60例十二指肠梗阻的护理

我院自１９８６年１月～２０００年４月共收治十二指肠梗阻６０例,现将护理体会总结如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：６０例中男 ５４例,女 ６例,最小 ２天,最大 １１岁。其中肠旋转不良４１例,十二指肠膜式闲锁及狭窄１１例,环状胰腺８例,其中两种疾病同时存在１１例。１．２ 治疗及预后：患儿均为手术治疗,死亡５例,自动出院３例,此８例患儿均伴有严重并发症,如：多器官功能衰竭、肺炎、硬肿、营养不良、先心等,其余５２例通过精心治疗与护理均痊愈出院。２ 护理体会２．１ 宣教：病儿家长心情急躁,感到恐惧焦虑,担心患…     

小儿急性中毒洗胃急救的护理体会

我科１９９５年１月至２０００年１２月共收治１６１例口服中毒患儿，现将入院抢救时急诊洗胃的体会报告如下。１临床资料１．１一般资料１６１例患者中男９２例，女６９例；年龄１（３／１２）一１４岁，其中３岁以下２７例（１６．８％），３－６岁９５例（５９％），７岁以上 ３９例（２４．２％）。毒物种类：鼠药中毒 １０４例（６４．５％），食物中毒２４例（１４．９％），有机磷中毒１９例（１１．８％），其他中毒１４例（８．６％），误服１５４例，占９５．７％，误服鼠药中毒多见，就诊至中毒时间最短２０分钟，最长３天，８小…     

10例恶性组织纲胞病误诊为病毒性肝炎

现将我院自１９９３年１０月～１９９９年１１月收治１０例恶性组织细胞病（简称恶组）,误诊为病毒性肝炎报道如下：１ 临床资料１．１ 一般资料;１０例中男６例,女４例。年龄最大４２岁,最小１．５岁,平均１４．５岁。病程最长３年,最短１个月,平均５个月。１．２ 临床特点;全部病例均有发热,体温在３９℃～４１℃,伴乏力,纳差,多汗,消瘦等。体检肝肿大者６例,脾肿大者４例,浅表淋巴结肿大者３例,有黄疸者８例。１．３ 理化检直：肝功能有不同程度损伤。血常规：血红素≤３．０者４例,～６．０者 ５例,＞８、０者１例。…     

肯特令加庆大霉素治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的：观察肯特令联合庆大霉素治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法：８０例患儿随机分为两组,治疗组４０例（男２６例,女１４例,年龄３个月￣６岁）用肯特令加庆大霉素治疗,对照组４０例（男２１例,女１９例,年龄４个月￣６岁）用庆大霉素治疗。肯特令剂量为：〈１岁者１．５ｇ一天２次;１￣２岁者１．５ｇ一天３次;〉２岁者每次３ｇ,一天３次。加温水５０ｍｌ空腹口服,疗程３天。庆大霉素剂量为：浓度为１．８％溶液,按１０ｍ     

腹部闭合性损伤25例诊疗体会

我院自１９９７年６月～２０００年６月共收治腹部闭合性损伤患者２５例,现将治疗体会介绍如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组病例２５例,其中男１９例,女６例,年龄１５—５５岁。１．２ 致伤原因及伤情：车祸伤８例,坠落伤１例,斗殴伤１４例,碰撞伤２例。受伤距就诊时间最早１５分钟,最迟２天,出现休克７例。实质性脏器损伤１５例,其中脾损伤８例,肝损伤４例,胰损伤３例。空腔性脏器损伤９例,其中胃损伤４例,小肠损伤５例。有５例患者合并有腹外部位损伤。１．３ 诊断依据：根据受伤情况、性质、部位、体征,结合腹穿、…     

小儿恙虫病37例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病,现将我科近３年来收治的３７例分析如下。１临床资料１．１一般资料：男２６例,女１１例;年龄１　３岁８例,４～７岁１２例,８～１４岁１７例。３４例来自农村或城乡邻接处,３例来自城区。发病季节６～１１月,其中６～９月３３例。绝大部分有野外草地玩耍史。１．２临床表现：主要有发热、皮肤焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大等。１．３变形杆菌ＯＸＫ凝集反应（外斐氏反应）：凝集效价１：８０２例,１：１６０～１：１２８０ ３５例。１．４辅助检查：胸部Ｘ线示肺纹理增多…     

婴儿维生素K缺乏所致颅内出血40例诊治体会

维生素Ｋ缺乏所致婴儿颅内出血是婴儿期的一种重危急症,甚至造成死亡或遗留严重的神经系统后遗症。早期诊断和及时治疗是减少后遗症,促进痊愈的关键。自１９９６年１月～１９９８年１１月共收治婴儿维生素Ｋ缺乏性颅内出血４０例,现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　４０例患儿中,男２６例,女１４例;均符合婴儿维生素Ｋ缺乏性颅内出血的诊断标准。其中新生儿４例,其中生后２１～２８ｄ３例,２９ｄ～２个月３３例,２～６个月２例,６～１２个月１例。母乳喂养患儿３２例,混合喂养患儿８例。有慢性腹泻病史１１例,婴儿肝炎…     

毒鼠强中毒22例疗效观察

我院自１９９８年３月～２００１年３月共收治毒鼠强中毒２２例，先持续静滴安定，后用苯巴比妥巩固，疗效满意，现报告如下。１．临床资料１．１一般资料本组患儿男１４例，女８例；年龄：～３岁８例，～７岁１０例，～１３例４例。因误食毒鼠饵中毒１３例，玩药瓶５例，塑料袋４例。从发现中毒到来院就诊时间１５分钟～１１小时。１．２临床表现２２例均表现为突然抽搐，抽搐次数不等，由一、二次至频繁抽搐，时间持续１～２分钟，甚至呈癫痫持续状态。抽搐后昏睡８例，浅昏迷６例，深昏迷４例。１．３实验室检查血白细胞＞１０×１０９／…     

小儿中毒型菌痢27例临床分析

１９９６年７月～２０００年５月我院共救治疗小儿中毒型菌痢２７例 ,经过综合抢救治疗 ,死亡２例 ,抢救成功率９２ ６ % ,现将临床资料总结如下。１临床资料１ １一般资料 :本组病例均为同期住院患儿 ,男１９例 ,女８例 ,年龄４月～１３岁 ,平均３ ２岁 ,病程２～６２小时 ,平均８ ５小时。其中脑型１０例 ,休克型１３例 ,混合型４例。体温＞４０ ００Ｃ１３例 ,＜３６ ００Ｃ６例 ;腹痛１８例 ,呕吐６例 ,惊厥９例 ,抽搐２～３次／分６例 ,＞５次／分１例 ;血压增高１１例(４０ ７ % ) ,最高１５７／７５ｍｍＨｇ,四肢发凉、紫绀１９例 (…     

秋冬季婴幼儿腹泻合并抽搐56例分析

本文收集我院自 １９９６年 １１月下旬～２０００年 ２月上旬收治的婴幼儿腹泻合并抽搐５６例进行临床分析,以寻找引起抽搐的原因。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组病例男３０例,女２６例。年龄６月～３岁,其中 ＜１岁 １７例,１～２岁 ３２例,＞ ２岁 ７例。发病时间为每年１１月 下旬～次年２月上旬。１．２ 临床资料：所有患儿均急性起病,大便次数每大３～１０次,为水样便或水样蛋花汤样便,少数偶带粘液,无明显的腹痛。病程３～９天,平均４．４５天。病初有上呼吸道症状３０例（占５３．６％）,发热４５例（占８０．４％）…     

小儿药物中毒134例住院原因分析

小儿药物中毒多属急性中毒,近年有增多趋势。收集１９９０年１月至１９９７年１１月重庆医科大学儿童医院药物中毒住院病例１３４例,分析小儿药物中毒有多种原因,需要社会、家庭及医务人员的共同努力才能有效避免。１一般资料 小儿药物中毒１３４例,其中男６５例,女６９例,男：女＝１：１．１;年龄０～１岁６例（４．５％）,１～３岁３４例（２５．３％）,３～６岁５７例（４２．５％）,＞８岁３７例（２７．６％）;城市１０３例（７６．８％）,农村３１例（２３．２％）。２中毒类型及原因２．１小儿玩耍误服７３例。其中＜３…     

新生儿痢疾样肠炎 9例分析

以脓血便为主要表现的痢疾样肠炎，在新生儿期较少见，即使菌痢高发流行地区及流行季节也很少见。我院于１９７５年至１９９８年共收治新生儿痢疾样肠炎９例，现报告如下。临床资料一、一般资料男７例，女２例。足月儿６例，早产儿３例。发病日龄：０～７天５例，１４天１例，～２１天１例，～２８天２例。发病季节：２～４月２例，５～７月３例，８～１０月３例，１１～１月１例。病人来自农村６例，城市３例。母乳喂养者５例，人工喂养者３例，未开奶者１例（生产时有窒息，其母产时正患腹泻）。有腹泻接触史者４例，其中２例与菌痢患者接…     

重型颅脑损伤死亡105例临床分析

重型颅脑损伤死亡１０５例临床分析阳泉市第一人民医院（０４５０００）郭在川，张义我院自１９８０年１月～１９９３年４月共收治重型颅脑损伤病员３９２例，死亡１０５例，死亡率为２６．８％，现将其死亡原因进行分析讨论。临床资料本组男９０例，女１５例，年龄１．５～８１岁，其中１９岁以下１４例，２０～４９岁６８例，５０岁以上２３例。致伤原因：坠落伤３３例，车祸３５例，砸伤２４例，其它１３例。手术治疗：颅内血肿单纯清除３５例，颅内血肿清除加去骨瓣减压３７例，重度脑挫裂伤脑水肿行大骨瓣减压９例，开放颅脑损伤、颅骨凹陷骨折行清创复位７例，硬膜下积液钻孔引流２例；复合伤其它部位手术４例。全组１０５例行气管切开者２２例。死亡时间：２４小时内死亡４３例，１～６天３２例，７～２９天２１例，３０天以上９例。死亡时间最短删、时，最长１４个月。直接死亡原因：（１）颅内血肿（３４．２％）：病情发展太急太重抢救无效死亡１９例，因转院延误抢救时间６例，误诊和处理不当１１例。（２）重度脑挫伤（７．６％）：原发脑损伤重、广泛挫裂伤、弥蔓性脑水肿来不及抢救４例，因转院延误抢救时间２例，误诊和处理不当２例。（３）原发脑干损伤和丘脑下部损伤２ｌ例。（４）肺     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

环丙沙星治疗小儿伤寒

我科１９９７年３月～２０００年１０月共收治小儿伤寒１４例。由于耐药菌株产生，近年来采用环丙沙星抗感染治疗，均取得满意疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料１９９７年３月～１９９７年９月共６例，简称１９９７年组，２月１例、２岁１例、７岁～１２岁４例，其中女１例、男５例。１９９８年３月～２０００年１０月共８例，简称１９９８～２０００年组。＜１岁２例、５岁１例，７岁～１１岁５例，其中，男４例、女４例。１．２诊断均诊断为伤寒，即所有病例血培养为阳性或／和肥达反应阳性，其中二例大便培养阳性。１．３临床…     

支原体肺炎64例临床分析

我院１９９７年７月～２００１年７月共收治肺炎支原体肺炎６４例，诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性（酶联免疫吸附试验—ELISA）。现将有关临床资料进行分析讨论。１．临床资料１．１一般资料：６４例中男性１５例，女性４９例。年龄１５～１９岁９例，２０～２９岁１５例，３０～３９岁１９例，４０～４９岁３例，５０～５９岁６例，６０～６９岁５例，７０～８０岁４例，８０岁以上３例。４０岁以下４３例，占６７．２％。１～４月发病１５例。５～８月发病３８例，９～１２月发病１１例。受凉后发病３２例。１．２症状与体征：发热者…     

小儿伤寒误诊17例分析

我院１９８８年～１９９９年治疗伤寒病人４６例,其中误诊１７例,误诊率 ３８ ％。现将报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：男 １０例,女 ７例;年龄＜１岁 ２例,～３岁 ５例,７岁８例,～１４岁２例。四季均有发病,其中夏秋季发病１２例,占７０％。１．２ 临床表现：全部病例均有发热,平均热程５天,其中弛张热１１例,不规则热５例,稽留热１例,咳嗽８例,双肺闻及干湿罗音４例,腹痛８例,呕吐６例,腹泻５例,肝肿大２例,关节痛１例。均无皮疹、相对缓脉及表情淡漠。１．３ 实验室检查;白细胞＞１０×１０９／Ｌ者８例,…     

晚期宫颈癌介入治疗的护理

我院介入科自１９９７年１月～１９９９年１０月,对１１例晚期宫颈癌患者采用超选择髂内动脉插管灌注和栓塞化疗,均取得了良好近期效果,现将护理体会报告如下。１ 临床资料１．１一般资料,患者年龄为４６～６９岁,平均年龄５８．４岁。临床分期Ⅲ４、例,Ⅲ、６例,Ⅳ期１例。共行动脉插管化疗１９例次,其中４例进行了３次插管化疗。化疗后１～２个月复查并按ＷＨＯ实体癌治疗标准观察疗效,显效２例,有效６例,无变化３例,无效０例,总有效率达７２．７３％。１．２ 方法：患者平卧位,腹股沟穿刺部位皮肤常规消毒,局麻,在Ｘ线引…     

56例肾癌诊治体会

我院自１９９５年６月～２００１年１月收治肾癌患者５６例 ,现将诊断及治疗体会报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组５６例。男３８例 ,女１８例。年龄３２～７５岁 ,平均５２ ６岁。病程５～９０天 ,平均２０ ３天。左肾３１例 ,右肾２５例。临床表现 :无任何临床症状经体检偶然发现３１例(５５ ４% )、血尿１１例 (１９ ６ % )、腰痛１５例 (２６ ８ % )、腹部包块９例 (１６ １ % )、有以上“三联征”者３例、发热４例、高血压４例、消瘦９例、精索静脉曲张１例 ,肺部转移８例 ,其中６例为多发性转移灶。１ ２术前诊断 :５６例均行…     

醒脑静治疗30例新生儿缺氧缺血性脑病

我院儿科采用醒脑静治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) ,营养脑细胞 ,疗效较佳 ,现报道如下 :１临床资料自２０００年以来将新生儿ＨＩＥ患儿 ,随机分为两组。治疗组３０例 ,男１４例 ,女１６例 ,均为足月新生儿 ,体重２ ８～４ １公斤 ,生后１分钟内Ａｐｇａｒ评分＜３分１１例 ,４～７分的１９例。对照组２９例 ,男１４例 ,女１５例 ,均为足月新生儿 ,体重在２ ７４～４ １公斤 ,生后１分钟内Ａｐｇａｒ评分＜３分的１０例 ,４～７分的１９例。两组资料对比无显著差异。２治疗方法治疗组采用醒脑静 (无锡山禾药业股份有限公司 )每日１０…