超声引导下射频治疗子宫良性病变

随着现代外科向微创化手术的发展 ,介入治疗已用于子宫肌瘤的治疗[1] 。本研究在超声引导下应用自凝刀射频治疗子宫良性病变 73例 ,报道如下。资料与方法1.研究对象 :73例子宫良性病变患者均系我院门诊及住院者 ,年龄 2 5～ 5 2岁 (平均 3 8岁 )。其中子宫肌瘤 3 6例 ,子宫腺肌瘤 6例 ,功能性子宫出血 3 1例。肌瘤最大 5 .0ｃｍ× 4.2ｃｍ× 3 .8ｃｍ ,最小为 2 .5ｃｍ× 2 .3ｃｍ× 2 .1ｃｍ。功能性子宫出血者均系 40岁以上 ,月经期延长 ,出血量明显增多 ,经子宫内膜诊刮并证实的内膜良性病变者。2 .超声仪器 :ＳＪＮ 2 0 3 2、麦迪逊ＳＡ…     

微创手术治疗子宫良性病变

目的：寻找操作简单、安全、效果好且并发症少的手术方法治疗子宫良性疾病。方法：采用腹腔镜、宫腔镜和妇科多功能射频治疗仪(简称自凝刀)综合利用微创外科手术技术治疗子宫良性疾病278例。结果：自凝刀治疗子宫肌瘤的一次性治疗有效率达97．56％，治愈率达80．49％；子宫腺肌瘤有效率达83．33％，治愈率达66．67％；功血的有效率达100％，治愈率达92．86％。腹腔镜治疗子宫肌瘤治愈率达100％。宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉的治愈率达100％。结论：腹腔镜、宫腔镜、妇科多功能自凝刀具有创伤小、对机体影响小、住院时间短、康复快、可重复性等优点，根据病变的性质、症状、部位、程度、病人的要求选择不同的微创手术方式，既保留了子宫又达到治疗目的，同时避免了子宫切除或长期药物治疗对妇女身心健康的影响，是值得推广应用的手术方法。     

喉良性病变手术前后嗓音变化及护理

自20世纪40年代末Potter发明了第一台声谱仪后，噪音的频谱分析发展很快。与电子计算机分析相结合，使其对嗓音的客观检测有了一个质的飞跃。早期嘶哑在人耳尚未分辨出来之前有些即能表现出声谱图的异常。声谱图不仅可显示嗓音病变程度，还可评估喉部手术的声学效果，对临床诊断和愈后评估有一定的指导意义。在音声障碍中，以声带良性病变(声带息     

对射频热凝固治疗子宫良性疾病患者疼痛的评估及护理干预措施

目的对射频热凝固治疗子宫良性疾病患者的疼痛进行评估及干预。方法对射频热凝固治疗子宫良性疾病患者应用线性视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛,并分别对实施干预的病例与未实施干预的病例进行对比研究。结果治疗时及治疗后2h的疼痛在不适以上的分别占50.8%、32.8%;疼痛评估在痛苦及以下者的疼痛,干预组与非干预组比较P<0.05。结论治疗时及治疗后2h是止痛的关键时间;药物以外的干预措施可明显降低在痛苦及以下者的疼痛评分,疼痛严重者仍需药物镇痛。     

经阴道彩色多普勒对子宫内膜良性病变的观察

目的　经阴道彩色多普勒技术准确、有效地诊断及鉴别诊断子宫内膜良性病变。方法　运用高分辨率探头观察经宫腔镜或手术证实的 5 4例患者的子宫内膜形态及血流状态 ,并测量内膜厚度及病变处的阻力指数。结果　有效地诊断了内膜息肉、黏膜下小肌瘤和内膜增生过长。结论　经阴道彩色多普勒所提供的二维及血流信息能较为准确地鉴别子宫内膜良性病变     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗子宫良恶性病变120例的临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗子宫良恶性病变的疗效。方法 对该院2011年4月~2013年2月收治的子宫良恶性病变患者120例,采用腹腔镜辅助下阴式子宫切除术式治疗,并对患者进行随访。结果 120例患者手术均获成功、术中定位准确、无中转开腹。手术时间70～160 min,平均（120±10）min。患者术后宫腔镜随访12个月,未见病灶复发,术前症状消失。结论 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术对子宫良恶性病变部位定位准确,同时具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、住院时间短及并发症少等优点,值得临床推广。     

射频消融治疗子宫良性病变的护理体会

子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血(功血)及宫颈糜烂等是妇科常见疾病，传统治疗主要采用药物治疗和手术治疗两种方法，药物治疗主要是减少体内雌激素的产生或对抗雌激素的作用。疗程长、见效慢、费用高，而且对神经内分泌系统、心血管系统，骨质代谢及第二性征方面有不同程度的副作用。手术治疗有全部或部分子宫切除，这两种手术方式改变了内生殖器官的完整性，给患者及家属在经济上及心理上造成一定程度的创伤，并且治疗费用高，容易产生多种并发症。射频消融术治疗是将射频定点介入到子宫肌瘤内或子宫内膜层，避免了对正常组织的额外损伤，使病变组织局部产生高热效应后，发生不可逆的凝固变性、坏死，最后被机体吸收和排出，从而达到治疗目的，实现了患者及家属的愿望。现就护理体会介绍如下。     

子宫动脉介入治疗输卵管妊娠的护理

1998年 12月～ 2 0 0 0年 9月 ,我科成功地为 2 0例输卵管妊娠患者实施了子宫动脉介入手术 ,取得了令人满意的疗效。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 0例 ,经临床确诊为输卵管妊娠并符合子宫动脉介入适应症。全部病例均有停经史 ,停经平均 5 2天 (4 2～ 6 5天 ) ,阴道不规则流血17例 ,轻微下腹痛 9例 ,无任何征象仅 2例 ,平均年龄 2 5岁 (2 1～ 33岁 )。1.2　方法　采用seldinger技术 ,经皮做股动脉穿刺(选择病变对侧股动脉 ) ,留置导管鞘后 ,先用猪尾导管进行腹主动脉盆腔血管造影 ,显示子宫动脉。再用 5F Cobra导管 ,以Terumo超滑导…     

妇科良性病变642例术后恶心呕吐原因分析及护理

2005年1月~2006年4月,我院行妇科良性病变手术发生恶心呕吐642例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组642例,17~72岁,平均38岁。2护理2.1心理护理由于人体各系统的生理功能受环境、精神、心理多因素的影响,因此术前将手术目的、麻醉方法、可能出现的不适     

62例宫腔内良性病变病人行宫腔镜手术的观察及护理

[目的]总结宫腔内良性病变病人行宫腔镜手术的观察及护理。[方法]对62例宫腔内良性病变病人行宫腔镜手术,同时加强术前、术后护理及手术并发症的观察及护理。[结果]62例病人均顺利手术,经抗感染、止血治疗后,预后均良好。[结论]加强宫腔内良性病变病人行宫腔镜手术的观察及护理,是手术成功的保证。     

腔内超声诊断子宫内膜良性病变

目的　经腔内超声可提高对内膜病变的诊断率。方法　经直肠腔内超声 ,检查前一天晚上口服泻药 ,排出直肠内的粪便。经阴道腔内超声适量充盈膀胱即可。 5 0例内膜良性病变 ,年龄 2 0～ 76岁 ,手术病理证实 47例 ,内膜诊刮证实 3例 ,其中 ,绝经后阴道不规则出血 2 7例 ,占 5 4% ,内膜厚 8～ 45mm。结果　术前超声诊断为内膜癌8例、内膜息肉 14例、子宫肌瘤 3例、宫内膜炎 4例、葡萄胎 1例、内膜良性病变未作明确诊断 2 0例。 10例合并有其他恶性肿瘤 ,乳腺癌 5例 ,术后均口服三苯氧胺 ,每次 10mg ,每日二次 ,内膜厚均 >18mm。 结论　经腔内超声能及早发现子宫内膜病变 ,为妇科针对性诊刮提供了依据。强调对绝经后阴道不规则出血、内膜 >8mm者应做内膜诊刮 ,尤其对乳腺癌术后口服三苯氧胺患者内膜增厚 5～ 8mm时 ,更应做内膜诊刮     

阴道超声与宫腔镜对诊断子宫内膜病变的临床价值分析

目的:探讨阴道超声与宫腔镜对诊断子宫内膜病变的临床价值.方法:选取2019年9月—2020年10月本院收治的124例子宫内膜病变患者作为研究对象.124例患者均行阴道超声和宫腔镜检查,统计其诊断结果,与病理组织学诊断(金标准)结果进行比较,统计两种检查手段的灵敏度、特异度和准确率,同时分析其联合诊断情况.结果:阴道超声...     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切术在子宫良性病变中的治疗效果

目的:探讨子宫良性病变中应用腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的临床效果.方法:以本院2018年9月至2020年9月收治的96例子宫良性病变患者为研究对象,将受试者根据随机数字表法分为两组(对照组与研究组),每组各48例,给予对照组常规开腹子宫全切术,给予研究组腹腔镜辅助下阴式子宫全切术,比较两组患者手术情况、并发症发生率及各...     

154例宫内良性病变病人行宫腔镜电切术的护理

[目的]总结宫内良性病变病人行宫腔镜电切术的护理措施.[方法]回顾性分析154例宫内良性病变病人行宫腔镜电切术的临床资料.[结果]本组病人均顺利手术,并发低钠血症1例,术中出血1例,心脑综合征2例,经对症处理后,均预后良好.[结论]加强宫腔镜电切术病人围术期护理是手术成功的保证.     

超声引导介入治疗良性卵巢囊肿的临床护理

[目的]分析超声引导介入治疗良性卵巢囊肿的临床护理体会。[方法]选取收治的行超声引导介入治疗的良性卵巢囊肿病人80例进行随机分组,对照组39例给予普通护理,研究组41例给予优质临床全面护理,观察两组病人护理满意度、临床疗效、生存质量评分以及并发症发生率等差异。[结果]研究组在护理满意度为97.50%,对照组为84.62%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);研究组临床疗效为92.68%,对照组为82.05%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);在生存质量评分方面研究组在躯体功能、生理功能、情感职能以及社会功能等4个维度均明显较对照组更优(P0.05);研究组并发症3例,发生率7.32%,对照组为8例,发生率20.51%,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]通过对良性卵巢囊肿的病人实施优质的护理后可提高临床疗效以及生存质量,病人在院护理体验满意度提高。     

子宫内膜消融术治疗良性病变所致子宫出血

目的探讨应用子宫内膜消融术治疗良性病变所致子宫出血的疗效。方法选取77例良性病变所致子宫出血患者,在B超监护下行子宫内膜射频消融术。结果 77例患者消融手术均顺利完成,术中生命体征平稳,无大出血等情况发生。手术时间8~20(11.9±4.8)min。术后随访6个月,治愈66例,有效11例,总有效率为100%,未见严重并发症发生。结论对于良性病变致异常子宫出血患者,B超引导下行子宫内膜射频消融术具有创伤小、安全性高、效果好的优势。 更多还原     

子宫内膜良恶性病变的经阴道彩超与病理的对比分析

目的 评价经阴道彩超对子宫内膜良恶性病变的诊断价值.方法 对手术病理证实的136例子宫内膜良恶性病变的经阴道彩超声像图进行回顾性分析,并与病理结果对照.结果 经阴道彩超对于子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌的病理诊断符合率较高,分别为87.5%、90.0%及80.0%.通过经阴道彩超对内膜回声、厚度的观察测量,有助于临床对萎缩性内膜炎、子宫内膜简单型增生过长的诊断及用药,可避免不必要的诊断性刮宫.增厚内膜的低速低阻血流的存在对子宫内膜癌的诊断有重要作用,而根据内膜与肌层之间低回声带的中断与否进行内膜癌的肌层浸润评估对手术及预后具有重要意义.结论 经阴道彩超对于子宫内膜良恶性病变的鉴别诊断具有较高的价值,对于一些具有交叉重叠性的声像图需加以临床综合分析以提高诊断准确率.     

与乳腺癌相关的乳腺良性病变

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤 ,全世界每年约有 12 0万妇女患乳腺癌 ,我国虽属乳腺癌低发国家 ,但近年发病率明显升高。乳腺癌已经上升为城市女性恶性肿瘤发病率的首位。绝大多数乳腺癌是在乳腺增生性病变的基础上逐渐发展而来的 ,要有效控制乳腺癌 ,必须首先控制乳腺良性增生性病变及其癌变的过程。1　乳腺腺纤维瘤1.1　临床病理特征　乳腺腺纤维瘤 (Adenofibroma of Breast)为纤维和上皮两种组织增生所形成的良性肿瘤 ,很常见 ,好发于 18岁～ 2 5岁青年女性 ,多为单发 ,也可多发。临床触诊为境界清楚 ,活动度大 ,质硬的肿块 ,临床有人将其分…     

20例蝶窦孤立性良性病变的诊断及治疗分析

目的总结蝶窦孤立性良性病变的诊断及合理治疗。方法对20例蝶窦孤立性良性病变的临床资料进行回顾分析。结果20例中蝶窦囊肿10例，真菌性蝶窦炎5例，慢性蝶窦炎3例，颅咽管瘤1例，骨瘤1例。临床表现有头痛（85％）、视力改变（35％）、颅神经麻痹（25％）、回吸性涕血或鼻出血（30％）。所有病例术前行CT或磁共振检查，并经术后病理检查证实。结论蝶窦孤立性良性病变以蝶窦囊肿、真菌性蝶窦炎多见；CT或磁共振检查对本病诊断有较高价值，可为制定手术方案提供依据。鼻内镜微创外科手术是治疗蝶窦病变的优选术式。     

820例声带良性病变手术治疗分析

目的：比较声带良性病变不同术式的优缺点。方法：对820例声带良性病变手术治疗的病例进行分析。结果：发现间接喉镜下手术，患者痛苦小，经济负担轻，但只适用于声门暴露好、带蒂的新生物。纤维喉镜下手术适用于范围较小、较局限的病变，其成功的关键是表面麻醉要充分。直接喉镜下手术视野清晰、直接，疗效可靠，但老年人、儿童、肥胖、颈短、牙齿松动者不宜。喉显微手术无痛、安全、治愈率高、复发率低，适用于各种声带良性病变、各年龄段患者。结论：临床上应根据患者的全身情况、病变性质、病变形态、病变部位、对表面麻醉的敏感程度、声门的暴露程度以及经济情况，进行全面综合考虑，选择合适的手术方式，以取得更好的效果。