不同药物及方法治疗急性淋菌性泌尿生殖道感染疗效比较

我们于2004年6月～2005年5月采用头孢曲松（罗氏芬）＋左氧氟沙星、罗氏芬、左氧氟沙星、大观霉素4种方法治疗急性淋菌性泌尿生殖道感染，现将结果报道如下：     

88例淋病患者耐药性分析

目的：检测淋病患者的耐药性。方法：收集2016年9月至2018年12月我院性病门诊淋病患者,利用E-test法测定青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素、头孢曲松、头孢克肟和阿奇霉素七种抗生素的最小抑菌浓度(MIC)。结果：共收集淋病患者88例,男77例,女11例。环丙沙星耐药86例（97.73%）,青霉素耐药63例（71.59%）,四环素耐药54例（61.36%）,阿奇霉素耐药17例（19.32%）,头孢克肟耐药1例（1.14%）,大观霉素和头孢曲松无耐药。结论：头孢曲松、头孢克肟和大观霉素仍为治疗淋病的首选药物。     

淋病患者临床特点、危险因素及治疗方式的分析

目的：观察淋病患者的临床特点、相关因素，及采取头孢噻肟联合左氧氟沙星、阿奇霉素治疗淋病疗效的分析。方法：回顾性分析近年来我院住院治疗的淋病患者71例的临床特点，分析相关易感因素，随机将其分为两组，对照组给予头孢曲松治疗，观察组则采用头孢噻肟联合左氧氟沙星、阿奇霉素共同治疗，疗程为一星期，观察两组患者的疗效。结果：男性、已婚、本地户籍、有多个性伴侣和有不洁性交史为淋病发生的主要危险因素，观察组总有效率为95．65％，对照组总有效率为78．26％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：淋病主要通过性交传染，可侵犯身体多部位，男性可发生附睾炎和前列腺炎，女性可发生前庭大腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等。采取头孢噻肟联合左氧氟沙星、阿奇霉素治疗淋病疗效值得肯定。     

微量稀释法检测淋球菌流行株药敏试验结果分析

 目的:对2016年10月-2018年6月我院收集的淋球菌流行株进行耐药性监测，了解本院淋球菌耐药情况。方法:采用微量稀释法测定淋球菌对青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素、头孢曲松、头孢克肟和阿奇霉素最低抑菌浓度（MIC），根据世界卫生组织（WHO）标准判读结果，用纸片酸度法测定产β 内酰胺酶淋球菌菌株（PPNG）。结果:共检测95株淋球菌流行株，对青霉素、四环素、环丙沙星和阿奇霉素的耐药率分别为75.79%、86.32%、91.58%和14.74%，青霉素、四环素和环丙沙星的MIC50均已超过耐药标准，未检出对大观霉素、头孢曲松和头孢克肟耐药菌株，头孢曲松和头孢克肟的低敏率分别为5.26%和9.47%。PPNG和四环素高度耐药淋球菌（TRNG）流行率为33.68%和36.84%。结论:青霉素、四环素、环丙沙星耐药率高，已不适用于淋病的治疗；大观霉素、头孢曲松、头孢克肟敏感性高，可作为治疗淋病的一线药物。持续监测淋球菌耐药性发展趋势对指导临床合理用药具有重大意义。     

165株淋球菌耐药性研究

了解济南地区淋球菌对5种抗菌药物的耐药性及PPNG和TRNG的流行状况，为淋病的有效治疗提供依据。采用琼脂稀释法测定抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC）以及用纸片碘量法检测菌株的β-内酰胺酶。结果：165株淋球菌检出PPNG46株（27．9％）、TRNG 33株（20％）；环丙沙星的耐药率达98．2％；头孢曲松、大观霉素没有发现耐药菌株，且抗菌活性最强。济南地区淋球菌耐药状况较为严重，头孢曲松和大观霉素可作为治疗淋病的首选药物。     

大观霉素与壮观霉素治疗淋病疗效比较

大观霉素与壮观霉素治疗淋病疗效比较钱宝文指导杨崇贵江苏洪泽县皮肤病防治所（邮政编码２２３１０１）我们用大观霉素（连云港东风制药厂生产）和壮观霉素（美国Ｕｐｊｏｈｕ药厂生产）对８０例门诊淋病患者进行治疗，现报告如下。临床资料８０例均为１９９４年３～６月...     

加替沙星治疗无合并症淋病81例疗效观察

目的：探讨加替沙星治疗淋病的疗效。方法：选择无合并症淋病81例，作为治疗组，用加替沙星400mg，单剂一次口服、另选相同的病例67例，作为对照组，用大观霉素治疗，男性用大观霉素2g肌肉注射，一次1疗程；女性用大观霉素4g分两边臀部注射，一次1疗程。结果：加替沙星治愈率达93．8％，大观霉素治愈率达95.5％，两种药物治愈率比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：加替沙星治疗淋病，具有大观霉素同等的效果好，而且只需单剂一次口服，副作用少，患者易接受，是治疗淋病的又一有效药物。     

淋球菌流行株抗生素敏感性监测

目的：监测广州地区2007年度分离的淋球菌对青霉素、四环素、大观霉素、头孢曲松和环丙沙星的敏感性，分析耐药菌株的流行特点。方法：采用琼脂稀释法测定菌株对5种抗生素的最小抑菌浓度（MIC），判断敏感性按WHO西太区淋球菌耐药性监测统一标准。用纸片酸度法检测产β-内酰胺酶淋球菌（PPNG）菌株。结果：123株淋球菌中检出115株对青霉素耐药（93，5％），产β-内酰胺酶淋球菌（PPNG）39株（占31．7％）；四环素耐药率为87％，其中质粒介导高度耐四环素淋球菌（TRNG）为72株，占58、5％；环丙沙星耐药率为91，1％；未发现对大观霉素和头孢曲松耐药菌株。青霉素、四环素和环丙沙星的MIC50及MIC90均已超过耐药标准，尤以青霉素为甚，其MIC508及MIC90均超过耐药标准的8倍和大于32倍。结论：淋球菌对大观霉素和头孢曲松的敏感性较高，可作为治疗的首选药物，对青霉素、四环素和环丙沙星耐药率较高，提示对淋病的治疗作用差。     

淋病奈瑟菌129株耐药性分析

目的监测海口地区淋病奈瑟菌对常用抗生素的耐药状况。方法收集本院性病门诊2004年11月--2007年6月患者泌尿生殖道分泌物中分离的淋病奈瑟菌共129株，用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度（MIC），用纸片酸度法测定β-内酰胺酶。结果产青霉素酶淋病奈瑟菌（PPNG）阳性28株（21．71％），高水平耐四环素淋病奈瑟菌（TRNG）阳性45株（34．88％）；环丙沙星耐药127株（98．45％），大观霉素和头孢曲松未发现耐药菌株。结论海口地区的淋病奈瑟菌对环丙沙星的耐药性较高，未发现对大观霉素和头孢曲松耐药的菌株，持续开展常规耐药性监测十分重要。     

2019～2022年重庆地区淋病奈瑟菌的耐药性分析

目的 分析2019～2022年重庆地区242株淋病奈瑟菌对抗生素的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法 从患者尿道或阴道分泌物中分离收集淋病奈瑟菌,利用微量肉汤稀释法分别检测青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素、头孢曲松、阿奇霉素和头孢克肟七种抗菌药物对淋病奈瑟菌的最小抑菌浓度（MIC）及菌株对药物的敏感性;利用纸片酸度法测定β-内酰胺酶（PPNG）。结果 242株淋病奈瑟菌中,PPNG和耐四环素淋球菌（TRNG）阳性检出率分别为59.50%和40.91%,对环丙沙星、四环素、青霉素和阿奇霉素耐药率分别为99.17%、92.56%、66.53%、17.36%。大观霉素、头孢曲松、头孢克肟低敏菌株分别占0.83%、7.02%、9.50%,且后两者的比例存在逐年增加的趋势。结论 淋病奈瑟菌对大观霉素、头孢曲松和头孢克肟敏感度较高,可作为重庆地区治疗淋病的首选用药,但考虑头孢曲松和头孢克肟低敏株正在逐年增加,因此长期密切监测其耐药动态十分必要。     

2845例淋病资料分析

对1992年－1999年2845例淋病资料分析，发病在21－40岁年龄段占80％，职业以个体或待为人员为多，占49％。头孢曲松，大观霉素治疗淋病至今仍为十分有效安全的药物。耐喹诺酮淋球菌在本地区已产生。     

南宁地区2000～2007年淋病奈瑟菌耐药性监测分析

目的研究南宁地区2000-2007年淋病奈瑟菌对临床常用几种抗生素的耐药性及产青霉素酶淋病奈瑟菌（PPNG）和高水平耐四环素淋病奈瑟菌（TRNG）的流行情况，为制定防治策略和治疗方案提供参考依据。方法对临床分离的694株淋病奈瑟菌进行系统鉴定后，用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度（MIC），用纸片酸度定量法测定β-内酰胺酶。结果在检测的694株淋病奈瑟菌中检出PPNG阳性77株（11．10％），TRNG阳性389株（56．05％），对环丙沙星、头孢曲松和大观霉素的耐药率分别为90．92％，0．86％和0．14％。结论南宁地区淋病奈瑟菌耐药形势严峻，其中对环丙沙星的耐药最为严重，且PPNG菌株和TRNG菌株流行严重，对大观霉素和头孢曲松仍较敏感。     

阿奇霉素对非淋菌性尿道炎（宫颈炎）,淋病及混合感染疗效观察

我们从##81994年10月～12月应用克罗地亚PLIVA大药厂生产的阿奇霉素（azithtomycin，ATM）治疗非淋菌性尿道炎（宫颈炎）[以下简称NGU]30例；无合并症淋病17例；淋病、衣原体或支原体混合感染者11例，取得较为满意的疗效，现将结果报告如下。1资料与方法1·1病种选择：NGU：具有典型的病史，实验室必须有沙眼衣原体抗原检测阳性或解豚支原体培养阳性。淋病：具有典型的病史，淋球菌培养阳性，且无合并症。混合感染：同时具有上述第1、2两种疾病。1．2病例选择：人选标准：年龄在18～65岁的性病门诊患者，经临床确诊为上述三种病者，入…     

美满霉素和壮观霉素治疗急性淋病的疗效比较

美满霉素和壮观霉素治疗急性淋病的疗效比较李桂明（重庆医科大学附属第一医院皮肤科６３００４２）我们于１９９２～１９９５年１月，应用美满霉素和壮观霉治疗首次发病的急性淋病，对其疗效进行比较，现将结果报告如下：一、临床资料１．美满霉累组；病例２４例，均为男...     

2003～2006年南京地区淋球菌分离株抗菌药物敏感性监测

目的：分析2003～2006年淋球菌耐药现状。方法：纸片酸度定量法测定菌株的β-内酰胺酶;琼脂稀释法测定青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素和头孢曲松对淋球菌的最小抑菌浓度（MIC）。结果：共检测了791株淋球菌,产青霉素酶淋球菌（PPNG）的阳性率每年维持在42.23%～57.36%之间,质粒介导的耐四环素淋球菌（TRNG）的阳性率由2003年的19.47%（37/190）上升到2006年的32.82%（65/198）。在非PPNG中,染色体介导的青霉素耐药菌株的阳性率介于57.84%～87.27%。耐环丙沙星淋球菌的阳性率介于97.89%～99.51%,未检出头孢曲松耐药菌株,每年的低敏菌株比例处于30.58%～57.89%之间。每年均检出1～2株大观霉素耐药菌株,共6株。结论：头孢曲松和大观霉素为治疗淋病的有效药物。     

甲砜霉素治疗淋球菌性尿道炎(宫颈炎)280例

淋球菌性尿道炎(宫颈炎)亦称单纯性淋病,传统治疗使用大观霉素和头孢曲松,但近年来淋球菌耐药菌株不断出现,迫使临床寻找新的治疗药物。我院从2000年开始,应用甲砜霉素治疗淋病,取得较好疗效。     

广东省汕头市92株淋球菌药物敏感性检测

目的：了解汕头地区2009年淋球菌对多种抗菌药物耐药的发生率及产β-内酰胺酶淋球菌（PPNG）和四环素高度耐药淋球菌（TRNG）的流行状况.方法：采用琼脂稀释法测定5种抗菌药物最低抑菌浓度（MIC）,纸片酸度法测定青霉素产β-内酰胺酶菌株.结果：92株淋球菌对青霉素耐药率为84.8%、四环素耐药率为89.1%、环丙沙星耐药率为92.4%;未发现大观霉素及头孢曲松耐药菌株.检出PPNG高达31株（33.7%）.TRNG为47株（51.1%）.青霉素﹑四环素和环丙沙星的MIC50及MIC90均已超过耐药标准.结论：大观霉素和头孢曲松为汕头地区治疗淋病的首选药物.     

不同抗菌药物体外对沙眼衣原体的单独和联合抗菌作用观察

目的 观察大观霉素与头孢曲松体外对沙眼衣原体的单独抗菌作用以及分别与红霉素、氧氟沙星和多西环素的联合抗菌作用。方法 采用培养液稀释法测定抗菌药物体外单独对沙眼衣原体的抗菌作用,棋盘格稀释法研究抗菌药物体外联合后的相互作用情况。受试沙眼衣原体株总共12例,临床株10例,质控株2例。Ridit检验比较不同抗菌药物联合间的差异有统计学意义。结果 对沙眼衣原体而言,大观霉素与头孢曲松和几种抗菌药物体外联合后多数为无关作用。大观霉素与红霉素或多西环素联合时,分别有42%(5/12)和50%(6/12)的菌株表现出协同作用;头孢曲松与多西环素联合时8%(1/12)的菌株为拮抗作用;氧氟沙星与头孢曲松联合时8%(1/12)表现为协同作用。统计结果显示,与大观霉素或头孢曲松联合时,红霉素、氧氟沙星及多西环素三者之间差异无统计学意义(P值均>0.05)。与红霉素或多西环素联合时,大观霉素比头孢曲松更为有效,U值分别为2.46和2.83,P值均<0.5;与氧氟沙星联合时,大观霉素和头孢曲松之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 本研究结果提示大观霉素与红霉素或多西环素体外联合对沙眼衣原体能产生更好的协同作用。     

淋球菌对抗生素耐药性的结果分析

目的：了解淋球菌对5种抗生素的耐药情况。方法：对2000－2001年广西南宁地区分离的160株淋球菌，在系统鉴定的基础上，以琼脂稀释法测定了对青霉素、环丙沙星、头孢曲松、大观霉素和四环素的最小抑菌浓度（MIC），并根据世界卫生组织（WHO）标准判定其敏感、中度敏感及耐药性。结果：在检测的160株淋球菌菌株中，产青霉素酶淋球菌（PPNG）阳性率为4．4％，青霉素、环丙沙星、头孢曲松、大观霉素、四环素耐药率分别为78．1％、91．9％、3．1％、0．6％和48．1％。结论：南宁地区淋球菌耐药以环丙沙星为甚，青霉素和四环素次之，也出现了个别耐头孢曲松和耐大观霉素的淋球菌菌株。     

广州地区淋球菌对抗生素敏感性变迁的研究

为研究广州地区1996－1999年间淋球菌对抗生素敏感性的变迁、采用琼脂稀释法测定4种抗生素对622株淋球菌的最小抑菌浓度（MIC）。4年来大观霉素和头孢曲松MIC50和MIC90无明显变化；青霉素MIC轻度升高，耐药率由57．2％升至83．8％。环丙沙星变化最大，1999年MIC50、MIC90和MIC几何均数分别较1996几何均数分别较1996年增高32、16和18．7倍，耐药率由17．6％骤增至78．4％。结果表明在广州大观霉素和头孢曲松为治疗淋病最佳药物。