2250例中青年健康体检者超重和肥胖与高血压和高同型半胱氨酸血症发生率相关性的研究

目的：通过观察中青年健康体检者体质量指数（BMI）、血压及血清同型半胱氨酸（HCY）水平,探讨中青年健康体检者超重和肥胖与高血压和高同型半胱氨酸血症的发生率相关性。方法选择2250例健康查体的中青年,计算BMI、监测血压及检测血清HCY（采用循环酶法）水平,根据分组情况进行统计学分析。结果2250例中青年中,超重和肥胖的检出率为44.49%,其中超重32.71%、肥胖11.78%;男性超重和或肥胖的检出率分别显著高于女性（P〈0.01）。高血压及高HCY血症的检出率分别为17.11%和9.82%;其中超重和肥胖者人群高血压和高HCY血症的检出率分别为27.77%（278/1001）和19.38%（194/1001）,分别显著高于正常组（P〈0.01）;超重组、肥胖组分别显著高于正常组（P〈0.01）;肥胖组也显著高于超重组（P〈0.01）。血压（收缩压、舒张压）及血清HCY水平与BMI值呈显著正相关（r=0.639、0.515、0.497,P〈0.01）,其相关性良好。结论该地区的中青年尤其是男性超半数存在超重或肥胖,高血压及高HCY血症与BMI相关,超重和肥胖者高血压及高HCY血症的发生率高,应积极防治高血压及高HCY血症。     

血浆同型半胱氨酸水平与中青年脑梗死关系研究

目的 研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与中青年脑梗死之间的关系,并评价Hcy在中青年脑梗死的发生发展中的作用和意义.方法 检测25例中青年脑梗死患者和22例健康对照组者的血浆Hcy水平.结果 中青年脑梗死患者血浆 Hcy水平高于健康对照组.血浆Hcy水平越高急性期脑梗死的梗死灶越大,两者呈正相关.结论 血浆Hcy浓度能反映梗死灶的大小及病情程度,血浆Hcy可作为对有脑血管病倾向的中青年常规检查或作为病情监测和预后估计的指标,对预防和减少脑血管病的发病有十分重要的意义.     

景观疗养对高血压疗养员血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨景观疗养对高血压疗养员血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响,评价景观疗养对高血压疗养员的康复效果。方法对91例高血压疗养员采取景观疗养因子干预,观察疗养前后其血压、血脂及血浆同型半胱氨酸水平的变化。结果经景观疗养因子干预10 d后,疗养员收缩压、血脂及血浆同型半胱氨酸水平均显著下降(P<0.05)。结论景观疗养可有效控制高血压疗养员的血压,并降低血脂、血浆Hcy水平。     

原发性高血压患者血清同型半胱氨酸水平分析

原发性高血压是我国比较常见和多发的一种心血管疾病;同型半胱氨酸(Hcy)是体内蛋氨酸代谢的中间产物,大量临床研究表明,高Hcy血症是心、脑及周围血管疾病的独立危险因子[1,2]。当高血压与后者同时存在时,心、脑血管事件的发生率进一步显著升高,其主要机制一般认为是Hcy损伤     

老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平的研究

目的：检测老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平,探讨同型半胱氨酸水平与老年高血压的关系。方法收集北京市海淀区西北旺社区2015年1月至2015年9月期间,诊断为高血压的患者病例133例为研究对象,其中女62例,男71例,同时收集本社区同年龄段健康体检人员79例为对照组,其中女47例,男32例,检测并比较两组的血浆同型半胱氨酸水平、体重指数及血糖血脂水平,比较男性高血压患者和女性高血压患者这些指标的差异,统计分析高血压患者同型半胱氨酸与其他指标的相关性。结果老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平高于对照组（15．10±7．46 VS 11．52±4．25,P＜0．05）差异具有统计学意义,老年高血压患者血糖水平高于对照组（5．68±0．59VS5．24±0．58,P＜0．05）差异具有统计学意义,老年高血压患者体重指数高于对照组（26．24± 2 ．97 VS 24．70±3．22,P＜0．05）差异具有统计学意义。老年高血压患者高密度脂蛋白水平低于对照组（1．65 ± 0．40 VS 1．78 ± 0．37,P＜0．05）差异具有统计学意义,男性高血压患者同型半胱氨酸水平高于女性高血压患者（16．58±8．23 VS 13．81 ± 6．51,P＜0．05）差异具有统计学意义。在高血压组,同型半胱氨酸与患者年龄（r＝0．266,P＜0．05）和体重指数（r＝0．219,P＜0．05）呈正相关。结论老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平升高,血糖、体重指数异常升高,高密度脂蛋白异常降低。女性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平低于男性高血压患者,老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平随着年龄、体重指数的增加而增大,所以老年高血压患者治疗和预防,除了药物控制外,还应控制体重,降低同型半胱氨酸水平,是降低老年高血压病的关键。     

同型半胱氨酸与中青年复发脑梗死的相关性研究

目的:探讨同型半胱氨酸与中青年复发脑梗死的相关性。方法:对240例中青年脑梗死患者分组并测定同型半胱氨酸水平,并与对照组进行对比研究。结果:同型半胱氨酸血症发生率在中青年复发脑梗死组、中青年首发脑梗死组及健康对照组之间有统计学意义(P0.01),同型半胱氨酸水平与中青年复发脑梗死具有显著相关性(P0.01),与糖尿病、血脂等其他观察指标相关性无统计学意义(P0.01)。结论:同型半胱氨酸水平与中青年脑梗死的发病有密切关系,是中青年复发脑梗死的独立危险因素。     

对3级高血压患者血清同型半胱氨酸水平的观察

目的了解3级高血压患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,以预防和评估高血压心脑血管事件。方法对232例3级高血压患者和90例健康对照组人员,分别测定血清Hcy,对其测定值做统计学处理。结果血清Hcy水平3级高血压组较对照组增高(P<0.05);3级高血压组中男女性别之间差异无统计学意义(P>0.05);3级高血压组内Hcy浓度>10μmol/L以上的患者,占研究样本的80.60%;Hcy浓度10～20μmol/L的患者,占研究样本的69.83%。结论 Hcy列为高血压风险多生物标志物之一;测定Hcy动态变化为高血压患者提供个体化预防心脑血管事件方案依据;对高Hcy高血压患者,要提议对基因多态性的检查。     

老年男性2型糖尿病合并高血压患者血清同型半胱氨酸水平变化与肥胖、胰岛素抵抗的关联性研究

探讨在老年男性2型糖尿病合并高血压患中血清同型半胱氨酸水平的变化。方法 试验分3组：2型糖尿病组（22例）、2型糖尿病合并高血压组（31例）、健康对照组（26例）。空腹检测各组静脉同型半胱氨酸、血糖、胰岛素、维生素B12、瘦素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白（a)等指标，测量血压、同时测量并计算各组的腰围／臀围、体重指数和胰岛素敏感指数。结果 2型糖尿病合并高血压组的同型半胱氨酸、瘦素、收缩压、舒张压、BMI均高于其他两组，ISI、叶酸、维生素B12均低于其他两组。多元线性相关分析显示，同型半胱氨酸与收缩压、舒张压、瘦素、BMI呈正相关、与叶酸、维生素B12、ISI呈负相关,以上比较皆达到统计学意义。结论 在老年男性2型糖尿病合并高血压的患中，更易发生同型半胱氨酸水平的增高，这种关系可能与肥胖和胰岛素抵抗之间存在一定的关联。     

原发性高血压伴脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的研究

目的：观察原发性高血压患者伴与不伴脑梗死血浆同型半胱酸水平的变化，探讨原发性高血压与血浆同型半胱氨酸水平的关方法：选择无脑梗死高血压患者36例；伴脑梗死高血压患者36例，均经头颅CT证实，其中9例为脑梗死再发；正常对照28例，无心血管病肝肾功能正常。所有研究对象均空腹取血，测定血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白-胆固醇、叶酸、维生素B12和血浆同型半胱氨酸水平，测量身高、体质量和血压。叶酸和维生素B12测定用放射免疫法；同型半胱氨酸测定用惠普HP1100型HPLC，HP1045型荧光探测器。结果：①3组在平均年龄、性别比、体质量指数间差异无显著性(P&;gt;0．05)。②3组间空腹血糖和血脂差异无显著性(P&;gt;0．05)。③高血压伴与不伴脑梗死组血压水平高于正常对照组(P&;lt;0．05)。④高血压伴与不伴脑梗死组叶酸和维生素B12水平明显低于正常对照组(P&;lt;0．05)，且高血压伴脑梗死组维生素B12更低(P&;lt;0．01)。⑤高血压伴与不伴脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平明显高于正常对照组(P&;lt;0．01)，且高血压伴脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平更高(P&;lt;0．05)。结论：原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平明显增加，但高血压伴脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平增加更为明显。     

血清同型半胱氨酸水平与高血压早期肾损害的关系分析

目的探讨血清同型半胱氨酸（HCY）水平与高血压及高血压早期肾损害的关系。方法根据高血压患者的尿微量清蛋白（MAL）的排泄量来分组，同时检测血清HCY、肌酐（cR）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）。结果HCY与MAL呈正相关、而与BUN、UA、CR呈轻度相关，高血压患者血清HCY浓度较健康对照组明显升高，随着尿中MAL增多而血清HCY浓度也相应增加。结论HCY是促进高血压及高血压早期肾损害的发生和发展。     

Plasma homocysteine levels in obese and non-obese subjects with or without hypertension; its relationship with oxidative stress and copper

OBJECTIVES: The relationship between plasma total Homocysteine (tHcy) and oxidative stress and plasma levels of lipids, insulin and copper levels were investigated in obese and nonobese hypertensives. DESIGN AND METHODS: Plasma tHcy levels were determined by an enzyme immunoassay method. Plasma lipid peroxidation levels were measured as thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) by spectrophotometric methods. Plasma levels of copper and insulin were measured by atomic absorption spectrophotometer and electrochemiluminescence method, respectively. RESULTS: Plasma tHcy, copper and insulin levels did not differ in nonobese hypertensives compared to nonobese normotensives. Plasma TBARS levels were significantly increased in nonobese hypertensives when compared to nonobese normotensives (p < 0.001). Plasma tHcy, TBARS, copper and fasting insulin levels were significantly higher in obese normotensives and hypertensives than in nonobese normotensives and hypertensives, respectively (for each comparison; p < 0.001). There was a significant difference in plasma tHcy, TBARS and copper levels between obese subjects with or without hypertension (for each comparison p < 0.01). The univariate analyses demonstrated a significant positive correlation between tHcy and TBARS (coefficient +/- SE, 0.411 +/- 0.115, p < 0.01) and copper (coefficient +/- SE, 0.425 +/- 0.135, p < 0.01) in obese subjects. In a multivariate regression analysis in obese subjects tHcy was positively correlated with TBARS (coefficient +/- SE, 0.480 +/- 0.155, p < 0.01) and copper (coefficient +/- SE, 0.486 +/- 0.140, p < 0.01). CONCLUSIONS: We hypothesize that in the presence of other traditional risk factors, Hcy may have a permissive role in the endothelium damage even within the normal range and this role may be related to free radical generating systems. Therefore, modest elevation of plasma Hcy may causally be involved in the pathogenesis of atherosclerosis and/or cardiovascular disease.     

中老年高血压病患者血同型半胱氨酸水平与颈动脉多普勒超声检测结果分析

目的观察中老年原发性高血压患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉超声检查结果的相关性。方法将122例符合纳入标准的原发性高血压患者根据Hcy水平分为Hcy正常组、Hcy增高组,所有对象均检测Hcy,并进行颈动脉超声检测。结果 Hcy与颈动脉内膜中层厚度(CA IMT)呈正相关,与颈内动脉内径(ICA DIA)、颈内动脉收缩期血流速度(ICA SPV)、颈内动脉阻力指数(ICA RI)无明显相关性。随着Hcy水平增高,CA IMT明显增厚。结论血Hcy水平增高与颈动脉内中膜增厚密切相关。说明其参与高血压动脉硬化,促进高血压大动脉的重构。     

初诊高血压患者血尿酸与肥胖和胰岛素抵抗的相关性研究

目的：探讨初诊未治疗原发性高血压患者血尿酸水平和肥胖、胰岛素抵抗的相关性。方法选取2012年11月至2013年7月第三军医大学西南医院体检中心高血压患者260例,根据体质指数（BMI）分为肥胖高血压组（OHT）（132例）和非肥胖高血压组（HT）（128例）,64例健康体检者作为对照组（NC）,观察3组尿酸水平,比较高尿酸血症（HUA）患病率。探讨人体测量参数、血压、代谢指标、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）与尿酸的相关性。结果 OHT组HUA患病率明显高于HT组（43.94%vs.13.27%, P＜0.05）。OHT组和HT组尿酸、HOMA-IR明显高于NC组,OHT组尿酸、HOMA-IR明显高于HT组（P＜0.05）。Pearson相关分析提示尿酸与体重、BMI、腰围、腰臀比、收缩压、舒张压、甘油三酯、LDL-C、FINS、HOMA-IR正相关,与HDL-C负相关（P＜0.05）。多元回归显示,性别、BMI、舒张压、甘油三酯、HDL-C是尿酸的独立影响因素。结论高血压患者体内出现明显高尿酸血症并伴胰岛素抵抗,随体质指数增加,血尿酸水平增高,胰岛素抵抗进一步加重。推测血尿酸可能通过促进胰岛素抵抗参与肥胖高血压的发生发展。     

老年人高血压与血清同型半胱氨酸相关性探析

目的探析老年人群高血压与同型半胱氨酸(Hcy)的关系,以期降低老年人心脑血管疾病的发生。方法以90例老年高血压人群为病例组,232例同龄正常血压人群为对照组,比较两组Hcy水平及差别。结果在男性人群中,高血压组Hcy水平(15.36±4.55)μmol/L,对照组(13.34±3.86)μmol/L;女性人群中高血压组Hcy水平为(12.26±4.11)μmol/L,对照组(10.53±2.48)μmol/L,性别和组间均差异有统计学意义(P0.01)。结论高血压人群中血清Hcy水平明显高于同龄正常血压人群。     

贝那普利对原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平和血管内皮功能的影响

目的研究贝那普利对原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平和血管内皮功能的影响。方法原发性高血压患者77例，随机分为贝那普利组（40例）与常规治疗组（37例），另设健康对照组80例，贝那普利组与常规治疗组均限盐、低钠饮食、适当锻炼、减轻体重血压不迭标的常规治疗组口服利尿剂氢氯噻嗪治疗，贝那普利组给予贝那普利10mg，每日1次口服，治疗8周。比较治疗前后血浆Hcy、一氧化氮（NO）、血管性假性血友病因子（YWF）水平变化，超声测量肱动脉血流依赖性舒张功能（FMD）、肱动脉内径。结果原发性高血压患者血浆Hey水平明显高于健康对照组，贝那普利治疗后与治疗前比较，Hcy、vwF水平均降低，差异均有显著性（均P〈0．001）；NO、FMD明显升高（均P〈0．001），基础状态下肱动脉内径治疗后有减少趋势，但差异无显著性。常规治疗组治疗前后各指标比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论原发性高血压患者Hcy水平明显高于健康对照组。贝那普利降压治疗同时可以降低Hcy水平，改善高血压患者的血管内皮功能。     

血浆同型半胱氨酸水平对女性高血压患者冠状动脉病变的预测价值

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对女性高血压患者冠状动脉病变的预测价值。 方法回顾性分析2018年6月至2020年9月在成都市温江区人民医院行冠状动脉检查的原发性高血压女性患者231例,收集患者入院时实验室指标。根据冠状动脉病变SYNTAX评分,将患者分为冠状动脉正常组(n＝163)与冠状动脉病变组(n＝68),比较两组患者上述各指标,并采用多因素Logistic回归分析各因素对患者冠状动脉病变的影响,并以受试者工作特征(ROC)曲线判断各指标对冠状动脉病变的预测价值。 结果各指标中,冠状动脉病变组与正常组中年龄[(65.82±5.88)岁,(62.09±4.92)岁]、白细胞计数[(6.82±1.54)×10⁹/L,(5.73±1.09)×10⁹/L]、中性粒细胞计数[(4.71±1.29)×10⁹/L,(3.88±0.84)×10⁹/L]、低密度脂蛋白胆固醇水平[(3.24±0.42)mmol/L,(2.75±0.51)mmol/L]、同型半胱氨酸水平[(32.05±6.83)μmol/L,(14.27±3.84)μmol/L]比较,均差异有统计学意义(t＝4.95,6.10,5.79,6.99,25.10;均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,低密度脂蛋白胆固醇[OR＝1.449,95%CI(1.016~2.066)]及Hcy[OR＝1.493,95%CI(1.064~2.096)]水平升高为女性高血压患者冠状动脉病变的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,低密度脂蛋白胆固醇及Hcy预测的截断值分别为2.96 mmol/L、25.03 μmol/L;曲线下面积(AUC)分别为0.650,0.796;两者联合诊断的AUC为0.879,其诊断效能高于各单独指标(Z＝4.26,4.72;均P<0.05)。 结论低密度脂蛋白胆固醇及Hcy水平升高为女性高血压患者冠状动脉病变的危险因素,两者联合检测可有效提高冠状动脉病变的预测效果。     

中青年与老年冠心病患者肥胖情况比较

目的 探讨中青年冠心病患者相对于老年冠心病患者的肥胖发病情况.方法 选取住院治疗的中年冠心病患者,按年龄分为中青年组和老年对照组,对其肥胖情况进行统计分析.结果 中青年冠心病组患者的肥胖程度显著高于老年冠心病患者.结论 肥胖的年轻化可能是心血管疾病年轻化的重要原因之一,早期预防肥胖可能是减少和延缓心血管发病的有效途径...     

高同型半胱氨酸血症和彩色多普勒检测在高血压肾损害中的临床研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸检测和彩色多普勒肾血流检查在高血压肾损害诊断及治疗中的意义.方法根据高血压肾损害检测指标将72例高血压患者分为3组,检测血浆同型半胱氨酸并测量三级肾血管血流参数,并与正常对照组20例检查结果进行对比;将各组同型半胱氨酸水平与肾叶间动脉阻力指数(RI)进行相关分析.结果①高血压组患者血浆同型半胱氨酸水平明显高于正常对照组(P＜0.01);随着高血压肾损害逐渐加重,血浆同型半胱氨酸水平逐渐增高,高血压各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).②随着高血压肾损害的加重,各级动脉收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张末期最低血流速度(Vmin)逐渐减慢,RI、搏动指数(PI)增高,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).③血浆同型半胱氨酸与叶间动脉RI存在正相关(r=0.35,P＜0.01).结论高血压患者多普勒频谱的变化可反映肾内血流状态,依据肾叶间动脉RI推测肾内血流状态是可行的.随着高血压肾损害的进展,同型半胱氨酸的水平逐渐增高,可用于评价高血压患者肾损害的严重程度.对高血压肾损害患者肾彩色多普勒检查可估计高同型半胱氨酸血症严重程度及对干预治疗效果进行判断.     

正常妊娠妇女血清同型半胱氨酸水平调查

目的观察正常妊娠妇女血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,为确定妊娠妇女Hcy水平的参考区间提供临床依据。方法采用循环酶法测定942例正常妊娠妇女血清Hcy水平,并收集其产检资料,追踪其分娩结局。根据测定Hcy时妊娠妇女的妊娠周期分为早、中和晚孕3组,各组例数分别为98例、202例和642例。结果正常妊娠妇女血清Hcy水平为(7.25±2.90)μmol/L,95%参考区间为1.57~12.93μmol/L。早孕组Hcy水平为(6.87±2.78)μmol/L,第75百分位数(P75)为7.53μmol/L;中孕组为(6.43±2.90)μmol/L,P75为7.21μmol/L;晚孕组为(7.54±2.86)μmol/L,P75为8.32μmol/L;3组之间差异有统计学意义(F=12.03,P=0.000)。两两比较显示早孕组与中孕组之间差异无统计学意义(t=0.99,P=0.321),中孕组与晚孕组之间差异有统计学意义(t=4.77,P=0.000)。晚孕组Hcy水平较中孕组平均升高(1.11±0.23)μmol/L[P=0.000;95%可信区间(CI)为0.65~1.56μmol/L]。线性相关分析显示Hcy水平与妊娠妇女年龄、检测孕周呈正相关(r值分别为0.14、0.15,P=0.000);将早、中和晚孕3组分别进行线性相关分析,仅晚孕组Hcy水平与检测孕周呈正相关(r=0.10,P=0.009)。多因素分析显示年龄、服用叶酸和Hcy检测孕周是影响孕妇Hcy水平的因素(F=16.59,P=0.000)。结论正常妊娠妇女血清Hcy水平妊娠早期为6.87μmol/L、中期为6.43μmol/L、晚期为7.54μmol/L;如妊娠早期Hcy水平7.53μmol/L(P75)、中期7.21μmol/L(P75)、晚期8.32μmol/L(P75)可能提示高Hcy血症。     

脑梗死患者血浆同型半胱氨酸变化及临床意义

目的探讨脑梗死患者血浆同型半胱氨酸变化及临床意义。方法测定120例脑梗死患者及41例健康对照者的血浆同型半胱氨酸(hCy)、维生素B12(VitB12)和叶酸(FA)水平。结果脑梗死组的血浆hcy水平(17.15±4.63umo1/L)显著高于对照组(10.12±2.62umol/L),P<0.01;血浆hcy水平与FA和VitB12均呈负相关;男女患者之间hcy的差异有显著性(P<0.01);高血压脑梗死患者的hcy水平高于单纯脑梗死患者(P<0.01)。结论hcy是脑梗死的一个重要发病因素,血浆hcy水平与FA和VitB12均呈负相关,雌激素水平对血浆hcy也有影响,高hcy血症与高血压性脑梗死有关。