折叠带蒂髂腹股沟皮瓣修复手掌洞穿性缺损的围手术期护理

目的探讨带蒂髂腹股沟皮瓣折叠修复手掌洞穿性缺损的围手术期护理。方法2004～2008年,12例手掌洞穿性缺损应用带蒂髂腹股沟皮瓣折叠修复,采取心理护理、皮瓣受区、皮瓣供区准备、皮瓣血运监测、皮瓣固定护理、体位护理、饮食控制等围手术期护理。结果皮瓣全部成活,康复顺利,无并发症发生。结论该围手术期系统护理策略对带蒂髂腹股沟皮瓣折叠修复方法修复手掌洞穿性缺护理是安全有效的护理方法。     

带蒂髂腹股沟皮瓣移植术患者围手术期护理

目的:总结带蒂髂腹股沟轴行皮瓣移植术患者围手术期护理体会。方法:对21例带蒂髂腹股沟轴行皮瓣移植术患者进行观察、护理。结果:21例手术患者皮瓣均成活。结论:对于带蒂髂腹股沟轴行皮瓣移植术的患者,经一系列护理措施和严密、细致地观察,及时发现问题,正确处理,是皮瓣移植手术成功的重要保证。     

带蒂腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损的疗效观察

目的探讨带蒂腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损的效果。方法将64例手部软组织缺损患者中采用带蒂腹股沟皮瓣手术修复者设为观察组（26例）,采用带蒂腹部皮瓣手术修复者设为对照组（38例）。对两组手术时间、皮瓣大小、皮瓣外形、皮瓣蒂部并发症及手功能评价进行比较。结果两组患者手术时间、皮瓣大小、皮瓣蒂部并发症发生率及手功能评价优良率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论带蒂腹股沟皮瓣设计方便,皮瓣面积大,蒂部成管状便于术后管理,术后蒂部并发症发生率小,是手部软组织缺损较好的治疗方法。     

腹股沟带蒂皮瓣移植术后的护理

目的 探讨腹股沟带蒂皮瓣移植术术后护理方法.方法 对293例接受腹股沟带蒂皮瓣移植术术后患者实施系统的护理,包括术后的一般护理、术后皮瓣的观察与护理、术后的心理护理、术后功能锻炼的指导等.结果 293例患者腹部皮瓣全部成活,3周后断蒂,伤口Ⅰ期愈合,痊愈出院.无合并肩、肘关节功能障碍病例发生.结论 加强对腹股沟带蒂皮瓣移植术术后的护理,可减少皮瓣并发症的发生,提高患者的生活质量.     

带蒂髂腹股沟皮瓣治疗严重手指碾挫伤

目的：介绍带蒂髂腹股沟轴型皮瓣在治疗严重手指碾挫伤中的应用。方法：依据旋髂浅动脉在髂腹股沟走行方向设计皮瓣，逆行切取皮瓣，勿损伤旋髂浅动脉，供区皮肤直接缝合。结果：41例手术治愈率100％。结论：带蒂髂腹股沟轴型皮瓣是修复严重手指碾挫伤的有效方法之一。该手术操作简便，安全可靠，在基层医院尤为适用。     

髂腹股沟皮瓣联合带蒂股前外侧皮瓣修复手部大面积皮肤缺损

目的探讨髂腹股沟皮瓣联合带蒂股前外侧皮瓣修复手部大面积皮肤缺损的临床疗效。方法选择6例手部大面积皮肤缺损患者,清创后,将髂腹股沟皮瓣和带蒂股前外侧皮瓣的皮缘缝合,形成袋状瓦合式皮瓣,修复手部大面积缺损。结果 6例手术患者,共12个皮瓣完全成活,2例患者在皮瓣蒂部有糜烂,在皮瓣断蒂时进行了修整。术后门诊及电话随访3～12个月,皮瓣血液循环及外形良好,皮肤耐磨,恢复了保护性感觉。结论髂腹股沟皮瓣联合带蒂股前外侧皮瓣可较好地修复手部大面积皮肤缺损。     

马斯洛需要论在带蒂髂腹股沟轴型皮瓣术护理中的应用

目的:探讨马斯洛需要层次论在带蒂髂腹股沟轴型皮瓣术护理中的运用.方法:按马斯洛理论将人的基本需要分为五个层次,根据需要层次论来指导和预测带蒂髂腹股沟轴型皮瓣术患者术前和术后的需要,分阶段对患者提供需要护理.结果:取得了满意的效果,满足了患者的基本需要.结论:马斯洛需要层次论不仅在带蒂髂腹股沟轴型皮瓣术护理中有实际指导意义,同时二者有机地结合和运用,有效地预防潜在健康问题的发生,保证了皮瓣顺利成活.     

带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植修复手部及前臂复杂皮肤缺损

目的:介绍带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植治疗手部及前臂复杂创面的手术方法和临床效果。方法:对7例手、腕及前臂部广泛皮肤套脱伤的患者,4例手部洞穿伤患者,2例全手逆行撕脱伤患者,急诊一期采用带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植修复皮肤缺损。髂腹股沟部供区创面直接闭合,大腿部供区创面取全厚层皮片植皮覆盖。术后半个月拆线,并进行皮瓣夹蒂训练,术后3周根据皮瓣夹蒂训练情况酌情断蒂,断蒂时将皮瓣内的腹壁浅神经、股前外侧皮神经分别于受区皮神经吻合。断蒂术后1~2个月分期皮瓣修整。结果:13例皮瓣全部存活,受区、供区伤口I期愈合。术后随访2~6个月,皮瓣柔软,质地良好,皮瓣温痛感觉良好,外形无臃肿,无坏死及破溃;总优良率为84.6%。结论:带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植治疗手部及前臂复杂创面,相对其他带蒂联合皮瓣移植患者手部体位较舒适,手术操作简单,安全性高,易于推广。     

手外伤腹部带蒂皮瓣术的护理

目的 探讨手外伤腹部带蒂皮瓣术的护理方法.方法 对30例手外伤腹部带蒂皮瓣术的患者,给予心理、患肢灯烤、血运观察、皮肤、皮瓣断蒂等护理.结果 所有手外伤行腹部带蒂皮瓣术的患者,手指皮瓣均成活,效果满意.结论 密切观察手外伤患者的腹部带蒂皮瓣,解决各项护理问题,是手术成功的关键.     

腹股沟轴形皮瓣治疗手掌皮肤缺损

手掌腕部皮肤缺损，手指脱套伤，传统治疗应用腹部带蒂皮瓣，在应用中受到皮瓣长宽比例的限制，皮瓣长度不够，设计困难，甚至有时不得不延迟手术，以解决皮瓣长度问题；并且皮瓣蒂部较短，受区紧贴供区，蒂部经常渗出糜烂感染，体位不舒适。2002年2月-2006年11月，我们采用腹股沟轴形皮瓣治疗手掌部皮肤缺损21例，疗效满意，现报告如下。