1例老年痴呆患者褥疮伴混合感染的护理

自2001年12月至2002年7月,我科成功地护理了1例双侧臀部、尾骶部、右内踝部伴5种细菌感染的Ⅳ期重度褥疮的老年痴呆患者。现将护理方法及体会报告如下。1 病例介绍 患者,男,78岁,因咳嗽、咳痰,发热10天,加重2天;进行性智能减退伴性格改变1年,于2001年12月10日入院,入院T38.4℃,P90次/分,BP140/90mmHg。病人神志模糊,四肢呈屈曲性挛     

1例坐骨外露混合感染褥疮应用中药湿敷的护理体会

褥疮又名压疮,引起褥疮最基本、最重要的因素是由于压迫而造成的局部组织缺血、缺氧、坏死[1].压疮问题广泛发生于各级医疗机构中,发生压疮不仅增加病人的痛苦和经济负担,而且影响病人的康复.国内外已将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一.近期本科采用中药湿敷治疗1例Ⅲ度压疮,并配合相关护理措施,收到了良好的效果,其护理体会如下:     

一例超高龄患者氯化钾外渗伴左侧胫骨外露的伤口护理

总结1例超高龄患者氯化钾外渗伴左侧胫骨外露的伤口护理经验。对伤口清创期、生长期、愈合期等不同阶段及患者全身情况进行充分评估,依据TIME原则,选用银敷料、水凝胶、泡沫敷料等多种新型敷料,联合负压伤口治疗技术,同时配合抗感染、营养支持等全身治疗及护理。患者伤口完全愈合,3个月内无复发。伤口愈合受到多种因素影响,应对患者伤口局部及全身情况进行动态评估,合理选择换药方式,并配合全身治疗,辅以必要的心理治疗及健康教育,促进患者伤口愈合。     

一例巨大褥疮患者的护理

我科 1997年收治 1例臀骶部巨大褥疮患者 ,经臀大肌皮瓣转位等治疗失败后 ,采用新设计的点状植入植皮法治疗 ,褥疮治愈。现将护理体会介绍如下。1　病例介绍病人男 ,5 4岁 ,车祸伤致胸 5 ,6椎体骨折伴全瘫 17天入院 ,并发多发性肋骨骨折 ,臀骶部Ⅳ度褥疮。查体 :意识不清 ,剑突以下感觉、运动、反射完全丧失。胸廓挤压分离征( )。骶尾部及双侧臀部共有 5块约 8ｃｍ× 7ｃｍ ,6ｃｍ× 5ｃｍ ,5ｃｍ× 4ｃｍ ,4ｃｍ× 4ｃｍ ,3ｃｍ× 2ｃｍ各自独立的褥疮。经胸部胶布固定 ,截瘫护理 ,抗感染 ,全身营养支持 ,高压氧等治疗后 ,病人一般情况好转…     

放射土壤杆菌致褥疮感染一例

放射土壤杆菌致褥疮感染一例李景录邢仲荃我室于１９９７年２月从一位高位截瘫患者的褥疮感染分泌物中分离出一株放射土壤杆菌（ａｇｒｏｂａｃｔｅｒｉｕｍｒａｄｉｏｂａｃｔｅｒ），现报告如下。患者，男，５４岁。因车祸致Ｃ６骨折脱位伴完全性高位截瘫，二便失禁卧...     

脐尿管囊肿伴感染一例

1病历资料摘要患者女性45岁下腹部包块,逐渐增大10年,尿频,每次尿少,不能憋尿3年,现逐渐加重3月前来就诊;查体:     

一例阿米巴口腔内感染伴高热病人的护理

阿米巴病是由于溶组织内阿米巴感染人体所致，有多种类型的临床表现。最为常见的为肠腔内阿米巴感染。通过血流可引起肺、肝脏、脑等器官发生脓肿，也可以通过直肠病变直接蔓延，造成阴道、子宫、肛周皮肤等部位的病变。近年来，由于隐形眼镜进入人们的生活，也有不少阿米巴性角膜炎。     

严重混合感染1例的护理

混合感染是多种细菌同时存在相互协同引起的非特异性化脓性感染[1] 。1999年 8月我科收治 1例“双小腿、左髋部大片皮肤及软组织多种细菌混合感染”的患者 ,经精心治疗护理 ,治愈出院。现将病情及护理报道如下。1　病例简介患者女 ,13岁。 1999年 7月下旬双小腿起一绿豆大小红点 ,病因不明 ,病损迅速蔓延 ,呈紫黑色 ,大片状遍及双小腿 ,触痛。在院外治疗期间左髋部又发现一红点 ,并蔓延成上述同样病损。 8月 3日以“过敏性皮炎”收入皮肤科治疗无效 ,8月 30日以“双小腿、左髋部皮肤感染坏疽”转入烧伤科 ,9月 2日在全麻下行双小腿、左髋部…     

Ⅲ期大面积褥疮感染患者1例的护理

褥疮好发于长期卧床的患,尤其是老年患,治疗不及时且合并感染常可危及生命。我院于2002年5月收治1例大面积Ⅲ期褥疮感染患,经外科清创换药、支持疗法、抗感染等结合物理治疗及精心有效的护理,最终患于2002年10月痊愈,康复出院。现将护理体会报告如下：     

一例金葡菌感染大面积褥疮的治疗

患者,男,42岁。入院时 T38℃,P106次/分,R24次/分,BP112/80mmHg,脉细数无力,舌质淡,苔厚腻。少津液,全身较衰竭,重病容。呼吸浅快,口唇、手指轻度发绀,抬入病房,二便失禁,双下肢瘫痪全身多处褥疮,入院时诊断:(1)急性感染性脊髓炎;(2)脓毒败血症;(3)褥疮。     

一例大面积褥疮的高压氧治疗及护理

我科大量收治重度CO中毒患者。此类病人大多呈深昏迷状态,入院时面色苍白,四肢发凉,血压明显下降,有一部分病人可出现皮肤植物神经营养障碍。在四肢或躯干的皮肤上出现大小不等的水疱或类似烫伤的皮肤病变,成片的皮肤肿胀并发红,严重者血流障碍,末梢明显紫绀,甚至有坏死的表现。此类病人如护理不当,水疱破溃感染,极易形成较大创面的褥疮。我科收治此类患者因采用     

一例尿毒症合并急性心肌梗死伴多重感染患者的护理

急性心肌梗死是冠心病的一种严重的类型，往往是缺血区心肌的中心部位缺血，心肌局部缺血、坏死，常导致心源性休克、心力衰竭等严重并发症。尿毒症为慢性肾功能衰竭期，是。肾脏疾病进行发展的终末结局。我科2008年5～7月收治一例尿毒症合并急性心梗的患者，出现电解质紊乱等一系列并发症，同时继发白色念珠菌、烟曲霉菌、阴沟肠杆菌等多重感染，病情凶险，预后差。因此，积极的治疗和精心的护理十分重要。现将该例患者的护理体会总结如下。     

老年大疱性类天疱疮伴褥疮1例的护理

我科于2010-03收治老年大疱性类天疱疮伴褥疮1例,现将护理体会总结如下。1病历摘要男,82岁。患者无明显诱因躯干四肢出现米粒至黄豆大小的红斑、皮疹、水疱伴瘙痒,皮损处出现糜烂逐渐加重2周,为进一步诊治以大疱性类天疱疮收入院。体格检查:T 36.4℃,P 75次/min,R 20次/min,BP 130/70 mm Hg,发育正常,营养中等,神志清楚,查体合作。患者因长期卧床左侧臀部见     

1例褥疮并发铜绿假单胞菌感染的护理

我科于2 0 0 5年1 2月~2 0 0 6年2月收治了1例并发铜绿假单胞菌感染的特大褥疮患者,我们采用了2%硫酸阿替米星盐水湿敷的方法结合褥疮的常规护理取得了良好的效果。1病例介绍患者,女,57岁,主因左肩部肿胀2周,加重1周,于2005年11月25日以“左肱骨假性肿瘤伴血栓形成,骨质破坏”收入骨科病房,因出现Ⅱ型呼衰于11月28日转入RCU行气管插管持续机械通气治疗,病情平稳,于2005年12月6日转入呼吸病房。转入时患者脊柱畸形,左侧后背隆起。左侧上肢内侧有血肿,直径约10 cm。后背畸形骨突处有3处约10 cm×8 cm、6 cm×4 cm、4 cm×3 cm大小褥疮,已破…     

1例多发大面积褥疮合并绿脓杆菌感染患者的护理

根据褥疮分期不同可以选择不同的治疗护理方案 ,[1] 对于营养差、面积大的褥疮在临床治疗护理上有一定难度。我科于 2 0 0 1年 4月收治 1例巨大褥疮病人 ,该病人褥疮面积之大、损害部位之多是临床罕见的。病人极度消瘦 ,表现为恶病质、低蛋白血症、贫血 ,全身 6处褥疮 ,最大一处面积达34ｃｍ× 10ｃｍ ,褥疮总面积占全身面积 9% ,创面形成黑痂 ,有脓液及腐烂组织 ,深达骨膜 ,极度恶臭 ,合并绿脓杆菌感染。经我科治疗 10 2天 ,全部创面愈合。护理过程报告如下。1　病例介绍患者男 ,6 2岁 ,农民 ,因从高处坠落致左胫骨骨折 ,在当地医院行“切…     

1例褥疮并发铜绿假单胞菌感染的护理

我科于2005年1 2月～2006年2月收治了1例并发铜绿假单胞菌感染的特大褥疮患者,我们采用了2%硫酸阿替米星盐水湿敷的方法结合褥疮的常规护理取得了良好的效果.     

会阴部Paget病伴细菌真菌混合感染1例

1．1 一般资料 患者男，65岁。因会阴部反复起丘疹伴破溃渗液8a于2006年11月15日来我院皮肤科就诊。8年前患者会阴部无明显诱因出现栗粒样大小的红色或淡红色丘疹，伴瘙痒明显，搔抓后可出现渗液及糜烂创面。在个体诊所以湿疹、皮炎等反复治疗，局部以皮炎平软膏、达克宁软膏等外用，创面无明显改善，且缓慢进行性扩大。患者平时身体健康，无吸烟、饮酒等不良嗜好。家族中无类似疾病史。     

重症帕金森病伴多处重度褥疮患者1例的护理体会

我科于1999年6月收治1例患重症帕金森病12年并发多种疾病,因家庭护理不当而致多处大面积重度褥疮患者。由于创面严重感染且伴极度营养不良,恢复难度极大,通过全科医护人员半年多的精心治疗和护理,以及患者及家属的密切配合,取得了满意的效果。1 临床资料 患者,女,53岁。因“全身皮肤多处压疮,畏寒、发热、咳嗽、咳痰1周”于1999年6月7日入院,入院时患者神志清楚,面部表情僵硬,全口牙齿脱落,营养差,贫血貌,被动体位,查体不合作。尾骶部见12 cm×16 cm、5 cm×5cm两处皮肤压疮,黑痂形成,大量恶臭脓液流出,右小腿外侧 10 cm×3.5cm皮肤破溃,黑痂形成,大量恶臭脓液流出,肩胛部、背部有多处小溃疡形成,面积约1cm×2cm,左髂前上棘处有 3cm×5cm皮肤破溃,混浊分泌物流出,双下肢中度凹陷