精索静脉曲张引起男性不育症的治疗

精索静脉曲张多见于青壮年。它约99％发生于左侧,在不育症人群占15～20％,是男性不育症的原因之一。我院自1990年至1996年共收治精索静脉曲张并发不育症28例,取得了良好的治疗效果,报告如下。     

精索静脉曲张不育症与血清性激素水平

精索静脉曲张是男性不育的常见病因 ,约占不育症的30 % ,但其确切的致病机制目前尚未完全明确 ,本病是否通过影响内分泌功能而导致不育 ,目前尚未有统一的意见[1,2 ] 。本研究对 2 0例精索静脉曲张不育症患者的血清卵泡刺激素(ＦＳＨ)、黄体生成素 (ＬＨ)、睾酮 (Ｔ)和泌乳素 (ＰＲＬ)进行测定 ,以了解其内分泌情况 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　研究对象　观察组 :精索静脉曲张不育者 2 0例 ,年龄2 3～ 40岁 ,平均 (2 8.6± 5 .3)岁 ,均经彩色多普勒超声确诊。其中单纯左侧Ⅰ度曲张 12例 ,Ⅱ度 2例 ,Ⅲ度 2例 ;两侧均Ⅰ度曲张 1例 ,Ⅱ度…     

精索静脉曲张高位结扎治疗男性不育症的远期疗效观察

报告４０例精索静脉曲张不育症患者，经精索静脉高位结扎术治疗后随访２￣５年，平均３．５年，致孕率为１５％。对治疗效果进行了分析，认为一旦发现精索静脉曲张应及早治疗，术后一定时间妻子仍未妊娠，应进一步检查以排除其它因素导致的不育症。     

生精丸治疗精索静脉曲张不育症疗效观察

目的：探讨精索静脉高位结扎术后生精丸治疗精索静脉曲张所致男性不育症的治疗效果。方法：本组69例，单纯手术治疗35例，手术后加服生精丸治疗34例。结果：手术加生精丸治疗组配偶在10－21个月怀孕或生育25例，受孕率73．5％；单纯手术治疗组配偶在9－20个月怀孕或生育14例，受孕率40％。结论：精索静脉高位结扎术后生精丸可以改善该类病人的精液质量，明显提高受孕率。     

高频超声在男性不育症精索静脉曲张的应用研究

目的：探讨高频超声在诊断男性不育症精索静脉曲张中的应用价值。方法：对51例男性不育症精索静脉曲张患者进行高频超声检查。结果：精索静脉曲张可引起双侧睾丸体积变小、回声减弱,部分并伴有睾丸微石症。结论：高频超声是诊断男性不育症精索静脉曲张患者的首选方法。     

慢性前列腺炎、精索静脉曲张与男性不育症

不生育是影响夫妻关系和家庭和睦的社会性问题,所有的国家和地区都认识到了男性生殖健康的重要性。我国男性不育症发生率约10%,且有增加的趋势。其发生原因很多,如:感染、损伤、精索静脉     

精索静脉曲张高位结扎治疗男性不育症的远期疗效观察

报告４０例精索静脉曲张不育症患者，经精索静脉高位结扎术治疗后随访２～５年，平均３．５年，致孕率为１５％。对治疗效果进行了分析，认为一旦发现精索静脉曲张应及早治疗，术后一定时间妻子仍未妊娠，应进一步检查以排除其他因素导致的不育症。     

精索静脉曲张性不育症中医阶梯性治疗临床研究

目的：观察中医阶梯性疗法治疗精索静脉曲张性不育症的疗效。方法：对120例精索静脉曲张性不育患者随机分成阶梯性治疗组60例口服阶梯1、2、3号方和对照组60例口服桃红四物汤加减,治疗3个月观察精子质量变化。结果：治疗后2组精子质量均有改善（P〈0.05）,阶梯性治疗组精子质量改善较对照组改善更加明显（P〈0.05）。结论：在精索静脉曲张性不育症治疗中,运用中医阶梯性疗法能明显提高精子质量。     

男性肺心病血清睾酮等五种性激素变化与缺氧的关系

采用放射免疫法测定3s例男性肺心病急性发作期患者,30例缓解期患者和28名年龄相匹配的健康男性血清睾酮(T)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)含量,结果表明:男性肺心病患者血清 T、E_2、LH、FSH 低于正常人,与 PaO_2呈正相关;PRL 高于正常人,与 PaO_2呈负相关.提示缺氧是男性肺心病患者下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱的主要原因.     

原发性不孕症脱落细胞ER、PR与雌、孕激素的相关性研究

探讨不孕症雌、孕激素与舌、阴道上皮细胞雌、孕激素受体表达的相关性，及其对鳞状上皮细胞调节机理。选择70例原发性不孕症妇女作为观察对象，采用雌、孕激素及雌、孕激素受体（ER、PR）为指标进行观察。结果：月经周期第10d观察组E2、P较高（P〈0．01），第20d观察组P、P／E2较对照组低（P〈0．01）；月经周期第10d观察组舌苔上皮细胞和阴道上皮细胞PR阳性指数显著高于对照组（P〈0．01），第20d观察组ER阳性指数显著高于对照组（P〈0．01）；舌苔上皮细胞ER与P显著负相关（P〈0．05），阴道上皮细胞ER与P、P／B显著负相关（P〈0．05），舌苔上皮细胞ER、PR分别与阴道上皮细胞ER、PR非常显著相关（P〈0．01）。结论：ER、PR与雌、孕激素周期性变化有关，参与了激素对脱落细胞的调节。     

Genes Causing Male Infertility in Humans

There are an accumulating number of identified gene mutations that cause infertility in humans. Most of the known gene mutations impair normal puberty and subsequently cause infertility by either hypothalamic /pituitary deficiency of important tropic factors to the gonad or by gonadal genes.     

男性高血压病患者性腺激素水平的观察

测定５５例男性高血压病患者血清Ｔ、Ｅ２、ＰＲＬ、ＬＨ、ＦＳＨ、Ｐ浓度。结果表明，高病患者血清Ｔ、Ｅ２浓度明显低于对照组，Ｔ与患者年龄呈负相关，ＬＨ与ＦＳＨ呈正相关。认为：高血压病患者的垂体－性腺轴功能的保护性抑制可能与高血压病的发病有一定关系。     

男性更年期综合征中医证型与性激素水平相关性研究

目的：探讨男性更年期综合征中医证型与性激素水平的相关性。方法：对562例男性更年期综合征中医辨证主要为肾阴虚证、肾阳虚证、心阴虚证、心阳虚证、心肾不交证、肝阴虚证、肝气郁结证的患者,均在就诊次日上午7～10点抽取空腹血6mL进行血清性激素测定。结果：562例调查对象总睾酮含量以肾阳虚证最低,与其他各证型比较差异有统计学意义（P〈0．01）。游离睾酮含量从低到高依次为肾阳虚证、肾阴虚证、心阳虚证、肝阴虚证、心阴虚证、心肾不交证、肝气郁结证,其中肾阳虚、。肾阴虚证、心阳虚证与其他各证型比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。雌二醇含量以。肾阴虚证最高,其次是肝阴虚证,以肾阳虚证及心阳虚证含量较低,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。孕酮以肝气郁结证含量最高,与其他各证型比较差异有统计学意义（P〈0．05）。PRL、LH、FSH值各组均数间比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：男性更年期综合征中医各辨证分型与血清性激素水平的个别指标有一定的相关性,为中医证型的客观化及提高中医辨证治疗男性更年期综合征的临床水平提供确切的理论依据。     

红绿激光血管内照射对犬周围血细胞的影响

目的：使绿激光尽快应用于临床。方法：利用半导体绿激光及红激光治疗仪各对３只犬分别以１５、１０、０５ｍＷ功率进行血管内照射。结果：被照射的３只犬周围血中Ｔ淋巴细胞数目增多；红细胞内乳酸脱氢酶活性升高；红、白细胞计数在１０ｍＷ功率照射时升高，而在１５、０５ｍＷ功率照射时变化不明显。在以同样剂量用红激光照射的三只犬中周围血Ｔ淋巴细胞皆升高；红细胞计数在用１５ｍＷ功率照射时升高，而另外２只犬未见明显变化；红细胞内乳酸脱氢酶活性在０５ｍＷ功率照射时升高，而用１５、１０ｍＷ功率照射未见明显改变；白细胞计数在用０５ｍＷ功率照射时升高，而用１５、１０ｍＷ功率照射时反而降低。结论：上述结果提示红激光血管内照射以０５ｍＷ功率为宜，绿激光血管内照射以１０ｍＷ功率为宜。     

高氟地区男性不育症调查分析

本文调查高氟地区和非高氟地区的水氟浓度、氟斑牙和氟骨症率、精液常规与含氟量和男性不育症,结果提示氟可能是高氟地区男性不育症的重要病因之一。     

补充肉毒碱治疗少弱精子症疗效观察

目的探讨补充肉毒碱治疗少弱精子症的疗效与安全性。方法80例不育症患者随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组口服肉毒碱口服液,对照组服用VitC与VitE,治疗3月后评定疗效。结果口服肉毒碱的治疗组有效率为82.25%,精浆肉毒碱浓度有明显增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论口服补充肉毒碱治疗少弱精子症疗效显著,无严重不良反应。     

男性更年期高血压病患者性激素与血脂的关系

目的：研究性激素与血脂的关系对高血压病发病的作用及可能机理。方法：用放免法测定男性更年期高血压病患者及对照者的血清睾酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平。用酶法测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白(HDL)水平。结果：(1)男性更年期高血压组血清P水平显著高于对照组,血清T水平高于对照组。(2)男性更年期高血压组血清E2水平、E2／P不同程度低于对照组。(3)更年期高血压组T与动脉粥样硬化指数(AI)、TC及TG呈正相关,与HDL水平呈负相关。P与AI、TC呈显著正相关,与HDL呈显著负相关。E2与AI、TC及TG水平呈负相关,与IIDL水平呈正相关。结论：性激素失衡在男性更年期高血压病发病中可能起一定作用,可能与其致血脂代谢异常有关。