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目的:探讨选择性减胎术在多胎妊娠中的应用。方法:对2例四胎、3例三胎实施在超声引导下经阴道行选择性减胎术。使用穿刺针对心管搏动区进行机械性刺杀,促使胎心停跳而达到减胎的目的。结果:5例中有4例减胎成功,早期流产率为20%。无近期并发症。手术时间在10-25min之间。结论:选择性减胎术是安全的。在严格掌握适应症后,手术的并发症不多。 相似文献
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16例多胎妊娠经阴道选择性减胎术的护理 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨多胎妊娠B超下经阴道选择性减胎术的护理经验。方法:2007年1-12月在我院生殖中心进行体外受精一胚胎移植受孕的16例孕早期B超下经阴道选择性减胎术的多胎妊娠患者,介绍了术前护理、术后护理、心理护理及出院指导。结果:15例均一次减胎成功,1例减胎失败,3d后又行减胎术。结论:多胎妊娠早期选择性减胎是一种操作简单、安全有效的方法。采取合理的护理措施的配备可提高手术成功率。 相似文献
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目的:探讨多胎妊娠阴道B超引导下选择性减胎术的护理经验。方法:对2007年9月至2010年8月在我院生殖中心进行早期B超引导下经阴道选择性减胎术的20例多胎妊娠患者的手术结局及其心理护理、术前护理、术中护理、术后护理和出院指导进行总结分析。结果:20例减胎成功,术后无感染及流产;其中1例经病人要求减灭一胎保留单卵双胎的孕妇,术后7日B超显示停止发育。结论:多胎患者妊娠早期阴超引导下选择性减胎术是一种操作简单、安全有效的补救性方法,良好的护理措施可提高减胎手术成功率;包含单卵双胎的多胎妊娠减胎患者,原则上应减灭单卵双胎,保留单胎。 相似文献
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由于促排卵药物的应用以及辅助生殖技术的开展 ,使得多胎妊娠发生率有所增高。多胎妊娠对母婴都不利 ,近年来主张在妊娠早期对 3胎以上孕妇进行选择性减胎术。我院于1 999年 1月~ 2 0 0 2年 8月行经阴道选择性减胎术 1 4例。现总结如下。1 对象与方法1 .1 对象 1 999年以来经外院促排卵治疗及本院行IVF -ET后发生的多胎妊娠共 1 4例 ,其中 3胎 1 0例 ,4胎 4例。孕妇年龄 2 9~ 3 9岁 ,平均 3 3岁。1 .2 方法 选择减胎时间为孕 7~ 8周 ,胚体长约 1 5mm左右。入院后孕妇行血常规、肝肾功能、白带常规检查 ,结果均正常。经B超… 相似文献
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陈英 《湘南学院学报(医学版)》2011,13(4)
目的 探讨多胎妊娠B超下经阴道选择性减胎术的护理方法.方法 选择2009年1月~2010年12月行多胎妊娠减胎术的患者25例,经阴道B超引导下行胚胎抽吸减胎术,进行术前心理护理和术后专科护理.结果 术后25例多胎妊娠患者B超下均显示转为双胎或单胎.结论 护士充分的术前心理护理和术后专科护理对稳定患者情绪和生命体征、保证手术顺利和母婴预后良好有重要作用. 相似文献
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目的 探讨经阴道B超引导下早孕多胎妊娠减胎术临床应用.方法 经阴道B超引导下采用单纯胚胎抽吸术,对11例早孕多胎妊娠进行经阴道减胎术.结果 11例多胎孕妇(孕7~8周10例、孕9周1例,4胎妊娠1例、3胎妊娠9例、2胎妊娠1例)经阴道B超引导下采用单纯胚胎抽吸术,均1次减胎成功,1例2胎的减为1胎,其他10例均保留2胎.结论 经阴道B超引导下早孕多胎妊娠单纯胚胎抽吸术,最佳手术时间是早孕7-8周,操作简单,成功率高,术后并发症少. 相似文献
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随着诱导排卵药物的普遍使用 ,以及体外受精后移植多个胚胎 ,使多胚胎妊娠明显增加 ,而胚胎数目增多 ,妊娠并发症及围产儿死亡率也明显增高。为了减少多胎妊娠对母婴的损害 ,提高存活儿的质量 ,对多胎妊娠及早进行减胎非常重要 ,现将多胎妊娠经阴道减胎术的护理浅述如下。1 临床资料在 2 0 0 0年至 2 0 0 2年体外受精—胚胎移植病人中 ,发生多胎妊娠者 6例 ,其中 2例妊娠 4胎 ,4例妊娠 3胎 ,均在阴道 B超指引下行经阴道减胎术分别减为双胎 ,现病人都已顺利分娩 ,胎儿均正常。2 护理2 .1 术前护理。2 .1.1 做好心理护理 由于病人多年不… 相似文献
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通过临床实例分析探讨相同的疾病诊断瘢痕子宫,在不同的病例中有不同的疾病编码.剖宫产术后瘢痕子宫,再次妊娠经阴道分娩编码于O75.7;剖宫产术后瘢痕子宫,再次妊娠在规律宫缩,宫口已开时,行剖宫产分娩应编码于O65.5;剖宫产术后瘢痕子宫,再次妊娠未进入产程进行二次剖宫产分娩,编码于O34.201;剖宫产术后瘢痕子宫,作为次要诊断的术后遗留下的疾病,编码于N85.8.编码人员对瘢痕子宫疾病分类时,必须根据了解既往史、发病情况、治疗过程及按照国际疾病分类原则给予编码,才能准确无误. 相似文献
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目的探讨风湿性心脏病对妊娠与分娩的影响。方法回顾性分析125例妊娠合并风湿性心脏病的病例资料,孕前行心脏手术设为A组,未行手术组设为B组,比较两组心功能、妊娠期并发症及合并症、分娩孕周、分娩方式及母婴结局。结果心脏手术后心功能明显改善、妊娠期并发症明显减少,两组有显著性差异(P<0.05);两组足月分娩孕周有统计学差异(P<0.05);A组无孕产妇及围产儿死亡;B组围产儿死亡2例,产妇死亡2例;剖宫产是两组的主要分娩方式。结论心脏手术后明显改善风湿性心脏病孕妇的心功能状态,降低不良并发症的发生,改善妊娠结局;择期剖宫产是心脏瓣膜置换术后分娩的首选方式。 相似文献
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手术后食管心包瘘没有专门的疾病命名,而疾病命名是ICD-10编码的基础,没有命名的疾病编码需要查找出归类的依据,方能准确编码.依据手术后食管心包瘘的相关医学文献,学习其病因、病理、临床表现及解剖,综合分析此病例属于迟发型医疗并发症,按照ICD-10相关知识及医疗并发症编码原则:迟发型医疗并发症、有明确的临床表现且可归入某一个疾病编码者,此时要按临床表现归入身体系统章中的某一个疾病,编码为I31.9.作为编码员不仅需要加强ICD-10分类知识的学习,还需要加强相关知识的学习,不断提高医学知识水平,提高ICD-10分类技能,查找准确的编码,提高编码的准确率. 相似文献
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目的 探讨疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式分娩结局对母婴的影响。方法 对1998-01~2005-12,我院145例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局,及母婴并发症进行回顾性分析。结果 145例中36例阴道分娩,109例行再次剖宫产术,术中平均出血量增加,手术时间延长,腹腔粘连和产后出血发生率高,差异有显著性意义。结论 疤痕子宫再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,严格掌握手术适应证,提高剖宫产手术技术水平,是降低疤痕子宫再次剖宫产并发症的关键。符合试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的。 相似文献
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目的:探究腹腔镜治疗子宫内膜异位症(EMT)的疗效及妊娠预后影响因素分析。方法:选取EMT合并不孕患者60例为研究对象,所有研究对象均行腹腔镜手术,观察手术疗效和并发症,同时对患者年龄、不孕时间、不孕类型、r-AFS分期、病理分型、术后是否规律用药及是否接受辅助生殖等临床因素与妊娠预后相关性进行分析。结果:60例患者术后均未出现并发症。随访3个月22例痊愈,38例有效,治疗有效率为100.0%。术后2年累积妊娠45例,妊娠率为75.0%,术后1年内的妊娠率(56.7%)明显高于术后1~2年的妊娠率(18.3%),差异有统计学意义(χ2=9.34,P=0.007);妊娠组与非妊娠组患者在年龄、是否合并子宫腺肌病、术后是否规范用药、术后是否接受辅助生殖技术方面的差异有统计学意义(P<0.05);而在不孕时间、不孕类型、r-AFS分期和病理类型的差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(≥35岁)、合并子宫腺肌病、术后未规律用药、术后未采取辅助生殖技术是EMT腹腔镜妊娠预后独立性危险因素(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗EMT安全有效,可提高妊娠率;年龄(≥35岁)、合并子宫腺肌病、术后未规律用药、术后未采取辅助生殖技术是EMT腹腔镜妊娠预后独立性危险因素;EMT患者腹腔镜术后规律用药,联合辅助生殖技术可能为提高妊娠几率最理想的方法。 相似文献
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目的 分析不孕症患者盆腔粘连的影响因素,观察盆腔粘连对输卵管再通的影响.方法 收集386例输卵管阻塞性不孕症患者临床资料,粘连组进行输卵管再通术和腹腔镜分离粘连术,对照组进行输卵管再通术.观察输卵管再通和妊娠结局.结果 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素(P均<0.05).异位妊娠次数、盆腔疾病率及宫腔操作次数与盆腔粘连程度呈正相关,粘连组再通率低于对照组(P均<0.05),12个月后粘连组和对照组正常妊娠、异位妊娠、流产率、再次阻塞率的差异显著,不同粘连程度以上指标的差异显著(P均<0.05).结论 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素,盆腔粘连导致输卵管再通率低,术后12个月正常妊娠率低,流产、异位妊娠、再次阻塞风险高. 相似文献