原发性十二指肠恶性肿瘤根治性切除

目的　探讨原发性十二指肠恶性肿瘤早期诊断及根治性手术的临床效果。方法　回顾性分析 1978年4月～ 2 0 0 2年 10月施行根治性切除原发性十二指肠恶性肿瘤 2 3例。结果　胰十二指肠切除术 16例 ,其中联合肝左外叶切除 1例 ,保留幽门的胰头十二指肠切除术 2例 ;节段性肠切除术 4例 ;连同球部作胃大部切除术 2例 ;局部切除 1例。随访 >1年 16例中 ,生存 1年以上 15例 ,1年生存率 93 .8% ;生存 3年以上 9例 ,3年生存率 56.2 % ;生存 5年以上 4例 ,5年生存率 2 5.0 %。结论　提高原发性十二指肠肿瘤根治性切除率的关键是早期诊断 ,非乳头周围区原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断尤应重视。根治性手术切除可取得较好的远期疗效     

老年原发性十二指肠癌19例误诊分析

原发性十二指肠癌是罕见的消化系统恶性肿瘤 ,我院自 1993年 1月至 2 0 0 3年 3月 10年间 ,共收治经病理证实的原发性十二指肠癌 2 3例 ,其中 6 0岁以上19例 ,为了提高对老年人原发性十二指肠癌的诊治水平 ,降低误诊率 ,现进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 19例 ,     

原发性十二指肠癌12例临床分析

原发性十二指肠癌是指起源于十二指肠粘膜的腺癌 ,临床上比较少见 ,约占所有胃肠道恶性肿瘤的0 3% [1,2 ] 。由于其起病隐匿 ,临床上又缺乏特异性表现 ,极易误诊[3,4 ] 。本文就本院 1998年 3月至 2 0 0 2年5月经手术证实的原发性十二指肠癌 12例总结如下。1　临床资料12例中男 9例 ,女 3例。年龄在 35～ 73岁。病程1个月～ 1年半 ,平均 8 6个月。临床表现 :腹痛 7例 ,黑便史 2例 ,高位梗阻 3例。本组病人经胃镜检查 ,病变位于球部 2例 ,降部 10例 ;内镜下表现为溃疡型 3例 ,环周缩窄型 3例 ,菜花状及息肉型 4例 ,不规则增生 2例。组织学类…     

原发性十二指肠腺癌(附5例临床病理分析)

原发性十二指肠腺癌较少见,约占整个胃肠道癌的0.35％,占尸检发病率的0.019～0.5％,张贤康汇集下例十二指肠癌中有5例,孙家邦收集北京宣武医院20年45例原发性十二指肠恶性肿瘤中有15例腺癌。球部腺癌罕见。腺癌而合并十二指肠血吸虫病者,尚未见报道。本文报告我院近三年来收治的5例原发性十二指肠腺癌病例,其中球部1例(合并血吸虫病),乳头附近1例,降部3例(2例合并血吸虫病)。全部病例均经纤维内     

原发性十二指肠腺癌(附5例临床病理分析)

原发性十二指肠腺癌较少见,约占整个胃肠道癌的0.35%,占尸检发病率的0.019～0.5%,张贤康汇集下例十二指肠癌中有5例,孙家邦收集北京宣武医院20年45例原发性十二指肠恶性肿瘤中有15例腺癌。球部腺癌罕见。腺癌而合并十二指肠血吸虫病者,尚未见报道。本文报告我院近三年来收治的5例原发性十二指肠腺癌病例,其中球部1例(合并血吸虫病),乳头附近1例,降部3例(2例合并血吸虫病)。全部病例均经纤维内     

原发性十二指肠恶性肿瘤的胃镜诊断(附21例报告)

原发性十二指肠恶性肿瘤少见,诊断较困难,随着纤维胃镜、电子胃镜在临床的广泛应用,其对十二指肠肿瘤的诊断已不容忽视。我院1988年6月～1993年6月在胃镜检查中发现原发性十二指肠恶性肿瘤21例,现报道如下: 临床资料一、性别与年龄:男12例,女9例,患者平均年龄52.14±9.26岁(X±s)。二、主要临床表现:上腹胀痛不适、消瘦、乏力、黄疸、呕吐、黑便及间断发热。三、仪器:采用日本Dlympus公司生产的     

普通胃镜确诊原发性十二指肠癌18例临床分析

近年来,原发性十二指肠癌内镜检出率有明显提高。但由于缺乏典型症状与体征,病变多位于球后,而普通胃镜检查又多不观察球后段,故漏诊者不少见。总结我院10287例胃镜检查确诊的原发性十二指肠癌18例(其中7026例进入降部观察)的经验,报告如下:临床资料我院1982年以来,采用普通胃镜确诊并经手术证实的十二指肠癌有18例。男13例,女5例;年龄27岁～75岁,平均48岁,50岁以上者13例(72％)。主要临床表现为消化道大出血12例(66.7％),其中11例有黑便,1例为呕血伴黑便;上腹部饱胀不适12例;腹痛7例;腹块4例;轻重不等贫血14例;大便潜血试验阳性14例。18例病理组织学均为腺癌。病变位于球部1例、上曲部5例、降部12例     

2008—2012年哈尔滨市道里区恶性肿瘤发病与死亡分析

目的 描述和分析哈尔滨市道里区2008—2012年恶性肿瘤发病趋势及死亡情况。方法 收集哈尔滨市道里区肿瘤登记处上报的2008—2012年肿瘤登记数据,计算主要恶性肿瘤粗发病率和死亡率、中标率、世标率、累积率和截缩率等指标,分析5年时间恶性肿瘤发病率和死亡率的变化趋势。结果 2008—2012年哈尔滨市道里区恶性肿瘤发病例数10 893例,其中男性5 879例,女性5 014例。发病率呈现先上升后趋于平稳的趋势,男性恶性肿瘤发病率、中标率、世标率、累计率和截缩率均高于女性。发病率在0~25岁时处于较低水平,25~80岁快速上升,并在80岁时达到高峰,随后开始下降。2008—2012年哈尔滨市道里区恶性肿瘤死亡例数6 801例,其中男性4 069例,女性2 732例。五年的死亡率未见明显变化,男性恶性肿瘤死亡率、中标率、世标率、累计率和截缩率均高于女性。死亡率在0~30岁时处于较低水平,30~75岁快速上升,并在80岁时达到高峰,随后开始下降。2008—2012年道里区恶性肿瘤发病率最高为肺癌,其次为肝癌、结直肠癌、胃癌和乳腺癌,恶性肿瘤死亡率最高为肺癌,其次为肝癌、结直肠癌、胃癌和胰腺癌。结论 2008—2012年哈尔滨市道里区恶性肿瘤发病率先上升后趋于平稳,死亡率未见明显变化。肺癌、消化系统恶性肿瘤、女性乳腺癌是哈尔滨市道里区恶性肿瘤发病与死亡的主要癌种。     

5—FUDR 治疗原发性肝癌10例

原发性肝癌主要是指肝细胞性癌,为我国常见的恶性肿瘤之一。我们从1987年1月至1988年12月用5-FUDR 治疗10例原发性肝癌报道如下:对象和方法一、本组10例病人均为男性。年令46—64岁、平均54岁。二、病程;出现症状到就诊时间最长为2     

原发性十二指肠恶性肿瘤10例临床分析

原发性十二指肠恶性肿瘤发病率低,预后差,国内报道较少。为了提高早期诊断率,改善预后,现对我院收治的10例原发性十二指肠恶性肿瘤进行回顾性分析,报告如下。1　病例资料1996年2月至2004年4月,本院共收治原发性十二指肠恶性肿瘤10例,男性6例,女性4例,年龄34～68岁,平均年龄57岁     

汗腺癌6例诊治体会

原发性皮肤汗腺癌是比较少见的皮肤附件恶性肿瘤 ,占皮肤肿瘤的 2 .2 %～ 8.4%。本院自 1992年 1月— 2 0 0 1年12月共收治 6例 ,现将诊治体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6例患者中 ,男性 2例 ,女性 4例 ,年龄 45岁～ 6 8岁 ,平均为 5 6 .5岁。病史有 5月～ 4年不等     

成年人小肠原发恶性肿瘤37例报告

原发性小肠恶性肿瘤据文献报告罕见,占消化道癌的0.2—0.3％,十二指肠原发癌占小肠恶性肿瘤25—45％,空肠原发癌占30％。我院自1959年—1982年共收治原发性小肠肿瘤41例(其中壶腹周围及回盲部肿瘤除外)。经病理切片复习,良性4例,恶性37例。本组恶性肿瘤发生率分别为十二指肠11例占29.7％(11/37);空肠17例占45.9％     

胃癌与十二指肠上曲曲度的关系

胃癌是全世界第二位最常见的恶性肿瘤[1] ,内镜检查是有胃肠道症状病人第一线检查方法[2 ] 。本文报道利用电子胃镜观察胃癌与十二指肠上曲曲度的关系。1　临床资料1.1　一般资料187例行胃镜检查的患者据检查结果分为 3组 :①上消化道正常组 41例 ,其中男 2 5例 ,女 16例 ,平均年龄 5 6 .6岁 (16～76岁 ) ;②良性胃病组 110例 ,包括慢性浅表性胃炎 70例 ,慢性萎缩性胃炎 2 5例 ,胃溃疡 15例 ,其中男 70例 ,女 40例 ,平均年龄 5 5 .2岁 (2 0～ 78岁 ) ;③胃癌组 36例 ,其中男 2 4例 ,女 12例 ,平均年龄 6 0 .2岁 (30～ 75岁 ) ,三组年龄无差…     

原发性胆囊癌22例临床病理分析

原发性胆囊癌在临床上比较少见 ,收稿日期 :2 0 0 0 -0 3 -2 0作者单位 :湖北省孝感市中心医院 ,湖北　孝感　 43 2 10 0但在肝外胆道系统中却是比较常见的恶性肿瘤 ,患者多无特异性症状 ,故很难早期发现 ,现状手术病检确诊 ,排除其它转移来源的原发性胆囊癌 2 2例进行临床病理分析。1　材料与方法1.1　 2 2例胆囊癌标本均来自作者医院1990年— 1999年间手术切除病检确诊标本 ,其中男性 9例 ,女性 13例 ,男女比约为 1∶ 1.44 ;发病年龄 30岁～ 71岁 ,平均为 5 6 .8岁 ;病史 1d～ 11月 ,平均为 11d;症状 :右上腹痛 ,食欲不振 16例 ,恶心、呕…     

原发性十二指肠癌四例报告

 原发性十二指肠癌比较少见,占胃肠道恶性肿瘤的0.3%和在小肠恶性肿瘤中占25～45%。本院近年治疗4例,均系男性,年龄39～51岁,2例作胰十二指肠切除术,术后分别存活18个月和54个月,另2例作姑息性旁路手术,存活分别为4和5个月。     

原发性十二指肠恶性肿瘤九例报告

原发性十二指肠恶性肿瘤临床上很少见,常易误诊。江医一附院普外科1965年——1983年共收治九例经病理确诊的原发性十二指肠恶性肿瘤,现报告如下。 一、一般资料:本组9例,男性8例,女性1例,年龄最大53岁,最小26岁,平均43.2岁。其中十二指肠降段粘液癌4例,十二指肠平滑肌肉瘤1例,十二指肠乳头腺癌4例。     

原发性十二指肠恶性肿瘤25例分析

原发于十二指肠的恶性肿瘤临床上较少见,往往因缺乏典型的临床表现而延误诊断和治疗。我院1983年至1991年收治了原发性十二指肠恶性肿瘤25例,现报告如下。临床资料一般资料男性18例,女性7例,年龄31岁至74岁,平均51.7岁,40岁以上者19例,症状出现距入院时间10天至3年,平均5个月左右。手术死亡1人。全部病例均经手术和病理组织学证实,其中术前确诊13例。临床表现(见表1)     

肾移植后恶性肿瘤10例

肾移植术后因长期使用免疫抑制剂 ,恶性肿瘤的发病率明显增加 ,现将本院肾移植术后 10例恶性肿瘤报告如下。1　临床资料1985年 7月— 2 0 0 0年 11月我院共行肾移植术 45 0例 (其中活体肾移植术8例 ) ,现已随访 15例 ,至今共发现恶性肿瘤 10例 (占 2 .2 2 % )。此 10例原发病均为慢性肾炎尿毒症 ,移植术前无糖尿病史 ,无肿瘤病史 ,2例有乙肝病史、1例有丙肝病史。肾移植时平均年龄为 46 .4岁 (2 6岁～ 6 1岁 ) ,确诊恶性肿瘤时距肾移植时间为 12月～ 117月 ,平均为 5 0月。除 1例肝癌、1例肺癌、1例脑肿瘤未手术外 ,余均经手术探查病理证实…     

善得定治疗癌性上消化道出血的疗效观察

 消化道大出血是晚期上消化道肿瘤的严重并发症之一 ,也是导致晚期肿瘤病人死亡的原因之一。能否及时止血对延长或挽救病人的生命致关重要。近年我们采用善得定 (ｓａｎｄｏｓｔａｔｉｎ)治疗癌性上消化道出血 ,取得较好疗效。1　材料与方法1.1　临床资料　 1999年 3月～ 2 0 0 1年3月间住院进行化学治疗的恶性肿瘤患者 75例 ,均经病理组织学及其他特殊检查明确诊断。所有病例均为手术后复发或发现后已失去手术机会 ,均为Ⅲ期以上晚期恶性肿瘤。临床病理分期按ＵＩＣＣ国际ＴＮＭ标准。所有病例随机分成观察组和对照组 ,其中治疗组 38例 ,对照组 37例。治疗组中男性 2 0例 ,女性 18例 ,年龄 17～ 78岁 ,中位年龄5 2 .5岁。其中原发性肝癌 2 2例 ,胃癌10例 ,贲门癌 5例 ,食管癌 1例。对照组中男性 18例 ,女性 19例 ,年龄 2 0～ 75岁 ,中位年龄 5 0 .3岁。其中原发性肝癌2 3例 ,胃癌 8例 ,贲门癌 3例 ,食管癌 3例。两组病例在治疗前性别、年龄、出血程度、病理类型及肝功能等方面相比较无明显差异。1.2　给药方法　治疗组 :首先用善得定0 .1ｍｇ+0 .9%氯化...     

双侧乳腺癌22例临床分析

乳腺是多原发恶性肿瘤的高发器官 ,最常见的是对侧乳腺。由于早期诊断和治疗方法的提高 ,双侧乳腺癌的发生率有逐年增高的趋势。为探讨双侧乳腺癌的临床特点 ,现将 1980～ 2 0 0 0年我院 1880例乳癌中2 2例其临床资料分析报告如下 :临床资料一般资料　 2 2例均为女性 ,首发癌年龄 2 6～ 6 3岁 ,中位年龄 4 6岁 ,绝经前 14例 ,双侧乳腺发病间隔时间 0～ 13年 ,平均 3.94年 ;其中同步双侧原发性乳腺癌 3例 (发病间隔时间≤ 6月 )。 13例间隔时间在 5年以内 ,4例超过 5年 ,2例 10年以上。ＴＮＭ分期 (表 1)及手术情况 (表 2 )　表 1　ＴＮＭ分…