重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌30例疗效观察

目的探讨我国自主开发的新型重组人血管内皮抑素（恩度）联合化疗的疗效及用药安全性。方法 2008年1月-2010年4月海南省人民医院收治的55例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者,随机分为两组：对照组25例单用GP（吉西他滨＋顺铂）方案治疗;试验组30例采用GP联合恩度方案治疗。化疗至少两个周期以上。结果对照组CR为0,PR为24.0%,SD为52.0%,PD为24.0%;试验组CR为0,PR为53.3%,SD为43.3%,PD为3.33%。试验组和对照组的总RR分别为53.3%和24.0%（P〈0.05）,总CBR分别为96.7%和76.0%（P〈0.05）,试验组和对照组不良反应的发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论恩度联合GP方案化疗明显增加晚期NSCLC治疗的有效率及临床受益率,其毒副作用可以耐受。     

重组人血管内皮抑制素联合含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察重组人血管内皮抑素（恩度）联合含铂化疗方案（TP：紫杉醇＋顺铂、TC：紫杉醇＋卡铂、GP：吉西他滨＋顺铂、NP：长春瑞滨＋顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法：入组经病理证实的晚期非小细胞肺癌患者78例,实验组37例采用恩度联合含铂化疗方案治疗,对照组41例采用含铂化疗方案治疗,均治疗（2～4）个周期。按照RECIST标准和WHO毒性反应分级标准,分别评价疗效和药物的毒性反应;由KPS评分变化情况评价患者的生活质量改善情况。结果：实验组37例晚期NSCLC患者中,获得完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）9例,稳定（SD）16例,进展（PD）11例,总有效率27.0%,疾病控制率70.3%,中位肿瘤进展时间（TTP）是7.1个月,一年生存率为62.2%。,生活质量改善率83.7%;对照组41例中,获得CR 0例,PR 7例,SD 17例,PD 17例,总有效率17.1%,疾病控制率58.5%,中位TTP是4.2个月,一年生存率为41.5%,生活质量改善率63.4%;两组间疗效差异及生活质量改善率之间有显著性（P〈0.05）。毒性反应主要为骨髓抑制及胃肠道反应和轻度心电图改变等。结论：恩度联合含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的客观疗效高,安全性好。     

化疗放疗联合方案对小细胞肺癌脑转移疗效分析

目的探讨化疗放疗联合方案对小细胞肺癌脑转移患者的治疗效果。方法将87例小细胞肺癌脑转移患者随机分为两组,单纯放疗组43例（A组）;化疗及脑部放疗组44例（B组）,采用同步放化疗方法。结果就脑内转移灶而言,A组中完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）21例,疾病稳定（SD）18例,疾病进展（PD）2例,颅内病灶治疗有效（CR＋PR）率（RR）为53.5%（23/43）,疾病控制（CR＋PR＋SD）率为95.3%（41/43）。B组中CR 8例,PR 19例,SD 16例,PD 1例,颅内病灶治疗有效（CR＋PR）率为61.4%（27/44）,疾病控制（CR＋PR＋SD）率为97.7%（43/44）。B组CR、SD及RR显著高于A组,PD则显著低于A组。结论化疗放疗联合方案可显著提高小细胞肺癌脑转移患者的治疗效果。     

深部热疗联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察

目的:观察内生场深部热疗联合GP方案化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法:将98例晚期NSCLC患者随机抽签分为两组,治疗组49例采用深部热疗联合GP方案化疗,对照组49例单纯采用GP方案化疗。均以21d为1个治疗周期,治疗结束后进行临床疗效、生活质量改善率的评价。结果:治疗组43例有效率[RR=完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]39.5%,对照组44例有效率18.2%,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量评价:治疗组生活质量改善率为39.53%,对照组生活质量改善率为19.56%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:深部热疗联合GP方案化疗对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,值得临床进一步推广。     

恩度注射液联合NP方案治疗晚期NSCLC临床研究

目的：评价恩度（endostar YH-16）联合长春瑞滨和顺铂（NP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法：选择非小细胞肺癌患者486例,分为恩度注射液联合化疗组322例及单纯化疗组164例。研究的目标是有效率（RR）、临床受益率（CBR）、肿瘤进展时间（TTP）、生活质量（QOL）及安全性。结果：试验组和对照组的总RR分别为35.4%和19.5%（P=0.0003）,总CBR分别为73.3%和64.0%（P=0.035）,总的中位TTP分别为6.3个月和3.6个月（P=0.0000）。试验组的临床症状缓解率较对照组略高,有统计学差异（P=0.015）。试验组与对照组不良反应的发生率差异均无统计学意义。结论：YH-16与NP方案联合,能明显提高晚期NSCLC的RR及中位TTP,且安全性较好,具有较好的临床前景。     

血清癌胚抗原与晚期肺非小细胞鳞癌化疗疗效的关系

目的：探讨血清癌胚抗原（CEA）变化与晚期肺非小细胞鳞癌化疗疗效的关系。方法回顾性分析107例晚期肺非小细胞鳞癌（non-small cell lung carcinoma,NSCLC）患者的临床资料,符合入组标准的患者60例,按照RECIST评价标准,分为病情进展组（disease progression,PD组）、稳定组（disease stability,SD组）和病情好转（partial remission,PR及complete remission,CR）组。分别采用吉西他滨（gemcitabine,GP组）、紫杉醇（paclitaxel,PTX）、多西他赛进行治疗。统计分析3组患者血清癌胚抗原变化与NSCLC化疗疗效之间的关系。结果（1）GP组、PTX组及多西他赛组临床缓解率分别为50.00%、65.00%及80.00%（;2（）PR及CR）组、SD组及PD组CEA变化水平升高例数分别为9、11及6例,降低例数分别为9、12及13例（;3）血清癌胚抗原的变化与NSCLC化疗疗效无显著相关性。结论血清癌胚抗原的变化与NSCLC化疗疗效无显著相关,差异无统计学意义,不能作为晚期NSCLC化疗疗效的评判指标。     

恩度联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的观察恩度联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效及毒副反应。方法 8例晚期结直肠癌,予以恩度联合化疗方案治疗,其中,恩度用法：15mg/d,加入生理盐水500mL中静滴,维持3～4h,间歇7d重复。化疗方案予以未使用或与既往治疗无交叉耐药性的结直肠癌标准化疗方案。每21天为1周期,至少完成2周期。用药2周期后评价疗效,用药1周期开始评价毒副反应。结果 8例病例共予以29周期,平均3.6个周期。其中CR1例,PR2例,SD2例,PD3例,有效率（CR＋PR）37.5%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）63.3%。G3/4毒性主要与化疗药物有关。结论恩度联合化疗在治疗晚期结直肠癌能有效地提高临床疗效,不良反应轻微,值得在临床上进一步应用。     

华蟾素注射液联合EP方案化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察单纯EP方案和华蟾素注射液联合EP(顺铂+依托泊甙)化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果,阐明华蟾素注射液对老年晚期NSCLC化疗的效果。方法 A组(60例)接受华蟾素注射液-EP方案治疗;B组(60例)接受EP方案治疗。两组均以每4周为一周期,重复3个周期。客观疗效与毒性反应按WHO标准进行评价,生活质量根据临床受益疗效来评价。结果全组120例患者中,无CR病例,治疗组PR 12例,SD 33例,PD 15例;对照组PR 9例,SD 24例,PD27例。治疗组疾病控制率(CR+PR+SD)75%,对照组55%,两组差异有统计学意义,P0.05。结论华蟾素注射液联合EP方案治疗,能提高疾病控制率,减少不良反应,改善症状,提高老年晚期NSCLC的生存质量。     

重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑素（恩度）联合化疗治疗晚期胃癌的有效性及安全性。方法观察2009年5月～2012年7月辽西地区三甲医院收治的40例接受恩度联合化疗的晚期胃癌患者近期疗效及毒副反应。每2周期进行疗效评价,计算总有效率（RR）,以CR＋PR＋SD计算疾病控制率（DCR）,同时评价不良反应。结果40例患者完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）13例,稳定（SD）15例,疾病进展（PD）6例,总有效率（RR）为47．5％,疾病控制率（DCR）为85％。入组患者无一例患者因无法耐受副反应而中止治疗。依据RECIST标准和WH0毒性反应分级标准,血液系统：白细胞减少28例（I度11例,Ⅱ度8例,Ⅲ度6例,Ⅳ度3例,其中粒细胞减少性发热6例）;胃肠道毒性反应45例（口腔黏膜炎3例,食欲不振、恶心、呕吐32例,出现难治性呃逆2例,腹泻13例）;周围神经毒性反应I度21例。Ⅱ度5例。结论恩度与化疗药联合使用具有一定的协同作用,其毒性低。安全性好,可适当改善晚期胃癌患者的生活质量,值得临床推广和进一步研究。     

培美曲塞二钠一线治疗老年Ⅳ期肺腺癌48例临床分析

[目的]观察培美曲塞（pemetrexed,PEM）单药一线治疗老年晚期肺腺癌的疗效及毒性反应。[方法]经细胞学或组织学确诊的48例老年晚期肺腺癌非小细胞肺癌（non small cell lung cancer,NSCLC）患者,均接受单药PEM化疗,培美曲塞二钠以500 mg/m2,第1d静脉滴注,21d为1周期,每例患者至少行2周期化疗;观察临床有效率（RR）、疾病控制率、疾病进展时间（TTP）、生活质量及化疗相关毒副反应。[结果]CR 1例,PR 20例,SD 15例,PD 12例,RR43.8%,临床获益率（CBR）75.0%,平均疾病进展时间TTP 11.2月;生活质量改善50%,稳定33.3%,有效率达83.3%;化疗相关毒副反应较轻,主要为血液学毒性（骨髓抑制）和消化道反应,多为Ⅰ--Ⅱ级,无Ⅳ度毒副反应发生。[结论]单药PEM一线治疗老年晚期肺腺癌具有较好的疗效,而毒性反应较轻。     

培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的:探讨培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法:分析晚期NSCLC一线化疗病人46例,采用培美曲塞联合顺铂化疗组22例（培美曲塞组）,吉西他滨联合顺铂化疗组24例（吉西他滨组）。比较2组病人的近期疗效、中位无疾病进展生存时间（PFS）和不良反应发生情况。结果:培美曲塞组和吉西他滨组的客观缓解率分别为36.4%和29.2%,疾病控制率分别为62.5%和45.8%,中位PFS分别为6.5个月和6.0个月,差异均无统计学意义（P>0.05）。2组病人不良反应均可耐受。培美曲塞组和吉西他滨组粒细胞减少分别为36.4%（8/22）和66.7%（16/24）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:培美曲塞或吉西他滨联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床疗效相似,但前者不良反应发生率减低,病人耐受性较好,值得临床推广。     

恩度联合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察恩度联合化疗药物在晚期非小细胞肺癌中的治疗效果,并进行评估。方法选择本院就诊的78例晚期NSCLC患者,分别接受三种不同的化疗药物治疗,A组患者使用紫杉醇＋卡铂＋恩度组合治疗,B组患者使用多烯紫杉醇＋卡铂＋恩度组合治疗,C组患者使用长春瑞滨＋卡铂＋恩度组合治疗。对三组治疗效果、生存质量改变以及毒副作用进行统计对比。结果所有78例患者完成两个周期化疗后评定疗效,其中A组患者临床治疗有效率为34.6%,B组患者临床治疗有效率为21.7%,C组患者临床治疗有效率为44.8%。C组与B组对比差异有统计学意义,C组生活质量明显改善,三组毒副作用对比均有统计学意义。结论恩度联合长春瑞滨及顺铂治疗晚期NSCLC效果显著,并无明显的毒副反应,能很好的改善患者的生存质量,值得临床进一步推广。     

榄香烯注射液联合顺铂治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

对比重组人血管内皮抑制素联合顺铂与榄香烯注射液联合顺铂治疗恶性胸腹腔积液的疗效。选取本院治疗的120例患者分为对照组和观察组,每组各60例,对照组给予重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗,观察组给予榄香烯注射液联合顺铂治疗。对比两组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、生活质量(QOL)和Karnofsky评分、6个月TTP和不良反应。结果显示,治疗后,与对照组比较,观察组RR显著增高,DCR无显著改善,QOL和Karnofsky评分均显著改善,中位TTP显著延长;两组不良反应无差异。结果说明,榄香烯注射液联合顺铂治疗恶性胸腹腔积液疗效优于重组人血管内皮抑制素联合顺铂。     

吉西他滨与顺铂联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者CYFRA21-1、IGF-1及VEGF的影响

目的:探讨吉西他滨与顺铂联合化疗对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factors-1,IGF-1)与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法:分析2015年1月至2016年12月在本院接受治疗的78例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,观察组78例采用吉西他滨及顺铂联合化疗,另选取82名健康人群为对照组。结果:观察组患者治疗后血清CYFRA21-1、IGF-1水平明显低于治疗前水平,且高于对照组;观察组患者治疗后血清VEGF水平高于治疗前水平,且高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,观察组患者总缓解率为29.49%(23/78);部分缓解(PR)患者治疗后血清CYFRA21-1、IGF-1及VEGF水平明显低于稳定+进展(SD+PD)患者,PR患者血清CYFRA21-1、IGF-1明显低于治疗前水平,PR组患者血清VEGF水平则高于治疗前水平,SD+PD组患者治疗后血清VEGF水平高于治疗前水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:吉西他滨与顺铂联合化疗可使晚期NSCLC患者血清CYFRA21-1、IGF-1表达下调,VEGF水平上调,对化疗疗效的评价具有临床价值。     

重组人血管内皮抑制素联合吉西他滨和顺铂治疗非小细胞肺癌

目的：评价重组人血管内皮抑制素＋吉西他滨＋顺铂治疗老年性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的有效性和安全性。方法：将2007年1月至2010年12月在辽宁省肿瘤医院住院的72例老年性晚期NSCLC患者分为两组,其中研究组（重组人血管内皮抑制素＋吉西他滨＋顺铂）患者40例;对照组（吉西他滨＋顺铂）患者32例,两组患者均至少完成2个周期的治疗。评价两组患者总有效率、临床获益率和不良反应发生情况。结果：研究组和对照组患者有效率、临床获益率分别为42．5％和28．1％、80．0％和56．2％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组和对照组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害发生率分别为37．5％和37．5％、12．5％和12．5％、7．5％和6．2％,两组比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：重组人血管内皮抑制素＋吉西他滨＋顺铂治疗老年性晚期NSCLC是一种有效、安全的方案。     

吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床研究

目的 研究比较吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法 将 72 例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,分别接受吉西他滨与多西他赛联合顺铂化疗,每例患者至少接受 2 个周期以上的同一方案治疗,比较两组方案治疗的近期疗效、不良反应及 1 年生存期。结果 吉西他滨联合顺铂化疗组有效率为 47.2％,多西他赛联合顺铂化疗组有效率为 44.5％,吉西他滨联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.4 m,1年生存率为 44.5％,多西他赛联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.1 m,1 年生存率 41.7％,两组的各项结果比较均无统计学差异（P＞0.05）。结论 吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期 NSCLC 疗效相似,可以作为临床一线治疗方案。     

恩度联合GP方案治疗晩期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:经病理学检查确诊的38例ⅢB期和ⅠV期的NSCLC患者,包括鳞癌15例,腺癌21例,腺磷癌2例,均采用恩度加GP方案化疗。恩度剂量为15 mg/次,加入生理盐水500 mL中静滴3～4 h,第1～14天连续给药。GP方案为吉西他滨(GEM)1 000 mg/m2第1、8天,DDP 25mg/m2第1～3天给药,所有患者至少完成2个周期。根据WHO疗效评定及毒副反应分级标准,观察近期疗效、1年生存率、疾病进展时间及毒副反应。结果:38例NSCLC患者中,获得CR1例(2.63%),PR16例(42.1%),SD11例(28.9%),PD10例(26.37%)。中位TTP为4.3个月,1年生存率为15/38(39.5%)。治疗毒副反应主要有白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、肌肉关节疼痛和心血管毒性等。结论:恩度联合GP方案治疗晚期NSCLC的近期客观疗效较高,且安全性较好。     

吉西他滨联合奥沙利铂在晚期非小细胞肺癌中的疗效和安全性研究

目的:探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和安全性。方法:选取晚期非小细胞肺癌患者140例,随机分为两组。其中对照组66例,观察组74例。对照组患者给予吉西他滨联合顺铂进行治疗;观察组患者给予吉西他滨联合奥沙利铂进行治疗。对两组患者治疗效果进行评价,并记录两组患者不良反应。结果:观察组患者有效率为52.71%,对照组为50.00%。两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者各种不良反应发生几率相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对晚期非小细胞肺癌进行吉西他滨和奥沙利铂联合治疗是一种安全而有效的治疗方法,较为理想。     

重组人血管内皮抑素注射液联合GP方案治疗31例非小细胞肺癌血性胸腔积液的临床研究

目的研究重组人血管内皮抑素注射液联合吉西他滨和顺铂(GP)方案对肺癌患者血性胸腔积液的临床疗效及主要不良反应。方法收集2007年8月至2009年3月共63例伴有血性胸腔积液的非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组采用重组人血管内皮抑素注射液联合GP方案化疗,对照组单用GP方案,评价药物的疗效及主要不良反应。结果治疗组及对照组客观有效率(CR+PR)%分别为41.9%、18.7%,两组疗效差异有统计学意义(Z=-2.816、P=0.005)。不良反应方面,心脏毒性差异有统计学意义(P=0.022),骨髓抑制及消化道反应均差异均无统计学意义(分别P=0.262、P=0.072)。结论重组人血管内皮抑素注射液联合GP方案能明显提高肺癌患者血性胸腔积液的有效率,且不良反应临床可以耐受。