腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴清扫术护理配合

总结3例腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴清扫手术的护理体会,认为术前加强病人的心理护理、做好术前物品及病人准备,术中明确职责,熟悉手术的相关步骤,密切配合手术是保证手术顺利完成的关键。     

腹腔镜子宫全切及盆腔淋巴结清扫术手术配合

目的 探讨腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的手术配合。方法 进行术前仪器设备、器械、用物的准备结果手术经过一切顺利。结论 充分术前准备工作是配合手术的关键,从而大大地缩短了手术时间。减少了病人的痛苦,提高了工作效率。     

腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术的配合

目的：通过对腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫手术护理配合探讨护理体会,以对今后护理工作提供更多经验。方法：对35例腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫手术的患者的护理配合进行巡回护理工作及器械护理工作总结。结果：35例腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫手术在护理配合下,均顺利进行,得到圆满结束。结论;做好围手术期手术护理对手术顺利进行及圆满结束非常重要。     

腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫的手术配合

我院妇科自2008年6月至2008年10月成功开展了腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫手术19例,积累了一定的护理经验,现将手术的配合体会报告如下。     

腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术围手术期护理

<正>宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,是严重威胁妇女健康的一种疾病。传统的手术方式是剖腹行广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,该术式对机体损伤很大,术中出血较多,术后恢复慢,患者心理负担很重。我科自2010年6月~2011年1月共收     

腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术与开腹手术的比较

目的比较广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术经腹腔镜与开腹施术两种方式的,临床疗效。方法回顾性分析2009年2月至2010年2月在我院行腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术的20例子宫颈癌患者（腹腔镜组）的临床资料,同时随机抽取同期行同类开腹手术25例患者（开腹组）作为对照。结果腹腔镜组的手术时间为（279±84）min,明显长于开腹组的（212±65）min;术中出血量（456±218）ml、输血量（42±19）ml、术后体温恢复正常时间（5．2±1．3）d、术后排气时间（35-4-16）h、住院时间（8±20）d均明显少于开腹组的（629±314）ml、（148±35）ml、（6．9±2．3）d、（64±28）h、（14±5）d;切除盆腔淋巴结的数目为（20±4）枚,与开腹组的（18±5）枚相比差异无统计学意义（P〉0．05）,两组间术后盆腔引流液量、拔除导尿管时间、住院费用比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜下子宫根治术加盆腔淋巴结清除术可达到同类开腹手术的彻底性,并具有创伤小、恢复快等优点。     

腹腔镜下广泛子宫切除盆腔淋巴结清扫术的护理

随着医学科学的发展,腹腔镜应用于妇科疾病的治疗越来越广泛。腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫手术方式的开展,使小切口完成妇科恶性肿瘤的手术成为可能。我院自2007年6月-2008年6月共实施腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫7例,这种手术只需在腹壁上切一个0．5cm-1cm的穿刺孔,可达到与开腹同样的治疗效果,且术中出血少,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,但是对术者及护理配合均提出了更高的要求。现将手术护理介绍如下。‘     

腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌的疗效分析

目的分析腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌患者手术时长及术后胃肠功能的影响。方法选取2015年1月至2017年1月洛阳东方医院收治的50例宫颈癌患者,根据手术方式分组,各25例。对照组接受开腹广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,观察组接受腹腔镜广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。统计两组手术情况(手术时长、术后肠胃功能恢复时间)、并发症发生情况。结果观察组手术时长、肠胃功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术可缩短宫颈癌患者手术时长、术后胃肠功能恢复时间,降低并发症发生率。     

腹腔镜广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌临床分析

目的探讨腹腔镜广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床价值。方法收集郑州大学第三附属医院2005年5月-2012年9月,接受腹腔镜下广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术的早期宫颈癌患者132例,并对其临床资料和随访情况进行了回顾性分析。结果手术成功率100%,手术时间(289.31±61.27)min,术中出血量(109.24±93.62)mL,术后肠道功能恢复时间、下床活动时间分别为(2.4±0.6)d和(2.9±0.8)d,淋巴结切除个数平均(17.42±6.73)个,术中无重要脏器损伤,术后并发症尿潴留率18.18%(24/132),淋巴囊肿率2.27%(3/132),闭孔神经损伤率1.52%(2/132),输尿管瘘率0.76%(1/132),复发率0.76%(1/132)。结论腹腔镜广泛子宫切除术可用于治疗早期宫颈癌。     

腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫的护理体会

目的探讨腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的术中护理配合要点及护理体会。方法对17例腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的患者做好充分的术前准备、密切的术中配合及仪器设备的正确使用及保养。结果本组17例均手术顺利,平均手术时间(213.25±38.60)分钟,术中出血(223.34±89.60)ml,切除淋巴结(18.56±3.20)个,术后住院10~15天,无相关并发症发生。结论针对腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者的特殊性,手术室护士做好充分的术前准备,术中密切配合,严密观察病情变化,术中、术后仪器设备保养良好,是手术成功的重要保证。     

腹腔镜下广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术与传统开腹手术在早期子宫恶性肿瘤治疗中的比较

目的对比分析腹腔镜下广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术与传统开腹手术治疗子宫恶性肿瘤的近期效果及应用价值。方法对襄阳市中心医院2010年6月~2013年3月收治的43例早期子宫恶性肿瘤患者进行腹腔镜下广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术(腹腔镜组),并和同期43例经腹行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的早期子宫恶性肿瘤患者(开腹组)进行对照,比较两种术式的手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、术中及术后并发症等。结果与开腹组相比,43例腹腔镜组的患者术中失血量少[(336.28±240.49)mL比(479.07±317.02)mL,P<0.05]、清除淋巴结数目多[(18.95±3.87)个比(17.02±3.89)个,P<0.05]、术后肛门排气时间短[(1.43±0.40)d比(2.29±0.44)d,P<0.05]、术后住院天数少[(9.63±1.93)d比(11.14±3.36)d,P<0.05]以及输血比例低[(16.28%)比(41.86%),P<0.05],差异有统计学意义;手术时间较开腹组长,但差异无统计学意义[(231.04±64.33)min比(209.30±45.07)min,P>0.05]。结论在早期子宫恶性肿瘤的手术方式中,与传统开腹手术相比,腹腔镜组具有同样的有效性和安全性,同时减少了术中出血量及术后并发症,减少了手术创伤,缩短了住院时间,术后患者恢复快,为妇科恶性肿瘤应用微创手术治疗提供了良好的应用前景。     

腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴清扫的术中配合

目的：系统探讨腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴清扫的术中配合情况。方法对21例子宫颈癌患者的临床资料进行回顾分析,本组患者均接受腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴清扫术治疗,总结和分析患者平均手术时间、术中出血量、淋巴结切除数、术后平均住院时间、并发症、疼痛程度等评价术中护理配合情况。结果本组患者的手术均顺利完成,平均手术时间为（211.2±17.5）min;术中出血（215.6±78.3）mL;淋巴结切除数（17.6±2.4）个;术后平均住院时间（11.6±1.4）d,未出现任何并发症。结论对于腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴清扫术,应积极做好术中配合工作,严密观察患者病情变化,同时重视术中、术后医疗设备的保养及维护,进而保障手术的顺利完成。     

腹腔镜下广泛子宫全切加淋巴结清扫的手术配合

目的 总结39例腹腔镜下广泛子宫全切加淋巴结清扫术的护理配合经验.方法 手术前的访视,特殊物品准备,巡回护士的术中观察,器械护士的术中配合.结果 39例患者均顺利完成手术,无1例改开腹,未发现并发症,有效避免了手术风险.结论 术前的充分准备、术中熟练配合及术后正确清洗保养腹腔镜器械是确保手术成功的主要因素.     

腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌近期疗效观察

目的：探讨腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的近期临床疗效及安全性。方法：选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组应用开腹广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,观察组应用腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术,比较二者临床治疗效果。结果：观察组患者手术时间长于对照组,但术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、拔除引流管时间、术后镇痛药使用率及术后住院时间等方面,均优于对照组,差异存在显著性（ P＜0．05）。两组患者淋巴结清扫数目及并发症发生率相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）。术前两组患者FACT-G评分相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;术后3个月及6个月,两组患者FACT-G评分较术前均提高,差异存在显著性（ P＜0．05）,但是观察组患者改善更显著（ P＜0．05）。结论：腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌近期临床疗效确切,手术创伤小、术后恢复快、安全可靠、有利于患者术后康复及提高生存质量。     

输尿管插管在广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术中的应用

目的：探讨双侧输尿管逆行插管在广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术中的应用。方法：对因妇科肿瘤疾病在我院住院需行广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的患者,麻醉后采用膀胱截石位,先用膀胱镜进行双侧输尿管插管后,再行开腹手术,手术结束后取出输尿管插管。结果：59例中无1例发生输尿管或膀胱的损伤,并且术中出血量明显减少,手术时间也明显缩短。结论：双侧输尿管逆行插管在广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术中可明确输尿管的位置,便于手术操作,能避免输尿管及膀胱的损伤,并且还能减少术中出血量及缩短手术时间。     

腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌疗效分析

目的 探讨腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌疗效.方法 将2007年9月-2012年9月入住该院的100例早期宫颈癌患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,对照组给予开腹广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术,观察组给予腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术治疗.比较两组术中及术后情况、五年生存率、术后生存质量.结果 对照组术中出血量、手术时间、手术引流量、并发症发生率、切缘残留以及住院时间等均明显大于观察组,两组上述指标相比,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）;观察组5年生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;根据患者生存质量评价标准,对照组生存质量得分明显低于观察组（P＜0.01）.结论 腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌疗效显著,患者生存质量明显提高,值得在临床上加以推广并应用.     

子宫内膜癌腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗的临床效果

目的探讨腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的临床效果。方法 2015年1月至2017年6月期间我院收治的50例子宫内膜癌患者,随机分为两组,每组各25例,对照组施行开腹手术,观察组施行腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫情况、术后恢复时间、并发症发生率、免疫功能指标、术后疼痛评分。结果两组患者的手术时间、淋巴结清扫数量比较无统计学意义(P>0. 05),但观察组的术中出血量明显少于对照组(P<0. 05)。相比于对照组,观察组的术后排气时间、盆腔引流时间、住院时间均显著缩短(P<0. 05)。观察组的并发症总发生率为4%,对照组为18%,组间比较有统计学意义(P<0. 05)。对照组治疗后的各项免疫功能指标均较治疗前显著降低(P<0. 05),而观察组治疗前后各项免疫功能指标比较均无统计学意义(P>0. 05)。术后8h、12h、24h、48h,观察组的疼痛评分均低于对照组(P<0. 05)。结论在子宫内膜癌患者中,采取腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗,可有效清扫淋巴结,还可减轻手术创伤。     

子宫恶性肿瘤腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的效果观察

目的 探讨腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的临床价值.方法 宫颈癌及子宫内膜癌患者100例,其中62例行腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术(腹腔镜组),38例行开腹手术(开腹组).对两组手术时间、术中出血量、术后情况及并发症等进行比较.结果 腹腔镜组均顺利完成手术,无中转开腹病例;腹腔镜组切除淋巴结数量与开腹组相当(P＞0.05);腹腔镜组术中出血量(228.4±39.1)ml、术后肛门排气时间(11.5±2.8)h、术后住院时间(11.5±2.8)d,均分别优于开腹组的(296.2±41.7)ml、(72.2±6.7)h、(13.7±3.6)d(P均＜0.05);腹腔镜组术后尿潴留发生率明显低于开腹组(P＜0.05).结论 腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术创伤小、术后恢复快、并发症少,疗效确切,是治疗子宫恶性肿瘤的有效方法.