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1.
《海南医学院学报》2020,(2):126-132
目的:观察雷珠单抗治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿(macular edema,ME)的疗效。方法:选取于本院行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗的27例(27眼)BRVO继发ME患者作为实验组,20例(20眼)正常人作为对照组。对实验组患者,治疗前、治疗后1周及治疗后1、2、3、6个月,观察其裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼压(intraocular pressure,IOP)、中心凹视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)、黄斑中心体积(central macular volume,CMV)及EN FACE图像情况;对正常对照组受试者,在入组当天、入组后1周及入组后1、2、3、6个月时,采用光学相干断层扫描仪进行CRT和CMV检查。结果:实验组玻璃体腔注射次数为(3.26±0.59)次,治疗成功率为85.19%;治疗前后眼压相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后BCVA均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.001);治疗后CRT及CMV均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01);与正常对照组相比,实验组治疗前后各时间段CRT及CMV比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后6个月CRT及CMV比较,差异无统计学意义(P>0.05);EN FACE显示经玻璃体腔内注射抗雷珠单抗治疗后黄斑厚度逐渐下降,视网膜水肿消退,囊腔样改变逐渐消失,光感受器椭圆体带层间结构也逐渐恢复。结论:玻璃体腔内注射抗雷珠单抗对治疗非缺血型BRVO继发ME有显著的疗效,EN FACE是评估患者病情严重程度及治疗预后有效检查手段。  相似文献   

2.
3.
《陕西医学杂志》2019,(11):1552-1555
目的:观察雷珠单抗玻璃体腔(PRN)注射治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)的疗效。方法:纳入经临床检查确诊的BRVO-ME患者80例(80眼)。所有患者均在雷珠单抗玻璃体腔首次注射后行玻璃体腔按需注射(1+PRN)治疗,随访6个月,每个月随访1次,观察最佳矫正视力(BCVA)及光学相干断层扫描(OCT)所测量的黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化情况及两组注射次数的差异。结果:①治疗前及治疗后6个月患者BCVA分别为(0.85±0.50)logMAR及(0.42±0.35)logMAR,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);缺血型BRVO治疗前及治疗后6个月BCVA分别为(0.99±0.47)logMAR及(0.43±0.41)logMAR,两者相比差异有统计学意义(P<0.05),非缺血型BRVO治疗前及治疗后6个月BCVA分别为(0.81±0.53)logMAR及(0.41±0.32)logMAR,两者相比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者间BCVA变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗前及治疗后6个月患者CMT分别为(625.62±172.40)μm和(260.27±101.81)μm,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);缺血型BRVO治疗前及治疗后6个月CMT分别为(632.09±143.72)μm和(262.17±104.54)μm;非缺血型BRVO治疗前及治疗后6个月CMT分别为(621.42±190.10)μm和(257.43±121.47)μm;与治疗前相比,两组患者治疗后各个时间点CMT均有显著性下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后各个时间点,两组间CMT比较差异无统计学意义(P>0.05)。③6个月内患者的平均注射次数为(2.6±1.4)次,非缺血型BRVO平均注射次数为(2.3±1.2)次,缺血型BRVO患者的平均注射次数为(3.2±1.7)次,两组患者注射次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷珠单抗玻璃体腔按需注射(1+PRN)对缺血型及非缺血型BRVO-ME患者效果显著,可有效改善视力,减轻黄斑水肿症状,并具有很好的安全性。  相似文献   

4.
目的:分析玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的效果.方法:67例视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿患者随机分为A组33例和B组34例,A组行单独激光治疗,B组患者行玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光治疗.对比两组患者的治疗效果、治疗前后最佳矫正视力和黄斑中心凹厚度.结果:B组总有效率为93.48%(43/46),明显高于A组(P<0.05).B组患者治疗后的最佳矫正视力明显高于治疗前、黄斑中心凹厚度明显低于治疗前(P<0.05);并且,B组患者治疗后的最佳矫正视力和黄斑中心凹厚度明显优于A组治疗后(P<0.05).结论:玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿可有效改善患者视力、降低黄斑中心凹厚度,值得推广.  相似文献   

5.
赵反宁  杨阳 《海南医学》2022,(18):2389-2391
目的 观察雷珠单抗单次玻璃体腔注射联合激光治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的临床疗效。方法 选取2017年1月至2020年1月榆林市星元医院眼科收治的150例(150眼)CRVO继发黄斑水肿患者为研究对象,按简单随机数表法分为观察组和对照组各75例(75眼)。对照组患者给予激光治疗,观察组患者给予单次玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光治疗。于治疗后1个月,比较两组患者临床疗效和并发症发生情况,并对比分析术前24 h、术后1个月、术后6个月、术后12个月两组患者的最佳矫正视力和黄斑中心凹厚度。结果 观察组患者的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的77.33%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、6个月、12个月,两组患者最佳矫正视力比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月、6个月、12个月,观察组患者的黄斑中心凹厚度分别为(340.27±22.65)μm、(264.21±14.52)μm、(234.51±9.38)μm,明显低于对照组的(438.64±33.72)μm、(375.57±26.21)μm、(316.57±16.44)μm,差异...  相似文献   

6.
苏畅  孙莎 《当代医学》2021,27(7):159-161
目的 比较分析玻璃体腔注射康柏西普、雷珠单抗对视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者的临床效果.方法 选取2018年3月至2019年11月本院收治的64例视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者(共64眼),按随机数字表法分为两组,各32例(32眼).研究组予以激光联合康柏西普治疗,对照组予以激光联合雷珠单抗治疗.比较两组治疗效...  相似文献   

7.
目的 探讨单眼玻璃体腔注射雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞短期内对眼球后血管血流动力学的影响。方法 本研究为前瞻性介入性临床研究,纳入确诊为视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的患者,在玻璃体腔注射雷珠单抗前和注射后1周,应用彩色多普勒显像测量注射眼和对侧眼的眼动脉、视网膜中央动脉和睫状体后动脉的血流动力学参数,包括收缩峰值流速、舒张末期流速和阻力指数。结果 玻璃体腔注射雷珠单抗显著降低了注射眼视网膜中央动脉和睫状后短动脉的收缩峰值流速和舒张末期流速,并显著提高了阻力指数(P<0.05)。注射后,注射眼与未注射眼在视网膜中央动脉和睫状后短动脉的收缩峰值流速、舒张末期流速和阻力指数上差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 玻璃体腔注射雷珠单抗会短时间内改变视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者注射眼的眼部血流速度。  相似文献   

8.
目的观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效。方法选取视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者82例(82眼),采用随机数字表法分为观察组(玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm眼底激光治疗41例41眼)、对照组(577 nm眼底激光治疗41例41眼)。比较两组临床疗效,治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT),治疗前、治疗后6个月固视情况,统计两组患者6个月内复发情况、全身及眼部并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后3个月、治疗后6个月BCVA较治疗前均有所改善(P<0.05),两组治疗后3个月、治疗后6个月BCVA组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月、治疗后6个月CRT较治疗前均显著降低(P<0.05),观察组治疗后3个月、治疗后6个月CRT均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后6个月固视情况较对照组改善(P<0.05)。结论玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿可有效缓解症状,提高视力,改善视功能,同时不良反应轻微,安全性高。  相似文献   

9.
10.
目的 研究玻璃体注射雷珠单抗联合视网膜激光治疗视网膜静脉阻塞的临床效果.方法 选择2018年1月至2020年12月共62例视网膜静脉阻塞患者为对象,双盲随机数字表法分为两组,对照组31例接受视网膜激光治疗,观察组31例接受玻璃体注射雷珠单抗联合视网膜激光治疗,对比疗效.结果 观察组治疗后3个月、治疗后6个月黄斑中心凹厚...  相似文献   

11.
目的分析比较不同年龄视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿患者雷珠单抗治疗效果。方法观察视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿30例(30只眼),均采用1+PRN方案玻璃体内注射雷珠单抗(0.05 ml)治疗。按照发病年龄分为A组(年龄≤50岁,15例)、B组(年龄>50岁,15例)。随访12个月,观察两组治疗前,治疗后14 d,治疗后1、3、6、12个月的最佳矫正视力(Log MAR,BCVA)、黄斑中心区视网膜厚度(CMT)及眼压变化。结果两组治疗后BCVA均较前明显提高,治疗前与治疗后各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间治疗前及治疗后各时间点分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后各CMT较治疗前下降,治疗前与治疗后各时间点相比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间治疗前及治疗后各时间点分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组的平均注射次数为(3.63±1.18)次,高于B组的(2.33±0.57)次(P<0.05)。A组第1次注射间期平均为(1.73±0.78)个月,短于B组的(4.45±2.06)个月(P<0.05)。结论雷珠单抗治疗不同年龄阶段的视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿患者的疗效确切,相对于老年患者,中青年患者的注射次数增加,第1次注射间期缩短。  相似文献   

12.
目的 系统评价雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的效果及安全性.方法 计算机检索MEDLINE 、EMbase、Cochrane协作网眼和视力组数据库、CNKI、VIP、万方数据库及中国生物医学文献数据库中关于雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的随机对照试验,同时追索纳入文献的参考文献.检索时限均为从建库至2012年12月.在评价纳入研究由两人独立进行随机对照试验(RCT)的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入4个RCT.共1674只患眼.Meta分析结果显示:随访结束时,0.5 mg雷珠单抗组与安慰剂组比较,在最佳矫正视力和黄斑中心凹厚度方面,差异均有统计学意义[OR=12.21,95%CI:10.41~14.01;OR=223.93,95%CI:186.22~261.63;均P<0.000 01];0.5 mg雷珠单抗组发生白内障的人数高于安慰剂组,但两组在发生眼内的炎症反应(虹膜睫状体炎、虹膜炎、玻璃体炎)、各种原因引起的青光眼、玻璃体积血和视网膜裂孔方面,差异无统计学意义(P>0.05).结论 现有临床研究证据提示,0.5 mg雷珠单抗组较安慰剂组治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿,更能有效地提高视力,减轻黄斑水肿,但雷珠单抗的使用也会增加白内障等并发症的发生率,但仍需更多高质量、大样本、长期的随机对照试验来验证其最佳剂量.  相似文献   

13.
目的:探讨雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿的临床效果及安全性。方法:选取2013年1月至2014年10月期间在我院接受治疗的视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿患者40例(40只眼),以雷珠单抗联合激光治疗法对患者进行治疗。并于治疗后2周、4周后对患者进行随访,比较治疗前后患者的视力矫正情况及黄斑中心凹厚度的改善情况。结果:治疗后,患者视力获得了明显矫正,其中,第2周随访时,最佳矫正视力为(0.34±0.14);第4周随访时,最佳视力矫正为(0.47±0.14)。且患者的黄斑中心凹厚度也获得了明显的改善,第2周随访时,患者平均黄斑中心凹厚度为(322±91)μm;第4周随访时,患者平均黄斑中心凹厚度为(276±48)μm。同时此次治疗过程中,无患者出现明显的不适症状,可对雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿的临床效果及安全性进行肯定。结论:雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿临床效果显著,安全性较高。治疗后,患者视力将获得明显的改善,同时黄斑中心凹厚度也将减小。该种治疗方法值得在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益。但此次调查受时间限制未能分析其远期疗效及安全性,因此临床上仍需加强重视,预防不良事件的发生。  相似文献   

14.
牛红霞  孟斌 《北京医学》2018,(3):229-232
目的 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗对比曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿(macular edema,ME)的临床疗效.方法 选取2016年10月至2017年10月在北京市海淀医院眼科经眼底检查、眼底荧光素血管造影(fluorescein fundas angiography,FFA)及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)确诊的BRVO继发ME患者56例(56眼),根据注射药物不同分为雷珠单抗组(治疗组,n=30)和曲安奈德组(对照组,n=26).对比分析2组患者治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)和黄斑中心厚度(central macular thickness,CMT)的变化.使用标准对数视觉尺度进行视力检查,并将结果转换成最小分辨角对数(logMAR)视力记录.在治疗后1、3、6个月及术后1年比较BCVA和CMT的变化.结果 治疗前,治疗组BCVA平均为0.74±0.19;对照组为0.75±0.22,2组差异无统计学意义(t=0.20,P=0.83);治疗组CMT平均为(457.80±61.08)μm,对照组为(462.03±77.23) μm,2组比较差异无统计学意义(t=1.07,p=0.089).治疗后1、3、6、12个月,治疗组BCVA分别为(0.51±0.08)、(0.46±0.11)、(0.43±0.12)、(0.41±0.08),CMT分别为(279.03± 101.36) μm、(275.92±82.04)μm、[271.65±92.21)μm、(266.03 ±96.23) μm;对照组BCVA分别为(0.55±0.10)、(0.49±0.05)、(0.44±0.15)、(0.43±0.15),CMT分别为(289.09± 120.33) μm、(290.36±98.48) μm、(288.08±70.01)μm、(270.80±77.98)μm;2组在治疗后1、3、6、12个月,BCVA比较差异均有统计学意义(t=4.24,P=0.020;t 2.34,P=0.023;t=2.56,P=0.037;t=2.16,P=0.004),CMT比较差异均有统计学意义(t=2.114,P=0.021;t=3.384,P=0.017;t 2.352,P=0.015;t=2.534,P=0.008);与治疗前比较,2组BCVA均明显提高(P<0.05)、CMT均呈现快速下降(P<0.05),且保持稳定.结论 玻璃体内注射雷珠单抗与曲安奈德均能提高ME患者的视力,减轻其黄斑水肿.  相似文献   

15.
<正>1临床资料患儿,男,因孕母"难免流产"于2014年11月30日在南昌大学第一附属医院产科顺产娩出,胎龄27+6周,出生体质量1 270g,1 min Apgar评分6分,5min Apgar评分6分,生后反应差,伴呻吟,口吐泡沫痰,生后即送入本院新生儿科住院治疗。入院后给予气管插管、肺表面活性物质(固尔苏240mg)、呼吸机CPAP(PEEP 5mbar,FiO235%)辅助 更多还原  相似文献   

16.
目的:探讨雷珠单抗联合光凝治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的疗效及对黄斑区微血管结构与炎症因子的影响.方法:选取106例CRVO继发黄斑水肿患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各53例.对照组患者给予激光光凝术治疗;观察组患者给予雷珠单抗联合激光光凝术治疗,疗程均为3个月.比较两组患者治疗前、治疗后3个月的最佳矫正视力(BCVA,用LogMAR表示)、黄斑中心凹厚度(CMT)、黄斑区微血管结构[浅层毛细血管层密度(SCP)、深层毛细血管层密度(DCP)、黄斑中心凹无血管区面积(FAZ)、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]水平及治疗期间并发症发生情况.结果:治疗后3个月,观察组患者BC-VA、CMT、FAZ及TNF-α、IL-6、sICAM-1水平低于对照组(P<0.05);SCP、DCP高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷珠单抗联合光凝治疗CRVO继发黄斑水肿疗效好,可增加患者黄斑区血流密度,减少黄斑区非灌注面积及炎症因子的表达.  相似文献   

17.
目的 探讨分析雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿的临床疗效。方法 选取2015年7月至2018年1月惠州市第三人民医院眼科收治的84例视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿患者随机分为观察组和对照组,对照组仅给予激光治疗,观察组给予雷珠单抗联合激光治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗后6个月logMAR BCVA、CMT值,并发症发生情况。结果 观察组患者临床疗效总有效率为95.24%,较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前两组logMAR BCVA、CMT值差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月两组患者logMAR BCVA、CMT值均显著下降,且治疗后6个月观察组患者logMAR BCVA、CMT值下降更显著,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿疗效显著,减小黄斑中心凹厚度,促进患者视力恢复,值得推广。  相似文献   

18.
目的:探讨激光光凝术联合玻璃体腔注射雷珠单抗对缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效。方法:选取2017年1月至2019年4月我院眼科收治的缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿患者46例,共46眼,根据随机数字法将患者分为观察组和对照组,各23例、23眼。两组患者均行玻璃体腔注射雷珠单抗,观察组在此基础上联合视网膜激光光凝术治疗。比较两组患者雷珠单抗注射次数,治疗后6个月总有效率,治疗后3、6个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、眼压(IOP)、P1波的振幅密度及潜伏期的变化。结果:观察组雷珠单抗注射次数明显小于对照组(P<0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后6个月BCVA、CMT值较治疗前均明显改善,且观察组治疗后3、6个月较对照组改善更明显(P<0.05);两组患者治疗后6个月P1波振幅密度不同程度提高,潜伏期不同程度缩短,且观察组振幅密度及潜伏期改善程度明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后6个月IOP较治疗前无明显改变(P>0.05),观察组与对照组IOP值差异无统计学意义(P>0....  相似文献   

19.
探讨玻璃体内注射雷珠单抗与577眼底激光治疗BRVO继发黄斑水肿的临床效果。方法:选取就诊的视网膜分支静脉栓塞(BRVO)继发黄斑水肿患者60例为研究对象,根据随机数字表法将其分为雷珠单抗组、眼底激光组和联合治疗组三组,各20例,观察三组患者术后黄斑中心凹厚度和最佳视力矫正值变化情况以及渗漏情况。结果:联合治疗组术后3个月、6个月及12个月最佳矫正视力明显优于眼底激光组和雷珠单抗组,并且在治疗后3个月、6个月黄斑中心凹厚度明显优于眼底激光组,在治疗后6个月黄斑中心凹厚度明显优于雷珠单抗组,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗后3个月,眼底激光组荧光造影渗漏减少率明显高于联合治疗组和雷珠单抗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,联合治疗组渗漏减少率明显低于雷珠单抗组和眼底激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃体内注射雷珠单抗联合眼底激光治疗BRVO继发黄斑水肿效果要优于单独应用其中一种方式。  相似文献   

20.
目的分析雷珠单抗玻璃体腔注射对增生性糖尿病视网膜病变患者血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2013年1月至2014年12月海南省中医院眼科收治的增生性糖尿病视网膜病变患者80例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用单纯玻璃体切割手术,观察组采用雷珠单抗玻璃体腔注射联合玻璃体切割手术。两组均采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清VEGF的水平,观察两组患者治疗前后血糖变化、患者的疗效和不良反应发生情况。结果两组患者治疗前的VEGF水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的VEGF水平均有所下降,观察组患者治疗后的VEGF水平明显低于治疗前[(360.32±7.23)μg/L比(410.02±10.30)μg/L]和对照组治疗后VEGF水平(397.40±8.01)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗后的总有效率明显高于对照组的总有效率[95.0%(38/40)比75.0%(30/40)],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后的血糖无明显变化(P>0.05);治疗后观察组不良反应发生明显低于对照组[15.0%(6/40)比55.0%(22/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷珠单抗玻璃体腔注射对增生性糖尿病视网膜病变患者血糖影响不明显,但能有效抑制血清VEGF的生物学特性,疗效显著,值得在临床上推广应用。  相似文献   

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