腹壁切口疝无张力修补术20例临床分析

2008年6月～2011年6月我院外科诊治20例腹壁切口疝的临床资料(观察组),2008年6月前收治20例腹壁切口疝的临床资料(对照组)。观察组采用平片式无张力疝修补术治疗,对照组采用传统方法治疗,比较两组患者的手术时间、术后疼痛、并发症的发生率、住院时间、术后复发率。结果两组手术顺利,观察组在手术时间、术后疼痛、并发症发生率、住院时间、复发率方面均显著优于对照组(P<0.05)。平片式无张力疝修补术治疗腹壁切口疝疗效较好,其手术时间短,患者术后疼痛较轻,并发症较少,恢复快,术后复发率低,值得临床推广。     

无张力修补术在腹壁切口疝中的应用

目的探讨无张力修补术治疗腹壁切口疝的应用。方法回顾性分析洛阳市第三人民医院2002年10月至2010年5月间收治并行无张力修补术治疗的38例腹壁切口疝患者的临床资料。结果本组患者均痊愈出院,无严重并发症出现,随访6~36个月无复发。结论无张力修补术是治疗腹壁切口疝的首选手术方式。     

无张力疝修补30例临床分析

无张力疝修补，因操作简单、损伤轻，无张力缝合和复发率低而越来越受到重视。本院从2000年至今共开展此手术30例，现总结如下。     

腹壁切口疝无张力修补术围手术期护理

目的:探讨腹壁切口疝无张力修补术患者的围手术期的护理要点。方法:回顾性分析我院2012年1月～2013年12月收治的56例腹壁切口疝患者的临床资料,总结护理要点。结果:本组56例患者手术均顺利完成。平均住院时间6.7 d。术后发生2例腹壁血清肿,无切口及补片感染等并发症,手术切口愈合良好。随访4～28个月,未见复发病例。结论:对腹壁切口疝无张力修补术患者围手术期护理,不仅可以减少术后并发症、促进切口早日愈合,还能降低复发率、提高患者的治疗效果。     

复合材料补片无张力修补腹壁巨大切口疝18例围术期护理

为18例腹壁巨大切口疝患者采用复合材料补片行无张力修补术,术前认真评估患者,做好心理、呼吸道及肠道护理,合理用药,行腹腔扩容、腹壁顺应性锻炼;术后做好饮食护理,防治感染,预防腹内压增高,严密观察心肺功能,并做好出院指导.结果手术修补成功,未发生切口感染;术后出现少量积液2例,经穿刺抽液治愈;随访1～4年,无复发病例.认为应用复合材料补片无张力修补腹壁巨大切口疝疗效满意,围术期精心护理是治疗成功的关键.     

复合材料补片无张力修补腹壁巨大切口疝18例围术期护理

为18例腹壁巨大切口疝患者采用复合材料补片行无张力修补术,术前认真评估患者,做好心理、呼吸道及肠道护理,合理用药,行腹腔扩容、腹壁顺应性锻炼;术后做好饮食护理,防治感染,预防腹内压增高,严密观察心肺功能,并做好出院指导。结果手术修补成功,未发生切口感染;术后出现少量积液2例,经穿刺抽液治愈;随访1～4年,无复发病例。认为应用复合材料补片无张力修补腹壁巨大切口疝疗效满意,围术期精心护理是治疗成功的关键。     

小切口无张力疝修补的应用

目的探讨小切口在无张力疝修补术中的应用价值。方法回顾总结我院76例小切口无张力疝修补术的治疗效果。结果76例中均采用小切口,手术顺利,随访1～5年,复发1例（1．32％）,局部疼痛6例（7．89％）,其中顽固性疼痛伴异物感1例（1．32％）,阴囊积液或积血4例（5．26％）,尿潴留5例（6．58％）,无切口感染、精索及内脏损伤。术后恢复快,平均住院4．6d。结论小切口在无张力疝修补术中具有手术时间短、损伤小、术后恢复快、复发及并发症发生率低等优点,值得探讨。     

开放无张力疝修补术67例临床分析

目的探讨开放无张力疝修补术临床应用价值。方法回顾分析应用巴德补片行开放无张力疝修补术67例的临床资料。结果平均手术时间31min,平均住院时间6d,术后未用镇痛药,随访6个月～5年无复发。结论无张力疝修补术与传统手术相比创伤小、恢复快、复发率低、并发症少、可局部麻醉手术、符合生理解剖特点,值得推广应用。     

无张力疝修补84例临床体会

随着近代对腹股沟区解剖、生理功能、疝发生机制认识的不断完善和更新，腹股沟疝修补术强调尽可能保存解剖功能使其保留接近正常的腹股沟疝防御机制。20世纪90年代以后腹股沟疝的手术治疗有了较大的变化，利用人工网片材料无张力修补成年人疝，因具有符合人体解剖结构，创伤小、恢复快等优点，目前已逐渐成为腹股沟疝修补术的首选方法。     

巨大腹壁切口疝修补术32例围术期护理

目的:探讨巨大腹壁切口疝修补术患者围术期护理方法.方法:对32例巨大腹部切口疝患者行无张力疝修补术,并给予精心围术期护理,观察疗效.结果:本组32例患者住院7~10 d,平均7.6 d;I级切口甲级愈合30例,Ⅰ级切口乙级愈合2例;术后3年内复发2例.结论:对巨大腹壁切口疝修补术患者实施围术期整体护理干预,可减少术后并发症,降低复发率,促进患者早日康复.     

无张力疝修补术71例临床分析

无张力疝修补术自1997年引入我国后逐渐被推广应用。无张力疝修补术是应用人工复合材料进行疝修补术的新方法，被喻为疝修补手术的里程碑。我院外科自2001年4月以来，应用美国巴德公司生产的网塞补片装置为71例成人腹股沟疝施行疝环充填式无张力疝修补术。取得良好的效果，现分析如下：     

无张力疝修补术65例临床疗效观察

目的 观察疝环填充式无张力疝修补术的临床效果.方法 本组65例病例均采用美国Bard公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片行无张力疝修补术.对手术方法、时间、伤口疼痛、并发症、复发率进行观察.结果 病人均采取硬膜外麻醉.病人术后1天下床活动,手术时间40～70 min.5例术后疼痛,给予平痛新止痛治疗.伤口处异物样感2例.术后常规预防应用菌必治1.0 Ivdrip Bid一天,无伤口感染.65例术后随访3～32月.1例术后6月复发(为斜疝术后复发直疝),再次修补未复发,复发率1.53%.结论 与传统疝修补手术相比,无张力疝修补术具有方法更符合人体生理、解剖结构、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点.     

无张力疝修补术76例体会

目的总结无张力疝修补术的临床经验和体会。方法总结分析76例无张力疝修补术的临床资料和手术方法。结果本组病人全部治愈,无术后复发,有1例疼痛经保守治疗好转;1例肥胖嵌顿性斜疝患者,术后术野及阴囊肿胀,经乙醇湿敷消退。结论要求术者熟练掌握Bassini、Fergerson、Halsted等经典疝修补手术的操作技术,清晰腹股沟的解剖结构,术中能辨认神经、精索结构和精索,精确安置补片的位置,使用质地适中补片,以降低复发率,减少并发症。老年疝或复发疝宜尽量选择无张力疝修补术。     

无张力疝修补术42例体会

目的探讨在无张力疝修补术中巴德补片和戈尔补片的使用。方法依据不同的疝类型，分别选择巴德补片及戈尔补片，共行42例无张力疝修补手术，对手术方法、手术指征、术后疼痛、复发率等进行观察。结果两种补片术后效果无明显差异，均未见术后并发症及复发病例。结论采用巴德补片与戈尔补片无张力疝修补具有安全、创伤小、恢复快、复发率低等优点，是目前腹股沟疝修补的理想材料。     

无张力疝修补术后护理体会

目的:探讨无张力疝修补术后的护理要点。方法:对我科收治的75例腹股沟疝及腹壁切口疝行无张力疝修补术患者术后采取体位护理、疼痛护理、排尿护理、饮食护理、切口护理及出院指导,观察效果。结果:75例患者手术均较成功,无1例发生并发症,术后1年回访,1例长期慢性咳嗽患者复发,复发率为1.33%。结论:无张力疝修补术作为一种新的治疗方法,具有创伤小,患者术后恢复快的特点,若辅以护士精心全面的术后护理,可取得更好的效果,并且可明显降低后期复发率。     

小切口疝环充填式无张力腹股沟疝修补术83例分析

疝环充填式无张力疝修补术(Plug mesh hernia repair)是近年来在欧美国家广泛开展的一项新型疝修补手术。1997年9 月国内开展了第一例。因其操作简捷、操作小、恢复快、并发症少及复发率低等优点被广泛应用于临床。我院自1999 年11月开始采用3-4cm小切口进行这项手术治疗腹股沟疝83 例,近期效果良好,现报告如下。     

无张力疝修补术193例临床应用体会

无张力疝修补手术因其操作简便 ,损伤轻 ,患者痛苦小 ,复发率低 ,已逐渐成为疝修补术的首选术式。本院外科自 1 998年至今已开展疝环充填式无张力疝修补术 1 93例 ,均取得了满意效果 ,现将手术经验及随访结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 93例 ,男性 1 81例 ,女性 1 2例 ,年龄 2 2～ 79岁 ,其中 >5 0岁者 1 1 8例 ,占 6 1 .5 % ,伴有冠心病、高血压、前列腺增生、慢性气管炎、糖尿病及不同程度的便秘者占 6 4%。右侧斜疝 1 37例 ,左侧斜疝 4 3例 ,双侧斜疝 2例 ,其中直疝 8例 ,复发疝 3例。参考中华外科学会疝和腹壁外科学…     

无张力疝修补586例临床分析

本院自2002年6月至2009年5月采用美国Bard公司定型产品对586例腹股沟疝行充填式无张力修补术,取得了满意效果,报告如下。     

无张力疝修补术48例围术期护理体会

2003年6月～2005年6月,我们应用无张力疝修补术对48例腹股沟疝患者进行手术,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。