筛前和蝶腭神经微波阻滞治疗常年变应性鼻炎

变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）主要是抗原抗体反应所致鼻腔黏膜炎症，但同时也与副交感神经兴奋性增高有关，切断鼻腔副交感神经，可有效地降低它的效应。我科自2004年6月～2005年8月行微波治疗阻断筛前神经和蝶腭神经治疗常年变应性鼻炎98例，随访5个月，取得比较满意的疗效。并与药物治疗68例变应性鼻炎比较，共166例现报告如下：     

低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎165例

2006年11月～2010年11月,我科应用低温等离子手术系统治疗慢性肥厚性鼻炎165例,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法 1.1资料165例患者中,男性118例、女性47例;年龄16～51岁,平均23.7岁。入选标准:持续性鼻塞12周以上,经保守治疗无效,鼻内镜和鼻窦CT扫描排除骨性下鼻甲肥大、鼻中隔     

上呼吸道咳嗽综合征123例临床分析

目的 探讨上呼吸道咳嗽综合征(UACS)的临床特点、诊断及治疗方式.方法 分析我科2006年1月～2010年11月治疗的123例UACS患者的临床资料,合并变应性鼻炎76例、慢性鼻炎28例、鼻-鼻窦炎19例；男女比例为2:1,年龄12 ～64岁,中位年龄38岁.结果 除对症治疗原发病外,对76例合并变应性鼻炎患者予鼻用糖皮质激素和(或)H1受体拮抗剂,28例合并慢性鼻炎患者予鼻用糖皮质激素和减充血剂喷鼻,19例鼻-鼻窦炎患者予鼻用糖皮质激素+抗生素(必要时加用H1受体拮抗剂),所有UACS患者均予鼻腔冲洗及中成药治疗,10 d后咳嗽缓解率为96.7％(119/123).结论 治疗鼻部疾病可有效缓解UACS患者的咳嗽症状.(中国眼耳鼻喉科杂志,2012,12:51-53)     

Nd:YAG激光治疗常年性变应性鼻炎

变应性鼻炎因发病率高,临床不易根治反复发作,而日益受到重视.我院近年引进YAG激光治疗机一台,为探讨YAG激光治疗常年性变应性鼻炎的疗效,作者分别对常年性变应性鼻炎药物治疗组及激光治疗组的临床治疗结果分析报告如下:……     

肥厚性鼻炎、变应性鼻炎、鼻窦炎3种疗法的疗效观察

我科于2000年12月～2001年12月选取肥厚性鼻炎、变应性鼻炎、鼻窦炎门诊患者共180例,按单盲法随机分组.分别应用鼻甲注射硬化剂、鼻炎微波治疗仪、鼻炎电疗仪治疗.现报告如下:     

特异性免疫治疗变应性鼻炎250例疗效及依从性分析

目的 探讨特异性免疫治疗变应性鼻炎疗效、安全性及依从性的关系.方法 对250例变应性鼻炎患者采用安脱达尘螨疫苗制剂进行免疫治疗,观察症状、体征和治疗效果,并进行等级评分.结果 对治疗1年以上患者的症状、体征积分等进行统计,治疗3、6个月,1年的总有效率分别为90.0％、85.8％、84.7％;250例治疗1年后停止治疗66例,依从率为73.6％.结论 对变应性鼻炎患者规范的特异性免疫治疗是一种安全性高且有效的对因治疗方法,在变应性鼻炎的综合治疗中值得重视和推广;同时要加强患者健康教育来提高治疗依从性.     

变应性鼻炎特异性免疫治疗近期疗效及安全性分析

目的探讨单一屋尘螨变应原特异性免疫治疗(SIT)对变应性鼻炎(AR)的近期疗效及安全性。方法将65例常年性AR患者分为SIT组和药物治疗组。SIT组30例,根据皮肤点刺试验分为SIT-1组(仅对屋尘螨过敏)和SIT-2组(对包括屋尘螨在内的2种或以上变应原过敏),均接受皮下注射屋尘螨变应原进行SIT;药物治疗组35例,按变应性鼻炎及其对哮喘的影响指南给予抗组胺药及糖皮质激素等规范药物治疗。记录所有患者治疗前及开始治疗至疗程达1年后的症状评分和药物评分;以及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗1年后,SIT组症状及药物评分均较治疗前明显减少(P<0.01),但SIT-1组和SIT-2组间疗效未见明显差异(P>0.05);SIT组的症状及药物评分均明显低于药物治疗组(P<0.01)。治疗过程中未发生严重不良反应。结论单一屋尘螨变应原SIT对AR短期是安全、有效的。     

脉冲-激光治疗变应性鼻炎

目的探讨使用脉冲-激光治疗变应性鼻炎的疗效。方法选择变应性鼻炎50例，自愿接受脉冲-激光手术，通过破坏鼻丘、鼻中隔前上方黏膜的筛前神经分支和下鼻甲前方黏膜，从而降底筛前神经分支的敏感性，抑制腺体分泌，使变应性鼻炎症状改善。结果50例随访1～2年，全部病例鼻通气正常，变应性鼻炎症状消失，显效35例，有效10例，无效5例。结论脉冲-激光治疗变应性鼻炎方法简单、安全有效。     

CCR3和CXCR4在变应性鼻炎患者鼻黏膜中的表达

目的探讨CCR3和CXCR4在变应性鼻炎患者鼻黏膜中的表达及分布,了解它们与变应性鼻炎之间的关系.方法应用免疫组织化学SP法及HE染色对32例变应性鼻炎患者下鼻甲黏膜(变应性鼻炎组)和25例慢性肥厚性鼻炎患者下鼻甲黏膜(对照组)标本中的CCR3及CXCR4的表达进行检测,并对结果进行统计学分析.结果CCR3和CXCR4主要表达在鼻黏膜上皮细胞和固有层内浸润的炎性细胞的细胞膜上.变应性鼻炎组CCR3和CXCR4的阳性细胞数均显著高于对照组,其差异具有统计学意义.结论在变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中存在CCR3和CXCR4的过度表达,与变应性鼻炎的关系密切,CCR3和CXCR4的拮抗剂可能成为一种治疗变应性鼻炎的新方法.     

卡介苗多糖核酸合剂鼻窦留置治疗变应性鼻炎

应用鼻负压置换联合卡介苗多糖核酸鼻窦留置治疗变应性鼻-鼻窦炎136例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1．1资料我科自2005年3月至2007年9月在门诊收治的变应性鼻-鼻窦炎患者136例,其中男性89例,女性47例;年龄5-38岁,平均（24．6±1．0）岁。随机分为观察组96例和对照组40例。     

下鼻甲黏膜下吸切及骨折移位治疗肥厚性鼻炎46例

我科采用经鼻内镜下鼻甲黏膜下吸切及下鼻甲骨折移位术治疗慢性肥厚性鼻炎46例,报告如下。 1资料与方法 1．1资料2006年2月至2008年5月我科收治慢性肥厚性鼻炎患者46例,其中男性27例,女性19例;年龄16～64岁;病程1—20年。所有患者均符合慢性肥厚性鼻炎诊断标准,术前均行鼻内镜检查和鼻窦冠状位CT检查排除鼻窦炎、下鼻甲明显息肉样变及下鼻甲明显骨质肥大者。其中8例伴明显鼻中隔偏曲。     

745例变应性结膜炎的临床特点

背景 变应性结膜炎是临床上常见疾病,但由于不同类型变应性结膜炎常有伴随症状和变应性疾病,因此影响诊疗的正确性和及时性,全面了解变应性结膜炎的临床特点有助于其正确的诊断和治疗.目的 探讨各类变应性结膜炎的临床特点. 方法 采用描述性研究方法,对2011年4月至2015年3月于北京同仁眼科中心确诊和治疗的745例各类变应性结膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者一般情况、病史、家族史、个人过敏史、用药史、角膜接触镜配戴史、病程、每次发作持续时间、症状加重和缓解因素、眼部以外的变应性疾病、眼部伴随疾病和症状以及裂隙灯显微镜下眼前节检查结果和治疗反应,总结患者的临床特点,并分析不同年龄与症状的关系.结果 745例患者中,包括季节性变应性结膜炎(SAC)和常年性变应性结膜炎(PAC) 562例,占75.44％;春季结膜炎(VKC) 163例,占21.88％;巨乳头性结膜炎(GPC) 18例,占2.42％;AKC 2例,占0.27％.变应性结膜炎7月份就诊者例数最多,为180例,占24.16％,12月份就诊者最少,为26例,占3.49％.变应性结膜炎眼部常见症状为眼痒(395例,占53.02％)、眼红(273例,占36.64％)、瞬目增多/揉眼(163例,占21.88％).≤14岁组患者434例,占58.26％,15 ～ 39岁组患者254例,占34.09％,≥40岁组患者57例,占7.65％;3个组间男女比例比较差异有统计学意义(x2=89.431,P=0.000);290例患者伴有眼部以外的变应性疾病,包括变应性鼻炎、湿疹、荨麻疹、变应性紫癜和哮喘.391例患者伴有其他眼部疾病,分别为干眼、屈光不正、睑缘炎和睑板腺功能障碍、角膜上皮病变、倒睫和前葡萄膜炎.Logistic回归分析发现,≤14岁组患者瞬目增多/揉眼症状为主诉者多于＞14岁组,差异有统计学意义(β=-2.039,P=0.000),而眼干涩、异物感、酸胀/痛为主诉者少于≤14岁组,差异均有统计学意义(β=1.585,P=0.001;β=1.174,P=0.003;β=1.218,P=0.037).所有患者均接受过双效药物或抗组胺药物、糖皮质激素或免疫抑制剂的局部治疗,均可缓解症状.结论 变应性结膜炎中以SAC/PAC多见,其次为VKC.变应性结膜炎以夏季高发,临床症状多样,同时可伴有其他眼病或眼部以外变应性疾病.双效药物或抗组胺药物、糖皮质激素或免疫抑制剂的局部应用是变应性结膜炎的常用治疗方法.     

微波治疗慢性鼻炎316例

我科采用微波治疗仪治疗慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎316例,取得较满意疗效,报告如下。1资料与方法1.1资料2003年1月～2008年12月,我科收治的慢性鼻炎患者316例,均符合《实用耳鼻咽喉科学》关于慢性鼻炎的诊断     

上海地区变应性鼻炎过敏原皮肤点刺结果分析

目的 了解上海地区变应性鼻炎(AR)过敏原的分布情况,分析性别、年龄对人群中AR过敏原的影响.方法 共纳入2019年2月～2020年2月就诊于我科门诊的AR患者855例,其中男性456例、女性399例;年龄2～85岁.患者均行皮肤点刺试验(SPT)检测过敏原.收集患者的相关临床资料,包括年龄、性别、是否伴有哮喘、鼻部症...     

A型肉毒毒素治疗麻痹性斜视

肉毒毒素用于治疗斜视、眼睑痉挛、面肌痉挛等取得了令人满意的结果。现将我院应用 A型肉毒毒素治疗 3例麻痹性斜视报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 3例中上斜视伴内斜视 1例 ,外斜视 1例 ,内斜视 1例 ,眼位偏斜 15°～ 2 0°,均不伴有眼睑痉挛 ;年龄 2 1～ 2 8岁 ;病程 2～ 14月 ,曾经用抗菌素、类固醇激素、B族维生素和神经营养因子等药物及针灸治疗无效。随访 6～ 10月。1.2　方法　应用兰州生物制品研究所研制的注射用 A型肉毒毒素。注射部位选择拮抗肌肌腹部 ,约在肌止端后 2 0～2 5 m m,剂量 2 .5 U (每支 10 0 U加入 4m L生…     

素高捷疗眼膏治疗角膜瓦斯烧伤16例

近年来,素高捷疗眼膏在角膜病、角膜创伤,角、结膜术后等方面应用日渐广泛。本文应用素高捷疗眼膏治疗煤矿瓦斯烧伤角膜16例,报告如下:一般资料:全部病例为男性,16例共18眼。20岁以下4例,21岁～30岁10例,31岁～40例2例;井下瓦斯爆炸眼部,全部病例伴有程度不一的颌面及全身烧伤。就诊时间:24小时内就诊10例,48小时内就诊6例,眼部情况:根据角膜烧伤分度原则[1],本文18眼均为Ⅰ°～Ⅱ°烧伤;角膜烧伤面积:≤1/4角膜象限4眼,烧伤深度均为Ⅰ°;1/4～≤1/2角膜象限10眼,其中Ⅰ°烧伤8眼,Ⅱ°烧伤2眼;>1/2角膜象限4眼,其中Ⅰ°烧伤1眼,Ⅱ°烧伤3眼…     

Ahmed阀植入治疗难治性青光眼疗效观察

我科于 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 10月 ,应用 Ahmed阀植入治疗难治性青光眼 ,取得一定疗效 ,现报告如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组 10例 (10只眼 )患者均为男性 ,年龄最小 2 8岁 ,最大 5 3岁 ,平均 42 .1岁。左眼 4例 ,右眼 6例 ,均为新生血管性青光眼 ,其中视网膜中央静脉栓塞所致 4例 ,眼球挫裂伤清创缝合愈合 6例。发病时间 3个月至半年 ,眼压平均 44 .45± 2 .31m m Hg(1m m Hg=0 .133k Pa)。应用降眼压药物均无法控制。患眼混合充血 ,角膜上皮水肿 ,虹膜布满新生血管 ,患眼胀痛 ,伴同侧头痛。2 .材料 :Ahmed青光眼阀是运用…     

超常量双眼内直肌徙后治疗共转性内斜视8例

一、临床资料1.A组 :本组 8例 ,其中男 4例 ,女 4例 ,年龄最小 3岁 ,最大 47岁。病史 2～ 41年。斜视度 30°者 1例 ;35°者 3例 ;40°者 2例 ;45°者 1例 ;5 5°伴右上斜视 5°者 1例 ,均为共转性内斜视。除 1例患者单眼弱视外 ,其余患者双眼视力均相等。B组 :随机抽调 8例斜视度数在 30°以上的共转性内斜视病历 ,行回顾性总结。其中男 6例 ,女 2例 ,年龄最小 5岁 ,最大 2 2岁。病史 5～ 17年 ,斜视度 35°者 1例 ;45°者 5例 ;5 0°以上 2例。除 1例 2 2岁男性患者单眼弱视外 ,其余患者双眼视力相等。2 .手术方法 :(1) A组 :距角膜缘 5…     

卡介菌多糖核酸治疗常年性变应性鼻炎临床研究

目的观察卡介菌多糖核酸(polysaccharide nucleic acidfraction of bacillus Calmette-Guerin,BCG-PSN)治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效,并探讨其治疗机理.方法对60例常年性变应性鼻炎患者采用BCG-PSN注射液0.5 mg(1 ml)肌肉注射,隔日1次,疗程为6周.其中37例于治疗前和治疗6周后行结核菌素(purified protein derivative oftuberculin,PPD)皮内试验、鼻分泌物嗜酸粒细胞(EOS)计数.对照组给予酮替芬1 mg口服,每日2次,疗程相同.结果①BCG-PSN治疗6周后,临床近期疗效与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).随访6个月后评判远期疗效,BCG-PSN治疗组的显效率为38.3%,明显优于对照组(P＜0.05);②BCG-PSN治疗6周后,PPD反应与治疗前相比明显增强(P＜0.001),而鼻分泌物EOS计数显著减少(P＜0.001).结论 BCG-PSN对常年性变应性鼻炎具有良好的临床疗效.其治疗机理可能为通过诱导患者体内的Th 1型免疫反应,调节Th 1/Th 2平衡,减少鼻粘膜嗜酸粒细胞浸润,从而控制变应性鼻炎的发生和发展.     

微波治疗变应性鼻炎的临床应用

近年来由于环境的污染,空气中各种废气的化学物质增多,形成致敏原,使变应性鼻炎的发病率有明显的增加.我科自1998年1月至1999年4月采用微波治疗变应性鼻炎72例,总有效率为88.9%.现报道如下: