湖北地区特殊人群庚型肝炎病毒感染状况及其影响因素

目的:调查湖北地区性滥者和药瘾者HGV感染状况及其影响因素.方法:检查药瘾者和性滥者的血清HGV感染指标,用ELISA法检测抗-HGV.结果:2 206例标本中普通健康体检者1 257例;949例为特殊人群(药隐者716例,性滥者309例,其中76例既是药瘾者又是性滥者),其HGV感染率分别为12.85%(75/716)、11.97%(20/309)、22.37%(17/76),均显著高于普通人群(1.51%,19/1257).药瘾和性滥2年以上者抗-HGV阳性率(19.41%,17.05%)显著高于药瘾和性滥2年以下者(8.01%,5.26%;χ2分别为19.29和8.89,P＜0.01);静脉药瘾者抗-HGV阳性率(16.96%)与口服药瘾者(5.73%)比较差异有显著性意义(χ2=108.31,P＜0.05);性别和HBV感染对药瘾和性滥者抗-HGV阳性率的高低没有影响(χ2分别为1.36和1.59,P＞0.05);抗-HCV( )者和抗-HCV(-)者的抗-HGV阳性率差异有显著性意义(χ2分别为19.26和4.25,P＜0.05).所有HGV感染者的肝功能正常.结论:药瘾者和性滥者均具有较高的HGV感染率.其HGV感染率与吸毒时间或性滥时间呈正相关.     

广州地区部分人群庚型肝炎病毒感染的流行病学调查

目的 为了解广州地区庚型肝炎病毒（HGV）感染的现状和流行特点，我们对348例住院和门诊的肝病患者进行了HGV RNA、HGV抗体（HGV－Ab)检测，现将结果报道如下。材料和方法，从广东省人民医院门诊和住院肝病患者收集血清标本348份，其中丙型肝炎93份，乙型肝炎120份，肝硬化75份，肝细胞癌60份。采用逆转录套式PCR检测HGV RNA。引物序列为：HGV1（F外）5′-CGCTCAAGCCAGCGAAGTAAGCA－3′，HGV2(R外）5′－CAATACCTCTCACCGACGGG－3′，HGV3（F内）5′－GGACTTCCGGATAGCTGAAAGCT－3′，HGV4（R内）5′－GCGTCCACACAGATGGCGA－3′。两次PCR循环条件相同，均为：94℃ 1min、55℃ 1min、72℃ 1min，35个循环。产物进行琼脂糖凝胶电泳，紫外灯下观察结果。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HGV－Ab。诊断试剂为北京大学医学院产品。结果 348份标本中，HGV RNA阳性检出率为8．62％（30／348）。其中丙肝标本检出率为6．45％（6／93），乙肝标本检出率为7．50％（9／120），肝硬化标本检出率为8．00％（6／75），肝细胞癌标本检出率为15．00％（9／60）。HGV－Ab阳性检出率为12．93％（45／348）。其中丙肝标本检出率为12．90％（12／93），乙肝标本检出率为10．00％（12／120），肝硬化标本检出率为8．00％（6／75），肝细胞癌标本检出率为25．00％（15／60）。30份HGV RNA阳性标本中HGV－Ab均为阳性。结论 HGV在广州地区多种肝病人群中的感染状况较普遍，与其它肝病重叠感染的情况较严重。应得到足够重视。℃℃℃     

乌鲁木齐地区部分高危人群庚型肝炎病毒感染状况的研究

目的 了解新疆乌鲁木齐地区部分高危人群中庚型肝炎病毒的感染状况。方法 首先运用酶标法(ELISA)检测不同人群中庚型肝炎病毒抗体(抗-HGV),然后对抗-HGV阳性血清运用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测HGV RNA。结果 在各类高危人群中,抗-HGV阳性率分别是:手术受血者为35.59％(21/59),静脉吸毒者为38％(19/50),非甲～戊型肝炎病人为18％(9/50);均显著高于对照人群(2％,1/50,P<0.05);职业供血员抗-HGV阳性率也较高(13.79％,8/58),但与对照人群无显著性差异(P>0.05);58份抗-HGV阳性血清有18份血清HGV RNA阳性,其中手术受血者血清1份,静脉吸毒者血清12份,职业供血员血清2份,非甲～戊型肝炎病人血清3份。结论 (1)本研究首次在乌鲁木齐地区部分高危人群中证实有较高的庚型肝炎病毒感染率;(2)再次证实该病毒主要通过注射、输血途径传播。     

肝炎患者中庚型肝炎病毒感染的PCR检测

应用逆转录套式ＰＣＲ法检测了４８例丙型肝炎，２６例乙型肝炎及１２例甲乙丙丁戊型肝炎病毒感染标志均阴性的肝炎患者血清中的庚型肝炎病毒ＲＮＡ。结果表明，我国肝炎患者存在ＨＧＶ感染；ＨＧＶ可单独感染或与其他肝炎病毒混合感染。丙型肝炎患者中，ＨＧＶ ＲＮＡ的检出率为１０．４％，乙型肝炎患者中的检出率为３．８％，而在甲乙丙丁戊型肝炎标志均阴性的肝炎患者中的检出率为３３．３％，ＨＧＶ与其他肝炎病毒的混合感染可     

34例庚型肝炎病毒感染的临床特点

庚型肝炎病毒(HGV)是最近证实的一种新型肝炎病毒。我们以血清中检测到HGV RNA作为诊断HGV感染的指标,以了解HGV感染的临床特征。本文对34例HGV感染者进行临床分析,结果显示:在各类肝病人群中HGV总感染率为8.6％。在34例感染者中,有32例与其它类型肝炎病毒重叠感染。而且在各类急慢性肝病人群中均可有不同程度的HGV感染。HGV感染(含重叠感染)的临床表现各异,大多数症状较轻、恢复较快,但部分可导致肝病慢性化。HGV感染与肝硬变关系值得进一步探讨。     

不同临床型肝病患者中庚型肝炎病毒感染的研究

目的:了解不同临床型肝病患者的庚型肝炎病毒(HGV)感染状况。方法:应用酶联免疫法(ELISA)检测不同临床型肝病患者血清中抗-HGV,并对抗-HGV阳性血清应用逆转录套式聚合酶链反应法(RT-nPCR)检测HGV RNA。结果:肝硬变,慢性乙型和丙型肝炎病人及HBsAg携带者的抗-HGV阳性率(分别为36.36％、26.2％、12.5％和12.0％),均显著高于急性肝炎(4.17％)。急性和慢性非甲-戊型肝炎病人的抗-HGV阳性率也较高,分别为33.3％(1/3)和16.67％(1/6)。各临床型肝病患者中,抗-HGV阳性和阴性组血清天门冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)水平无明显差异。结论:HGV与乙型和丙型肝炎病毒(HBV和HCV)具有较高的共同感染率,部分非甲-戊型肝炎为HGV感染;重叠感染HGV似并不加重肝损害程度。     

375例药瘾者庚型肝炎病毒感染状况调查

目的:调查湖北地区药瘾者HGV感染状况。方法:检查药瘾者的血清HGV感染指标,抗HGV和HGV-RNA分别用ELISA和RT-PCR法检测。结果:375例药瘾者HGV的感染率31.47％(118例)。静脉药瘾者HGV-RNA阳性率32.92％,口服药瘾者为27.96％,两者比较有显著差异(x~2=4.36,P<0.05);女性药瘾者HGV-RNA阳性率(32.84％)高于男性药瘾者(13.46％,X~2=11.55,P<0.01);成瘾时间大于2年者的HGV-RNA阳性率(52.76％),显著高于成瘾时间小于2年者(9.66％,X~2=79.06,P<0.01)。所有HGV感染者的肝功能正常。结论:药瘾者具有较高的HGV感染率。     

药瘾者庚型肝炎病毒感染状况及其影响因素

目的:调查湖北地区药瘾者HGV感染状况及其影响因素.方法:检查药瘾者的血清HGV感染指标,用ELISA法检测抗-HGV.结果:716例药瘾者HGV的感染率为12.85%(92例).静脉药瘾者抗-HGV阳性率为16.96%,口服药瘾者为5.73%,两者比较差异有显著性意义(χ2=108.31,P＜0.05),吸毒2年以上者抗-HGV阳性率显著高于吸毒2年以下者(χ2=19.29,P＜0.01);女性药瘾者的抗-HGV阳性率略高于男性药瘾者,但统计学分析差异无显著性意义(χ2=1.36,P＞0.05);345例女性药瘾者中卖淫者抗-HGV阳性率显著高于无卖淫史药瘾者(χ2=4.10,P＜0.05);HBsAg阳性者和HBsAg阴性者抗-HGV阳性率的差异无显著性意义(χ2=1.31,P＞0.05);抗-HCV( )者和抗-HCV(-)者的抗-HGV阳性率差异有显著性意义(χ2=19.26,P＜0.01).所有HGV感染者的肝功能正常.结论:药瘾者具有较高的HGV感染率.药瘾者HGV感染率与吸毒时间呈正相关.     

哲盟地区不同民族、不同年龄人群庚型肝炎病毒感染的研究

目的：研究哲盟地区不同民族,不同年龄人群良型肝炎病毒感染喜笑颜开同情况,方法：采用ELISA方法对298例健康人群的111例肝炎患者进行抗－HGV检测,对3例HGV阳性血清进行了核苷酸序列测定,结果：健康人群HGV感染率为2．5％,汉族为1．69％,在肝炎患者中蒙古族HGV感染率38．7％,汉族18．75％,健康人群HGV感染。92．07％,肝炎患者为24．32％,单纯HGV感染以急性肝炎为主,重叠感染以慢性肝炎肝硬化为主。在单纯HGV感染者ALT,TBiL明显高于重叠感染组,与国外HGV部分核苷酸序列同源性平均91．0％,与国内同源性为97．08％,结论：（1）蒙古族HGV感染明显高于汉族人群。（2）肝炎患者HGV感染明显高于健康人群,HGV感染大多与HBV,HCV重叠感染,说明HGV与HBV,HCV有共同传染途径,（3）HGV有较强致病性,（4）重叠感染不加重病情。（5）老年HGV感染单纯HGV感染病情重。（6）HGV部分核苷酸序列与国外株有一定差异,与国内株同源性较高,说明HGV具有准种的特性。     

聚合酶链反应和杂交试验检测上海地区庚型肝炎病毒感染的初…

为探讨上海地区庚型肝炎病毒感染的现状，采用逆转录－套式－聚合酶链反应检测庚肝炎病毒（ＨＧＶ／ＧＢＶ－Ｃ）核酸（ＨＧＶ ＲＮＡ）。结果在各类患者和因员中ＨＣＶＲＮＡ的检出率分别是；血液透析和肾移植为１５．７％，丙型肝炎为３．３％、乙型肝炎为０、散发性非Ａ－Ｅ型肝炎为０、义务因员为７．５％。提示ＨＧＶ杂多为无闰状或亚临床型，常与ＨＣＶ重叠感染，并与输血密切相关，作者肯定了上海地区存在庚型肝炎，指出筛选     

RT-PCR法检测HGV RNA和ELISA法检测抗-HGV意义探讨

目的:探讨检测HGV RNA和抗-HGV的临床意义。方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术和ELISA法分别对351例住院肝炎患者血清中HGV RNA和抗-HGV进行检测。结果:351例中有32例(9.11％)HGV RNA阳性,34例(9.68％)抗HGV阳性,5例(1.41％)两项同时阳性;在11例患者不同住院期间的检测中发现,7例检测结果无变化,1例HGV RNA阴转,1例抗-HGV阴转,2例抗-HGV阳转。结论:HGV RNA和抗-HGV同时阳性的病例比较少。大多数情况两者不是同时存在,诊断意义可能有所差异;HGV RNA阳性表示现症感染,而抗-HGV阳性可能是感染后期或恢复期的标志。在HGV感染过程中会出现HGV RNA阴转或抗-HGV阴转和阳转的可能。     

急性病毒性肝炎患者中庚型肝炎病毒RNA检测研究

为观察庚型肝炎病毒在急性病毒性肝炎中感染情况,对239例急性肝炎患者的血清,采用两步法筛选进行HGV RNA的检测,并经HGV RNA确证试验,结果显示:HGV RNA阳性者9例,其中合并乙肝1例,合并丙肝3例,合并戊肝1例,非甲-戊型肝炎中占4例。提示:①HGV与其它型肝炎病毒重叠感染较多。②6例患者无输血史,而HGV RNA仍为阳性,提示HGV的输血外传播。③NA-E急性肝炎患者中,HGV的阳性率为23.5％,证实HGV为其病原之一,同时提示还可能存在其它的致病因子。     

原发性肝癌患者血清中庚型肝炎病毒核酸的检测分析

为了解庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）在原发性肝癌患者中的感染状况，本文对１４５例原发性肝癌患者血清进行了分析。应用逆转录多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术扩增庚型肝炎病毒基因，采用蛋白酶Ｋ裂解法提取血清中ＨＧＶ－ＲＮＡ，逆转录为ｃＤＮＡ后进行巢式扩增，获得２３８ｂｐ的特异性片段。用此方法对１４５例原发性肝癌（ＨＣＣ）患者血清标本进行检测，结果发现２１例ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性（１４．５％），均为男性患者。     

肝炎病人血清、外周血单个核细胞和肝脏中GBV-C/HGV复制中间体的研究

目的:关于GBV-C/HGV组织亲和性的研究尚无结论性资料。我们研究27例肝炎病人血清、外周血单个核细胞(PBMCs)及肝脏中GBV-C/HGV正链及负链RNA(复制中间体)的存在状况。方法:应用逆转录-巢式多聚酶链反应技术检测GBV-C/HGV正、负链RNA。结果:27例病人血清中21例病人血清、7例PBMCs、10例肝组织中检测到GBV-C/HGV正链RNA,其中2例单一GBV-C/HGV感染者肝组织中检测到负链RNA,在27例病人血清及PBMCs中均未检测到负链RNA。结论:提示GBV-C/HGV是一种嗜肝病毒,肝脏可能是其复制的主要场所之一,但GBV-C/HGV与HCV混合感染时,在PBMCs及肝脏中尚未发现该病毒复制的证据。     

肾透析患者血清中庚型肝炎病毒核酸的检测和与乙、丙型肝炎病毒同时感染分析

目的:了解肾透析患者庚型肝炎病毒(HGV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)合并感染的状况。方法:应用逆转录多聚酶链反应扩增庚型肝炎病毒基因,采用蛋白酶K裂解法提取血清中HGV RNA,逆转录为cDNA后进行巢式扩增,获得238bp的特异性片段。用此方法对28例肾透析患者血清标本进行检测。结果:发现28例患者血清中有4例HGV RNA阳性。这4例患者同时合并HCV感染,其中2例为HBV、HCV、HGV合并感染。结论:肾透析患者是HGV感染的高危人群,HGV在肾透析患者中常与HCV、HBV合并感染。     

Prevalence of Hepatitis Delta Virus (HDV) Infection in Chronic Hepatitis B Patients with Unusual Clinical Pictures

Background

Probably 5% of the HBV carriers have HDV super infection. The risk of fulminant hepatitis, cirrhosis and hepatocellular carcinoma is higher in superinfection than the settings when HBV is alone.

Objectives

The aim of this study was to evaluate the prevalence of HDV in Iranian HBV isolates and to compare their clinical and virological pictures as well as their HDV genetic variations with other worldwide isolates.

Patients and Methods

81 carriers with positive results for HBsAg with upper limit ranges of ALT and low or undetectable levels of HBV viral load who did not respond to HBV therapy were selected. After RT amplification of HDV Delta antigen, direct sequencing and phylogenetic study were performed to explore the genotype(s) and nucleotide/amino acid variations.

Results

12 (14.8%) patients had positive results for both HDV RNA and anti-HDV. The mean ALT level was higher in HDV positive patients (75.9 U/ML) than HBV-mono-infected individuals; however, the mean HBV viral load was lower in coinfected patients than HBV-mono-infected patients. Phylogenetically, genotype I was the only detected genotype, and the most closely related isolates were of Turkish, Italian and Mongolian origin. Within the delta Ag, there were 326 nucleotide mutations, of which 111 and 215 were silent and missense, respectively. The total number of amino acid substitution was 148; most were located in known functional/epitopic domains. There was no correlation between the numbers of amino acid mutations, with clinical, virological status of the patients.

Conclusions

HDV should be suspected in HBV carriers with unusual clinical and virological pictures. Relatedness of Iranian HDV isolates to Italian and Turkish sequences proposed a common Caucasian origin for the distribution of HDV genotype I in this ethnic group.     

Prevalence of hepatitis d virus infection among hepatitis B virus infected patients in qom province, center of iran

Background

Hepatitis D virus (HDV) is a defective RNA virus that depends on the hepatitis B surface antigen (HBsAg) of hepatitis B virus for its replication, developing exclusively in patients with acute or chronic hepatitis B. There are little data regarding the routes of HDV transmission in Iran. The risk factors for HDV infection in Iran are blood transfusion, surgery, family history, Hejamat wet cupping (traditional phlebotomy), tattooing, war injury, dental interventions, and endoscopy.

Objectives

We performed this study to determine the prevalence of hepatitis D in the general population of Qom province and the potential risk factors for acquiring HDV.

Patients and Methods

This cross-sectional study collected 3690 samples from 7 rural clusters and 116 urban clusters. HBs antigen was measured, and if the test was positive, anti-HDV was measured. Ten teams, each consisting of 2 trained members, were assigned to conduct the sampling and administer the questionnaires. The data were analyzed using SPSS.

Results

Forty-eight subjects (1.3%) suffered from hepatitis B, and 1 HBsAg-positive case had HDV infection. The prevalence of hepatitis D infection in Qom Province was 0.03%. The prevalence of hepatitis D infection in HBsAg-positive cases was 2%. Our anti-HDV-positive case had a history of tattooing, surgery, and dental surgery. There was no significant relationship between tattooing, surgery history, or dental surgery and hepatitis D infection.

Conclusions

The prevalence of hepatitis D in Qom is the the lowest in Iran, similar to a study in Babol (north of Iran).