又困扰卫生改革的根本问题 ,使卫生改革既适应社会主义市场经济的需要 ,又遵循卫生事业发展的内在规律 ,并逐步建立起宏观调控有力 ,微观运行富有生机的卫生事业发展新机制。1　牢固树立正确的卫生事业发展观面对计划经济向市场经济转轨的新形势贫困地区卫生行政部门应认真学习中央关于新时期卫生工作的有关方针政策 ,更新发展思路 ,坚…     

深化医疗卫生体制改革建设亚洲一流医疗卫生中心城市

作者从把上海建设成为亚洲一流医疗卫生中心城市的高度、从加入世界贸易组织给医疗卫生带来新的发展机遇和严峻挑战的角度、从推动“三医联动”改革向纵深发展的思路、从贯彻“三个代表”重要思想的必然要求提出：上海医疗卫生体制改革要制定规划目标，凝聚各方力量；要牢固确立两大观念，增添改革精神动力；要积极推动医疗机构综合改革；要加强“三医”联改配合；要加强农村卫生工作；要加快卫生行政部门职能转变；要加强卫生行业的精神文明建设。同时，强调各级政府要加强领导，各部门要协同配合，加大对医疗卫生体制改革的支持力度。     

新型医疗卫生体制改革定位探讨

改革开放以来医疗改革在促进卫生事业发展的同时,也造成政府、市场双双缺位,导致“看病难,看病贵”的局面.新医改旨在建立群众满意、强化公益性的医疗卫生体系,应明确新医改下的医疗卫生整合与分化方向,确立政府、市场如何互补来确保其公益性,同时应强调新医改信息建设在管理及民众沟通方面的作用.同时也对新医改形势下疾病预防控制工作的定位进行探讨.     

对医疗卫生体制改革的经济学思考

SARS使医疗卫生体制改革再度成为热点,尽管国家出台了不少政策,但政策的落实却步履维艰。本文旨在运用经济学原理．分析当前医疗卫生体制改革存在的难点问题,研究其对策,以促进改革进一步深化。     

对我国医疗卫生体制改革的几点看法

1 要想实现经济和社会的协调发展，就必须大力推进医疗卫生事业发展，加快推进医疗卫生体制改革。应该说，怎么样强调医疗卫生事业的重要性都不过分，因为医疗卫生事业直接涉及到每个人的健康问题。一个全面协调发展的国家，其医疗卫生事业也应该是健康发展的，医疗卫生事业是社会协调发展的一个标志。     

加快城镇医疗卫生体制改革的对策与思考

一、改革管理体制,为实现全行业管理奠定基础 哈尔滨市目前共有各级各类卫生机构1178个,床位3.5万张,其中:医院、卫生院492所,床位3.3万张。全市共有卫生专业技术人员4.7万人,其中:医生2.1万人;护师、护士1.5万人。根据市场经济的要求,综合运用法律、经济、行政等手段对卫生资源的配置实行宏观调控,逐     

实施区域卫生规划推动城镇医疗卫生体制改革

几年来,我市认真贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和国务院八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》精神,大力实施区域卫生规划,对医疗卫生机构进行战略性调整,紧紧围绕“用比较低廉的费用提供比较优质的服务,满足人民群众的基本医疗需求,促进卫生事业健康发展”的目标,以全市人民的健康需求为着力点,突出重点,狠抓落实,推动了我市城镇医疗卫生体制改革不断向纵深发展。     

激励相容视角下的医疗卫生体制改革

推进医疗卫生体制改革,包含多项改革任务,不可避免地涉及诸多利益相关者。这就需要我们树立激励相容的改革理念,激发各个利益相关者的积极性,并以此促进医疗卫生体制改革的有效运转。     

对中国医疗卫生体制改革的评价与建议（概要与重点）

中国的医疗卫生体制改革经过了20多年的反复的实践，效果如何？国务院研究机构对此做出了客观的评价，那就是：从整体上讲，改革是不成功的。请看本期特稿——     

新一轮医疗卫生体制改革中须处理的几对关系

我国医疗卫生体制改革走过了20多年的历程,但其改革的效果似乎不尽如人意.在创建社会主义和谐社会的新时期,推进新一轮医疗卫生体制改革,必须正确处理医疗卫生与经济、公平与效率、政府与市场、公立医院与民营医院之间的关系.