黄色肉芽肿性肾盂肾炎与肾肿瘤的临床鉴别

黄色肉芽肿性肾盂肾炎 (ＸＧＰ)属于肾脏的慢性炎症性病变 ,临床中较为少见。由于其往往呈肉芽肿性变化 ,临床表现特别是影像学表现酷似肾肿瘤 ,极易被误诊。我院 1 0年来共收治ＸＧＰ 5例 ,除 1例术前拟诊肾炎性肿块 ,余均误诊为肾肿瘤。现将ＸＧＰ与肾肿瘤的临床鉴别体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 5例 ,其中男性 2例 ,女性 3例 ,年龄 2 3～ 6 4岁 ,平均 4 3.5岁 ,病程 4周～ 9年 ,平均 1 .5年 ,均为单侧病变 ,右侧 4例 ,左侧 1例。1 .2　症状及体征　 5例均有腰腹疼痛 ,发热4例 ,腹部包块 4例 ,肉眼血尿 1例 ,镜下血尿…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例

黄色肉芽肿性肾盂肾炎临床上较少见，我院于2001年12月收治1例，现报告如下。1临床资料患者女，53岁。腰痛、尿频5年，加重伴发热3个月入院。患者5年前因右侧腰痛，尿频在内科治疗，初诊为“慢性肾盂肾炎”，经抗感染治疗症状好转出院。出院后仍存在腰痛，尿频，一直口服呋喃坦啶，症状有所缓解。入院前3个月出现发热，体温波动在38℃～39℃之间，伴消瘦、盗汗、纳差、乏力，且右侧腰部疼痛及尿频症状加重，并有尿急尿痛。患者无血尿、结核史。查体：一般情况尚可，心肺腹部检查未见异常。双侧肾区无局限性隆起，无触痛，右肾区叩击痛（+）…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎临床病理观察

黄色肉芽肿性肾盂肾炎 (XGP)是一种极为少见而特殊的肾组织感染性疾病 ,近年来临床病例呈增多的趋势。此病术前极易误诊 ,为促进临床上对XGP诊治水平 ,现就我们1990～ 2 0 0 2年收集经病理证实的 5例XGP的临床病理特征及临床诊断作进一步探讨。1　 临床资料与方法1.1　 对象　 5例中女 4例 ,男 1例 ,年龄 2 3～ 5 7(平均 33.4)岁。病程 1个月～ 4年 ,平均 11个月。病变均为单侧受累 ,其中右肾 3例 ,左肾 2例。临床症状主要为发热、腰痛、尿路刺激症状、消瘦、疲倦等。发热时体温波动于 37.8～ 39.9℃。体检 :5例均有患侧肾区压痛和叩击…     

3例黄色肉芽肿性肾盂肾炎临床分析

黄色肉芽肿性肾盂肾炎 ( XGP)为一种严重慢性肾实质感染 ,其临床表现与新生物或其他慢性肾实质炎性疾病很相似 ,在临床上比较少见且诊断十分困难。我院 1997年 9月～ 1998年 9月共收治 3例患者 ,均经术后病理检查确诊 ,现报告如下。1　病例介绍　　例 1:患者 ,女 ,5 0岁 ,左侧腰痛 1年 ,伴间歇性发热 ,全程无痛性肉眼血尿 1d入院。查体 :T37.8℃ ,BP13/ 9k Pa,心肺腹检查正常 ,双侧脊肋角不对称。左侧略饱满 ,但未触及肿块 ,左肾区叩击痛 ,余检查正常。 B超提示 :左肾上极 8.6 cm× 6 .8cm,不均匀回声团。入院诊断 :左肾癌。实验室检查 …     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎

黄色肉芽肿性肾盂肾炎(Xanthogranu—lomatous Pyelonephritis,XGP)是一种特殊类型的慢性肾盂肾炎,此病较为少见。自1978年国外文献报告以后,国内外报告逐渐增多,并对此病的细菌学、病理变化等进行了较深入的研究。我院自1979～1990年间经手术和病理证实4例黄色肉芽肿性肾炎。兹将其症状表现、术中外观及诊断情况等报告于下。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎

黄色肉芽肿性肾盂肾炎在儿童中罕见。1例7岁男孩在接受阑尾切除术后1月,出现右侧腹痛和压痛。腹部CT扫描显示右肾块状影。对该患儿实施了右侧肾切除术。病理报告示黄色肉芽肿性肾盂肾炎。患儿稳定恢复。当对有发热、体重减轻、腹部压痛和肾脏块状影患儿进行鉴别诊断时,应考虑黄     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎临床分析

黄色肉芽肿性肾盂肾炎临床分析附属湘雅医院泌尿外科谢志光，申鹏飞关键词肾盂肾炎，黄色肉芽肿；尿路感染；泡沫细胞；诊断，鉴别黄色肉芽肿性肾盂肾炎（ＸＧＰ）系一种非典型性慢性肾脏感染，特征为肾实质的破坏并代之以含脂质巨噬细胞肿块。本病临床上少见，我院自１９...     

15例黄色肉芽肿性肾盂肾炎的病理特点

黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种少见的炎症性疾病，是慢性肾盂肾炎的一个特殊类型。由于病变常常形成突出被膜的包块，影像学上酷似肾癌和结核改变，因此，临床或肉眼检查往往误诊为肾细胞癌和结核。组织学上以出现特征性的黄色瘤细胞为主要特点。笔者对我院1990年1月至2004年10月收治的15例经外科手术切除病理确诊为黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者的临床表现、影像学资料及病理改变进行分析，以提高对本病的认识，减少临床误诊误治。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例

患者男性 ,16岁 ,学生 ,因腰痛 7d入院。7d前无明显诱因出现右腰部胀痛 ,无放射 ,无尿频、尿急、尿痛 ,伴发热 ,体温 38o C左右。曾在外院行 B超检查 ,诊断为“右肾中部囊肿”,经抗炎 ,解痉等药物治疗无效于 1997年 8月 11日转入我院泌尿外科。　　体格检查 :体温 36 .8℃ ,心、肺、腹部未见异常 ,右肾区除有叩痛外 ,无其他阳性体征。B超检查 :右肾中部背侧稍向外突 ,见低回声光团 ,大小为 2 7m m× 2 8m m,其中尚见无回声区 ,未见增强光团 ,左肾无异常 ,诊断 :“右肾占位”。逆行肾盂造影检查无异常发现。CT检查 :平扫示右肾中下部见一 4…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床诊治

黄色肉芽肿性肾盂肾炎为一种特殊类型的严重慢性肾实质感染性疾病.     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊治体会

目的 :探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎 (XGP)的诊治方法。方法 :分析了 8例XGP的临床资料 ,并就其临床表现、诊断及治疗进行分析讨论。结果 :7例术前误诊或漏诊 ,1例术前诊为XGP ;7例呈弥漫型XGP患者行患肾全切 ,1例呈局限型XGP行肿块剜除术 ,术后疗效好 ,未见复发。结论 :对于有长期尿路感染史以及X线发现某些可疑性改变者 ,CT、DSA以及B超有助于正确诊断。尿沉淀找泡沫细胞和B超引导下细针穿刺活检可以明确诊断。治疗上对弥漫型病变主张肾全切除术 ,局限型主张行肾部分切除或肿块剜除术。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断与鉴别诊断

目的 探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断特点及鉴别诊断。方法 回顾性分析7例黄色肉芽肿性肾盂肾炎,全部病例均行CT平扫、增强检查及病理证实,行彩超检查1例。结果 CT平扫肾实质内囊状肿块,混杂低密度影,增强后实性部分强化;多合并结石;病变常向肾外发展;患肾功能多有受损。结论 CT对黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断及鉴别诊断价值较高,需结合病史及尿泡沫细胞检查。     

CT在黄色肉芽肿性肾盂肾炎诊断中的价值

目的;本文分析了11例黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者的CT表现,进一步探讨其CT诊断与鉴别诊断。方法：11例患者均做了肾区CT平扫及增强扫描。结果：局限性占位4例,肾弥漫性增大,密度低而不均7例,肾周筋膜增厚10例,腰大肌肿胀7例。结论：CT对弥漫型黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断具有一定特征性,其典型CT表现为：无功能性的大肾合并（或不合并）结石,同侧肾周筋膜增厚、腰大肌肿胀,而对局限型诊断困难,常须与肾占位性病变等相鉴别。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎研究进展

黄色肉芽肿性肾盂肾炎(xanthogranulomatous pyelonephri-tis,XGP)是一种少见的特殊类型的感染性肾小球间质性肾炎。其临床表现和影像学表现均缺乏特征性,因此术前误诊率较高,常需术后组织病理切片确诊。本文从XGP的发病机制、临床表现、病理学特征、影像学改变和治疗等研究进展综述如下。1发病机制XGP的发病原因和机制目前尚不明了,多数学者认为可能与以下因素有关:(1)细菌感染。长期慢性炎症致肾组织持续破坏,脂质释放,被组织细胞吞噬而形成黄色瘤细胞。(2)尿路梗阻合并感染,多为泌尿系结石所致。(3)脂代谢异常。(4)免疫功能紊乱,尤其…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎2例

黄色肉芽肿性肾盂肾炎 (ＸＧＰ)临床少见 ,本院近期收治 2例 ,报道如下。1　病例介绍　　例 1　患者 ,女 ,63岁 ,因“右上腹持续性隐痛伴发热 1 0天”于 1 996年 1 2月 1 3日入院 ,查体 :体温38℃ ,右上腹深压痛 ,肾区叩痛阳性 ,上腹未扪及肿块。实验室检查 :肾功能、肿瘤标志物测定均在正常范围 ,尿常规示白细胞 + + ,红细胞 + ,尿培养阴性。Ｂ超检查右肾中下极探及 1个 3 2ｃｍ× 3 1ｃｍ不均质实质性团块 ,境界尚清 ,边缘尚规则 ,肿块向包膜外突出。静脉肾盂造影 (ＩＶＰ)示双肾盂充盈尚好 ,右肾盂肾盏向下移位 ,中盏饱满。ＣＴ示右肾中…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎病理分析

局灶型黄色肉芽肿性肾盂肾炎(xanthogranulomatous pyelonephritis,XGP)是肾脏慢性炎症性疾病,临床较少见,易误诊为肾癌.我院收治1例,现报告如下.