同种异体骨移植重建骨肿瘤切除术后骨缺损

目的评价同种异体骨移植修复骨肿瘤切除后骨缺损的重建方法、疗效、并发症及防治。方法18例骨肿瘤患者年龄15～48岁，平均23岁；其中骨肉瘤10例，软骨肉瘤3例，尤文肉瘤3例，骨巨细胞瘤2例，应用交锁髓内钉、重建钢板、解剖钢板等内固定器材结合同种异体骨关节或骨段移植治疗。随访时间12～50个月，平均36个月。结果14例植骨愈合，3例骨不愈合（其中1例因内固定断裂而行更换），1例异体骨骨折，发生局部免疫反应9例，无肿瘤局部复发。功能结果按Mankin标准评定，优9例，良5例，中4例，优良率77．7％。结论同种异体骨是治疗良恶性骨肿瘤切除术后骨缺损的有效方法，异体骨不愈合、骨折、感染、免疫反应等为常见的并发症，选择合适患者、恰当的内固定、做好术前计划可减少此类并发症的发生。     

人工骨与异体骨用于良性骨肿瘤刮除后重建的比较研究

目的比较人工骨（羟基磷灰石＋β-磷酸三钙）与同种异体松质骨在良性骨肿瘤刮除后骨缺损重建中的临床应用效果。方法研究自2009年1月至2009年12月在我院接受人工骨与同种异体松质骨植骨的两组病例。两组病例在治疗时间、年龄、性别、病种、病灶部位、植骨量和随访时间等方面均匹配良好。通过随访影像学和临床情况,比较两组病例植骨术后的愈合速度和愈合率,分析人工骨愈合的影响因素。结果人工骨与同种异体骨的初步愈合率分别为100％和87．5％（P=0．246）;人工骨与同种异体骨的平均愈合时间分别为9．1个月（3-12个月）和11．2个月（6—15个月）（P=0．718）。回归分析显示患者性别（P=0．592）、年龄（P=0．754）、病灶部位（P=0．671）、病种（P=0．250）和植骨量（P=0．798）均不是影响人工骨愈合的显著因素。人工骨组与同种异体骨组患者术后MSTS评分分别为平均28．5分（21～30分）和平均28．7分（26～30分）（P=0．869）。人工骨植入术后未见伤口感染、不愈合、排异反应等并发症。结论羟基磷灰石＋β-磷酸三钙材质人工骨用于肢体良性骨肿瘤刮除后骨缺损的重建,愈合效果良好,术后未见不良反应,可使患者临床获益。     

同种异体骨移植治疗股骨远端肿瘤骨的疗效评价

背景与目的：肢体骨肿瘤保肢手术治疗不仅要彻底切除病灶，而且要保留肢体功能，临床上已有用于修复大段骨缺损的异体骨保存方法。有：新解冷冻骨、冷冻干燥骨和脱钙骨等。深低温及深低温脱水后保存的异体骨有抗原性弱，易与宿主骨结合，新骨形成等优点现对深低温保存的同种异体骨半关节移植治疗股骨远端肿瘤的保肢手术及其愈后进行分析方法：采用大段同种异体骨修复股骨远端肿瘤瘤段切除后骨缺损6例，术后用X线片与核素^99Tc^m-MDP（亚甲基二磷酸）骨骼显像比较评定骨愈合，并评估其功能恢复情况结果：手术后3～6个月在X线片显示牢固的生物固定（坚强的外骨痂或已骨性连接），核素^99Tc^m-MDP骨骼显像在骨移植后1个月就显示骨结合部代谢活跃，术后4月局部骨代谢趋于稳定，2年后逐渐恢复正常一本组优2例，良2例，中1例，差1例。结论：深低温保存同种异体骨的半关节移植治疗股骨远端肿瘤，术后移植骨与自体骨愈合良好，核素^99Tc^m-MDP骨骼显像显示移植骨早期骨存活较X线片敏感，关节功能重建方面到达良好表现。     

骨保护素/骨保护素配体（OPG/OPGL）在骨髓基质干细胞复合同种骨修复骨缺损中的表达及意义

目的 探讨OPG/OPGL蛋白在骨髓基质干细胞（BMSCs）复合同种骨移植修复大鼠桡骨缺损中的表达及意义.方法 4周龄SD大鼠BMSCs体外分离培养,取生长状态良好的第3代细胞复合同种骨.同时取8周龄SD大鼠32只,雌雄不限,制备大鼠双侧桡骨中段5mm节段性骨缺损模型.采用自身对照的方法 ,一侧植入BMSCs及同种异体骨颗粒复合物作为实验组;另一侧植入等量单纯同种异体骨颗粒作为对照组.按术后2、4、8、12周4个时间点（每个时间点8只）处死动物并立即于骨缺损部位取材,大体及组织学观察、免疫组织化学（PV法）检测OPG、OPGL蛋白的表达.免疫组化所得数据经计算机图像分析系统计算其平均光密度值（OD值）.结果 术后各时间点大体形态与组织学观察：实验组骨缺损修复速度均明显优于对照组;OPG蛋白免疫组化结果 显示：2、4、8周实验组OPG的表达高于对照组（P＜0.05）,而12周时两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;OPGL蛋白免疫组化结果 显示：2、4周实验组OPGL的表达高于对照组（P＜0.05）,而8、12周时两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 骨缺损修复区OPG、OPGL蛋白表达水平与骨修复愈合程度密切相关.OPG蛋白表达升高,其成骨作用加强, 而OPGL蛋白表达则相反.提示OPG的高表达可促进骨愈合,减少骨吸收;反之则促进骨吸收.     

不脱钙同种异体骨与脱钙骨基质移植后生长特点的实验研究

目的 观察不脱钙同种异体骨与脱钙骨基质（DBM）移植后的生长特点,为临床选择填充材料及术后处理提供依据.方法 选用新西兰大耳兔右侧尺骨制作骨缺损模型,分别将不脱钙同种异体骨与DBM植入骨缺损处,另作不植入任何物质的骨缺损作空白对照.于2、4、8、12周时摄X线片观察,于4、8、12周时行大体观察、组织形态学观察及荧光双标观测.结果 在实验的各个时间段,不脱钙同种异体骨组的成骨均不如DBM组活跃.不脱钙同种异体骨组总的骨质逐渐减少,8-12周时骨质才重新增多;DBM组骨质持续增多,12周时骨修复基本完成.结论 不脱钙同种异体骨与DBM移植后具有不同的生长特点,可以利用这些特点选择骨缺损填充材料以及术后的进一步处理方式.     

重组合异种骨及同种异体骨移植修复良性肿瘤术后骨缺损

 目的 探讨重组合异种骨及同种异体骨移植修复良性肿瘤术后骨缺损的临床应用价值，选择骨移植的最佳材料。方法 对重组合异种骨修复良性肿瘤术后骨缺损11例，异体骨移植修复良性肿瘤术后骨缺损18例，观察患者全身及局部切口，X线检查，随访11 ~ 14个月。结果 重组合异种骨组全部患者未见明显全身反应，有1例局部切口出现无菌性炎症反应，X线检查骨修复基本完成；异体骨移植组， 感染2例，骨不愈合1例。结论 重组合异种骨移植应用并发症少，临床使用安全可靠，是目前可供临床使用的较为理想的植骨材料。     

同种异体骨复合带血管自体骨移植修复大段骨缺损的实验研究

目的研究同种异体骨与带血管自体骨镶嵌式复合骨移植修复骨肿瘤切除后大段骨缺损的疗效。方法采用健康6月龄山羊12只于尺桡骨中段建立尺桡骨双缺损动物模型。实验组6只：将自体截取的带血管蒂尺骨与同种异体骨镶嵌后,嵌插入桡骨缺损处,用外固定架加石膏固定。对照组6只：仅将同种异体骨植入骨缺损区,同法固定。术后12、24周分别行X线片、Micro CT及组织学观察。结果X线示实验组较同时期对照组新骨形成明显,第24周实验组骨缺损愈合率达100％,对照组骨缺损未愈合或愈合不良。Micro CT重建后显示,实验组可见骨缺损区远近端已完全修复,骨性连接,植入异体骨与带血管自体骨间形成大量新生骨,与异体骨形成新的管状骨和髓腔,对照组缺损区异体骨骨密度下降,吸收明显。组织学观察：实验组较同期对照组成骨活动显著,实验组骨缺损远近端及中间部均有不同程度的新骨爬行替代,对照组异体骨吸收明显,新骨形成很少。结论大段同种异体骨复合带血管自体骨移植修复骨缺损效果良好,带血管自体骨在快速愈合的同时能促进大段同种异体骨的爬行替代过程,加快骨折愈合。此方法有望应用于骨肿瘤切除后遗留大段骨缺损的修复。     

同种异体脱钙骨移植修复下颌骨缺损的临床研究

目的 应用同种异体脱钙骨移植,修复因肿瘤／瘤样病变切除后的下颌骨缺损,并研究其临床适应征、方法和要求。方法 异体脱下下颌骨按Urist氏法制备成部分脱钙骨,术中即刻植入,截骨端采用钛板或钢丝结扎固定。结果 16例中14例获得成功,宿主接受脱钙骨移植术后3－5天,术区明显肿胀、渗出、体温达39℃,7－10天恢复正常。术后3－6月X线摄片移植骨与宿主骨界面模糊,有骨痂形成。随访颌面外形、下颌运动、咬He关系,张口度恢复正常。结论 经脱钙处理的异体下颌骨免疫反应轻,形态自然,成形方便,有较好的机械支撑强度和成骨诱导能力,是修复下颌骨缺损的理想替代材料。     

自体骨与同种异体骨植骨治疗骨巨细胞瘤临床对比观察

目的总结同种异体骨与自体骨移植在骨巨细胞瘤刮除植骨治疗中的临床效果。方法回顾性分析1997年1月至2002年12月,30例用同种异体辐照骨与自体骨(3例加骨水泥)充填修复骨巨细胞瘤刮除后遗留的局限性缺损病人的病历资料。结果随访时间2.5～9年,植骨全部愈合,功能恢复正常,复发3例。结论术前准确评估,术中彻底清除对降低肿瘤复发率有重要作用;同种异体骨移植具有良好的组织相容性和成骨活性,与自体骨移植疗效相当,是骨巨细胞瘤刮除术后骨缺损的较理想的修复材料。     

带血管腓骨复合异体骨重建节段性骨缺损动物模型建立

目的本实验观察带血管腓骨复合异体骨重建节段性骨缺损动物模型建立。方法选52只新西兰大白兔,对18只成年新西兰大白兔在全麻下无菌取双侧兔胫骨,取下的兔胫骨无菌下反复冲洗、处理髓腔,再放入无菌容器内在-196℃液氮灭菌40 min,常温下复温,作为实验用兔异体骨。再对另外34只新西兰大白兔分批在全麻下行单侧兔胫骨人为制造骨缺损,骨缺损范围约为1.2~1.5 cm,再选取粗细、长度相同的兔异体胫骨复合兔自体带蒂腓骨瓣修复骨缺损,钢板固定,平均手术时间1.5 h。结果实验的34只兔术后单侧胫骨骨缺损用兔同种异体骨复合兔自体带蒂腓骨瓣修复骨缺损中,1只兔在术中麻醉意外死亡,1只在术后麻醉苏醒活动后出现肢体畸形,急查X线片显示:内固定断裂、骨头碎裂,对麻醉意外、内固定断裂、骨头碎裂的2只兔在实验中放弃。其余32只兔手术成功,术后复查X线片观察,兔胫骨骨缺损用兔同种异体骨复合兔自体带蒂腓骨瓣修复骨缺损后,有3只术后5个月复查X线片显示骨未愈合,其余29只骨完全愈合,愈合时间为平均4个月。结论兔胫骨、腓骨解剖结构和人类胫骨、腓骨解剖结构类似,兔适合行自体带蒂腓骨瓣移植,不用行腓骨瓣血管吻合,腓骨有丰富血供,能促进异体骨与宿主骨愈合,腓骨愈合后能提供中晚期力学支撑。临床用同种异体骨复合自体带血管腓骨移植修复大段骨缺损手术方案与此动物实验模型相对应,该模型的建立为临床手术提供了更有力的依据。     

尾部悬吊大鼠骨质疏松模型骨的微观结构及力学性能变化的研究

目的 观察模拟失重尾部悬吊大鼠模型松质骨骨密度、骨小梁结构及力学性能变化.方法 3个月龄雄性SD大鼠24只,随机分为3组,尾部悬吊14d、28d和空白对照组.到期处死动物,测定L4椎体、股骨髁部骨密度,并进行显微CT及生物力学测试.结果 尾部悬吊组较对照组椎体、股骨髁部骨密度均显著下降,且尾部悬吊大鼠骨质疏松随时间加重,松质骨的骨体积分数（BV/TV）、骨小梁厚度（Tb. Th）、骨小梁数目（Tb. N）较对照组显著降低（P＜0.05）,股骨髁部表面积体积比（BS/BV）、椎体骨小梁间隙（Tb. Sp）则较对照显著增高.生物力学测试表明,尾部悬吊14d、28d组腰椎的最大压缩应力分别较空白对照组下降11.8%、26.3%,股骨抗弯曲载荷较空白对照组下降13.9%,24.6%,力学强度显著下降.结论 尾部悬吊大鼠从14d即表现出明显的松质骨骨密度下降,骨小梁三维微结构破坏,椎体力学强度也显著下降,并随时间发展不断加重,理论上骨折风险性增加.     

大段异体骨移植治疗骨干肿瘤

目的探讨大段异体骨移植治疗肢体长管状骨骨干肿瘤节段性切除后骨缺损的疗效。方法1995年7月至2006年7月应用此方法治疗骨原发良恶性肿瘤45例,资料完整者26例,胫骨13例,股骨7例,肱骨6例。按照Enneking分期,恶性肿瘤行边缘切除或广泛切除,部分行新辅助化疗。大段同种异体骨采用深低温冷冻保存,异体骨长度平均12．2cm,钢板螺丝钉或交锁髓内钉固定。结果随访14个月至13年,平均64．1个月。3例死亡,2例复发,2例感染。总骨端愈合率为66．7％,愈合时间平均15．7个月。截骨面位于松质骨者,愈合率为84．6％,愈合时间平均9．6个月。骨端不愈合者中,2个端为钢板螺丝钉固定（14．3％）,12个端为交锁髓内钉固定（40％）。异体骨骨折1例（4．2％）。术后功能评定采用MSTS评分,上肢21～28分,平均25．6分;下肢19～27分,平均24．8分。结论大段异体骨移植与宿主骨愈合后,在内固定的支持和协同作用下,有望长期甚至终身使用。在坚强内固定的支持下,较长时间的等待会增加骨端愈合率。不愈合患者通过接触端再植骨后,仍有较高的愈合机会。     

白细胞介素-7受体α联合细菌鞭毛蛋白对异基因骨髓移植小鼠急性移植物抗宿主病作用的初步探讨

目的 分析白细胞介素（IL）-7受体α（IL-7Rα）、细菌鞭毛蛋白单用及联合作用于小鼠异基因骨髓移植后急性移植物抗宿主病（aGVHD）模型的疗效,探讨其可能机制.方法 以BALB/C（H-2d）雌性小鼠为受鼠,均接受9 Gy 60Co全身照射,取C57BL/6（H-2b）供鼠骨髓细胞1×107个和脾细胞2×107个经尾静脉输注给受鼠.将受鼠分为单纯照射移植组（A组）、IL-7Rα干预组（B组）、细菌鞭毛蛋白干预组（C组）、IL-7Rα联合细菌鞭毛蛋白干预组（D组）,每组6只,观察受鼠的症状、体征、生存时间及造血功能恢复情况.结果 A组小鼠生存期为（22.5±2.30）d,30d生存率为50.0％（3/6）, 、且出现明显的倦怠、食欲缺乏、脱毛、弓背等aGVHD表现;B组小鼠生存期为（25.83±3.49）d,30 d生存率为33.3％（2/6）,aGVHD表现较A组轻;C组小鼠生存期为（26.33±3.52）d,30 d生存率为33.3％（2/6）,亦出现aGVHD表现,程度同B组;D组小鼠生存期为（30.17±2.86）d,30 d生存率为66.7％（4/6）,aGVHD表现较前3组轻.4组小鼠外周血白细胞计数均于移植后第7天降至最低,后逐渐恢复,A组较3组干预组恢复慢,B、C两组移植后第14、21、28、30天外周血恢复比较,差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）;D组小鼠外周血较B、C组恢复快,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.4组小鼠移植后第2周CD3＋T细胞比例均明显下降,第3周开始逐渐上升,与A组比较,B、C、D3组小鼠CD3＋T细胞比例上升明显,B、C两组移植后第2、3、4周比较,差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）;D组小鼠较B、C组小鼠T细胞亚群CD3＋T细胞恢复快（均P＜0.05）.结论 通过全身照射能成功建立aGVHD小鼠模型;外源性IL-7Rα、细菌鞭毛蛋白均可减轻aGVHD的发生,两者单用无明显差异,二者联合干预aGVHD小鼠模型与单一干预比较,aGVHD发生更轻,造血恢复会更快.     

近交系F344大鼠喉移植改良模型的建立

背景与目的:喉为非生命必需器官,喉移植研究一直滞后于其它生命必需器官的移植,然而,一旦宿主对移植喉的免疫耐受诱导成功,那么,喉移植将是晚期喉癌治疗和喉功能重建的重要手段。本研究的目的在于建立改良鼠喉移植模型,提高受体鼠和移植喉的存活率,为喉移植抗免疫排斥和免疫耐受诱导研究提供动物模型。方法:采用近交系F344大白鼠建立喉移植Strome模型,并对该模型进行改良:供体喉切取时保留甲状腺上动脉和咽升动脉,形成舌骨、舌根、下咽、喉、甲状腺、部分颈段食管、气管的移植复合体,移植喉血运通过供体鼠双侧颈总动脉分别与受体鼠颈总动脉和颈前静脉端-端吻合重建,术中行对侧颈外静脉穿刺补液,术后皮下注射补液。术后1周解剖移植喉,观察移植喉大体形态和血管通畅情况,常规病理检查评价移植喉的组织变化和存活状况,对比Strome模型和改良模型的受体鼠及移植喉存活率。结果:StromeA组、StromeB组、改良组的受体鼠存活率和各组移植喉存活率分别为70%(14/20)、85%(17/20)、95%(19/20)和30%(6/20)、40%(8/20)、80%(16/20),改良模型优于Strome模型。结论:与Strome模型比较,改良模型加强围手术期的处理,降低受体鼠的死亡率;将咽升动脉及其分支包含在移植复合体中,增加移植血管蒂中喉供血动脉的侧支循环,降低侧支循环阻力,减少微循环障碍的发生率,提高移植喉的存活率。     

骨髓间充质干细胞移植后在肝损伤大鼠体内的分布及其治疗作用

目的探讨同种异体骨髓间充质干细胞（MSCs）移植后在大鼠体内的分布及其对肝损伤的治疗作用。方法应用2-乙酰氨基芴（2-AAF）建立大鼠急性肝损伤模型,经门静脉注射进行同种异体骨髓MSCs移植后不同时间,通过4,6-二醚基-2-苯基吲哚盐酸化合物（DAPI）标记、免疫组化Y染色体性别决定区（SRY）检测等方法观察移植细胞分布,并通过肝组织病理改变和丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和血清白蛋白（ALB）的变化观察MSC移植对肝损伤的治疗作用。结果2-AAF可导致大鼠肝组织弥漫性损伤,移植后1w和3w肝组织病变减轻。移植后1W受体鼠肝、肺及脾脏中均可见DAPI阳性细胞,移植后3w仅在肝损伤大鼠肝内发现DAPI阳性细胞组成的细胞簇,形态与肝实质细胞相近;SRY蛋白检测结果与之一致。干细胞移植后1W,移植组大鼠血清A岍较移植前显著降低,但仍高于对照组;血清AST较移植前显著降低,且与对照组无显著差异;血清ALB较移植前增高,但仍显著低于对照组。干细胞移植后3w,ALT、AST以及ALB均与对照组无显著差异。结论2-AAF可造成大鼠肝组织弥漫性损伤,肝损伤环境有助于经门静脉移植的骨髓MSCs的定植,MSCs移植对大鼠肝损伤具有治疗作用。     

A series of bed exercises to improve lymphocyte count in allogeneic bone marrow transplantation patients

The purpose of this study was to investigate the effect of a series of bed exercises on lymphocyte and T-cell subsets in allogeneic bone marrow transplantation patients during hospitalization. Thirty-five patients were randomly assigned, with 18 assigned to an exercise group and 17 to a control group. The bed exercise intervention was applied by a nurse to the exercise group for 30 min every day for 6 weeks. Patients in the exercise group had a mean increase of 40.9 lymphocyte cells/microL and patients in the control group had a mean decrease of 640.7 lymphocyte cells/microL. There were no significant differences in the percentage of cluster of differentiation (CD)3+, CD4+ and CD8+, and CD4+/CD8+ ratio between the two groups. These findings indicate that bed exercise could be an effective nursing intervention with patients undergoing bone marrow transplantation by increasing the lymphocyte count during hospitalization.     

成骨诱导自体脂肪源性干细胞用于修复兔颅骨缺损

目的探讨脂肪源性干细胞作为骨组织工程的种子细胞在修复骨缺损中的应用前景。方法提取兔脂肪源性干细胞,成骨诱导,将成骨诱导前后的脂肪源性干细胞种植到自制松质骨支架上,将细胞-支架复合物和单纯支架材料,分别移植至兔颅骨缺损部位。术后14周,处死取材,Micro-CT扫描。结果与未诱导的脂肪源性干细胞复合支架、单纯支架以及空白处理对比,成骨诱导后的脂肪源性干细胞复合支架成骨量显著增高,差异具有统计学意义。结论脂肪源性千细胞可作为骨组织工程的种子细胞,其成骨诱导后与自制松质骨复合植入体内,能显著促进骨缺损的修复。     

乌司他丁对食管癌患者围手术期T细胞亚群的影响

目的：观察乌司他丁对食管癌患者术中、术后细胞免疫功能的影响。方法：选择食管癌患者30例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为对照组（A组,n=15）和乌司他丁治疗组（B组,n=15）。B组于麻醉诱导完成后、切皮前将乌司他丁20万U溶于生理盐水20ml缓慢静脉推注,若手术时间〉2h,则追加1次。A组注入等量生理盐水。两组均于入室麻醉前（0d）,术后第1天（1d）,术后第3天（3d）,术后第7天（7d）空腹状态下抽取静脉血2ml,肝素抗凝,流式细胞仪测定T细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋）含量以及NK细胞。结果：0d：两组间各类细胞含量无明显差异;1d：A、B组CD4^＋、NK细胞含量,CD4^＋／CD8^＋比值均下降,CD8^＋细胞含量则无明显变化;3d：细胞异常分布开始逐渐恢复,B组基本恢复到术前水平,快于A组;7d：A组各类细胞恢复至术前水平,B组CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、较术前均有显著升高。结论：乌司他丁能够促进食管癌患者术后T细胞亚群的恢复,对患者的细胞免疫具有保护作用。     

特发性脊柱侧凸患者髂骨松质骨中Ⅰ型胶原、骨钙素和骨保护素等mRNA的表达

目的探讨青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）女性患者骨组织中Ⅰ型胶原、骨钙素和骨保护素mRNA含量的变化与骨量减低之间的关系。方法43例AIS女性患者，年龄12～18岁。Cobb角范围40°～105°，平均50．3°±12．8°。将所有AIS患者分为两组：A组为骨量正常患者，B组为骨量减低患者。运用RT—PCR方法检测术中取髂骨松质骨块中Ⅰ型胶原、骨钙素和骨保护素mRNA的表达。结果本组病例中骨量正常者（A组）29例，而骨量减低者（B组）14例（32．6％）。两组患者的生长发育相关资料等无显著性差异。两组患者间骨钙素和骨保护素mRNA的相对含量无显著性差异，而A组患者Ⅰ型胶原mRNA的相对含量高于B组患者，但无统计学意义（F=1．761，P=0．196）。相关分析显示全部患者的Ⅰ型胶原相对含量与BMD值之间呈较弱的正相关性，骨钙素和骨保护素与BMD值无显著相关性。结论本组病例AIS女性患者的松质骨中Ⅰ型胶原、骨钙素和骨保护素等的mRNA表达量与骨量减低缺乏显著关联。不过，AIS女性患者的骨量减低与松质骨中Ⅰ型胶原含量之间的关系难以排除。