皮瓣游离移植术的配合

皮瓣移植术就是修复有肌腱、骨、关节、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤。对有深部组织缺损或外露的创面,不稳定疤痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕,为了加强局部软组织的厚度,或为后期进行肌腱、神经、骨、关节等组织的修复,都应该施行皮瓣修复。皮瓣是由具有血液供应的皮肤及其附着的皮下组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中,必须     

浅谈吻合血管的游离皮瓣移植术的观察及护理

随着显微外科技术的发展，在整复外科临床上各种游离组织移植已得到广泛的应用，组织移植是修复创伤组织缺损的一个重要治疗方法，其中尤以皮瓣游离移植应用更多。通过小血管吻合技术，游离皮瓣移植一次就可移植到受皮区，可缩短疗程，减轻病人痛苦及经济负担，大大地提高了疗效。早在1921年，瑞士耳科医生第一次使用手术显微镜为耳硬化病人进行内耳手术，1960年美国医生在手术显微镜下对口径0．8～1．6mm小血管进行缝合，     

皮瓣移植术后血管危象的监测与护理

2007年1月～2008年6月，我对我院24例四肢皮肤缺损进行皮瓣移植术后患者，对术后血管危象的发生进行预见性的检测与护理，效果令人满意。现报告如下。     

手外伤带血管蒂皮瓣移植术的临床护理分析

目的探讨手外伤带血管蒂皮瓣移植术的临床护理措施,总结经验以提高自身护理水平。方法对2010年7月---2013年7月于我科施行带血管蒂皮瓣移植术的63例手外伤患者给予相应的临床护理,记录并作回顾性分析。结果本组63例手术均成功完成,皮瓣全部存活,2例患者发生血管危象,经清除血栓及血肿、血管重新吻合后危象解除;术后切口均I期愈合,皮瓣弹性、色泽良好,手功能得到恢复。结论精心有效的临床护理,能够提高手外伤带血管蒂皮瓣移植术的成功率,促进患手功能恢复。     

口腔颌面部游离皮瓣移植术90例围手术期观察和护理

目的:探讨口腔颌面部游离皮瓣移植术围手术期观察和护理的方法及效果。方法:以2010年7月至2011年1月期间本院收治的90例行口腔额面部游离皮瓣移植术患者为研究对象,做好患者的心理护理、皮瓣供区准备、口腔准备,讲解术中及术后注意事项,术后给予严密病情观察,提供适宜的病室环境,采取适当的体位,注意皮瓣的颜色、质地、温度的观察及负压引流的观察,做好术后的口腔护理、营养支持等,观察患者的皮瓣成功存活率,并对护理满意度进行评分。结果:90例患者经积极治疗及围手术期精心护理,术后功能恢复良好,未出现褥疮、泌尿系感染等并发症。结论:正确而精心的围手术期护理对确保游离皮瓣移植成功、预防并发症具有重要作用,应做好术前准备,术后严密观察病情变化,尤其是血管危象的观察,并给予正确的处理措施,可有效提高皮瓣存活率,预防并发症的发生。     

腹部皮瓣术后护理

手部外伤在骨科较常见,我院自2001年至今采用腹部带蒂皮瓣急诊修复手部创面10例.在医护人员的精心护理下,10例均成活;供皮区与受皮区伤口均Ⅰ期愈合,获得满意效果.     

软组织缺损创面皮瓣转移修复手术前后的护理

我院外科于2005年2月起共治疗手、足、前臂、小腿等软组织严重缺损患者30例，采用皮瓣转移修复术闭合组织缺损创面，疗效满意，现将护理体会报道如下。     

循证护理路径预防游离皮瓣移植术后血管危象的临床价值

目的:探讨循证护理路径预防游离皮瓣移植术后血管危象的临床价值。方法:本次医学研究选择我院2011年1月至2012年12月之间收治的30例游离皮瓣移植术后血管危象患者为观察对象,所有患者均接受循证护理,回顾分析患者的临床护理效果。结果:患者移植皮瓣成活率为96.67%(29/30),且患者皮瓣外形恢复效果较为理想,不需要进行二次手术治疗,1例患者皮瓣移植效果较差。结论:由本次医学研究结果可知,游离皮瓣移植术后血管危象患者接受循证护理,有助于患者皮瓣移植效果的改善,因而临床应用价值较高。     

冠状动脉旁路移植术后预防患者下肢深静脉血栓的护理

患者冠状动脉旁路移植术后易并发下肢静脉血栓,如果不及时治疗或治疗不当,可导致患者肢体部分或完全功能丧失而致残,严重是可并发肺栓塞,危及生命,病死率可达N50％。2005年6月至2009年6月时156例冠状动脉旁路移植术后患者开展儋证护理管理,以预防下肢静脉血栓的发生,收到了良好的效果,术后未发生下肢深静脉血栓。     

皮瓣移植术后血循环障碍的早期诊断方法

血循环障碍是造成移植术后皮瓣失活的最常见的并发症，其监测及早期诊断对提高移植手术的成功率非常关键。本文将临床上常用的监测手段结合病理生理改变加以比较，并进一步探讨对用于防治皮瓣移植并发症的监测仪器的要求。     

交腿皮瓣移植术医院感染的预防措施

交腿皮瓣移植术适用于因创伤和慢性骨髓炎导致的小腿软组织缺损、骨质外露,以健侧皮肤为供皮区,等待创面长出肉芽,然后游离植皮。我院72例交腿皮瓣移植术,修复良好,治疗效果满意。1资料与方法     

游离皮瓣移植治疗骨外露的临床观察及护理体会

目的探讨游离皮瓣移植治疗骨外露的临床观察及护理体会。方法对36例患者术前要重视心理支持，做好皮肤准备、各项检查及抗感染治疗等工作；术后要注意体位和病室要求，关键是观察皮瓣的血液循环，预防术后感染，加强出院指导等护理。结果本组患者皮瓣部分坏死2例，皮瓣成活34例，随访1～2年皮瓣外观及功能良好。结论加强游离皮瓣移植术后血管危象的早期观察及护理可提高皮瓣成活率，降低手术风险，是手术成功和康复的重要环节。     

手外伤带蒂皮瓣移植术的护理体会

手外伤十分常见,尤其是手外伤常见皮肤软组织缺损合并骨、肌腱、关节、血管及神经外露,给予皮瓣移植后需要防止肢体牵拉造成皮瓣失活或皮瓣臃肿,由于肢体制动时间长可能造成关节僵硬,一旦失败将造成新的皮肤及软组织的畸形和缺损,因此精心的护理至关重要。皮瓣移植患者住院时间短、痛苦轻、费用低,通过术前术后护理及断蒂后功能锻炼,疗效满意。     

带血管蒂转移皮瓣的术后护理体会

我院自1993年以来开展带血管蒂转移皮瓣手术,成活率高,减少了病人的痛苦。带血管蒂转移皮瓣术后护理很重要,如配合不当,可导致手术失败,笔者将本病的术后护理体会报告如下。1 临床资料 本组病例49例,男35例,女14例,年龄7～57岁,致伤原因:车祸伤26例,机器挤压伤、绞伤23例,其中足踝部20例,手     

足背内侧皮神经营养血管皮瓣转移术的护理

目的探讨足背内侧皮神经营养血管皮瓣转移术的围手术期护理方法。方法2008年1月～2009年5月,对足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复足背远端缺损创面15例患者,采用系统的术前准备、完善的术后护理等措施。结果15例皮瓣全部成活,创面I期愈合13例,Ⅱ期愈合2例。平均随访6个月,皮瓣颜色、质地、厚薄与受区皮肤接近,痛、温觉均恢复,患足正常负重行走。结论术后做好皮瓣血液循环的观察及早期发现血管危象,是提高皮瓣成活率的关键。     

冠状动脉旁路移植术的护理

冠状动脉旁路移植术已被公认为是治疗冠心病最有效的方法之一。通过术后严密的监护及高质量的护理,可预防并减少并发症的发生,降低死亡率,提高手术效果。我院自 1998年6月-2005年6月开展冠状动脉旁路移植术 (CABG)362例,现结合本组护理体会如下。     

30例腹部皮瓣修复术患者围手术期护理体会

目的探讨腹部皮瓣修复手部及前臂软组织缺损的术后临床护理效果。方法对30例腹部皮瓣修复手部及前臂软组织缺损的术后护理患者进行了回顾性分析。结果本组患者皮瓣全部成活。其中10例发生血管危象早期症状，经处理后皮瓣成活；3例皮瓣因患手肿胀出现皮瓣水泡，予对症治疗皮瓣也成活。结论术前的心理护理、术后合适的体位和密切观察皮瓣血运以及断蒂后的功能锻炼是确保患者治愈的关键。     

异体角膜缘联合羊膜移植术治疗翼状胬肉的护理

传统的翼状胬内手术治疗，其术后复发率高达20％～30％且易发生睑球粘连，散光等并发症。1999年6月至2001年6月，我院采用新鲜羊膜联合自体和异体角膜缘（干细胞）移植术治疗复杂翼状胬肉34例（35眼），治疗效果满意。护理体会介绍如下。     

带蒂筋膜皮瓣修复四肢难治性创面术后护理50例

目的 探讨带蒂筋膜皮瓣修复四肢创面的术后护理要点.方法 对50例患者实施心理护理、作息及饮食指导,合理应用止痛药,维持有效的血容量,观察皮瓣血运,协助进行性恢复性训练等.结果 50例患者移植皮瓣成活率近100%,全部创面被修复.结论 上述护理方法对带蒂筋膜皮瓣修复四肢创面具有重要意义.     

转移皮瓣修复跟腱术后缝合口不愈跟腱外露31例

1972年至1994年我们收治以在校学生为主的因体育等外伤致粮健断报．经外院手术处理后,皮肤切口不愈跟险外露31例。在经一般抗药治疗,清创换药处理外积极运用创缘健康皮肤作成单或双蒂皮瓣覆盖创面及外露跟胜,加速创面愈合,缩短了疗程,跟胜功能得以恢复,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料及方法1．1临床资料本组31例,男24例,女7例。年龄16至24岁,平均年龄23岁。大学生16例．体育技校学生6例．中学生8例,飞行员1例。致伤原因：体育外伤25例,交通事故4例,其他外伤2例。本组均在外院经手术处理,26例为非专科医生处理,5例经专科…