胃镜检查前两种术前准备的对比分析

目的 观察口服盐酸利多卡因胶浆与喷雾盐酸地卡因在胃镜检查中的作用效果。方法 将400名预进行胃镜检查的患者随机分为两组．喷雾组(川盐酸地卡因咽喉部喷雾)，口服组(口服盐酸利多卡因胶浆)，通过对两组患者术前用药的口感、恶心次数，术中插入及检查难易程度，粘膜表面泡沫消除情况，患者难受程度以及术中恶心次数来进行效果评价。结论 胃镜术前口服麻醉胶浆(盐酸利多卡因胶浆)明显优于喷雾麻醉胶浆(盐酸地卡因)。     

胃镜检查前使用利多卡因胶浆的效果观察

目的:减轻患者胃镜检查中的痛苦和不适,提高工作效率。方法:将506例行胃镜检查的患者,随机分为2组。实验组253例,术前给予盐酸利多卡因胶浆含服;对照组253例,术前给予丁卡因咽喉喷雾。结果:实验组胃镜检查中患者的呛咳、恶心、呕吐程度明显减轻,插镜顺利,总有效率94.00％,对照组总有效率75.49％(x~2=34.08,p<0.001)。结论:胃镜检查前含服利多卡因胶浆是一种安全、经济、快捷的方法。     

胃镜检查前使用局麻药方式的效果比较

目的探讨胃镜检查前使用2种局麻药的麻醉效果.方法采用2%利多卡因溶液喷喉和口服利多卡因胶浆两种方法进行检查前的麻醉.结果2组病人在胃镜检查过程中出现不适反应及插镜情况有显著差异.结论口服利多卡因胶浆的麻醉效果优于用2%利多卡因喷喉.     

不同盐酸利多卡因胶浆含服时间在患儿胃镜检查中的应用

目的:探讨含服2%盐酸利多卡因胶浆达到最佳效果的含服时间。方法:选取2019年1月—2021年12月在山西省儿童医院接受局部麻醉胃镜检查的1 478例患儿，调查患儿含服2%盐酸利多卡因胶浆不同时间后的主观感受及进行胃镜检查时的反应，探索2%盐酸利多卡因胶浆的适合含服时间。结果:患儿含服时间<2 min，仅舌体感到麻木，插镜困难；含服时间5～10 min，患儿舌体、舌根、咽部感到麻木，插镜过程较顺利；含服时间11 min以上，患儿舌体、舌根、咽部和食管入口处均感到麻木，顺利插镜。4个时间段患儿含药后效果比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:持续含服2%利多卡因胶浆11～15 min后进行胃镜操作时患儿不适感明显减轻，可作为儿童局部麻醉胃镜检查的适合含服时间。     

盐酸利多卡因胶浆在胃镜检查中的应用(附86例报告)

传统的胃镜检查多选用盐酸利多卡因或盐酸丁卡因作为局麻药 ,且检查前肌注阿托品等以减轻食管痉挛 ,减少黏液分泌而使检查顺利进行。以上过程过于烦琐。我科从 2 0 0 0年6月到 2 0 0 1年 5月间利用江苏济川制药有限公司生产的 2 %盐酸利多卡因胶浆 10ｍｌ和云南省红河州第二制剂室生产的1%盐酸丁卡因 10ｍｌ采用随机双盲对照其表面麻醉的作用 ,观察在胃镜检查中出现的恶心、呕吐反应 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　盐酸利多卡因胶浆组共 86例 ,其中男 4 6例 ,女 4 0例 ,年龄 14～ 79岁 ,平均 37岁。对照组盐酸丁卡因组 82例 ,…     

达克罗宁联合利多卡因表面麻醉用于抑制心血管反射的临床效果

目的探讨达克罗宁胶浆联合利多卡因表面麻醉应用于抑制甲状腺手术全麻插管时心血管反射的效果。方法采用随机数字表法将100例全麻甲状腺手术患者分为实验组与对照组,各50例。实验组患者口咽部预先含服盐酸达克罗宁胶浆10 m L,气管插管前口咽部、声门下以2%利多卡因5 m L局部喷洒,对照组患者气管插管前口咽部、声门下以2%利多卡因5 m L局部喷洒。记录并比较2组诱导前、利多卡因表麻时、插管后即刻血流动力学指标。结果与对照组相比,实验组插管反应显著更轻微,各时点血流动力学指标显著更稳定,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论在甲状腺手术全麻插管时联合运用达克罗宁胶浆与利多卡因表面麻醉,可有效抑制心血管反射,使血流动力学更稳定。     

胃镜检查前使用局麻药方式的效果比较

目的探讨胃镜检查前使用2种局麻药的麻醉效果。方法采用2％利多卡因溶液喷喉和口服利多卡因胶浆两种方法进行检查前的麻醉。结果2组病人在胃镜检查过程中出现不适反应及插镜情况有显著差异。结论口服利多卡因胶浆的麻醉效果优于用2％利多卡因喷喉。     

利多卡因胶浆用于全身麻醉喉罩通气临床观察

目的观察利多卡因胶浆对全身麻醉喉罩通气患者插管及苏醒期血流动力学及咽喉舒适度的影响。方法择期全身麻醉下行手术患者80例随机分成A,B 2组,每组40例。A组将盐酸利多卡因胶浆,B组将石蜡油均匀涂抹至喉罩背面及前端。2组均采用静吸复合全身麻醉,麻醉用药相同。观察2组麻醉前、后心率、血压,麻醉苏醒期呛咳、呕吐发生率,术后24~48 h咽痛发生率。结果 B组置入喉罩即刻、置入喉罩后1 min收缩压、舒张压、心率均高于置入喉罩前(P<0.05),置入喉罩后5 min与置入喉罩前比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组各时间点收缩压、舒张压、心率与置入喉罩前比较差异无统计学意义(P>0.05),且均低于B组(P<0.05)。A组麻醉苏醒期呛咳、呕吐发生率,术后24~48 h咽痛发生率均低于B组(P<0.05)。结论利多卡因胶浆涂抹喉罩可改善全身麻醉患者插管期及苏醒期咽部不适,且血流动力学稳定。     

利多卡因胶浆在门脉高压症患者术前留置胃管中的应用

目的探讨利多卡因胶浆在门脉高压症患者术前留置胃管中应用的效果。方法将40例门脉高压症患者随机分为两组,每组20例,常规组采用液状石蜡润滑胃管前端后置人的方法;实验组留置胃管前给予利多卡因胶浆10mL口含,待咽喉部有麻木感时咽下,再予利多卡因胶浆润滑胃管前端后置入。观察两组患者在留置胃管过程中的恶心、呕吐、呛咳等不适反应的发生率以及一次插管的成功率,鼻咽部、食道黏膜出血率。结果实验组留置胃管中的不适反应以及一次插管的成功率、食道黏膜出血率明显优于常规组。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口服利多卡因胶浆后留置胃管明显减轻了患者的不适反应,一次插管成功率减少胃管对食管、胃底黏膜下静脉曲张刺激而引起破裂出血。是一种安全、有效、操作简单的方法。     

胃镜润滑胶浆在消化内镜检查中的应用

目的探讨胃镜润滑胶浆在消化内镜检查中的临床效果。方法将入选的840例患者随机分为两组，每组各420例。治疗组采用胃镜润滑胶浆口服，对照组采用2％盐酸利多卡因溶液行局部喷雾麻醉，观察两组用药前后的血流动力学参数，插胃管时有无恶心、呛咳等不良反及两组间的麻醉润滑及祛泡效果。结果两组患者插胃管后心率、血压的差异有统计学意义（P〈0．05）；用药后的作用时间、恶心、呛咳等不良反应的发生率差异有统计学意义（P〈0．05），麻醉润滑及祛泡效果比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胃镜润滑胶浆可减轻插胃管引起的心血管反应，降低恶心、呛咳发生率，且麻醉润滑及祛泡效果好，经济方便，值得临床推广应用。     

盐酸利多卡因凝胶在老年患者置胃管中的应用研究

目的探讨盐酸利多卡因凝胶在老年患者置胃管中应用的效果.方法按随机数字表法将2008年10月至2010年9月老年消化内科85例留置胃管患者分为试验组(使用盐酸利多卡因凝胶)45例和对照组(使用液体石蜡油)40例,比较两组患者在胃管留置过程中的自觉疼痛程度、恶心及呕吐的情况.结果两组患者在胃管留置过程中的自觉疼痛程度、恶心...     

图册式健康教育在电子胃镜检查中的应用效果评价

目的 探讨在电子胃镜检查中实施图册式健康教育的应用效果。方法 将2013年3月—2013年6月在上海交通大学医学院附属第三人民医院接受电子胃镜检查的患者450例随机分为两组,其中228例为对照组,222例为观察组。对照组在检查前给予常规健康教育;观察组在常规健康教育的基础上实施图册式健康教育方案。结果 两组患者插镜后肌肉紧张度、恶心、呕吐次数比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者胃镜检查咽部通过情况、胃腔展开情况、检查时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 图册式健康教育能减少患者在胃镜检查中的不良反应,显著提高患者对胃镜检查的耐受程度,有助于患者顺利完成胃镜检查。     

无痛苦胃镜与普通胃镜检查的对比研究

目的:评价静脉注射丙泊酚和芬太尼进行无痛苦胃镜检查的效果及安全性,并与普通胃镜检查作对比研究,为临床选用胃镜检查方法提供理论依据。方法:选择80例使用丙泊酚和芬太尼静脉麻醉下胃镜检查的患者为观察组,80例实行常规胃镜检查的患者为对照组,对检查过程中患者的BP、HR、SpO2进行监测,对检查中反应、检查时间进行观察分析,并询问患者感受及是否愿接受复检。结果:观察组在检查中恶心、呕吐、咳呛、流涎明显少于对照组,感觉舒适和愿接受复检的患者明显多于对照组(P0.05),观察组患者SBP、DBP、HR在检查中均有下降,而对照组患者SBP、DBP、HR在检查中均有升高(P0.05),SPO2变化及检查时间两组相比无统计学差异(P0.05)。结论:丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查是安全、有效、无痛苦的,值得推广,但也不是胃镜检查的首选方法,我们应结合患者病情及其意愿选择合适的检查方法。     

不同途径应用盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌性疼痛临床效果观察

目的：观察应用盐酸羟考酮控释片（TM）口服和经直肠不同途径给药对中重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法：61例伴有中重度疼痛的癌症患者随机分A组（口服TM）31例和B组（经直肠应用TM）30例。分别应用≤60mg／d和〉60mg／d两个剂量组，对TM的不同程度疼痛的疗效和不良反应进行观察。结果：A组患者维持剂量≤60mg／d和〉60mg／d的有效率分别为83．3％、85．7%，而B组患者分别为81．8％、87．5％，两组无明显差异（P〉0．05）；并且进一步对A、B两组不同的疼痛分级、不同的疼痛类型的止痛效果分析，均无统计学差异（P〉0．05）；另外，A、B两组的不良反应如恶心、呕吐、便秘、排尿困难、嗜睡等均无统计学差异（P〉0．05）。结论：经口服和直肠应用TM的疗效和不良反应相近，对重症且进食、进水、吞咽困难者或肠道肿瘤致肠梗阻者经直肠应用TM是有效、安全、方便的镇痛方法之一。     

小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚-依托咪酯麻醉在成人无痛胃镜中的应用

目的 探讨小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚-依托咪酯麻醉在成人无痛胃镜中的效果及不良反应。 方法 将300例拟行无痛胃镜检查的成人患者,随机分成3组:小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚组（P组）、小剂量瑞芬太尼复合依托咪酯组（E组）、小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚-依托咪酯组（PE组）。P组先缓慢静注小剂量瑞芬太尼0.5 μg/kg后,再缓慢推注丙泊酚1 mg/kg,待患者入睡,睫毛反射消失后行胃镜检查,必要时可单次追加丙泊酚20~30 mg。E组缓慢推注依托咪酯0.2 mg/kg,必要时单次追加4~6 mg,PE组缓慢推注丙泊酚0.5 mg/kg+依托咪酯0.1 mg/kg,必要时单次追加丙泊酚10~15 mg+依托咪酯2~3 mg,其他同P组。记录患者用药后起效时间、检查持续时间、患者苏醒时间、离开复苏室时间;麻醉前、入镜时、入镜后2 min、出镜时的收缩压;舒张压;心率;血氧饱和度;记录注射痛、肌颤、呕吐等不良事件,分别评定麻醉效果。 结果 PE组、P组患者的苏醒时间及离开复苏室时间快于E组（P<0.05）;PE组和E组患者入镜时、入镜后2 min、出镜时与麻醉前比较,收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度差异无统计学意义;P组入镜时、入镜后2 min、出镜时的收缩压、舒张压、心率要明显低于麻醉前的指标,差异具有统计学定义（P<0.05）;入镜时、入镜后2 min的血氧饱和度低于麻醉前（P<0.05）;PE组检查过程中没有发生肌颤的患者,体动、需追加药物的患者及注射痛、心动过缓、低血压、缺氧等不良事件少于P组（P<0.05）;PE组麻醉效果满意度整体优于P组和E组。 结论 小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚-依托咪酯麻醉用于成人无痛胃镜检查安全可行,麻醉效果满意,能有效减少注射痛、呼吸循环抑制、肌颤等不良事件,值得临床上推广应用。       

盐酸托烷司琼预防化疗所致恶心呕吐反应的疗效观察

目的：观察盐酸托烷司琼预防化疗时引起的恶心呕吐反应的疗效及其不良反应。方法；对47例接受顺铂或阿霉索或吡喃阿霉索化疗的癌症患者随机分为两组：A组23例和B组24例。A组采用国产盐酸托烷司琼预防性治疗．B组采用进口盐酸托烷司琼预防性治疗。观察并记录两组用药及用药后3d患者食欲减退及恶心呕吐情况。结果：A组有效率78．26％，B组有效率87．50％，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：国产盐酸托烷司琼与进口盐酸托烷司琼预防癌症化疗时引起的恶心呕吐疗效相当，且无明显的不良反应。     

两种局麻药物在口腔手术镇痛的效果分析

目的：比较复方利多卡因和盐酸利多卡因的麻醉效果。方法：将200例口腔局麻的患者随机分为试验组和对照组,试验组应用复方利多卡因,对照组应用盐酸利多卡因。结果：复方利多卡因的麻醉效果及时间明显优于盐酸利多卡因,两者结果在统计学上有显著性差异（P〈0.01）。结论：复方利多卡因具有显效时间快、作用时间长、止痛效果好的特点,特别是口腔科术后长效镇痛效果明显,值得推广应用。     

含漱利多卡因复合小剂量咪达唑仑在肥胖患者无痛胃镜中的应用

目的 观察含漱利多卡因复合小剂量咪达唑仑用于肥胖患者无痛胃镜检查的麻醉效果。方法 选取2020年8月-2021年10月该院行无痛胃镜检查的肥胖患者120例作为研究对象,按照随机数表法分为常规组、对照组和观察组,每组40例。常规组采用舒芬太尼和丙泊酚静脉麻醉,对照组采用咪达唑仑、舒芬太尼和丙泊酚静脉麻醉,观察组采用含漱2%利多卡因复合咪达唑仑、舒芬太尼和丙泊酚静脉麻醉。比较3组患者麻醉给药前(T₀)、开始检查时(T₁)、胃镜过咽喉部时(T₂)、检查结束时(T₃)和苏醒时(T₄)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、经皮动脉血氧饱和度(SpO₂)和呼吸频率(RR)变化情况,同时记录3组患者丙泊酚总用量、苏醒时间、麻醉效果及不良反应的发生情况。结果 观察组在胃镜检查过程中各时点的HR、MAP和SpO₂变化均优于常规组和对照组,且与常规组和对照组相比,观察组丙泊酚总用量少,苏醒时间短,麻醉效果好,不良反应发生率低,差异均有统计学意义(P &l...     

吸氧对腹式子宫切除患者术后恶心呕吐影响的研究

目的探讨吸氧对腹式子宫切除患者术后恶心呕吐的影响。方法选择腰硬联合麻醉下行腹式子宫全切术后患者 1 1 4例 ,随机分为实验组 (5 8例 )和对照组 (5 6例 ) ,对照组予常规监护 ,实验组除常规监护外给予鼻导管吸氧 8h ,观察两组术后 2 4h恶心、呕吐发生情况。结果实验组术后恶心呕吐的发生率明显低于对照组 ,两组间差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论对腰硬联合麻醉下行腹式子宫切除术后患者常规给予鼻导管吸氧 8h ,能明显减少术后恶心呕吐的发生率     

昂丹司琼在剖宫产术后镇痛中的应用

目的:观察中枢性镇吐药昂丹司琼在剖宫产术后镇痛中预防恶心、呕吐的效果。方法:选择行剖宫产术者120例,术后使用自控静脉镇痛,并随机分为3组,每组40例。A组镇痛泵中加入昂丹司琼8 mg,手术结束前静脉注射昂丹司琼4 mg;B组镇痛泵中加入昂丹司琼8 mg;C组镇痛泵中加入氟哌利多5 mg。记录各组术后恶心、呕吐发生例数以及应用止吐药的例数。结果:A组恶心2例,呕吐1例;B组恶心4例,呕吐2例;C组恶心8例,呕吐4例,3组间恶心、呕吐发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用昂丹司琼能减少术后镇痛所致恶心、呕吐的发生率,且手术结束前静脉注射昂丹司琼对降低恶心、呕吐的发生效果更加明显,值得临床推广。