青年学生中男男性行为人群HIV、梅毒感染率及估计HIV发病率的趋势分析

目的了解青年学生中男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV、梅毒感染率及估计HIV发病率趋势状况。方法分析2006-2009年青年学生中男男性行为人群调查资料,比较分析HIV、梅毒感染率以及估计的HIV发病率的趋势。估计HIV发病率=HIV阳性数/[(年龄-与男性发生首次性行为的年龄)之和]。结果 2006-2009年分别调查了青年学生MSM人群210、206、181人和190人,最近1次与男性肛交时安全套使用率由2006年的48.0%上升至2009年的64.3%,最近6个月与男性发生无保护性肛交的比例由2006年的71.1%下降至2009年的65.3%。2006-2009年HIV感染率为4.3%、3.9%、11.0%、11.1%,梅毒感染率为7.1%、3.9%、2.8%、5.8%,对22岁及以下年龄组的估计发病率为1.4%、0.9%、2.4%和2.5%。结论重庆市MSM人群中青年学生HIV感染率高并呈上升的趋势,估计发病率也呈上升的趋势,流行形势严峻,急需针对该人群开展艾滋病防治工作。     

重庆市男男性行为人群干预效果评估

目的 评估针对男男性行为人群(MSM)的干预效果,为调整干预策略提供建议.方法 比较分析2006、2007和2008年3次横断面调查的MSM人群知识、行为、HIV和梅毒感染率变化趋势.结果 2006、2007和2008年分别调查了1 000、1 044和743名MSM,研究结果显示干预后MSM人群艾滋病防治知识知晓率无明显变化,过去1年接受过咨询检测服务的比例明显上升,最近一次与男性发生肛交时安全套使用率也由2006年的56.4%上升至2008年的64.4%(χ2=9.25,P=0.002),HIV感染率呈逐年上升的趋势,由2006年的10.4%上升至2008年的17.0%(χ2=15.95,P＜0.001),梅毒感染率2007年较2006年有所下降,但差异无统计学意义(χ2=0.38,P=0.54).结论 干预后MSM人群艾滋病防治知识认知水平较高,安全套使用率有所提高,但仍处于较低水平,与HIV感染率快速上升的趋势相比,防治形势严峻,开展针对MSM人群的持续有效的综合干预至关重要.     

深圳市300例MSM人群HIV/梅毒感染状况及行为学特征

目的了解深圳市部分男男同性性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）、梅毒感染状况,以及艾滋病相关危险行为,为预防控制性病、艾滋病传播提供依据。方法采用同伴推动抽样（RDS）法,收集2010年1月至2010年4月深圳市男男同性恋人群样本300例,并对该样本人群进行问卷调查,同时对该样本进行HIV和梅毒的实验室检测。结果300例研究对象中,HIV感染率为7.0%,梅毒感染率为12.0%,HIV梅毒合并感染率为2.9%;最近一次与男性发生性行为时安全套的使用率为65.3%,与女性发生性行为时安全套的使用率为48.9%。结论深圳市MSM人群HIV、梅毒感染率较高,危险性行为普遍存在,安全套使用率低,应加强对该人群艾滋病性病相关的宣传教育及干预工作,控制HIV的传播。     

青海省格尔木市MSM人群特征及HIV/STD流行病学分析

目的:掌握格尔木市MSM(男男同性性行为)人群中HIV(艾滋病病毒)/STD(性传播疾病)感染现状,为今后制定防治策略提供依据。方法:招募志愿者和开展网络平台,对主动求询和外展干预中的MSM人群以问卷调查、血清学检测、生殖器检查等方式了解其人口学特征、性行为特征、安全套使用以及HIV和梅毒等性传播疾病的感染情况。结果:2009年7月—2011年12月共检测235人次,HIV感染率4.26%,梅毒感染率0.85%,尖锐湿疣感染率3.4%。均有2个以上同性性伴,且安全套使用率不足20%。结论:目前全国艾滋病疫情中男男同性性行为是经性途径感染最重要的传播方式。所以格尔木市在MSM人群干预中,须开展针对性干预活动,尤其重视双性性行为和HIV、梅毒阳性的MSM人群,做好家庭内的预防,加强宣传教育,提高安全套使用率,减少其高危性行为。     

重庆市网络型与非网络型男男性行为人群HIV、梅毒、丙肝感染率及其相关行为特征比较研究

目的 了解网络型与非网络型男男性行为人群(MSM)HIV、梅毒、丙肝感染率及其相关的行为特征,为开展有针对性的干预工作提供建议.方法 通过滚雪球的方式招募MSM人群进行面对面的问卷调查和采集血样检测HIV、梅毒、丙肝.对比分析网络型与非网络型MSM人群的一般人口学、行为特征以及HIV、梅毒、丙肝感染率.结果 共调查了网络型MSM 587人和非网络型MSM 358人.网络型MSM人群较非网络型MSM年龄较小、文化程度较高、未婚比例较大、艾滋病防治知识知晓率高、自我同性性取向认同度好.非网络型MSM最近6个月与男性发生肛交时发生无保护性性行为的比例、买性史、卖性史以及与女性发生性行为的比例均高于网络型MSM(70.6%vs 61.3%)、(6.2%vs 1.4%)、(14.4%vs 3.4%)、(32.4%vs 10.7%).非网络型MSM最近1次以及最近6个月与女性发生性行为时,安全套使用率低于网络型MSM(28.4%vs 54.0%)和(21.6%vs46.0%).网络型与非网络型MSM人群HIV感染率都较高,分别为14.7%(4.5%～24.8%)和17.6%(0.6%～34.6%),但差异无统计学意义.自报性病感染率非网络型MSM高于网络型MSM(22.1%vs 16.7%,χ2=4.22,P=0.04).结论 网络型与非网络型MSM人群HIV感染率均较高.非网络型较网络型MSM人群艾滋病防治知识知晓率低、与男性发生肛交时无保护性性行为比例更高、与女性发生性行为时安全套使用率更低,这部分人群感染艾滋病的危险性更大,是艾滋病由MSM人群向一般人群传播的重要桥梁人群,因此,探索针对网络型与非网络采取不同的干预措施将是当前MSM人群艾滋病防治的迫切任务.     

2006-2008年重庆市男男性服务工作者HIV和梅毒感染率及其高危行为分析

目的了解重庆市男男性服务工作者(MB)在男男性接触者中艾滋病和梅毒感染率及其高危行为状况,为开展该人群的干预提供科学建议。方法分析2006-2008年男男性服务工作者调查资料,比较分析该人群HIV、梅毒感染率及其高危行为状况。结果 2006-2008年分别调查了男男性服务工作者47、71和54人,最近1次与男性肛交时安全套使用率由2006年的66.0%上升至2008年的75.9%;最近1次因金钱与男性发生肛交性行为时安全套使用率由2006年的70.2%上升至2008年的79.6%;2006-2008年最近6个月因金钱与男性发生无保护性肛交的比例分别为42.6%、40.8%、50.0%。2006-2008年HIV感染率分别为12.8%、9.9%、7.4%;梅毒感染率分别为19.1%、8.5%、5.6%。结论重庆市男男性服务工作者HIV感染率高,高危行为普遍存在,应加强该人群的干预工作。     

银川市MSM人群梅毒、艾滋病预防知识及感染现状调查

目的了解银川市男男性行为者(Men Who Have Sex With Men,MSM)梅毒、艾滋病预防知识及感染状况,为制定MSM人群的梅毒、艾滋病预防控制措施提供科学依据。方法采用问卷调查和梅毒、HIV血清学筛查,比较MSM人群梅毒、艾滋病预防知识及梅毒、HIV的感染状况。结果梅毒和艾滋病预防知识总知晓率分别为86.3%和97.3%,二者差异有统计学意义(χ2=31.971,P<0.01);梅毒TP-ELISA初筛阳性检出率18.0%,HIV抗体确认阳性检出率3.8%,梅毒阳性检出率明显高于HIV抗体阳性检出率(χ2=41.902,P<0.01);近6个月肛交性行为比例为91%。最近一次安全套使用率为80.8%,近6个月与同性性行为坚持使用安全套的比例为44.8%。结论加强MSM人群梅毒、艾滋病预防知识宣传教育工作,加大100%安全套推广使用干预措施,减少梅毒、艾滋病在MSM人群中的传播和流行。     

兰州市男男性接触人群艾滋病现况调查研究

目的分析兰州市男男性接触人群（MSM）艾滋病（AIDS）流行特点和流行趋势,为制定该人群艾滋病预防和控制策略提供科学依据。方法采用MSM志愿者＂滚雪球＂的方法对200名出入酒吧和洗浴场所的男男性接触者进行问卷调查及血清学检测。结果联合国大会艾滋病特别会议（United Nations General Assembly Special Session on HIV/AIDS,UNGASS）指标知晓率为37.0%;共发现人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者14例,感染率为7.0%,梅毒25例,感染率为12.5%;最近半年发生肛交性行为的比例为78.7%,最近一次安全套使用率为76.4%,安全套坚持使用率为49.0%;性伴数半年内少则1人,多则40人。结论兰州市男男性接触人群HIV感染率呈现快速增长趋势,与HIV感染相关联的梅毒感染率也很高,安全套使用率不高,应该加大MSM人群艾滋病预防知识宣传和高危行为干预的力度。     

深圳市龙岗区MSM人群艾滋病和梅毒感染状况分析

目的了解深圳市龙岗区男男性接触(MSM)人群行为特征和艾滋病、梅毒感染现状及干预服务需求,为调整干预措施提供依据。方法 2009~2011年对龙岗区各类同性恋场所MSM进行问卷调查,采集血液标本进行HIV抗体、梅毒和丙肝检测,并对检出HIV感染者进行跟踪随访。结果共调查MSM476名,外来人口占88.87%,最近六个月与同性发生肛交行为每次使用安全套有21.35%,与异性发生过性行为每次使用安全套仅有16.48%,艾滋病基本知识知晓率为82.47%,最近一年接受过健康干预服务占61.97%,影响接受更多服务的主要原因是担心泄露MSM身份引起社会歧视(占60.43%)。HIV抗体阳性率11.13%,并呈逐年上升趋势,梅毒阳性率9.87%,不同年龄组MSM人群HIV和梅毒感染率差异有统计学意义(P0.05);检出的HIV感染者随访一年中有37.74%发生过高危性行为,一年内失访率为69.81%。结论深圳市龙岗区MSM人群HIV、梅毒感染率较高,高危性行为发生率高,需扩大干预面、动用更多健康干预资源,创新健康干预模式,提高干预效能。     

白银市娱乐场所FSW人群艾滋病知识行为变化趋势分析

目的 了解白银市2006-2010 年娱乐场所FSW 人群艾滋病知识、行为及艾滋病、梅毒和丙肝感染率的变化趋势,为预防控制艾滋病提供科学依据.方法 由经过专门培训的调查员在知情同意后进行问卷调查,并进行血清学监测.结果 白银市娱乐场所FSW 人群艾滋病知识知晓率呈上升趋势(χ2trend=125.89,P=0.000),最近一次商业性行为中安全套使用率呈上升趋势(χ2trend=28.66,P=0.000),最近一个月坚持使用安全套比率、从未使用安全套比率无明显变化.梅毒感染率呈先上升后下降的趋势,艾滋病病毒感染率持续保持在较低水平.结论 通过综合干预,白银市娱乐场所FSW 人群的艾滋病知识知晓率和最近一次安全套使用率得到提高,但安全套坚持使用率持续保持在较低水平,需要提高干预质量.     

扬州市MSM人群艾滋病高危行为特征?感染状况及影响因素分析

目的:了解江苏省扬州市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病高危行为特征?感染情况及其影响因素?方法:采用横断面调查设计,采取分类滚雪球抽样的方法于2008年5月起,对扬州市范围内的MSM人群就艾滋病知识态度?高危行为特征的面对面问卷调查结果,以及血样的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)及其他性传播疾病(sexually transmitted disease,STD)感染的实验室检测数据进行统计分析?结果:所调查300例MSM中,82.7%最近6个月发生过同性性行为,其中79.4%有多个同性性伴;48.7%曾与异性发生过性行为,其中21.2%有多个异性性伴;最近6个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套的比例为52.0%,与异性发生性行为时该比例为21.2%?均采集血样进行了血清学检测,确证HIV阳性22例,阳性率为7.3%;确证梅毒抗体阳性66例,阳性率为22.0%;未发现丙型肝炎病毒抗体阳性?在多因素Logistic回归模型中,常通过互联网寻找性伴(OR=1.93,95%CI:1.01~3.67)和最近6个月曾与固定性伴发生性行为(OR=0.45,95%CI:0.25~0.79)与最近6个月同性性行为时安全套坚持使用率的关系有统计学意义;梅毒感染(OR=3.17,95%CI:1.25~7.99)与HIV感染的关系具有统计学意义?结论:扬州市MSM人群无保护性性行为及多性伴现象较为普遍,HIV和梅毒感染率较高,需要进一步加强对该人群的行为干预以防止艾滋病在该人群中的蔓延以及传播至一般人群?     

深圳市2009～2011年男男性行为人群HIV感染及影响因素

目的 了解2009～2011年深圳市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV感染情况及其影响因素.方法 整理深圳市MSM人群HIV/梅毒监测资料并进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 共2 943例接受自愿咨询检测,HIV感染率为7.88％,梅毒合并HIV感染率为4.38％.多因素Logistic回归分析结果显示,MSM人群感染HIV与年龄、月收入、性角色、半年内肛交性伴数、合并梅毒感染有关.年龄≥40岁者感染HIV的风险是＜40岁者的1.712倍,月收入≥5000元者感染HIV的风险是＜3000元者的0.625倍,性角色以被动为主者感染HIV的风险是性角色以主动为主者的2.233倍,半年内肛交性伴数为2～4个和≥5个者感染HIV的风险分别是性伴数≤1个者的1.746倍和2.173倍,合并感染梅毒者感染HIV的风险是梅毒阴性者的4.942倍.结论 深圳市MSM人群HIV感染影响因素复杂,应有针对性地开展预防控制工作.     

合肥市青年男男性行为者梅毒和HIV感染状况分析

目的了解合肥市青年男男性行为者(MSM)梅毒和HIV感染状况以及相关的因素,为对该人群进行梅毒与HIV预防干预提供依据。方法采用应答者驱动招募、关键知情人介绍及在MSM网站上发布广告三种方法招募年轻的男男性行为者,进行匿名问卷调查与HIV和梅毒血清学检测。结果202名调查对象平均年龄为20.7岁,大学及以上学历占66.9%,在校学生为62.4%,63.4%的人自认为是同性性取向,26.7%的人自认为是双性性取向。HIV感染率为1.0%,RPR阳性率为7.0%,TPPA阳性率为13.1%。单因素2检验表明,曾进行过HIV检测、一生中肛交同性性伴4个以上与梅毒感染相关,2值分别为10.944与7.696(均P<0.01)。结论年轻的男男性行为者中梅毒感染情况严重,HIV在该人群中流行条件已经具备,急需在该人群中开展性病艾滋病的高危行为干预,尤其要加强大、中学校学生性病艾滋病知识宣传和健康教育。     

商业性性服务MSM HIV/梅毒感染及高危行为调查

目的 了解深圳市既往提供过商业性性服务的男男性行为者高危行为特征及梅毒/HIV感染情况.方法 知情同意原则下,对2009～2011年深圳市MSM人群资料应用SAS8.0软件进行x2检验.结果 2943例MSM中,393例(13.4％)最近半年内提供过商业性性服务,梅毒感染率为24.7％,HIV感染率为9.2％,梅毒合并HIV感染率为5.6％.与既往无商业性性服务的MSM人群相比,既往提供过商业性性服务的MSM人群普遍多性伴;与男性肛交时每次使用安全套比例较高,与男性口交时从不使用安全套比例较低,与女性发生性行为时从不使用安全套比例较低;梅毒感染率、HIV感染率较高.结论 深圳市既往提供过商业性性服务的MSM人群为艾滋病性病易感人群,应对这一亚群引起足够重视.     

深圳市2011年MSM高危行为特征及梅毒/HIV感染调查

目的了解深圳市男男性行为者高危行为特征及梅毒/HIV感染情况,为今后有针对性地实施有效干预措施提供科学依据。方法知情同意原则下,2011年对深圳市MSM进行问卷调查及抽血检测。结果共762例接受自愿咨询检测,梅毒感染率为17.8%,HIV感染率为7.1%,梅毒合并HIV感染率为3.8%;45.8%性角色以主动为主,23.8%以被动为主,29.5%二者兼有,0.9%很少肛交或多口交;半年内70.8%肛交性伴数≥2个,64.4%口交性伴数≥2个;37.1%半年内肛交时每次使用安全套,4.0%半年内口交时每次使用安全套,27.1%半年内与女性性交时每次使用安全套。结论深圳市MSM人群不安全性行为普遍存在,是梅毒/HIV传播的桥梁人群。     

深圳市男男性行为献血者梅毒分布特征及影响因素

目的了解深圳市男男性行为献血者梅毒分布特征及其影响因素。方法对2005～2011年深圳市男男性行为献血者梅毒监测资料进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果自述近两年内曾献血的1320例MSM中,梅毒感染率为21.36%,HIV感染率为6.06%,梅毒合并HIV感染率为3.26%。多因素Logistic回归分析结果显示,MSMDB感染梅毒和职业、主动检测史、性取向及合并HIV感染有关。MSMDB职业为服务行业、无业/待业与工人感染梅毒的危险性分别是职员的1.224倍、1.732倍和1.408倍,主动检测过HIV的MSMDB感染梅毒的危险性是从未检测过HIV者的1.347倍,性取向为同性恋与双性恋的MSMDB感染梅毒的危险性分别是异性恋者的6.411倍和6.833倍,合并HIV感染的MSMDB感染梅毒的危险性是HIV阴性者的5.115倍。结论深圳市男男性行为献血者梅毒感染率居高不下,应引起有关政府部门足够重视,确保血液安全。     

深圳市502例男男性行为者HIV/梅毒感染调查

目的了解深圳市男男性行为者（Menwhohavesexwithmen,MsM）H1v／梅毒感染情况及高危行为特征,为今后有针对性地实施有效干预措施提供科学依据。方法知情同意原则下,收集深圳市2012年MSM人群HIW梅毒监测资料,进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果共502例接受自愿咨询检测,42．6％性角色以主动为主,25．5％以被动为主,30．1％二者兼有,1．8％极少肛交或多口交;半年内68．3％肛交性伴数≥2个,65．3％口交性伴数t〉2个;40．9％半年内肛交时每次使用安全套,3．6％半年内口交时每次使用安全套,44．5％半年内与女性性交时每次使用安全套。梅毒感染率为18．3％,HIV感染率为9．8％,梅毒合并HIV感染率为5．0％;多因素Logistic回归分析结果表明：性角色、肛交性伴数是MSM人群感染HIV的影响因素,HIV主动检测史、性角色、做过男男性工作者是MSM人群感染梅毒的影响因素。结论深圳市MSM人群HIV感染率仍呈上升趋势,应加强健康教育和行为干预工作,以有效阻断HIV传播。     

深圳市男性双性性行为者高危行为及梅毒／HIV感染调查

目的了解深圳市男性双性性行为者（men who have sex with men and women,MSMW）高危行为特征及梅毒/HIV感染情况。方法对2009—2011年深圳市MSM人群监测资料进行统计分析。结果2009。2011年2943例MSM中,809例（27．49％）最近半年内发生了双性性行为。MSMW人群梅毒感染率为17．80％,HIV感染率为7．05％,梅毒合并HIV感染率为3．83％。与近半年内无双性性行为的MSM人群相比,MSMW人群女性性伴数≥5个的比例较高,男性肛交性伴数≥2个的比例较高,与女性发生性行为时从不使用和偶尔使用安全套比例较高,与男性肛交时每次使用安全套比例较高,与男性口交时从不使用安全套比例较低,梅毒感染率和HIV感染率较低。结论深圳市MSMW人群与女性发生性行为时每次使用安全套比例低,作为艾滋病性病传播桥梁作用的危险不可低估。