刘如秀治疗心房颤动经验解析

心房颤动(房颤)是临床最常见的持续性心律失常,属于中医学"惊悸""怔忡""心悸"等范畴,心房颤动不仅可有明显的临床症状,严重影响患者的生活质量,而且还存在脑血管栓塞的危险。刘如秀教授根据临床30余年的临证经验,认为该病的发生与心肾脾关系密切,其病位在心,病本在肾,与脾相关,其病性多属本虚标实,虚为气阴两虚,实为气滞、瘀血、痰湿,病机关键在于阴不敛阳,阴阳不相顺接。治疗上善用炙甘草汤和生脉散加减以益气养阴,兼证则随证治之,重点在育阴潜阳,安神定悸。     

黄永生教授治疗室性早搏经验拾萃

室性早搏是临床常见的心血管疾病,病情严重者可影响生活与工作。黄永生教授根据中医经典理论,结合多年临床经验治疗本病,疗效显著。     

李振华教授治疗室性早搏经验

李振华教授是河南中医学院教授、主任中医师,是国家两部一局确定的全国首批名老中医药专家之一,2006年荣获全国首届中医药传承特别贡献奖,2009年获全国首届“国医大师”荣誉称号,被国务院批准享受政府特殊津贴。李师出身于中医世家,行医60年,治学严谨,博学多闻,在长期的医疗实践中,积累了丰富的临床经验。李师擅长治疗内科杂病,尤其对心脏室性早搏病的治疗具有自己独特的见解和用药特点。     

中药治疗室性早搏近况

室性早搏是最常见的心律失常,是指患者自觉心中急剧跳动,惊慌不安,不能自主,或脉见参伍不调的一种证候;属中医之惊悸、怔忡范畴,其病机为阳气不足,阴虚亏损,心失所养;或痰饮内停,瘀血阻滞,心脉不畅所致.西医主要用慢心律、心律平、胺碘酮等药物治疗,但是常有头晕、头痛、恶心、呕吐及加重心律失常症状等副作用.近年来中药治疗室性早搏的研究取得了较好的效果,且副作用明显减少,具有一定的治疗优势,现综述如下.     

中医药治疗室性早搏临床研究概况

室性早搏（VPB）,亦称室性期前收缩,是临床常见的心律失常,属中医“心悸”、“怔忡”等范畴。研究表明,现代医学抗心律失常药物对心肌梗死后伴无症状或轻微症状的室性心律失常患者总病死率明显增加,射频导管消融又因有严格的适应证限制,且患者接受程度不一,故西医治疗VPB的临床运用受到极大限制。在此背景下,中医药以其疗效明显、不良反应小而日益受到重视;因VPB发生人群广泛,而不同人群的预后不一,中医个体化用药的治疗特色也受到新的关注。笔者现对近年来中医药治疗VPB的临床研究进展做一归纳。     

姚魁武教授运用养阴定悸汤治疗室性早搏经验撷英

室性早搏导致的心悸在临床很为常见,姚魁武教授按照中医理论将其按照"心悸"予以论治。姚魁武教授认为室性早搏所致的心悸与心阳失守、心血失充、心神不藏相关。其病位在心,而不止于心。治疗以"燮理阴阳,安神定悸"为治疗大法,重视宗气、阳气与神志对于心脉的调摄作用。选药处方以大力滋阴补血,兼以温复心阳、安神定悸为务,并根据多年临床经验,以炙甘草汤与桂枝甘草龙骨牡蛎汤合方化裁为养阴定悸汤,并依据证情变化予以进退。     

隆力福治疗室性早搏临床观察

目的观察隆力福胶囊治疗室性早搏(心悸病气虚血瘀证)的有效性和安全性。方法将符合临床诊断标准入选的100例患者,随机分为对照组50例和治疗组50例,对照组采用美西律治疗,治疗组采用隆力福胶囊治疗,疗程56 d(8周),评价其中医证候积分、动态心电图指标及安全性指标,对数据进行统计学分析。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组,24 h心电图疗效优于对照组,中医证候积分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。2组均有轻微不良反应,治疗组不良反应较低。结论用隆力福胶囊治疗室性早搏确有疗效,且改善临床症状显著,安全性良好。     

丁书文黄芪2号方联合西药治疗室性早搏

报告1例黄芪2号方联合西药治疗室性早搏。男,58岁,阵发性胸闷心慌1年余,加重1月。室性早搏10年余,1月前因生气心慌、胸闷加重,舌暗红,苔黄厚,脉弦滑。动态心电图:频发室性早搏,有时呈而二联律、三联律,ST-T异常。治以益气活血,清热化痰,宁心定悸,黄芪2号方加减,黄芪30g,黄连15g,半夏10g,苦参30g,青蒿15g,常山30g,枳实15g,人参、麦冬各30g,莲子心15g,茯苓20g,炙甘草9g,7剂,水煎500 m L,早晚温服。拜阿斯匹灵0.1g/次,1次/d;瑞舒伐他汀钙片5mg/次,1次/d;通脉养心丸40/次,2次/d。治疗4周,心慌、胸闷消失,睡眠改善,复查24h动态心电图,偶发室性早搏,ST-T异常。     

蒙医药治疗室性早搏的临床观察

目的：介绍使用蒙医药治疗室性早搏的疗效观察。方法：使用蒙药匝迪-5（主要成分有肉豆蔻lOOg,土木香80g,木香80g,广枣50g,荜茇lOg等）和赞丹-3汤（处方组成白檀香25g,广枣15g,肉豆蔻15g）对50例室性早搏患者进行治疗疗效观察。结果：本组治愈32例,有效14例,无效4例,总有效率92％;未发生药物不良反应。     

刘如秀治疗婴幼儿百日咳经验赏析

刘如秀教授是北京市第四批名老中医学术经验继承工作指导老师,临床辨治婴幼儿百日咳取得了很好的疗效。刘如秀教授溯本求源,识病辨机;执简驭繁,据证施治;以效为尊,儒串皆取;重视服药,妙用将息。并提出了治疗百日咳的具体药物加减,临床疗效显著。     

益气活血法治疗室性早搏临床疗效观察

目的观察益气活血法治疗室性早搏临床疗效。方法选取我院2012年11月—2016年7月收治的62例室性早搏患者,采用随机数字表法分为观察组(31例)和对照组(31例),两组均给予美托洛尔治疗,观察组加用益气活血方治疗,比较两组总有效率和症状缓解时间。结果观察组总有效率为93.55%,高于对照组总有效率67.74%,差异具有统计学意义(χ~2=6.613,P0.05);观察组症状缓解时间低于对照组,差异具有统计学意义(t=3.653,P0.05);观察组治疗后24h动态心电图早搏次数与对照组相比,显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为3.23%,低于对照组不良反应发生率25.81%,差异具有统计学意义(χ~2=4.679,P0.05)。结论室性早搏采用益气活血法治疗,可促进患者恢复,显著提高疗效,值得推广。     

于睿妙用古方化裁治疗室性早搏经验撷萃

室性早搏是心血管内科临床常见的一种疾病,作者通过整理于睿教授在临床中活用经典,妙用古方化裁治验本病的案例,总结出了于睿教授所运用的益气养阴、活血温阳等治则治法,而同为室性早搏的患者,缘其各自兼证不同,于睿教授遣方用药也不尽相同,这不仅深刻地体现了中医学"同病异治"的诊治观念,也彰显出了中医学在辨证论治、灵活用药方面具备西方医学无可比拟的优越性。     

益气养血法治疗室性早搏验案举隅

随着现代医学检验技术改善及体检普及,越来越多的患者被检出患有室性早搏,室性早搏表现症状因人而异,治疗方式也根据病情而定,中医药对室性早搏症状的治疗疗效显著。谢海波教授从事中医药防治心血管疾病方向多年,在临床上积累了丰富的室性早搏诊疗经验,认为其治疗可从气血两虚方向辨证论治,其中使用益气养血法治疗效果显著,患者症状改善明显,值得临床推广应用。     

稳心颗粒治疗室性早搏60例临床观察

目的:观察稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组。治疗组60例采用稳心颗粒治疗;对照组60例采用心律平治疗。结果:治疗组心悸症状疗效总有效率为93.3%,Holter改善总有效率为91.6%;对照组心悸症状疗效总有效率为78.3%,Holter改善总有效率为75.0%。两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:稳心颗粒对器质性或功能性早搏均有肯定疗效。     

蒙西医结合治疗室性早搏37例临床观察

目的:观察蒙西医结合治疗室性早搏患者的临床疗效。方法:选取74室性早搏患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各37例。对照组给予常规西医治疗;治疗组在对照组的基础上给予蒙药治疗,治疗2个疗程后观察两组患者临床疗效。结果:对照组患者治疗总有效率为81.08%,明显低于治疗组的89.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙西医结合治疗室性早搏疗效较好,因本次临床试验样本量较少,还有待于进一步临床验证及推广。     

王守富主任中医师十味温胆汤治疗室性早搏经验

室性早搏是一种最常见的心律失常,既可发生于无器质性心脏病,又可伴发于器质性心脏病。王守富主任中医师认为痰浊内扰、气阴(血)两虚为心悸(室性早搏)重要发病机制。运用十味温胆汤(半夏、枳实、陈皮、茯苓、远志、人参、五味子、熟地、酸枣仁、炙甘草)加减治疗室性早搏,化痰祛湿、益气养阴(血),间者并行,虚实同调。附验案1则。     

稳心颗粒治疗室性早搏随机平行对照研究

[目的]观察稳心颗粒治疗室性早搏疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例室性早搏住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组30例,普罗帕酮100mg,3次／d。治疗组稳心颗粒,1袋／次,3次／d。连续治疗4周为1个疗程。观测血尿常规、肝肾功能、血脂血糖以及心电图、动态心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效9例,无效3例,总有效率90．00％。对照组显效17例,有效8例,无效5例,总有效率83．30％。治疗组疗效与对照组无差异（P〉0．05）,且更安全。[结论]稳心颗粒治疗室性早搏,疗效满意,无副作用,值得推广。     

振心复脉汤治疗室性早搏44例

室性早搏是一种常见的心律失常 ,可见于多种心脏病 ,其危害较大 ,轻者活动受限 ,重者危及生命。中医论述室性早搏多描述为脉结或代。我们自 1985～ 2 0 0 1年运用自拟振心复脉汤治疗室性早搏 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　一般资料原发病 :心肌炎后遗症 2 1例、冠心病 9例、高血压 5例、先天性心脏病 4例、其他心脏病 5例 ;年龄小于 2 0岁 3例 ,2 0～ 2 9岁 12例 ,3 0岁～ 3 9岁 19例 ,大于 3 9岁 10例 ;病史5年以上 7例 ;临床症状 :心悸 44例、失眠或多梦 41例、神疲乏力 3 6例、胸闷 3 4例、面色白光白或萎黄 3 1例。所有病例均有普通心…     

稳心颗粒治疗室性早搏60例临床分析

室性早搏是心律失常的一种类型,属于中医"心悸"、"怔忡"的范畴,是由于气血阴阳亏虚、心失所养,或痰饮、瘀血阻滞、心脉不畅所致,是常见的心血管疾病或并发症.室性早搏尤其是一些频发性、多源性、多形早搏,常可引起心室颤动等严重的心律失常,增加患者病死率.