18F-FDG PET/CT对淋巴瘤放化疗后疗效评估及无进展生存期预测的价值

目的 探讨18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT对淋巴瘤放化疗后疗效评估及无进展生存期(PFS)的预测价值.方法 回顾性分析85例淋巴瘤患者的临床资料.所有病例接受4～8个周期标准化化疗,前后均行18F-FDG PET/CT检查,比较2年PFS率,评价其对接受放化疗的淋巴瘤患者疗效评估及PFS率预测的价值.结果 本组病例发病以非霍奇金淋巴瘤(NHL)类型为主,发病部位以头颈淋巴结、纵隔、腹膜后为主.多数患者伴有脾脏肿大和局部病灶高代谢.霍奇金淋巴瘤(HL)PET/CT阴性组治疗完全缓解(CR)率明显高于阳性组(86.4％:42.9％,P =0.038),且PET/CT阳性组与阴性组2年PFS率分别为42.9％和81.8％,差异具有统计学意义(x2=7.70,P=0.006).56例NHL患者治疗后35例达CR,13例达部分缓解(PR),8例达病情稳定(SD)或病情进展(PD),CR组、PR组、SD或PD组患者2年PFS率分别为89.7％、65.3％和19.4％,差异有统计学意义(x2=12.41,P=0.002).PET/CT显像对治疗后T细胞淋巴瘤(TCL)患者(x2=13.85,P=0.001)、弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者(x2=13.51,P=0.001)有很强的PFS率预测作用,对滤泡淋巴瘤(FL)患者(x2=4.63,P=0.099)无预后预测作用.结论 18F-FDG PET/CT显像能很好地评价淋巴瘤的疗效,可早期预测预后,对治疗方案的选择具有一定的指导意义.     

18F-FDG PET对睾丸生殖细胞肿瘤化疗后肿瘤残留的准确性判断

  目的  探讨睾丸生殖细胞肿瘤化疗后18F-FDG PET对腹膜后残留病灶的准确性判断。  方法  回顾性分析2014年2月至2016年12月北京大学肿瘤医院泌尿外科16例睾丸生殖肿瘤伴腹膜后淋巴结转移患者的资料,4~6个疗程的博来霉素+顺铂+依托泊苷（BEP）化疗后行腹部CT检查,所有患者的腹膜后肿块直径＞2 cm。18F-FDG PET检查后行腹膜后淋巴结清扫术,并进行术后病理与术前18F-FDG PET结果比较。  结果  16例患者中10例18F-FDG PET结果阳性,其中5例术后病理存在肿瘤残留、5例无肿瘤残留组织;6例18F-FDG PET结果为阴性,2例术后病理肿瘤残留患者均为成熟畸胎瘤、4例无肿瘤组织残留。18F-FDG PET的准确率为56.25%（9/16）,灵敏度为71.42%（5/7）,特异度为44.44%（4/9）,阳性预测率为50.00%（5/10）,阴性预测率为66.67%（4/6）。  结论  18F-FDG PET灵敏度较高,但多种因素会影响18F-FDG PET结果的准确性,成熟畸胎瘤易造成18F-FDG PET的假阴性,大量炎性组织易造成18F-FDG PET假阳性,需结合多种检查提高结果准确性。      

PET/CT双定量分析在良恶性颈部淋巴结鉴别诊断中的价值

  目的  探讨18F-FDG PET/CT SUVmax及CT短径双定量分析在良恶性颈部淋巴结鉴别诊断中的价值。  方法  回顾性分析本院2005年4月~2011年9月期间以颈部淋巴结肿大为首发症状行18F-FDG PET/CT检查的82例患者的显像情况。以病理诊断为金标准, 对CT、PET、PET/CT图像结果进行定量分析, 绘制SUVmax值及CT短径的ROC曲线, 找到最佳诊断界点, 分别计算单纯CT、单纯PET以及PET/CT双定量分析的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度等指标, 并对其结果进行统计学分析。  结果  当CT短径≥0.65cm且SUVmax≥1.95, 18F-FDG PET/CT显像诊断良恶性颈部淋巴结的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为79.30%、94.52%、95.15%、77.09%、85.76%, 其准确度高于单纯PET或单纯CT。  结论  18F-FDG PET/CT双定量分析对良恶性颈部淋巴结的鉴别诊断具有较高的临床价值, 其准确性优于单纯PET或单纯CT: 当CT短径≥0.65cm且SUV-max≥1.95.提示颈部淋巴结恶性可能性大。      

18F-FDGPET/CT显像在评估胆囊癌预后中的价值

  目的  探讨治疗前18F-FDG PET/CT显像在胆囊癌患者预后中的作用。  方法  回顾2005年4月至2012年11月临床可疑胆囊癌并行18F-FDG PET/CT检查的95例患者, 分析PET/CT显像及其他相关因素与患者预后之间的关系, 研究PET/CT显像在评估胆囊癌预后中的价值。  结果  Kaplan-Meier单因素分析显示A组(SUV_max值≤8.5)与B组(SUV_max值> 8.5)患者的中位生存时间(266, 166天)差异有统计学意义(P < 0.05);PET/CT分期不同的患者之间的生存时间有显著性差异(P < 0.05)。Cox多因素分析显示SUV_max值、术前血清CA19-9水平和治疗情况是本组患者生存预后的独立影响因素。  结论  PET/CT分期及肿瘤原发部位的SUV_max值在评估胆囊癌患者预后方面具有一定的临床价值, 能够指导临床尽早制定个体化治疗方案, 提高胆囊癌的早期诊断率, 可望延长患者生存期。      

18氟-脱氧葡萄糖PET在儿童恶性淋巴瘤分期、疗效评估及随诊中的意义

 目的　探讨18氟-脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子发射计算机断层显像（PET）在儿童恶性淋巴瘤分期、疗效评估及随诊中的意义。方法　回顾性分析了88例儿童恶性淋巴瘤初诊时、化疗中期以及停药后随诊过程中18F-FDG-PET扫描结果,并与同期的CT扫描相比较。结果　67例初诊儿童淋巴瘤患者,化疗前共评估了1072个解剖部位,PET和CT均提示瘤灶阳性及阴性部位分别为11.10 %和77.52 %,PET阳性CT阴性的部位占6.81 %,而PET阴性CT阳性的占4.57 %,PET在化疗前受累部位的诊断方面优于CT扫描。对26例随诊患者,在治疗中期、停药时及停药后进行了35次PET检查,32例患儿瘤灶为阴性,PET扫描瘤灶真阴性为28例（87.50 %）,CT为16例（57.14 %）,在假阳性方面,CT比较高,为16例（50%）,而PET仅为4例（14.29 %）,临床吻合度PET大于CT。结论　PET对于儿童恶性淋巴瘤的临床分期、鉴别残余病灶的性质以避免不必要的过度治疗或二次活检,以及发现肿瘤的早期复发具有一定的意义。     

18F-FDG PET/CT代谢参数与非小细胞肺癌PD-L1表达相关性研究

  目的  分析18F-FDG PET/CT代谢参数与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者PD-L1表达的关系。  方法  回顾性分析2019年3月至2021年7月于苏州大学附属第一医院行18F-FDG PET/CT显像的241例NSCLC患者临床资料,依据PD-L1表达状态分为阳性和阴性组、高表达和低表达组。Pearson χ2检验比较组间分类变量的差异;t检验和Mann-Whitney U检验比较组间连续变量的差异。Logistic回归模型进行单因素和多因素分析。  结果  在NSCLC中,PD-L1阳性组SUV_max、TLG均高于阴性组（P<0.05）。PD-L1高表达组SUV_max、MTV、TLG均高于低表达组（P<0.05）。鳞癌PD-L1阳性率、高表达率均高于腺癌（P<0.05）。在腺癌中,PD-L1阳性组、高表达组的SUV_max分别高于阴性组、低表达组（P<0.05）,组间MTV、TLG差异无统计学意义（P>0.05）。在鳞癌中,代谢参数与PD-L1表达无明显相关性（P>0.05）。多因素分析表明,在NSCLC的腺癌中,SUV_max是PD-L1阳性的独立预测因素（P<0.05）,也是PD-L1高表达的独立预测因素（P<0.05）。在ALK阴性腺癌中,SUV_max均是PD-L1阳性、高表达的独立预测因素（P<0.05）。  结论   SUV_max能够预测腺癌患者PD-L1的表达状态,为免疫治疗提供依据。      

霍奇金淋巴瘤最新治疗进展:第53届美国血液学会年会深度报道

 【摘要】　在近十年里,霍奇金淋巴瘤（HL）对大多数患者而言已成为可治愈的恶性肿瘤。目前的一线治疗通常采用ABVD方案化疗或联合其他药物和放疗。为了更好地控制疾病,ABVD方案一直受到强度更大的治疗如 Stanford V和BEACOPP 化疗方案的挑战。在第53届美国血液学会（ASH）年会报告中,ABVD方案作为治疗包括人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者及老年HL患者的标准方案仍广为大家接受,但对一线临床医生来说,治疗复发难治HL还是一个具有挑战性的任务,大剂量化疗序贯自体造血干细胞移植（HDC／ASCT）对此类患者最为有益,同时用于这部分患者治疗的许多新药也在研发中。正电子发射计算机断层扫描（PET）能为接受化疗或移植前后的HL患者提供重要的预后信息,但在会议报道中对治疗后患者进行影像学的长期监测并不被推荐。     

18F-FDG PET/CT在恶性肿瘤神经浸润中的诊断价值

目的探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)对恶性肿瘤神经浸润的诊断价值。方法对50例经病理检查证实的恶性肿瘤患者行18F-FDG PET/CT检查,将病理组织学结果、抗炎治疗后1个月随访结果、化疗后临床随访结果作为诊断神经浸润的金标准,评估18F-FDG PET/CT的诊断价值。结果50例恶性肿瘤患者中,PET/CT检查神经浸润阳性14例,其中真阳性10例,假阳性4例;PET/CT检查显示沿受累神经走形的线性代谢活动,最大标准摄取值(SUVmax)为2.5~25.2,平均(7.6±6.5)。18F-FDG PET/CT检查诊断恶性肿瘤神经浸润的灵敏度为83.33%,特异度为89.47%,阳性预测值为71.43%,阴性预测值为94.44%,准确度为88.00%。结论18F-FDG PET/CT有助于早期诊断恶性肿瘤患者的神经浸润情况,从而对患者进行针对性的干预。     

~(18)F-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描技术在恶性淋巴瘤诊治中的临床研究

 目的　研究PET对恶性淋巴瘤分期和治疗后评估的临床价值。方法　在初诊时或复发治疗前对 35例恶性淋巴瘤 ,包括霍奇金式淋巴瘤和非何杰金式淋巴瘤进行PET检查 ,部分病例尚进行全身CT扫描 ,WHO分类标准进行诊断。结果　PET对初诊淋巴瘤患者的敏感性为 93.5 % (2 9/ 31) ,PET与CT的一致性为 70 % (12 / 17) ;另有 5例患者的分期结果不一致 ,不一致性为 2 9%。追踪检查发现 ,PET检测复发或微小残留病的敏感率 88% (8/ 9) ,准确性 75 % (6 / 8)。在经过 6～ 8个周期的CHOP方案化疗后 ,5 0 % (4/ 8)的进展期NHL患者仍有残留病灶。结论　PET在恶性淋巴瘤的诊断 ,分期和治疗后评估比CT敏感 ,尤其是在微小残留病方面     

18F-FDGPET/CT在结直肠癌术后复发与转移诊断中的应用价值与CEA水平关系的研究

  目的   评价18F-FDG PET/CT显像对结直肠癌患者术后复发与转移的诊断价值与PET/CT检查期间CEA水平之间的关系。   方法  收集临床症状、血清CEA水平升高或CT等影像学检查怀疑复发, 并因此行PET/CT检查的结直肠癌术后患者75例, 其中男性46例, 女性29例。回顾性分析比较PET/CT显像的诊断价值在结直肠癌术后患者CEA阳性组与阴性组中的差异。   结果  PET/CT对复发与转移的检出率中CEA阳性组为89.3% (42/47), 阴性组为82.1% (23/28), 两组之间检出率差异无统计学意义(P > 0.05)。   结论  CEA水平无助于提高PET/CT对结直肠癌患者术后复发与转移的检出率, PET/CT对结直肠癌患者术后复发与转移具有较高的检出率, 是目前监测结直肠癌患者术后复发与转移较为理想的方法。      

18F-FDG 18F-FLT PET显像评价肺腺癌放射治疗疗效的实验研究

  目的  评价18F-FDG和18F-FLT PET显像在早期评价肺腺癌放射治疗疗效中的作用。  方法  40只A549荷肺腺癌小鼠随机分为对照组、5 Gy组、10 Gy组、15 Gy组和30 Gy组共5组, 分别对5个剂量组的荷A549裸鼠模型于放疗前1天和放疗后3天、1周、2周和4周行18F-FDG和18F-FLT PET显像, 测量移植瘤大小、SUV值和T/N值。显像后每组随机处死2只裸鼠, 行移植瘤免疫组化法检测Ki-67及TK-1表达。分析裸鼠移植瘤放疗前后18F-FDG、18F-FLT PET-CT显像T/N值变化及其与Ki-67表达的相关性。  结果  放疗前荷瘤裸鼠18F-FDG、18F-FLT PET-CT显像均可清晰显示移植瘤, 据其T/N值（均>1.5）可作出正确诊断。Ki-67、TK-1阳性表达率随放疗时间延长和放疗剂量增加而降低。18F-FDG、18F-FLT PET-CT显像T/N值与反应细胞增殖状况的指标Ki-67表达具有较好的相关性。18F-FLT PET-CT显像T/N值与增殖指标Ki-67及TK-1表达相关程度优于18F-FDG。  结论  接受照射后, 18F-FLT在肿瘤内的摄取变化可以反映肿瘤细胞的增殖状态, 18F-FLT PET-CT显像可以用于肺腺癌放射治疗效果早期评价。      

18F-FDG PET/CT显像在肝单发占位病变中的诊断价值

  目的  评价正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography, PET/CT)对肝单发占位病变的诊断价值。  方法  收集2012年3月至2017年9月天津医科大学肿瘤医院177例肝单发占位病变患者PET/CT检查资料。在PACS上测量病灶CT值及长、短径。所有图像通过后处理工作站, 应用PETVCAR软件测量病灶及肝脏正常组织的标准化摄取(stan- dardized uptake value, SUV), 并计算肝脏病灶(T)与正常肝组织(N)的T/N比值。分析比较各参数对不同病理类型肝单发占位的诊断价值。两连续性变量间的相关性采用Pearson相关性分析。  结果  肝原发恶性肿瘤的长、短径均>肝转移瘤, 差异有统计学意义(P＜ 0.05)。PET显像诊断肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)、胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma, ICC)及肝转移瘤的阳性率分别为67.6%、95.2%、98.7%。HCC PET显像的各个代谢指标均小于其他类型肝癌及肝转移瘤, 差异有统计学意义(P＜ 0.05)。SUV诊断ICC及转移瘤的ROC曲线下面积>0.5, 但不同SUV对ICC和转移瘤的诊断效能差异无统计学意义(P> 0.05)。此外, SUV_max与病灶大小相关(r=0.535, P＜ 0.001)。  结论  18F-FDG PET/CT显像对ICC及转移瘤具有较高的诊断阳性率, 且对两者的诊断效能优于HCC。      

18F-FDG PET/CT和MRI及血浆EB病毒水平对鼻咽癌局部复发的诊断价值研究

  目的  比较18F-FDG PET/CT、MRI在鼻咽癌局部复发和放疗后改变的鉴别诊断中的应用价值,并确定更合适的SUV_max诊断阈值,探索血浆EBV-DNA在发现鼻咽癌复发转移方面的意义。  方法  选取2015年1月至2020年2月期间放疗结束至少6个月后在福建省肿瘤医院进行复查的鼻咽癌患者208例,均进行MRI、PET/CT及EB病毒DNA检查（均在1个月内完成）。以活检病理结果或影像学的密切随访（至少1年）作为诊断鼻咽癌是否局部复发的标准,对患者的影像检查结果及相关参数进行比较分析。  结果  共有83例患者确诊为鼻咽癌局部复发,125例确诊为无局部复发,后者中77例伴有区域复发和（或）远处转移。PET/CT和MRI对鼻咽癌局部复发的诊断敏感性、特异性、准确性分别为89.2% vs. 67.5%,90.4% vs. 92.0%,89.9% vs. 82.2%。当诊断临界值SUV_max=3.85时,PET/CT的诊断准确性最高,与SUV_max=2.5相比,特异性（89.6% vs. 68.0%）和准确性（89.4% vs. 78.4%）均有显著提升。对纳入患者中治疗失败患者的EB病毒DNA分析发现,局部复发患者的血浆EBV-DNA检测敏感性低于区域复发或远处转移患者。局部复发肿瘤患者的SUV_max值与血浆EBV-DNA存在相关性。  结论  18F-FDG PET/CT对鼻咽癌局部复发和放疗后改变的鉴别诊断效能优于MRI。SUV_max诊断阈值设为3.85时可获得更好的诊断效能。血浆EBV-DNA检测在鼻咽癌区域复发和远处转移方面较灵敏,局部复发者的阳性率并不高,对这部分患者的诊断价值仅提供参考。      

Fused FDG–PET/contrast-enhanced CT detects occult subdiaphragmatic involvement of Hodgkin's lymphoma thereby identifying patients requiring six cycles of anthracycline-containing chemotherapy and consolidation radiation of spleen

BackgroundSpleen and liver assessment for occult involvement of Hodgkin's lymphoma (HL) challenges current staging procedures.Patients and methodsWe prospectively evaluated event-free survival (EFS) in 103 HL patients staged with fused 2-[fluorine-18]fluoro-2-deoxy-D-glucose–positron emission tomography (FDG–PET)/contrast-enhanced computed tomography (CT) to identify those at greatest risk for abdominal relapse. The EFS of this series was compared with that of a historical cohort of 100 HL patients staged with separate FDG–PET and diagnostic CT acquisitions.ResultsThirty-one of the 103 patients staged with FDG–PET/contrast-enhanced CT were found to have spleen involvement and 10 patients liver involvement, whereas 14 of the 100 patients staged with separate procedures were found to have spleen involvement and 3 patients liver involvement. There were significantly more intensive treatments (six courses of anthracycline-containing chemotherapy and spleen radiation) in the fused PET/CT group than in the historical cohort (P ≤ 0.04). At a median follow-up of 27 months, five events occurred in the fused PET/CT group (HL relapse, 4 patients; carcinoma, 1 patient) and 19 events in the historical cohort (HL relapse, 18 patients; acute promyelocytic leukemia, 1 patient). Ten of the 18 relapses in the historical cohort were localized in the spleen and/or liver area. None of the four relapses in the fused PET/CT group was localized below the diaphragm. Thus, FDG–PET/contrast-enhanced CT-guided treatment resulted in a 95% EFS, whereas separate FDG–PET and diagnostic CT-guided treatment resulted in an 81% EFS (P = 0.002).ConclusionFDG–PET/contrast-enhanced CT is an accurate frontline single imaging diagnostic tool enabling effective tailored treatment in HL patients.     

Phase II study of interim PET–CT-guided response-adapted therapy in advanced Hodgkin's lymphoma

BackgroundCombination chemotherapy ABVD (doxorubicin, bleomycin, vinblastine and dacarabazine) cures ∼70% of patients with advanced Hodgkin's lymphoma (aHL, stages IIB, III and IV) while more toxic escalated BEACOPP (EB, combination of bleomycin, etoposide, doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, procarbazine and prednisolone) increases cure rates to 85%. Patients with a positive interim positron emission tomography–computerized tomography (PET–CT) scan after two cycles (PET-2) of ABVD have very poor outcomes with continued ABVD. Intensifying therapy with EB in PET-2-positive patients (‘response-adapted therapy’) may improve cure rates, whereas the negative patients can continue ABVD alone.Patients and methodsEligible patients with newly diagnosed aHL received two cycles of ABVD and underwent PET-2 (scored with semi-quantitative 5-point visual criteria, ‘Deauville score’). PET-2-negative patients continued four additional cycles of ABVD, whereas PET-2-positive patients received four cycles of EB. A phase II sample size of 50 was estimated keeping the lower and higher proportion of rejection of the event-free survival (EFS) as 70% and 85%, respectively.ResultsFifty patients [median age 28 (12–60) years; male: female: 39: 11; stages: IIB—3 (6%), III—29 (58%) and IV—18 (36%); International Prognostic Score (IPS): 0–3: 34 (68%); 4–7: 16 (32%)] were enrolled; 49 underwent PET-2. Eight (16%) were PET-2-positive, whereas 41 (84%) were negative. Forty-seven were evaluable for EFS and all 50 for overall survival (OS). The 2-year EFS was 76% (95% CI: 68–83) and OS was 88% (95% CI: 82–94). PET-2 was strongly prognostic-2-year EFS, negative versus positive: 82% versus 50%; P = 0.013.ConclusionPET-2 response-adapted strategy could not achieve EFS of 85% in aHL. However, escalated therapy improved outcomes in PET-2-positive patients compared with historical data.Trial registrationCTRI/2012/06/002741 (http://www.ctri.nic.in) and NCT01304849 (http://www.clinicaltrials.gov).     

18F-FDG PET/CT显像在原发性胆囊癌诊断中的价值及优势

  目的   探讨18F-FDG PET/CT显像在原发性胆囊癌诊断中的价值, 并与增强CT、B超及MRI进行比较。   方法   收集2006年3月至2011年12月期间38例临床疑似胆囊癌而在本院行PET/CT检查的患者, 其中男26例, 女12例; 年龄46~82岁, 中位年龄69岁。患者均行PET/CT、增强CT、B超及MRI检查。全部病例均经手术病理及临床随访证实, 其中35例为原发胆囊癌, 3例为胆囊炎。分别统计4种影像诊断方法的真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率及诊断正确率。   结果   PET/CT、增强CT、B超及MRI检查的真阳性率分别为100.0%、74.3%、60.0%、71.4%;假阴性率分别为0、25.7%、40.0%、28.6%;增强CT、B超及MRI检查真阴性率分别为66.7%、33.3%、66.7%;假阳性率分别为33.3%、66.7%、33.3%。诊断正确率分别为92.1%、71.1%、60.5%、68.4%。PET/CT与增强CT、B超及MRI结果比较, P值分别为0.036、0.002、0.019, 均P < 0.05。   结论   在原发性胆囊癌诊断中, PET/CT较其他3种传统影像诊断方法准确率高。如将PET/CT结合增强CT检查, 可使诊断正确率提高2.6%。故18F-FDG PET/CT显像对原发性胆囊癌的诊断具有重要的临床应用价值。      

Italian Multicenter Study on Accuracy of 18F-FDG PET/CT in Assessing Bone Marrow Involvement in Pediatric Hodgkin Lymphoma

Introduction

The present study investigated the utility of fluorine-18 (¹⁸F) fluoro-2-deoxy-d-glucose (¹⁸F-FDG) positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) in assessing bone marrow involvement (BMI) compared with bone marrow biopsy (BMB) in newly diagnosed pediatric Hodgkin lymphoma (HL).

Prognostic significance of mid- and post-ABVD PET imaging in Hodgkin's lymphoma: the importance of involved-field radiotherapy

BackgroundAlthough positron emission tomography (PET) response to chemotherapy (CT) has prognostic significance in Hodgkin's lymphoma (HL), it is unclear whether patients with 2-[fluorine-18]fluoro-2-deoxy-D-glucose (FDG)–PET positivity during and/or after CT can be rendered disease free with consolidative involved-field radiotherapy (IFRT).MethodsPatients with HL treated with adriamycin, bleomycin, vinblastine and dacarbazine (ABVD)-based CT and radiotherapy (RT) at our institution from January 2000 to March 2007 were eligible. All patients had either a post-treatment PET or PET–CT before initiation of RT or a negative midtreatment PET or PET–CT. The primary end point was failure-free survival (FFS) for patients with and without residual FDG avidity after ABVD. The treatment outcome of patients with interim PET positivity during CT was also reported.ResultsSeventy-three patients were included in this study. Twenty patients (out of 46) were PET positive on interim PET, and 13 patients (out of 73) were PET positive at the conclusion of CT. At a median follow-up of 3.4 years for surviving patients, the 2-year FFSs for patients PET-negative versus PET-positive disease after ABVD were 95% and 69%, respectively (P < 0.01). On bivariable Cox regression, post-ABVD positivity (hazard ratio 4.8, P = 0.05) was predictive of disease recurrence after controlling for bulky disease. Of the 20 patients with interim PET positivity, three recurred, with a 2-year FFS of 85%. Among the 13 patients with interim PET positivity, but became PET negative at the completion of CT, the 2-year FFS was 92%.ConclusionSixty-nine per cent of patients with residual FDG avidity after ABVD were free of disease after consolidative RT, indicating a majority of patients with persistent lymphoma can be cured by sterilizing this PET-positive disease.