经纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核空洞临床观察及护理

[目的]探讨经纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核空洞的疗效.[方法]经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注入抗结核凝胶加化疗药物治疗耐多药肺结核空洞32例,与单纯化疗34例进行对照研究.[结果]介入治疗组疗程结束时痰菌阴转率81.3%,空洞闭合率43.8%,均显著高于对照组(P<0.05).[结论]介入治疗加化疗药物治疗耐多药肺结核空洞疗效显著.     

家庭医生护理服务模式在初治痰菌阳性肺结核出院病人中的应用

[目的]探讨家庭医生护理服务模式在初治痰菌阳性肺结核出院病人中的应用效果。[方法]选择2015年3月—2016年3月在本院初治痰菌阳性肺结核出院病人100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组病人自行服药治疗,不给予家庭医生护理服务,观察组给予家庭医生护理服务模式干预。从规律服药、全程用药、定期复查方面对两组病人的遵医行为进行比较。[结果]观察组病人规律服药、全程用药、定期复查遵医率均高于对照组,差异均有统计学意义(χ2值为5.361,5.005,6.139,P0.05);治疗1个月时,观察组的痰菌转阴率高于对照组,两组病人痰菌转阴率比较差异有统计学意义(χ2=4.762,P0.05);观察组的满意度为96.00%,高于对照组的82.00%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.005,P0.05)。[结论]家庭医生护理服务模式可提高初治痰菌阳性肺结核病人痰菌转阴率,提高病人遵医行为及治疗效果,促进病人康复,提高病人满意度。     

社区护理干预对肺结核病人疗效的影响

[目的]探讨更好地提高肺结核病人的遵医行为、提高疗效、减少并发症、改善生活质量的有效方法.[方法]将我院2006年6月-2008年6月门诊就诊的126例病人,按门诊就诊顺序随机分为干预组64例、对照组62例,对干预组诸多方面实施护理干预,对照组不施加任何影响,进行对比护理研究.[结果]干预组在规律用药、全程用药、定期复查、规律生活几个方面的遵医率均高于对照组(P<0.01);痰菌转阴率、治愈率均高于对照组(P<0.01),生活质量提高.[结论]社区护理干预能有效提高院外化疗肺结核病人的遵医率,显著提高疗效.     

康复新液联合标准化疗方案治疗空洞型肺结核并发咯血的临床疗效

目的探讨在空洞型肺结核并发咯血治疗中应用康复新液联合标准化疗方案治疗的临床效果。方法选取2016年1月～2017年12月我院收治的空洞型肺结核并发咯血患者135例,将其随机分成观察组68例和对照组67例。观察组患者给予康复新液联合标准化疗方案治疗,对照组患者仅给予单一的标准化疗方案治疗,观察对比两组患者的痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率、咯血症状分级及不良反应情况。结果观察组患者在2个月、6个月的痰菌阴转率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者在2个月、6个月的病灶吸收率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者在2个月、6个月的空洞闭合率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者咯血症状完全消失,对照组患者存在少量咯血症状患者,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论康复新液联合标准化疗方案在空洞型肺结核并发咯血治疗中的效果显著,能明显促进痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合、症状缓解,且安全性高,值得临床的推广及应用。     

耐多药肺结核全身化疗配合纤维支气管镜介入治疗效果观察

目的:探讨全身化疗配合纤维支气管镜(纤支镜)介入治疗耐多药肺结核的效果。方法:将2002年1月~2004年10月经痰结核菌培养确定的100例复治耐多药肺结核随机分为治疗组与对照组,均采用3DZVThAk/15DVTh化疗方案治疗,治疗组同时使用纤支镜介入治疗。结果:治疗组痰菌涂片与培养转阴率分别为86%、82%,病灶显著吸收,空洞闭合率高;对照组痰菌涂片与培养转阴率分别为52%、54%,病灶吸收差,空洞闭合率低,两组比较差异具有非常显著统计学意义(P<0.01)。结论:全身化疗联合纤支镜介入治疗耐多药肺结核效果显著优于单纯全身化疗。     

纤维支气管镜下气囊导管介入治疗在复治菌阳空洞性肺结核患者中的应用

目的探讨纤维支气管镜下气囊导管介入治疗在复治菌阳空洞性肺结核患者中的应用效果。方法选择2015年1月至2016年6月100例复治菌阳空洞性肺结核患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(50例)与对照组(50例)。对照组强化期2个月使用氨基水杨酸异烟肼、利福喷汀、吡嗪酰胺、丁胺卡那霉素、盐酸乙胺丁醇、左旋氧氟沙星治疗,观察组采用纤维支气管镜下气囊导管介入治疗。比较两组转阴率、病灶改善情况及不良反应。结果观察组治疗1、2个月末的痰菌转阴率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组空洞病灶有效率为94.00%(47/50),明显高于对照组的72.00%(36/50),差异有统计学意义(P0.05)。结论复治菌阳空洞性肺结核患者采用纤维支气管镜下气囊导管介入治疗效果显著,能有效净化空洞、促进痰菌转阴,且无明显不良反应,可作为一种安全高效的介入疗法广泛用于临床的治疗中。     

胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核临床观察

目的:观察胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床疗效.方法:将200例复治涂阳肺结核患者随机分为两组.对照组采用3DTZE/9DTZ化疗方案治疗,治疗组在对照组抗结核化疗方案基础上联合胸腺肽治疗6个月.观察治疗后第6月末及第12个月末两组患者的临床效果.结果:6个月末,痰茵转阴率治疗组为78％,对照组为62％,对比有统计学意义(P＜0.05).12个月末,痰菌转阴率治疗组为89％,对照组为74％,病灶吸收显效率治疗组为92％,对照组为79％,空洞闭合率治疗组72.1％,对照组为53.0％,两组对比差异有显著性(P＜ 0.05).结论:胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核有较好的增强作用,能明显促进痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合,值得临床推广应用.     

舒适护理在肺癌化疗病人中的应用

[目的]探讨舒适护理在肺癌化疗病人中的应用.[方法]将101例肺癌化疗病人随机分为两组,对照组50例采取常规护理,观察组51例进行舒适护理.比较两组病人的护理干预效果.[结果]观察组病人化疗后毒副反应发生率低于对照组(P＜0.05);观察组病人对护理工作满意度高于对照组(P＜0.05);观察组病人干预后卡氏评分高于对照组(P＜0.05).[结论]舒适护理可减轻病人化疗毒副反应、提高病人对护理工作满意度,提高病人生活质量.     

乳腺癌术后化疗病人个性化护理效果观察

[目的]观察对乳腺癌术后化疗病人实施个性化护理的效果.[方法]将78例乳腺癌病人分为对照组和观察组,每组39例,均接受静脉化疗,化疗期间对照组病人给予常规护理,观察组病人在常规护理的基础上给予个性化护理,比较两组病人护理质量、癌痛控制情况及不良反应发生率.[结果]观察组护理质量评分高于对照组、癌痛控制效果优于对照组、观察组不良反应发生率低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]对乳腺癌术后化疗病人实施个性化护理能提高护理质量,很好地控制癌痛,降低化疗不良反应发生率.     

利福喷汀联合左氧氟沙星初治菌阳肺结核的效果

目的分析利福喷汀联合左氧氟沙星初治菌阳肺结核的效果。方法选取收治的初治菌阳肺结核患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采取2HRZE/4HRE方案治疗,观察组采取2HLZV/4HL2V治疗,比较两组疗效、不良反应、随访情况、生活质量等。结果对照组总有效率为75.0%,观察组为95.0%,二者比较,差异显著(P<0.05)。对照组不良反应率为25.0%,观察组为7.5%,二者比较,差异显著(P<0.05)。观察组空洞愈合率、病灶吸收好转率、痰菌转阴率分别为27.5%、75.0%、100.0%,对照组分别为15.0%、50.0%、82.5%,两组对比,差异显著(P<0.05)。两组躯体、生理、社会功能、情感职能等对比,差异显著(P<0.05)。结论利福喷汀联合左氧氟沙星初治菌阳肺结核效果显著,可提升空洞愈合率、病灶吸收好转率、痰菌转阴率及生活质量等,且不良反应少,安全性高,值得推广应用。     

护理干预对肺结核患者治疗效果的影响

目的:探讨肺结核患者的护理方法.方法:对130例肺结核患者随机分为对照组和观察组各65例,对照组给予常规治疗与护理,观察组给予精心全面的个性化护理方案.结果:观察组临床治愈41例,好转22例,总有效率96.92%;对照组临床治愈30例,好转14例,总有效率为67.69%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:做好肺结核患者的各方面护理,休息与体位及饮食指导,病情观察,健康教育等护理措施,对患者的疗效及预后起着重要作用.     

个性化饮食护理干预在结核合并糖尿病患者中的应用效果

目的探讨个性化饮食护理干预在结核合并糖尿病患者中的应用效果。方法将我院收治的68例结核合并糖尿病患者随机分为对照组(34例,常规护理干预)与观察组(34例,常规护理干预+个性化饮食护理干预)。比较两组的护理效果。结果护理后,观察组的FBG及2 h PBG水平均低于对照组和护理前(P<0.05)。观察组的痰菌转阴率高于对照组(P<0.05)。护理后,两组的依从性、认知、心理状态、躯体功能、社会功能及健康状态评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论个性化饮食护理干预在结核合并糖尿病患者中的应用效果显著。     

含左旋氧氟沙星加母牛分支杆菌菌苗化疗方案治疗耐多药肺结核的护理

目的：探讨左氧氟沙星加母牛分支杆菌菌苗化疗方案治疗耐多药肺结核的疗效与护理。方法：将80例耐多药肺结核患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用3DThZVAK＋M／15DThZV＋M方案,对照组采用3DThZEAK／15DThZE化疗方案。两组患者均同时配合支持治疗和对症护理。结果：疗程完成后,观察组的痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率、症状改善率均优于对照组（P〈0．05）;药物不良反应发生率略低于对照组,但无统计学意义（P〉0．05）。结论：采用左氧氟沙星联合母牛分支杆菌菌苗治疗耐多药肺结核近期疗效确切,针对化疗药物不良反应给予及时有效的护理是取得治疗成功的重要保证。     

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗耐多药肺结核疗效观察

目的 观察和评价母牛分枝杆菌菌苗（微卡）在治疗耐多药结核病病中的效果。方法随机将58例耐多药肺结核患者分为治疗组（29例）和对照组（29例）。根据患者既往用药史及药敏报告，选择未使用药物及敏感药物组合化疗方案。2组均采用统一结核病化疗方案：3LivTHAK／15LivTH，治疗组肌肉注射母牛分枝杆菌菌苗22．5μg，强化期每10天1次，继续治疗期前3个月，15d／次，后12个月，1月／次，共用21次。对照组不用母牛分枝杆菌菌苗。观察2组痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合情况。结果治疗3、6、9、18个月末痰菌阴转率治疗组为58．6％、68．9％、82．7％、96．6％；对照组为31．O％、41．3％、55．2％、72．4％（P〈0．05）；疗程结束时治疗组和对照组胸部x线病灶吸收率分别为93．1％和68．9％（P〈0．05）；空洞闭合率分别为92．6％和65．4％（P〈0．05）。随访治疗组无1例复发，对照组的细菌复发率为9．5％（P〉0．05）。结论母牛分枝杆菌菌苗联合其他化疗药物治疗耐多药结核病，能加快痰菌转阴、病灶吸收和空洞闭合的速度，随访一年无1例复发，不良反应少且较轻微。母牛分枝杆菌菌苗是非常有效的耐多药肺结核患者免疫治疗剂。     

护理干预对老年复治肺结核病人预后的影响

目的 通过护理干预提高老年复治肺结核病人治疗的依从性,提高治愈率.方法 将106例老年复治肺结核病人随机分为试验组54例和对照组52例,试验组给予全程护理干预,对照组只给予一般性出院指导.疗程结束后,对两组病人进行遵医行为、痰菌阴转情况、病灶吸收情况调查(P＜0.05).结果 试验组病人服药依从性,痰菌阴转率,病灶情况吸收情况明显高于对照组.结论 全程护理干预可提高老年复治肺结核病人的治疗依从性,提高病人的治愈率.     

胸腺肽α1辅助治疗肺结核合并糖尿病的病例对照研究

目的评价胸腺肽α1辅助治疗糖尿病合并肺结核的临床疗效。方法肺结核患者156例,其中初治90例,复治66例,随机分为治疗组和对照组。在常规抗结核和降糖治疗外,治疗组加用胸腺肽α1辅助治疗3个月,对其治疗效果进行评价。同时测定80例患者治疗前和治疗3个月末外周血T细胞亚群分布情况。结果治疗组初复治患者病灶吸收率及空洞闭合情况优于对照组(P<0.05);初治患者治疗3、6个月末病灶吸收率分别为71.0%(27/38)、92.1%(35/38),优于复治组40.0%(12/30)、66.7%(20/30),而痰菌阴转率差异无统计学意义(P>0.05)。随访147例,初治患者中治疗组复发率0(0/38)明显低于对照组13.9%(6/43);治疗3个月末,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别较治疗前明显升高,CD8+较治疗前下降(P<0.05)。结论糖尿病合并肺结核治疗困难,需用化疗药物辅以免疫治疗,对提高痰菌阴转率、增强机体免疫力、促进病变吸收、降低复发率有良好疗效。     

饮食护理干预在肺结核合并糖尿病患者中的应用研究

目的 研究饮食护理干预在肺结核合并糖尿病患者中的应用效果 方法 应用便利分组法将224例肺结核合并糖尿病患者分为观察组111例和对照组113例,两组在常规护理基础上,观察组实施饮食护理干预,干预时间6个月,比较两组患者血糖变化幅度,药物不良反应发生情况,肺部影像学资料及咯血发生率。结果 干预3个月后,观察组患者血糖波动低于对照组,两组患者药物不良反应发生率无明显差异,观察组药物不良反应的反应期短于对照组,差异有统计学意义。干预6个后,观察组患者肺部空洞闭合率好于对照组,咯血发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论 饮食护理干预能稳定肺结核合并糖尿病患者的血糖,缩短药物不良反应期,促使肺部空洞闭合,降低咯血率,促进疾病康复。     

电话回访式护理干预对老年复治肺结核患者预后的影响

目的 通过电话回访式护理干预提高老年复治肺结核患者治疗的依从性,提高治愈率.方法 将106例老年复治肺结核患者随机分为试验组54例和对照组52例,试验组给予全程护理干预,对照组给予一般性出院指导.21个月的疗程结束后,对两组患者进行遵医行为、痰菌转阴情况、病灶吸收情况调查.结果 试验组患者服药依从性、痰菌转阴率、病灶吸收情况好于对照组(P＜0.05).结论 电话回访式护理干预可以提高老年复治肺结核患者的治疗依从性,提高患者的治愈率.     

个性化优质护理在肺结核咯血患者行支气管动脉栓塞术后的临床价值

目的分析肺结核咯血患者行支气管动脉栓塞术后采用个性化优质护理的临床价值。方法将接受支气管动脉栓塞术治疗的120例肺结核咯血患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上进行个性化优质护理。比较两组的护理效果。结果观察组术后再咯血量、再咯血发生率均低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。护理后,观察组SAS、SDS、PQRS评分、病耻感各项评分及CD-RISC各项评分均优于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论肺结核咯血患者行支气管动脉栓塞术术后采用个性化优质护理,可促进患者生理及心理的恢复,减少并发症的发生,提高心理韧性。