慢性肺心病合并冠心病28例分析

目的：探讨慢性肺心病合并冠心病的临床特点,从而提高临床诊断率。方法：回顾性分析我院收治的肺心病并发冠心病28例患者的临床资料。结果：症状缓解无明显咳嗽、呼吸困难、胸闷、胸痛、腹痛,肺音完全或基本吸收,心电图心肌缺血改善,死亡4例。结论：肺心病合并冠心病的临床症状不典型,诊断较为复杂,要正确、全面地认识其临床特点及治疗要点,从而进行有效的诊治。     

慢性肺心病合并上消化道出血43例

目的 探讨慢性肺心病合并上消化道出血的发病机制、临床特点及出血的危险因素。方法 对43例患者的临床表现、发病诱因及血气结果进行回顾性分析。结果 临床治愈28例，占65％，病情恶化自动出院8例，死亡7例。结论 肺心病并发上消化道出血的主要原因是Ⅱ型呼吸衰竭，血气分析结果显示：出血组pH值明显低于非出血组，二者差异显著(P＜0．01)，PaO2及PaCO2，差异不大(P＞0．05)。另外，代谢紊乱、严重感染、胃肠道瘀血、应激反应及临床应用肾上腺皮质激素都是引起消化道出血的危险因素。     

慢性肺心病上消化道出血67例临床分析

本院自１９８７－０９－１９９７－０９共收治慢性肺原性心脏病（慢性肺心病）并上消化道出血６７例．均经胃镜检查证实．现结合文献简要分析，探讨发病机制、诊断与治疗．１临床资料ｌ．１一般资料 本组男５９例，女８例，平均年龄４７．９８岁（２３～６７岁）．其中５８例有呕血与黑便，９例仅有上腹部不适、恶心和大便隐血阳性，２４ｈ后出现黑便．胃镜检查结果发现胃粘膜糜烂２１例（３１．３％），急性浅而小的溃疡１４例（２０．９％），典型溃疡４例（５．９％）；弥漫性点状出血及弥漫性充血２８例（４１．８％）．本组病人呼吸衰…     

上消化道大出血合并急性心肌梗死11例临床分析

急性心肌梗死是冠心病的严重临床类型,常伴严重心律失常、心力衰竭或休克。在导致急性心肌梗死的诸多诱因中,上消化道大出血合并急性心肌梗死报道较少。现将吉林大学第四医院2002年9月至2007年9月收集的资料完整的11例报告如下。     

慢性肺心病合并上消化道出血的临床治疗体会

目的对本院就诊治疗的慢性肺心病以及合并消化道出血患者进行治疗,对其效果进行系统的研究和分析。方法从我院选择2008年1月份至2010年1月份期间,在院治疗的慢性肺心病以及上消化道感染出血患者,共计84例。按照肺心病患者上消化道出血的情况,将其分为两个治疗实验组,分别为：治疗组,共计38例患者,属于慢性肺心病合并上消化道出血患者;对照组,共计46例患者,属于慢性肺心病未见上消化道出血患者。结果治疗组：38例患者中,病情好转17例,出现恶化11例,死亡10例;对照组患者,46例,病情好转33例,出现恶化8例,死亡5例。结论慢性肺心病患者一旦出现上消化道出血现象时,就可确定病情已经进入危重期,因此对这一时期的治疗应加以注重。     

慢性肺心病合并低钠血症56例临床分析

慢性肺心病常并发水电解质平衡紊乱 ,其中又以低钠血症较为多见 ,国内资料报道 ,肺心病合并低钠血症发生率接近 50 % [1] 。肺心病合并低钠血症的轻、中度患者多数没有明显的临床症状 ,不需要特殊处理 ;而水电解质重度紊乱的患者则往往出现严重的意识障碍 ,临床误诊为肺性脑病 ,甚至延误治疗 ,我院 1 995～ 1 998年共收治肺心病病人 1 47例 ,其中合并低钠血症的 56例 ,占肺心病患者的38% ,现报告如下。1　资料方法1 1　资料来源　本组 1 47例患者均为我院 1 995～1 998年收治的住院病人 ,诊断均符合 1 997年全国第二次肺心病专业会议的肺心…     

慢性肺心病合并冠心病92例临床分析

慢性肺心病合并冠心病的诊断和治疗已引起人们的高度重视,随着年龄的增长,肺心病合并冠心病的发病率也逐渐增加.本院自1997年1月至2004年12月收治的382例肺心病,其中肺心病合并冠心病92例患者,对其临床特点和诊断问题进行分析讨论.     

慢性肺心病合并低钠血症166例临床分析

目的:探讨肺心病合并低钠血症的原因、预后及防治措施.方法:回顾性分析我院166例肺心病合并低钠血症患者的临床资料.结果:本组患者经过治疗后,有7例死亡,其中男性死亡4例,女性死亡3例,两者差异无统计学意义(P＜0.05);＜60岁的患者死亡2例,＞60岁的死亡5例,两者差异有统计学意义(2.5%VS 5.8%,P＜0.05);病程10～20年的均得到好转,20～30年死亡1例,＞30年的死亡6例,差异有统计学意义(0%VS 1.6%VS 12%,P＜0.05);轻度低钠死亡0例,中度低钠患者死亡2例,重度低钠患者死亡5例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肺心病合并低钠血症的预后情况与年龄、病程和低钠程度相关,与性别无关,对肺心病合并低钠血症患者应该早期发现和治疗.     

116例上消化道大出血临床分析

目的 探讨上消化道大出血的诊断和治疗.方法 对116例上消化道大出血病人进行回顾性分析.结果 治愈110例,治愈率94.83%,死亡6例(其中急诊手术5例),死亡率5.17%,急诊手术死亡率13.16%(5/38)高于择期手术死亡率1.39%(1/72),P＜0.05,术后并发症17例.结论 上消化道大出血首选急诊胃镜检查,不但可以明确诊断,而且可以同时行内镜治疗.先行非手术治疗,如无效应及时手术治疗.     

慢性肺心病合并糖尿病32例临床分析

我院1999年3月～2005年3月收治32例慢性肺心病合并糖尿病患者,除对慢性肺心病的治疗外,并注意控制血糖,从而使病情得到较好的控制,好转率84.4%。报道如下:1临床资料1.1一般资料:32例均符合1981年全国第三次肺心病会议制定的肺心病诊断标准及1982年全国糖尿病研究协作扩大会议糖     

慢性肺心病合并高血压病42例临床分析

为探讨慢性肺心病与高血压病的相互影响，对我科收住的４２例慢性肺心病合并高血压的患者与单纯性慢性肺心病进行对比观察。临床资料从１９９０年至１９９７年住院的５２３例肺心病患者中，其中男２２例，女２０例，年龄５０～８２岁（平均６２±５６岁）均符合１９７７...     

上消化道大出血116例临床分析

目的探讨上消化道大出血的诊断和治疗。方法对116例上消化道大出血患者进行回顾性分析。结果治愈110例,治愈率94.83%,死亡6例(其中急诊手术5例),病死率5.17%,急诊手术病死率13.16%(5/38)高于择期手术病死率1.39%(1/72),P<0.05,术后并发症17例。结论上消化道大出血首选急诊胃镜检查,不但可以明确诊断,而且可以同时行内镜治疗。先行非手术治疗,如无效应及时手术治疗。     

上消化道大出血116例临床分析

急性上消化道大出血是指由呕血、便血(大量黑便)导致血压、脉搏明显改变或血红蛋白浓度从正常时的130～150g/L下降到100g/L以下,或血细胞比容短时间内下降到30%以下[1].我院外科自2002年1月～2007年10月收治上消化道大出血116例,现报道如下.     

慢性肺心病合并低渗性脑病28例报告

收集我科近 5年诊治的慢性肺心病急性加重期合并低渗性脑病病人 2 8例 ,分析其临床特点及治疗转归。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男 2 2例 ,女 6例 ;年龄 51～ 80岁 ,平均 74岁。均符合 1 980年全国肺心病专业会议制订的诊断标准。除有慢性肺心病临床表现外 ,均有不同程度的精神症状 :表情淡漠 1 5例 ,嗜睡 8例 ,浅昏迷 3例 ,焦虑不安 2例。化验 :二氧化碳分压 7 8± 1 2ｋＰａ、氧分压 9 6± 2 5ｋＰａ(持续低流量吸氧 ) ,血钠 1 0 2～ 1 2 0ｍｍｏｌ/Ｌ、血氯 70～ 94ｍｍｏｌ/Ｌ、血钾 3 0～ 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,血浆渗透压…     

上消化道大出血临床分析

我院从2000年1月～2003年12月对120例急性上消化道大出血患者,实施严密的临床监护,提高了抢救成功率,降低了死亡率,现报告如下:1资料与方法1.1资料本组120例中,男83例,女37例,年龄最小23岁,最大72岁,平均年龄47岁。出血原因:肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血59例;胃与十二指肠出     

28例急性上消化道大出血的临床急救护理体会

急性上消化道大出血系指屈氏韧带以上的消化道病变引起的出血，通常是指短时间内出血量大于循环血量的20％，一般大于800ml。主要临床表现为呕血与黑便，伴有不同程度的周围循环衰竭。急性上消化道大出血是临床常见的急危重症之一，可迅速危及生命，国内文献报告其死亡率约占10％，60岁以上患者更高达30％-50％。因此迅速正确有效的治疗是急救成功的关键，恰当的护理又是抢救成功的重要环节。我院于2001年5月至2007年5月共收治28例急性上消化道大出血患者，现将其护理体会总结如下。     

老年慢性肺心病并自发性气胸28例临床分析

老年慢性肺心病并自发性气胸是内科急症之一,患者可出现严重呼吸衰竭并加重心力衰竭而危及生命,临床易误诊.2002年5月～2007年10月我院共收治老年慢性肺心病并自发气胸患者28例,现将其临床资料总结如下.     

老年人肺心病合并上消化道出血68例分析

目的分析老年肺心病合并上消化道出血的临床特点,总结经验,提高对本病的认识,减少发生率,降低病死率。方法对皖东两家医院近10年所治疗的肺心病合并上消化道出血的患者回顾性分析。结果 495例老年肺心患者中合并上消化道出血68例(13.7%),经治疗好转出血停止57例,死亡11例,病死率占16.2%,多死于失血性休克、严重感染、心肺功能不全。结论老年肺心病合并上消化道出血病死率高,预后差,应积极治疗原发病,调节酸碱平衡,及时使用胃黏膜保护剂。     

6例老年慢性肺心病合并脑梗塞临床分析

老年慢性肺心病急性发作期一旦合并脑梗塞,病情危重病死率高,现报道6例对其进行临床分析。