脑干听觉诱发电位在新生儿的应用（综述）

脑干听觉诱发电位(Brain Stem Auditory Evoked Potentials,BAEP)是通过声音刺激,诱发脑干神经细胞产生一定的电位。随着电子计算机技术的发展,诱发电位的临床应用日益广泛,在许多国家BAEP已成为神经系统检查中必备的方法之一。     

脑干听觉诱发电位监测脑损伤

脑干听觉诱发电位（以下商称BAEP）是客观评价脑子功能的生理检测术.我们应用BAEP对小儿脑损伤进行监测、随访、治疗，使脑损伤后伤残率下四.现报告如下.资料及方法一、诊断标准1.符合脑损伤诊项标准.2发病后有意识障碍等中枢神经异常.3.BAEP、脑电图、头皮CT、脑脊液异常.二、     

102例弱智儿脑干听觉诱发电位

对１０２例弱智儿进行脑干听觉诱发电位检测，结果表明，８２．３５％的弱智儿童听觉诱发电位异常，主要表现为Ｖ波潜伏期，Ⅲ－Ｖ波间潜伏期延长，Ｖ波振幅降低。其中７８例行脑ＣＴ检查，异常率８９．２％，主要改变为脑萎缩。研究认为，脑干听觉诱发电位可作为智力低下早期诊断的客观指标之一。     

先天性心脏病患儿脑干听觉诱发电位的研究

目的：评价先天性心脏病（先心病）对患儿脑干发育的影响。方法：研究了先心病患儿脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）反应，并设正常儿为对照组。结果：年龄＜１２个月，青紫型先心病（ＣＣＨＤ）患儿Ⅰ波潜伏期（ＰＬ）正常，Ｉ－Ｖ波峰间潜伏期（ＩＰＬ）较正常儿显著延长，非青紫型先心病（ＮＣＣＨＤ）患儿Ｉ波ＰＬ、Ｉ－Ｖ波ＩＰＬ均显著延长；４～６岁者，ＮＣＣＨＤ和ＣＣＨＤ无反复缺氧发作者Ｉ波ＰＬ和Ｉ－Ｖ波ＩＰＬ与正常儿无差异，ＣＣＨＤ反复缺氧发作者Ｉ－Ｖ波ＩＰＬ较正常儿显著延长，异常率２３％。结论：先心病可延迟婴儿期脑干发育，缺氧发作可损害脑干功能，对缺氧发作者应尽早进行干预     

脑干听觉诱发电位对重症手足口病患儿脑损伤的评价

目的 探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）对重症和危重症手足口病患儿脑损伤的评价作用。方法 以2010年8月至2011年12月在广州市妇女儿童医疗中心住院治疗的重症和危重症手足口病患儿作为重症组和危重症组,于入院时和病程2周时行BAEP检查,以同期住院的无神经系统受损表现的手足口病患儿为对照组,于入院时行BAEP检查。比较3组BAEP各项指标间的差异。采用脑干反应阈值及Hall分级法比较治疗前后BAEP的变化情况。结果 重症组121例,危重症组102例,对照组200例进入分析。①对照组未见BAEP异常病例,重症组34例(28.1%)BAEP异常,危重症组49例(48.0%)BAEP异常,差异有统计学意义（P<0.05）。BAEP Ⅲ波PL延长、Ⅲ或Ⅴ波波幅低平或分化不良的发生率危重症组显著高于重症组（P<0.05）。②重症组和危重症组脑干反应阈值在治疗后较治疗前均显著降低（P<0.05）。治疗前危重症组脑干反应阈值显著高于重症组（P<0.05）,治疗后两组差异不显著。重症组和危重症组治疗后BAEP 1级所占比例均较治疗前显著增加,2和3级比例均有下降。结论 重症和危重症手足口病患儿均存在脑干功能损伤,以脑干反应阈值升高、Ⅲ波PL延长、Ⅲ波和Ⅴ波波幅低平或分化不良为主。Hall分级法和脑干反应阈值可动态评估BAEP变化,推测病情可能的演变。     

言语障碍儿童听觉脑干诱发电位的变化

目的 探讨听觉脑干诱发电位(ABR)在言语障碍儿童中的变化规律及应用价值. 方法对2006年1月-2007年12月来本院神经电生理室就诊的言语障碍儿童35例进行ABR分析,采用MEB-9100型诱发电位仪,观察ABR的阈值、波形、潜伏期(PL)、波间期(IPL).结果35例言语障碍儿童ABR正常9例,异常26例.分化状况好18耳次,分化尚可10耳次,分化差26耳次,无分化16耳次.ABR分级正常18耳次,轻度异常11耳次,中度异常24耳次,重度异常17耳次.ABR异常26例Ⅰ波双耳PL延长11例,单耳PL延长7例;Ⅲ波双耳PL被动延长11例 ,单耳PL被动延长7例;Ⅴ波双耳PL被动延长11例,单耳PL被动延长7例.Ⅰ～Ⅲ IPL双耳延长3例,Ⅲ～Ⅴ IPL双耳延长1例,单耳延长2例,Ⅰ～Ⅴ IPL双耳延长1例,单耳延长1例.结论ABR对言语障碍儿童听力损害及神经传导经路异常者提供有价值的客观指标,且特别适用于婴幼儿和难于受测试者.     

智能低下126例脑干听觉诱发电位临床分析

我们对临床诊断智能低下 12 6例患儿 ,应用脑干听觉诱发电位 (BAEP)进行检测 ,发现患儿脑干听神经传导通路各波潜伏时限和波间潜伏时限均有延迟 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　实验组 12 6例中男 88例 ,女 38例 ;6个月～ 3岁 2 6例 ;～ 7岁 72例 ,～ 12岁 2 8例。病因分类 :缺氧缺血性脑病 (HIE) 72例 ,脑炎 2 2例 ,脑出血 10例 ,遗传性癫 8例 ,无明确病因 14例。应用修定后标准化的Wechsler方法测定智商 (IQ) ,IQ在 5 0～ 70分者 4 8例 ,IQ在 35～ 4 9分者 5 4例 ,IQ <35分者 2 4例[1] 。随机抽 80名年龄 1～ 15岁的健康…     

脑干听觉诱发电位在儿科临床应用的价值

本文对１２４０例患儿ＢＡＥＰ资料进行了分析,正常５１８例,异常７２２例。其中新生儿,乳幼儿４８６例;轻－重度异常占７４．５％双侧极重度异常占２５．５％。ＢＡＥＰ异常最高的疾患为听力障碍,听力障碍危险因素,语言障碍,脑干肿瘤智力障碍和脑性瘫痪。     

最大长度序列脑干听觉诱发电位在新生儿中的应用

最大长度序列（MLS）脑干听觉诱发电位（BAEP）是一种新的BAEP检测方法，它较常规法BAEP可以明显提高短声刺激速率，加大神经元负荷，有助于检出异常者。MLSBAEP已被证明可以用于新生儿生理和病理状态下脑干听觉功能的检测，且波形随刺激速率增加相应变化，近中枢部分变化更加明显。在窒息足月儿和部分极早早产儿的研究中，通过MLS方法提高刺激速率可以发现更多的生理病理变化，在455和910次／秒的高速率刺激时差异更加明显。     

脑干听觉诱发电位与畸变产物耳声发射在听觉通路损伤患儿中的应用研究

目的　采用客观听力检测技术 ,分析听觉通路病损患儿的临床听力学特点 ,评价感音神经性聋患儿的蜗性及蜗后病变特征。方法　对感音神经性聋患儿共 310例 (5 0 0耳 ,年龄 1个月至 6岁 ,平均 2 4 2个月 )进行临床分析 ,其中中枢神经系统 (CNS)病变伴听力障碍 10 5例 (2 0 5耳 ) ,将其分为核黄疸 脑瘫组、额叶发育不良组和其他中枢性病变 3组。同年龄段对照组 6 0例 (10 4耳 )。同时检测脑干听觉诱发电位 (BAEP)和畸变产物耳声发射(DPOAE) ,对比不同组别间BAEP波V阈值及DPOAE各自的特点、同一组间不同BAEP波V阈值耳DPOAE的变化特征。结果　 (1)全组感音神经性聋患儿中有CNS病变者比例较高 (10 5例 2 0 5耳 /310例 5 0 0耳 )。 (2 )CNS病变患儿中核黄疸 脑瘫组可见严重的蜗后性听力损失 ,耳蜗功能也轻度受累 ;额叶发育不良组仅出现轻度蜗后听力损失 ;其他中枢性病变一般不累及耳蜗功能。 (3)蜗性听力损失者 ,BAEP波V阈值达 6 0nHLdB时 ,DPOAE幅值明显下降 ;达 70nHLdB以上者 ,DPOAE幅值严重下降或消失。结论　CNS病变伴感音神经性聋患儿听力障碍表现为多样性 ,临床上需联合听力专科采用不同客观听力检测技术进行综合评估 ,才能作出正确诊断。     

最大长度序列脑干听觉诱发电位在新生儿中的应用

最大长度序列(MLS)脑干听觉诱发电位(BAEP)是一种新的BAEP检测方法,它较常规法BAEP可以明显提高短声刺激速率,加大神经元负荷,有助于检出异常者。MLSBAEP已被证明可以用于新生儿生理和病理状态下脑干听觉功能的检测,且波形随刺激速率增加相应变化,近中枢部分变化更加明显。在窒息足月儿和部分极早早产儿的研究中,通过MLS方法提高刺激速率可以发现更多的生理病理变化,在455和910次/秒的高速率刺激时差异更加明显。     

缺铁性贫血对小儿脑干听觉诱发电位及智能的影响

本文观察缺铁性贫血４５例，其听觉诱发电位检查结果示Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ－Ⅲ，Ⅰ－Ⅴ峰间期值均较对照组明显延长。智能检查发育商均值比正常对照组落后１０．５２分，Ｐ〈０．０１。说明铁性贫轿对小儿智能发育及脑干发育有影响，经抗贫血治疗３个月未恢复。     

脑干听觉诱发电位在痉挛性脑瘫患儿中的应用

脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）作为重要的临床辅助检查,可提供中枢神经系统（ＣＮＳ）功能的客观记录。为评估ＢＡＥＰ检查对将来神经发育异常的诊断价值,进行了该项回顾性研究。 对象与方法 选择７５位痉挛性脑瘫（ＳＣＰ）思儿作为研究对致,男４２例,女 ３３例,平均年龄 ６岁（２～１１岁）。选 ４０位同龄正常小儿作为对照,对两组分别进行ＢＡＥＰ检查,分析波Ｉ～波Ⅴ的潜伏期,波Ⅰ～Ⅲ、波Ⅲ～Ⅴ、波Ⅰ～Ⅴ的波峰间期及波Ⅰ与波Ⅴ的波幅比值。各波的间期≥正常值２个标准差即为异常。根据ＢＡＥＰ结果将ＳＣＰ 患儿分为ＢＡＥＰ…     

体感诱发电位和脑干听觉诱发电位预测恢复期严重意识障碍患儿意识恢复的价值

目的探讨恢复期严重意识障碍患儿体感诱发电位(SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)动态变化特点,及其对患儿意识恢复的预测价值。方法 2013年7月-2014年6月住院治疗的脑损伤恢复期严重意识障碍患儿52例,入住康复科48h内完成临床评估和SEP、BAEP评估,病程满12个月、脱离最低意识状态、死亡为评估止点。结果 52例患儿在病程1年内有27例恢复意识,意识恢复率为51.2%,各种病因所致的严重意识障碍患儿的意识恢复率差异无统计学意义(P0.05)。首次SEP检查分级越高,意识恢复率越低(P0.001);首次SEP检查分级为Ⅰ级的患儿24例,其中20例意识恢复,有4例(3例多次复查SEP均为1级,1例转为3级)在病程1年时其意识仍未恢复。首次SEP检查为Ⅱ级或Ⅲ级的患儿28例,有3例患儿由Ⅱ级转为Ⅰ级,其中2例意识完全恢复,有2例患儿由Ⅲ级转为Ⅰ级,其中有1例意识完全恢复。其余23例持续为Ⅱ级或Ⅲ级,在病程1年时最终只有3例意识完全恢复。52例患儿中有50例BAEP检查正常,Ⅱ级、Ⅲ级各1例。结论 SEP可以作为恢复期严重意识障碍患儿意识是否恢复的有效预测指标。BAEP对于处于恢复期的严重意识障碍患儿的意识是否恢复缺乏预测性。     

脑性瘫痪患儿脑电图与脑干听觉诱发电位分析

脑性瘫痪 (cerebralpalsy ,CP)是指出生前到出生后 1个月内由各种原因所致的非进行性脑损伤 ,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常[1],常伴发癫、智力低下、行为及感知觉障碍。为探讨脑电图 (EEG)及脑干听觉诱发电位 (BAEP)在CP中的应用价值 ,现将我院 48例CP患儿EEG及BAEP检测结果报道如下。资料与方法一、一般资料　 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 4月我院儿科及神经内科门诊共收治CP患儿 48例 ,均符合CP诊断标准[1]。男 3 2例 ,女 16例 ;年龄 8个月～ 5岁 2个月。发病原因中产前因素 9例 ,其中妊娠中毒 2例 ,脐绕颈 4例 ,先兆…     

等电位脑电图及脑干听觉诱发电位对昏迷患儿预后判断的价值：附11例报告

等电位EEG对诊断脑死亡的价值已为多教学者所肯定,BAEP是判断昏迷病人脑干损害程度和预后的可靠客观指标。我们对11例昏迷患儿进行EEG和BAEP检查,现报告如下。