超声诊断消化道穿孔的临床价值

目的探讨超声在消化道穿孔诊断中的临床价值。方法对30例经手术和病理证实为消化道穿孔患者的声像图进行回顾性分析,并与X线检查结果对比、分析。结果超声诊断腹腔积气22例占70%,腹腔积液28例占93.3%,腹腔包块15例占50%,X线-发现腹腔游离气体23例占76.6%。结论超声诊断消化道穿孔优于X线-,提高消化道穿孔早期诊断率,在外科急腹症中具有鉴别诊断价值。     

消化道穿孔58例临床特点分析

目的分析消化道穿孔的临床特点,提高诊断率。方法回顾分析58例术后确诊为消化道穿孔患者的资料,总结其症状、体征特点及腹部X线,评价各项指标的临床诊断意义。结果58例患者均有不同程度腹部压痛和“板状腹样”体征,典型腹膜刺激征者41例（70．7％）,其中老年人有典型体征者占44．4％（4／9）,中青年组占75．5％（37／49）。79％（46／58）的患者在腹部X线片中发现膈下游离气体。结论消化道穿孔的临床表现不一,病史、体征、X线检查综合诊断是提高诊断率的关键。     

超声检查在消化道穿孔中的临床应用

目的探讨超声对消化道穿孔的诊断价值。方法对73例经手术证实为消化道穿孔患者的超声学检查结果与X线检查结果进行回顾性对比分析。结果消化道穿孔早期诊断中,超声与X线相比有明显的优势,超声检查的敏感性明显高于X线检查(P<0.05),X线检查敏感性为72.60%,超声检查敏感性为89.04%,其中10例超声发现腹腔积液而X线为阴性。结论超声可显著提高消化道穿孔的诊断水平,可广泛用于临床。     

30例消化道穿孔超声诊断回顾性分析

目的探讨超声在消化道穿孔中诊断价值,协助临床早期诊断。方法回顾分析经手术证实消化道穿孔患者30例,并与X线检查进行对比分析。结果超声诊断消化道穿孔符合率高于X线检查。结论超声检查有助于提高消化道穿孔诊断率,同时能提供穿孔相关并发症信息,可作为临床急腹症患者首选检查方法,值得临床推广运用。     

急性消化道穿孔疾病的超声影像分析

实时超声对腹腔实质性脏器的检查已广泛应用，但对空腔脏器所形成疾病的超声影像诊断的研究，还不够普遍．为了探讨超声在急性消化道穿孔疾病中的一些特殊影像的价值，我们将1994年以来的住院106例急性消化道穿孔患者的超声检查、X线检查和术后病理结果，做如下分析报道．1资料与方法本组106例均为住院患者，男72例，女34例，年龄5～62岁．全部患者均有腹部剧烈反持续疼痛，并有压痛、反跳痛、板状腹等．均经B超、X线检查和手术病理证实．其中胃、十二指肠穿孔68例，急性阑尾炎穿孔22例，外伤肠穿孔16例．方法：采用日本实时线阵超声诊断…     

B超诊断急性消化道穿孔的探讨

超声可根据消化道穿孔的部位和声像特点的不同,对脏器穿孔的部位进行病因诊断,为临床治疗及制定手术方案,提供可靠依据,具有十分重要的临床价值。 1 资料与方法 本文28例急性消化道穿孔,为我院1993年～1997年9月住院患者,男20例,女8例;年龄14～70岁,全部手术治疗。临床以急性腹痛、阵发或突发性加剧、腹膜刺激征阳性,以及腹部外伤均做B超检查,其中15例辅以X线检查。     

多层螺旋CT在非创伤性下消化道穿孔中的诊断价值

目的评价多层螺旋CT对非创伤性下消化道穿孔的诊断价值。方法回顾性分析35例经手术证实的非创伤性下消化道穿孔的CT表现。结果 35例中,19例X线腹平片发现腹部游离气体,阳性率为54.3%（19/35）,MSCT中,31例见游离气体影,阳性率达88.6%（31/35）。二者对游离气体发现的差异具有统计学意义（P=0.04）,CT定位正确率达83.9%（26/31）。病因诊断方面,术前正确诊断29例,诊断正确率达82.9%（29/35）。结论 MSCT对于非创伤性下消化道穿孔具有较高的诊断价值。     

胃充气造影法诊断胃、十二指肠溃疡穿孔

在临床上 ,游离气腹征是诊断胃、十二指肠溃疡穿孔的重要指征 ,也是胃、十二指肠穿孔与其他急腹症鉴别的特征。但 X线检查中 ,胃、十二指肠溃疡穿孔病人出现游离气腹征者只有80 %左右〔1〕。对于疑似该病的病人 ,腹部 X线透视或立位腹部平片阴性者 ,我们采用胃充气造影法来进行早期诊断及鉴别 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996～ 2 0 0 1年 ,我院急诊科拟诊“胃、十二指肠溃疡穿孔待查”收入外科患者 10 8例 ,其中男 90例 ,女 18例。年龄 2 0～ 76岁 ,平均 39岁。发病到入院时间为 8～ 2 4小时。入院时 ,所有病…     

螺旋CT在上消化道穿孔诊断中的价值

目的探讨螺旋CT在上消化道穿孔诊断中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月我院收治的68例上消化道穿孔患者的临床资料,患者均经手术证实,比较术前螺旋CT诊断和X线平片检查与术中诊断的符合率。结果 68例经手术确诊的上消化道穿孔患者中,38例(55.9%)为胃穿孔,30例(44.1%)为十二指肠穿孔。术前螺旋CT诊断位置及结果均符合术中确诊的有63例(92.6%),X线诊断与手术结果符合的有54例(79.4%),螺旋CT的诊断符合率高于X线检查的符合率,差异具有统计学意义。结论螺旋CT对消化道穿孔引起的游离气体有着较高的敏感性,且分辨率高,对上消化道穿孔的诊断符合率优于X线检查,对患者病情判断有一定帮助。     

X线与CT在诊断急性胃肠道穿孔中的对比研究

目的 探讨X线与CT扫描应用于急性胃肠道穿孔的诊断价值.方法 选择近期于我院治疗的急性胃肠道穿孔病例36例,入院时均行螺旋CT、X线检查,依据急诊剖腹探查术后结论判断两种影像学诊断的特点.结果 急性胃肠道穿孔的CT扫描影像学特征为胃、十二指肠壁出现增厚,或肝脾周围存在游离积液,周围脂肪间隙不清晰,肝上间隙能够发现新月形积气样的密度影,恶性肿瘤可发现占位性病变.CT扫描诊断符合率达94.4%,显著高于X线透视组的75%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT扫描的敏感度、特异性均较高,较腹部X线平片诊断急性胃肠道穿孔具有明显的影像特征.     

外伤性胃肠道破裂X线平片与CT诊断价值

目的:评价外伤性胃肠道破裂X线平片与CT诊断价值.方法:回顾性分析32例经手术证实的外伤性胃肠道破裂患者的影像资料.结果:CT检出隔下游气体征24例;腹脏内游离积液征28例;肠壁区域性水肿增厚模糊20例;肠壁外或肠壁间积气征22例;胃肠壁周围肠系膜密度增高模糊,呈液体渗透征12例.X线平片与CT对隔下游气体检出率分别为28.1％和78.1％,两种检测方法检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05).超声检查和CT对腹腔少量积液的检出率分别为71.9％和78.1％,两种检测方法检出率比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论:CT对外伤性胃肠道破裂有很高的诊断价值.     

阑尾炎X线检查价值分析

目的探讨阑尾炎的X线征象,提高该病的X线诊断水平。方法 86例患者均摄有腹部立位平片,呈慢性发病的16例同时做了全消化道钡餐造影检查,其中4例又做了钡灌肠造影检查。结果腹部立位平片检查急性发病者70例患者中,表现为局限性小肠积气或弥漫性小肠伴大肠积气者63例,表现正常者7例;慢性发病者16例患者中,表现正常者14例,表现为局限性右下腹部第5、6组小肠区积气伴有小液平者2例。16例慢性发病者行造影检查,阑尾充盈显影8例,未显影8例。结论 X线检查不仅可作为阑尾炎诊断中的排他性方法,而且能发现一些异常征象,为临床诊断治疗提供更详细的信息。     

无气腹胃肠道后壁穿孔的X线诊断与探讨

目的:探讨X线在无气腹胃、十二指肠穿孔诊断中的价值.方法:回顾性分析12 例成人胃、十二指肠球后壁穿孔的X线表现.结果:X线表现网膜囊上隐窝充气8 例,腹膜后间隙充气3 例,无明显充气,但局部显示高密度影1 例.经手术证实,12 例中胃后壁溃疡穿孔4 例,十二指肠球后壁溃疡穿孔6 例,胃癌致胃后壁穿孔1 例,吞服金属异物致十二指肠球后壁穿孔1 例.结论:X线可为无明显气腹可见的胃、十二指肠球后壁穿孔的初步诊断提供有价值的信息.     

螺旋CT在上消化道穿孔诊断中的临床应用

上消化道穿孔是临床常见的急腹症之一,临床上常以X线平片作为重要辅佐检查,在急腹症的诊断中发挥着重要作用[1].但由于X线平片自然对比不足,检查急腹症受到一定限制,存在自身缺陷,临床使用容易造成漏诊或者误诊[2].螺旋CT具有密度分辨率高、断面成像、扫描速度快、无前后重叠,可见游离气体等优点,逐渐成为临床诊断常用的手段之一.本研究回顾性分析56例上消化道穿孔患者的临床及影像学(螺旋CT和X线平片)资料,比较分析螺旋CT在消化道穿孔诊断中的意义.     

空肠结核多发穿孔1例

患者,男性,主因突发性持续性腹痛阵发性加重一天入院。检查:体温36.9℃,血压16/8kPa,腹式呼吸运动减弱板状腹,肌卫征阳性,肺肝浊音界消失,有移动性浊音,肠鸣音减弱。X线检查:双肺大片状结核,膈下游离气体。入院诊断:中毒性休克,弥漫性化脓性腹膜炎,消化道穿孔,水电解质紊乱双肺浸润性肺结核,恶液质。术前准备后行剖腹探查。术中所见:腹腔内肠滞留液约1800ml。小肠有7处0.3～0.6cm节段性环状狭窄,其中有5处已坏死穿孔     

新生儿纵隔气肿的X线及CT检测分析

目的 探讨新生儿纵隔气肿的X线、CT表现。方法 回顾分析经临床X线摄片诊断新生儿纵隔气肿16例，其中CT检查3例，分析其X线、CT表现。结果 16例中表现纵隔旁透亮气带13例，胸腺扬帆征8例，连续膈肌征3例，3例仅表现为前纵隔透亮积气（少量气肿），合并气胸5例。CT表现为纵隔内CT值为负值（-500--900Hu）的低密度影。结论 胸部X线摄片是诊断新生儿纵隔气肿的首选方法，侧位胸片有利于前纵隔少量气肿的诊断，CT能进一步明确诊断。     

消化道穿孔35例超声诊断分析

消化道穿孔是普外科常见急腹症之一,本文收集35例消化道穿孔病例的超声影像资料,并与X线、手术及胃镜等结果进行分析,现报道如下.     

螺旋CT在急性早期胃肠道穿孔中的临床诊断价值

目的 探讨螺旋CT扫描在急性早期胃肠道穿孔中的临床应用价值.方法 回顾性分析经手术病理确诊的急性早期胃肠道穿孔患者38例,所有患者术前均行螺旋CT扫描和腹部X线片检查,观察和比较两种方法的诊断结果以及影像表现.结果 X线检查准确率为63.2％,螺旋CT检查准确率为89.5％,螺旋CT扫描检查准确率明显高于X线检查,两者差异具有统计学意义(x2=7.28,P＜0.01).X线平片对少量游离气体及非膈下积气如腹膜后、小网膜囊等部位显示较差,螺旋CT则具有明显优势,且能做出较准确的定位和病因诊断.结论 螺旋CT较立位腹部平片能更早、更准确地发现腹腔少量游离气体,在诊断早期胃肠道穿孔中准确率较高,而且能为定位诊断和病因诊断提供更多有价值的信息.     

螺旋CT在早期胃肠道穿孔中的临床诊断分析

目的螺旋CT在早期胃肠道穿孔中的诊断。方法回顾性分析经手术确诊早期胃肠道穿孔患者30例,所有患者均采用腹部X线检查和双层螺旋CT扫描,比较和观察两种方法诊断结果以及患者肠壁增厚、腹腔游离气体、腹腔及腹膜后腔积液在两种方法中显示情况。结果腔积气20例(66.7%)、腹腔积液6例(20%)、腹腔脓肿2例(6.7%)、有其他并发症者2例(6.7%)。结论依据SCT征象对胃肠的道穿孔部位可在术前做出较为准确诊断。     

多层螺旋CT诊断消化道穿孔35例临床分析

目的 探讨多层螺旋CT对消化道穿孔的诊断价值.方法 回顾性分析经手术及病理证实有完整临床资料的35例消化道穿孔的CT表现.结果 35例中胃及十二指肠溃疡穿孔23例;腹部外伤致消化道穿孔9例,其中空肠破裂4例、结肠破裂3例;急性阑尾炎并穿孔3例.CT主要表现为腹腔内游离气体31例,腹、盆腔积液21例,腹膜炎改变30例,胃肠道壁改变13例,局部包块9例.结论 多层螺旋CT扫描能更早、更准确地诊断消化道穿孔.