喙突移位治疗肩锁关节全脱位

目的：检验喙突移位术治疗肩锁关节完全脱位的临床效果。方法：将喙突远端1／3斜行截断连同肱二头肌短头与喙肱肌联合腱一同移位至锁骨中外1／3交界处并用螺丝钉与之固定，以达到复位并固定脱位之肩锁关节。结果：本组17例患者，术后随访10个月～5年，平均35个月，按Lazzcano功能评定标准，优：12例，良：5例。有8例术后一年取钉，观察一年脱位无复发。结论：此方法虽然在临床操作上有一定危险性，但只要操作仔细危险是可以避免的，而且临床疗效观察满意，因此对肩锁关节全脱位仍是一种比较理想的手术方法。     

喙突移植手术治疗Ⅲ°肩锁关节脱位临床分析

肩锁关节脱位多为直接暴力引起。如肩关节处于外展内旋位时 ,暴力冲击于肩的顶部或跌倒时肩部着地 ,均可引起肩锁关节脱位。肩锁关节的稳定靠关节囊、肩锁韧带及喙锁韧带的维持作用[1 ] 。单纯关节囊及肩锁韧带撕裂 ,仅引起关节半脱位 ,只有同时伴有喙锁韧带断裂 ,才能造成肩锁关节全脱位。保守治疗肩锁关节脱位 ,复位容易 ,但维持对位困难 ,同时容易合并喙锁韧带愈合不良 ,晚发肩部畸形、疼痛、活动受限等不良后果。即使采用单纯肩锁关节切开复位克氏针或螺钉固定术 ,未修复或重建喙锁韧带 ,仍会出现脱位复发。 1 997-2 0 0 0年应用喙突移…     

可吸收螺钉治疗肩锁关节全脱位

肩锁关节脱位的传统治疗多以保守治疗为主，但对完全性脱位往往不能奏效，因此，一般均需手术治疗。我院自1999～2003年采用可吸收螺钉治疗新鲜肩锁关节脱位22例，取得满意疗效。     

肩锁钩钢板治疗新鲜肩锁关节完全脱位

肩锁关节连接锁骨和肩胛骨 ,是上肢在躯干上的主要支撑点 ,对肩关节的大范围活动有重要的协同作用。临床上外伤性肩锁关节脱位较常见 ,治疗方法有 70多种[1] 。对于ＡｌｌｍａｎⅠ、Ⅱ度损伤 ,保守治疗效果满意。而Ⅲ度损伤 ,即肩锁关节完全脱位 ,争议较大。作者近两年来采用肩锁钩钢板内固定加一期修补喙锁韧带、肩锁韧带及关节囊治疗新鲜ＡｌｌｍａｎⅢ度损伤 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄19～ 5 2岁 ,平均 33岁 ,左侧 5例 ,右侧 7例 ,均为ＡｌｌｍａｎⅢ度损伤。受伤原因 :车…     

喙突移位喙锁融合手术治疗肩锁关节全脱位18例

<正> 我院自1989年1月～1996年12月,应用喙突上移喙锁融合手术治疗肩锁关节外伤性全脱位18例,疗效满意。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组18例中,男性13例,女性5例;年龄最小17岁,最大65岁,平均38.5岁;新鲜损伤     

钢丝张力带治疗肩锁关节全脱位

肩锁关节脱位临床上较多见。陆裕朴等[1] 将肩锁关节脱位分为半脱位和全脱位两种类型。半脱位仅关节囊及肩锁韧带断裂 ,而喙锁韧带未断裂 ,锁骨外端上移轻 ,全脱位不仅关节囊和肩锁韧带断裂 ,同时伴有喙锁韧带断裂 ,锁骨外端和肩峰完全分离 ,应手术治疗。我院 1995— 2 0 0 0年采用钢丝张力带内固定治疗肩锁关节全脱位 2 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 2 4例 ,男 16例 ,女 8例 ,年龄 12～ 6 8岁。均为全脱位 ,无其他并发伤。急性肩锁关节脱位 8例 ,陈旧性脱位 16例 ,其中复发性肩锁关节脱位 7例 ;左侧 15例 ,右…     

喙突移位治疗肩锁关节脱位

目的：探讨喙突移位治疗肩锁关节脱位的各种术式比较，以了解其各种方法的适应证和使用价值。方法：对9例肩锁关节脱位的患者采用喙突移植，并分别采用骨螺钉，钢丝及螺钉张力带固定，进行6个月－2年的随访。结果：按Kalsson标准评定功能，优6例，良3例，结论：喙突移位合用螺钉张力带固定方法优良，为最佳选择。     

手术治疗肩锁关节全脱位21例临床体会

肩锁关节损伤临床常见 ,约占肩部损伤的 12 % [1] ,占全身关节脱位的 4 4 % [2 ] 。自 1995～ 1998年作者采用两处内固定并韧带修补治疗肩锁关节全脱位 2 1例 ,临床疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 2 1～5 3岁 ,平均年龄 4 1岁 ;左侧 7例 ,右侧 14例 ;伤后至来院就诊时间均在 10天以内 ,其中 5例系外院保守治疗失败者。本组患者均有肩部外伤史 ,伤肩局部肿胀 ,疼痛 ,伤肢外展或上举均困难。查体局部呈阶梯状畸形 ,锁骨外端隆起 ,压痛 ,触及肩锁关节松动。双下肢自然下垂位 ,Ｘ线显示…     

锁骨钩状钢板固定治疗肩锁关节全脱位19例

目的:探讨锁骨钩状钢板固定治疗肩锁关节全脱位的临床疗效.方法:对19例肩锁关节全脱位患者,采用钩状钢板固定.结果:优17例,良2例,优良率达100%.结论:锁骨钩状钢板固定治疗肩锁关节全脱位疗效较好.     

AO肩锁钩钢板治疗肩锁关节Ⅲ度脱位13例报告

由于肩锁关节周围无软组织保护,直接暴力容易造成肩锁关节损伤.肩锁关节脱位,关节结构遭到破坏,导致关节功能障碍,需手术治疗.我科自2003年6月至2005年10月应用肩锁钩钢板治疗肩锁关节Ⅲ度脱位置13例,经随访效果满意,现报告如下:     

用喙肩韧带修补喙锁韧带的方法治疗肩锁关节全脱位

给肩锁关节全脱位的１８例患者用喙肩韧带修补喙锁韧带的方法进行了手术治疗．随访０．５～３年，临床及Ｘ线结果表明，用喙肩韧带修补喙锁韧带疗效好，操作简单．早期手术，彻底修补是提高肩锁关节全脱臼疗效的有效手段．     

改良Dewar 法治疗肩锁关节全脱位13例疗效分析

目的：探索AllmanⅢ度肩锁关节脱位的手术治疗方法。方法：回顾总结我院1996年1月～2003年8月间13例应用改良Dewar法治疗AllmanⅢ度肩锁关节脱位的临床资料。结果：按Lazzcano功能分类评价,优良11例,满意2例。结论：改良Dewar法是治疗肩锁关节全脱位的一种安全、有效、远期疗效较为满意的手术方法。     

改良张力带技术治疗肩锁关节完全脱位15例

肩锁关节完全脱位临床上并不少见，戴克戎统计在肩锁关节损伤中占51％［1］，对此损伤的治疗方法目前尚无一致性意见，我们自1992年5月～1998年9月应用改良张力带技术治疗肩锁关节完全脱位15例，效果满意，报告如下。工临床资料1．至一般资料本组15例，男12例，女3例，年龄18～57岁，平均年龄27岁；左侧9例，右侧6例，新鲜脱位12例，陈旧性脱位3例。1．2治疗方法采用臂丛阻滞麻醉，仰卧位，患肩后垫枕，头转向健侧，沿肩峰和锁骨外端做一锁骨上切口，其内侧端可在三角肌和胸大肌之间向下弯曲延伸，避免损伤头静脉，从锁骨和肩峰的前缘剥离三…     

张力带治疗肩锁关节Ⅲ°脱位

<正>肩锁关节Ⅲ°脱位,伴有喙锁韧带断裂,非手术治疗往往难以奏效。我们采用张力带治疗肩锁关节脱位14例,效果满意,报告如下。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位

肩锁关节脱位临床较为多见,约占肩部损伤的12％,TossyⅠ、Ⅱ型肩锁关节脱位一般采用非手术治疗,即可获得满意疗效,但对于Tossym型肩锁关节脱位比较一致的意见是手术治疗。我院自2005年6月4~2008年5月采用锁骨钩钢板治疗TossyIII型肩锁关节脱位24例,疗效满意,现报告如下。     

肩锁关节Ⅲ度脱位的手术治疗

目的 介绍手术治疗肩锁关节Ⅲ度脱位的疗效.方法 2007~2008年采用锁骨钩钢板内固定+肱二头肌短头上移动力重建喙锁韧带术治疗肩锁关节脱位21例,男15例,女6例,均为肩锁关节Ⅲ度脱位.术后所有患者随访5~15个月,平均10个月,治疗结果按Lazzcano评定标准评定.结果 优16例,良4例,差1例,优良率为95.2%.结论 采用锁骨钩钢板内固定+肱二头肌短头上移重建喙锁韧带术,锁骨钩钢板可靠的内固定,韧带能牢靠愈合;修补破损的关节囊,动力重建喙锁韧带,维持了肩关节的肌力平衡;同时,又可进行早期无痛的功能锻炼,远期疗效好,是值得推广的一种手术方法.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位

肩锁关节脱位（包括陈旧性脱位）多由外力自肩上部向下冲击肩峰部或跌倒时肩部着地引起，可分为全脱位与半脱位，TossyⅠ、Ⅱ、Ⅲ型，Rockwood等分为TypeⅠ～Ⅵ型。全脱位相当于Tossy Ⅲ型或Rockwood Type Ⅲ～Ⅵ型。治疗上目前多主张手术复位固定及修复断裂的韧带促进早期愈合。手术方法多种多样，常规方法有克氏针张力带、钢丝带环扎、人工韧带及Bosworth螺钉、喙突上移等。     

钩钢板内固定治疗肩锁关节Allman Ⅲ度脱位

肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一 ,对AllmanⅠ、Ⅱ度脱位者采用保守治疗疗效满意 ;但对于Ⅲ度脱位 ,由于关节稳定装置遭受严重损伤常需手术治疗。自1999年11月至2002年1月 ,我们采用切开复位、Woltor钩钢板 (德国Link公司产品 )内固定、喙锁和肩锁韧带修补术治疗新鲜肩锁关节AllmanⅢ度脱位24例 ,其中资料完整者19例 ,报道如下。1.1一般资料本组19例中男13例 ,女6例 ;年龄19～62岁 ,平均37.4岁 ;左肩7例 ,右肩12例 ;均有明确外伤史 ,就诊时间为伤后6d内。均表现为肩前上方疼痛、肿胀 ,上肢外展上举功能障碍 ;锁骨外侧端向上突起 ,按压时有…     

锁骨钩钢板治疗锁骨骨折并肩锁关节全脱位49例

引言 锁骨骨折是临床上常见的一种骨折．Neer将锁骨远端骨折分为两型：Ⅰ型为稳定性骨折，Ⅱ型为不稳定性骨折．肩锁关节全脱位复位容易，但固定困难，我院2003-02／2004-02对49例患采用锁骨钩钢板内固定治疗，疗效可靠。