小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症35例

肺炎支原体肺炎（ＭＰ肺炎）是儿科较常见的一种感染性疾病,近年来其发病有增高趋势且常有肺外并发症。现将本院１９９６年５月～１９９８年５月收治的３５例ＭＰ肺炎的肺外并发症报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　３５例ＭＰ肺炎患儿中,男１９例,女１６例;年龄２月～１２岁。诊断依据：咽拭子肺炎支原体聚合酶链反应（ＰＣＲ）阳性,其中３３例血清ＭＰＩｇＭ阳性。１－２　肺外并发症　出现心血管系统表现者８例,表现为烦躁哭闹者１例（２月患儿）,心前区不适３例,胸闷３例,心音低钝３例。心电图：窦性心动过速伴Ｔ波低…     

小儿支原体肺炎的肺部X线特点分析

肺炎支原体 (ＭＰ)为社区获得性肺炎的重要致病原［１］。其独特的生物学特性 ,决定了其临床表现的特殊性。笔者对本院１９９３～１９９８年收治的１１１例ＭＰ肺炎患儿的肺部Ｘ线表现作一总结 ,旨在探讨ＭＰ肺炎的胸片特点及其在早期诊断中的意义。１．一般资料 :１１１例中男性６５例 ,女性４６例 ,发病年龄１～３岁１４例 (１２．６ %) ,４～６岁３３例 (２９．７%) ,７～１４岁６４例 (５７．７%)。入院时病程５～７天７８例 ,８～１３天３３例 ,平均８．２±３．６天。诊断均符合文献［２］标准。２．临床表现 :发热９７例 ,其中体温３…     

肺炎患儿血清白细胞介素2的变化

白细胞介素２(ＩＬ-２)是机体重要的免疫调节因子 ,笔者１９９８年２～８月对５１例支气管肺炎急性期患儿的血清ＩＬ -２水平进行测定 ,旨在探讨其免疫功能变化。１．对象 :肺炎组５１例 ,系本科住院的急性支气管肺炎患儿 ,符合１９８７年卫生部公布的小儿肺炎防治方案诊断标准 ［１］,其中男性２９例 ,女性２２例 ;年龄４月～３岁,平均１１．２±８．３月 ;轻症肺炎４０例 ,重症肺炎１１例。对照组２０名 ,系本院正常体检儿童 ,其中男性１２名 ,女性８名 ;年龄６月～３．５岁 ,平均１３．４±８．１月 ;２周内无感染性疾病史。２．检测方…     

麻疹患儿血清心肌肌钙蛋白I、肌酸磷酸激酶同工酶水平的检测及意义

笔者对２０００年１２月至２００１年７月我院收治的５６例麻疹患儿进行心肌肌钙蛋白Ⅰ（ＣＴｎＩ）、肌酸磷酸激酶同工酶（ＣＫ -ＭＢ）检测 ,以探讨麻疹患儿的心肌损害情况。现将结果报告如下。１．１对象麻疹组５６例均符合卫生部制定的麻疹诊断标准 ［１］。男性３６例 ,女性２０例；年龄２０ｄ～１０岁 ,平均 (２．７４±２．４９）岁。病程３～９ｄ ,平均 (５．０９±１．２５）ｄ。其中典型麻疹３１例 ,重型麻疹２５例 ;并发肺炎１５例 ,脑炎９例 ,心肌炎４例 ,心力衰竭６例 ,呼吸衰竭３例。血清抗麻疹病毒ＩｇＭ抗体阳性３６例。对…     

改良迷宫术治疗心房纤颤20例

治疗心房纤维性颤动 (简称房颤 )的迷宫手术已经取得了较理想的治疗效果 ,但手术操作复杂 ,术后并发症较多 ,我们对其进行了改良。于１９９４年３月至今对２０例风湿性心脏病 (简称风心 )持续性房颤病人施行改良迷宫手术和瓣膜替换术 ,报道如下。１．１一般资料本组２０例中男性４例 ,女性１６例 ;年龄３０～５１岁 ,平均 (３９．５±１０．１)岁 ;风心病史１０～２０年 ,平均 (１３．９±７．２)年 ;房颤病史３～６年 ,平均 (４．２±１．６)年。心电图均示心房纤颤。Ｘ线胸片显示肺血增多 ,心胸比率０．５８～０．８２ ,平均０．６５±０…     

LAK细胞联合放疗对晚期口腔癌的临床应用研究

采用白细胞介素－２体外激活的ＬＡＫ细胞联合放疗，对２例牙龈癌、１例颊粘膜癌、２例上颌窦癌进行治疗，均有明显疗效。其中１例经ＣＴ及病理组织证实肿瘤组织钙化成骨组织，１例转移性淋巴结吸收。治疗前后免疫功能测定：Ｌｅｕ１１（１４．６±３．７／２５．２±５．０）、Ｌｅｕ７（１３．５±２．５／２５．８±３．２）、ＯＫＭ，（１７．６±５．２／３１．３±１２．５）阳性细胞率明显增加（Ｐ＜０．０１），酸性白血球总数（１０９．０±１０７．８／１７０４．１±７７３．８）增加有显著性意义（Ｐ＜０．０１），ＩｇＭ（８２．０±１０．５／１２０．０±２０．６）也表现为增高。     

急性肺炎患儿尿微量白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G排泄率检测

尿微量蛋白的出现对肾脏损害的诊断具有重要的临床意义。笔者对急性肺炎患儿尿微量白蛋白 (ＭＡ)、转铁蛋白 (ＴＲＦ)、免疫球蛋白Ｇ(ＩｇＧ)排泄率进行检测 ,旨在探讨急性肺炎患儿肾脏早期受损情况。１．对象系１９９９年１～１０月我院儿科住院的经临床确诊的急性肺炎患儿共５３例。其中轻症肺炎３３例 (轻症肺炎组 ) ,男性１７例 ,女性１６例 ,年龄１０月～４岁 ,平均年龄 (２．８０±０．６０)岁 ;重症肺炎２０例 (重症肺炎组 ) ,男性１３例 ,女性７例 ,年龄６月～３岁 ,平均年龄(２．４０±０．５５)岁。患儿入院前均无肾脏疾病史及氨…     

支原体肺炎13例临床分析

支原体肺炎是肺炎支原体引起的一种急性呼吸道感染性疾病,其临床表现各异,由轻型的上呼吸道感染,到严重的致死性肺炎。此外尚能引起多系统、多器官的肺外并发症。现将我科１９９８年２月至２０００年３月收治的支原体肺炎１３例总结报告如下,以提高对支原体肺炎的认识。１　临床资料１．１　一般资料　　　１３例患者中男　７例,女　６例;年龄１７岁－３８岁,平均２２岁;学生６例,军人２例,一般居民５例。１．２　临床表现　发热　１３例,体温均在　３９℃以上,伴寒颤３例,轻度畏寒７例,干咳１０例,咳白粘痰３例,痰血２例,…     

室间隔缺损合并中重度肺动脉高压围术期治疗

为进一步探讨室间隔缺损合并中重度肺动脉高压围术期治疗，作者收集１９９７年１月至１９９７年６月期间，手术治疗室间隔缺损合并中重度肺动脉高压２６例临床资料，其中重度肺动脉高压８例，中度肺动脉高压１８例。占同期先天性心脏病手术患儿总数的１４％（２６／１８５）。男１３例，女１３例，年龄２月至１５岁（４．０±４．２岁），体重５．５～３７ｋｇ（１４．０±８．８ｋｇ）。术前ＳｐＰＡ６．７～１６ｋＰａ，Ｐｐ／Ｐｓ０．６～１．０，肺动脉血氧饱和度均大于０．９。２例＜１岁患儿和２例＜２岁重度动脉高压患儿未行右心导管及附加试验。２～１４岁重度肺动脉高压患儿４例术前给予右心导管吸氧或妥拉苏林附加试验结果，肺血管总阻力下降（９７０±４１２．８）达因·秒·厘米－５。全组患儿在中低温体外循环下行室间隔缺损修补术，术后肺动脉压力下降，无一例死亡，临床效果满意     

小儿支原体肺炎T细胞亚群及Ig分析

探讨小儿支原体肺炎（ＭＰＰ）Ｔ细胞亚群及Ｉｇ特点,了解肺部变化性质,检测了ＭＰＰ患儿Ｔ细胞亚群及Ｉｇ情况,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：１９９６年９月～１９９７年３月,随机选择我科住院ＭＰＰ患儿和支气管肺炎患儿各１９例。其中ＭＰＰ女９例,男１０例,年龄５．５～１２岁。支气管肺炎患儿女６例,男１３例,年龄１～１１岁。１．２　方法：ＭＭＰ诊断参数《有关支原体感染的几个问题》［１］所述的标准和冷凝集试验１∶６４以上以及ＰＣＲ技术检测咽部呼吸道分泌物阳性者。支气管肺炎诊断参照《儿科学》［２］…     

显微喉镜CO_2激光手术治疗喉癌

为进一步探讨显微喉镜下 Ｃ Ｏ２ 激光手术治疗喉癌的适应证、禁忌症、手术方法、注意事项及手术效果,对 ２０ 例喉癌患者在支撑喉镜下行 Ｃ Ｏ２ 激光显微手术,其中会厌癌 １ 例（ Ｔ１ Ｎ０ Ｍ ０）,声门癌 １９ 例（ Ｔｉｓ ２ 例、 Ｔ１ Ｎ０ Ｍ ０ １６ 例、 Ｔ３ Ｎ０ Ｍ ０ １ 例）。５ 例行气管切开,１ 例行术前放疗,３ 例行术后放疗,术后患者恢复良好。平均住院时间 ２０３５±５．３９ｄ,较常规手术 ３０６±７３４ｄ 明显缩短（ Ｐ＜ ０．００１）,无严重手术并发症发生。术后随访１３ 个月～４．５ 年,１ 例死于局部复发,１９ 例健在。术后发音好于常规手术。提示 Ｔ１ 声门区和声门上区喉癌适合显微喉镜 Ｃ Ｏ２ 激光手术,但 Ｔ２ 以上的喉癌不宜选用该手术。     

紫草油治疗新生儿尿布皮炎40例疗效观察

尿布皮炎是新生儿期最常见的皮肤病之一 ,如果处理不当常可因局部病菌入侵而导致全身性感染。我院儿科１９９６年７月至２００１年７月使用紫草油外涂治疗新生儿尿布皮炎４０例 ,报道如下。１．１一般资料在我院儿科住院的７６例新生儿尿布皮炎患儿 ,按抽签法随机分为两组。治疗组４０例 ,男性２２例 ,女性１８例 ;日龄５～２２ｄ ,平均 (９．０±２．５)ｄ ;体重１．４～５．６ｋｇ,平均 (３．２±０．６）ｋｇ;病灶分度 (按皮损范围及程度 )［１］:轻度１０例 ,中度２２例 ,重度８例。对照组３６例 ,男性２０例 ,女性１６例 ;日龄６～２０…     

骨巨细胞瘤和骨肉瘤的DNA倍体与增殖活力的研究

对５４例骨巨细胞瘤（ＧＣＴ）及２４例骨肉瘤（ＯＳ）进行了临床，病理及流式细胞ＤＮＡ定量分析的对比研究。１７例复发ＧＣＴ中，８例为超二倍体，平均ＤＩ值为１．０７±０．１３平均Ｓ，Ｇ２／Ｍ期细胞占２０．７８±７．６４（％）。３７例原发ＧＣＴ中，仅５例为超二倍体，平均ＤＩ值为０．９７±０．１２，平均Ｓ，Ｇ２／Ｍ期细胞占１７．１４±６．６２（％）。原发与复发ＧＣＴ的ＤＮＡ含量，计学上有显著性差异（Ｐ＜０．     

sIL-2R水平在小儿肺炎支原体感染时的变化及其临床意义

目的探讨肺炎支原体感染患儿细胞免疫功能状态及其临床意义。方法采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测８３例肺炎支原体肺炎患儿血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平的变化。结果患儿组ｓＩＬ－２Ｒ水平较正常对照组明显增高（Ｐ＜０．０１）,发病时间≥７ｄ者较发病时间＜７ｄ者ｓＩＬ－２Ｒ水平增高更为明显（Ｐ＜０．０１）,且发病时间与ｓＩＬ－２Ｒ水平间呈密切正相关（Ｐ＜０．０１）。有肺外并发症患儿ｓＩＬ－２Ｒ水平增高较无肺外并发症者明显（Ｐ＜０．０１）。各年龄组ｓＩＬ－２Ｒ水平无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论肺炎支原体感染可致细胞免疫功能减低,有肺外并发症者更为明显,且随病程延长,细胞免疫抑制加重。     

小儿肺炎支原体肺炎84例临床分析

肺炎支原体（ＭＰ）是人类呼吸道感染的常见病原体，并可引起多系统疾病，危害性严重。文献报道支原体肺炎占所有肺炎总数的１０ ％～３３％。我院儿科住院及门诊于１９９７年１月～１９９９年６月共收治ＭＰ肺炎８４例，现总结如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 男性４８例，女性３６例。年龄：４月～３岁１３例，～５岁１６例，～７岁２９例，～１２岁２６例。多数缓慢起病。从起病到确诊时的病程：１周内 １５例，２～３周 ４９例，＞３周 ２０例。１．２ 临床表现 ８４例中有 ６４例发热．占 ７６．２％，其中低热１５例，中等度发热１…     

以眼部症状为首发的脑缺血性疾病44例分析

临床上 ,由于脑缺血性疾病病变部位不同可导致不同的临床表现 ,部分患者表现为局部肢体活动或感觉障碍 ,但若影响到眼球及视路血供 ,则可因眼部症状首发而就诊于眼科 ,易引起眼科医师误诊、漏诊。现将我院１９９７年１月～２００１年６月在眼科首诊后转入神经科住院治疗的４４例脑缺血性疾病患者的临床资料分析报道如下。１．１一般资料４４例中男性２２例 ,女性２２例。年龄３１～８４岁 ,平均 (６６．０±１０．４)岁 ;病程２ｄ～４年 ,平均 (７６．０±２５．６)ｄ ;经ＭＲ或ＣＴ检查诊断为脑梗死３４例 ,经脑血管多普勒检查诊断为短暂脑…     

支原体肺炎13例临床分析

支原体肺炎是肺炎支原体引起的一种急性呼吸道感染性疾病,其临床表现各异,由轻型的上呼吸道感染到严重的致死性肺炎,此外尚能引起多系统、多器官的肺外并发症,现将我科１９９８年２月至２０００年３月收治的支原体肺炎１３例总结报告如下,以提高对支原体肺炎的认识。 １ 临床资料 １.１ 一般资料：１３例患者男７例,女６例;年龄１７～３８岁,平均２２岁。发热１３例,体温均在３９℃以上,伴寒颤３例．轻度畏寒７例,干咳１０例,咳白粘痰３例,痰血２例,胸闷５例,胸痛４例,心悸４例,纳差９例,腹痛、腹泻、呕吐１例。体征：肺…     

24例肺炎性假瘤患者误诊分析

肺炎性假瘤临床表现、病理形态多样化 ,临床上极易与其他疾病混淆而误诊。笔者收集浙江大学医学院附属第二医院１９９０～１９９７年误诊的２４例肺炎性假瘤患者临床资料 ,分析报道如下。１．１一般资料男性１９例 ,女性５例。年龄１８～６９岁 ,平均 (５６．３±２．０)岁。农民１１例 ,工人７例 ,其他职业６例。均无基础疾病。均经手术后病理检查而确诊。１．２临床表现咳嗽１８例 (占７５．０ % ) ,胸痛８例(占３３．３ % ) ,发热 (以低热为主 )７例 (占２９．０ % ) ,咯血或痰中带血５例 (占２１．０ % ) ,无症状 (体检时发现 )４例 (占…     

马鞭草汤治疗支原体肺炎临床观察

支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎。好发于儿童及青少年，近年临床上亦见不少成年人患此病。笔者采用自拟方马鞭草汤治疗支原体肺炎取得较好的疗效。现报道如下。１　资料与方法１．１临床资料 诊断标准参照《实用内科学》［１］。全部病例来自本院门诊和住院部共６０例，按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组３０例，男１８例，女１２例；年龄１４～４７岁，平均为（２６．７±２．３）岁；体温３７．８℃～３９．４℃，平均（３８．３±０．３）℃；病程５～１４ ｄ，平均（６．５ ± ２．３）ｄ。对照组３０例，男…     

147例新生儿血浆蛋白C值的动态观察

１９９１年１０月～１９９２年１２月间对１４７例出生１～８天正常新生儿作血浆蛋白Ｃ（ＰＣ）活性值测定，并进行动态观察。１～８天ＰＣ值（％）分别为４６．０１±２２．２０，３１．０３±１３．２５，３３．４６±１１．１９，４９．０２±１４．１７，３４．４７±１４．３３，４６．８５±１６．３７，４６．１９±１３．６５，３９．１６±１３．０５，各日龄组间经统计学处理，有１、２组，１、３组，２、４组及３、４组，Ｐ均＜０．０１。第２、６组，４、５组，５、６组Ｐ＜０．０５，均有差异。从ＰＣ活性值表明新生儿出生后第２天ＰＣ值明显下降，第４天回升。