人胚胎视网膜神经上皮移植于兔视网膜的初步实验研究

目的探讨人胚胎视网膜神经上皮移植于兔视网膜的方法和效果。方法将人胚胎(2.5～3.5mo)片状视网膜神经上皮移植于新西兰白兔视网膜脉络膜缺损区(后段外路移植法),共6例,20g     

自体视网膜神经上皮移植治疗复发性高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效

目的：观察自体视网膜神经上皮移植治疗复发性高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离（MHRD）的临床 疗效。方法：前瞻性临床研究。采用开放型质反应单向序贯试验方法,入选武汉大学附属爱尔眼科 医院就诊的复发性高度近视MHRD患者7例（7眼）,经自体视网膜神经上皮移植联合硅油填充术治 疗,随访至硅油取出术后至少3个月,观察视网膜解剖复位、最佳矫正视力（BCVA）及术后并发症的 发生情况,根据试验结果绘制序贯试验图。术前及末次随访时的BCVA比较采用配对t检验进行分析。 结果：在视网膜解剖复位情况的观察中,试验至第7例时,试验线触及上界U, 其中解剖复位成功6例, 未成功1例,视网膜解剖复位率为86%。末次随访时所有患者BCVA(LogMAR)为1.35±0.34,与术 前（2.06±0.33）比较,差异有统计学意义（t=5.977,P=0.001）。术后无一例出现玻璃体积血、视网膜 切除部位增殖及裂孔开放、眼内炎等严重并发症,2例患者出现一过性眼压增高,予以局部降眼压药 后,1周内眼压恢复正常。结论：自体视网膜神经上皮移植可有效治疗复发性高度近视MHRD,可明 显提升该类患者的视力。     

视网膜移植的研究进展

视网膜是视觉中光电变化的发生部位 ,其功能及解剖的异常均可导致视觉功能的下降 ,组织病理学证明 :光感受器细胞的变性和死亡是视网膜色素变性、视网膜脱离及其他视网膜疾病致盲的主要原因。因而 ,挽救和替代变性的光感受器细胞 ,促进视网膜细胞的恢复 ,促使其再生可以阻止疾病的发生甚至治愈许多疾病。近年来国内外许多学者进行了大量的视网膜移植研究 ,并取得了令人满意的成绩 ,虽然这些研究成果与临床应用还有很大差距 ,但它展现的美好前景引起了眼科学、神经科学等许多领域科研工作者的极大兴趣 ,目前研究的热点主要集中在视网膜移植及…     

视网膜神经干细胞移植研究进展

视网膜退行性变可以导致视力严重受损甚至失明。来源于视网膜的神经干细胞具有向视网膜细胞分化的潜能,将其移植入退行性变的视网膜内可以实现视网膜部分功能的恢复。目前,有关视网膜神经干细胞体外培养、增殖、分化和移植方面的研究进展为视网膜组织再生及视功能的恢复带来了希望。     

视网膜色素上皮移植的实验研究

通过内路法将分离后的有色兔ＲＰＥ细胞移植到无色兔眼的视网膜下腔，共完成１０只兔（２０只眼）的实验手术，分术后２天（２只眼）、１０天（６只眼）、２０天（６只眼）、４０天（４只眼）及９０天（２只眼）５个不同观察组，结果表明移植的ＲＰＥ细胞２天后未完全贴伏于Ｂｒｕｃｈ膜上，术后１０天则紧密贴伏其上并形成单细胞层。术后４０天移植的ＲＰＥ细胞与视网膜神经层形成相嵌结构。术后９０天移植细胞内有吞噬消化的外节盘膜，提示移植细胞正在行使其新陈代谢的功能。ＲＰＥ移植成功，为进一步研究移植ＲＰＥ细胞的生长、功能及免疫反应，并为临床应用奠定基础。     

视网膜神经上皮脱离合并劈裂六例

视网膜税离合并视网膜劈裂在既往的文献中较少论及，近年来，由于相干光断层成像技术在眼科临床的应用，此病变较易确诊。笔者曾于2000年8月至2004年7月收治6例视网膜脱离合并视网膜劈裂患者，现分析报告如下。     

眼部色素上皮培养与移植的最新进展

视网膜色素上皮 (retinal pigm entepithelium,RPE)具有重要的生理功能 ,一旦其功能或结构异常 ,将导致许多眼底病。近年来用 RPE移植已成为一个重要课题 ,但随着研究的深入 ,发现移植异体 RPE发生慢性排斥反应 ,影响手术效果或导致手术失败。鉴于虹膜色素上皮 (iris pigment epitheli-um,IPE)与 RPE具有相同的胚胎起源 ,可能具有 RPE的某些功能 ,于是人们也对 IPE进行了研究。本文对 RPE及 IPE培养与移植的最新进展进行简要综述。1　色素上皮的培养1.1　培养　由于 RPE生理状态下呈单层上皮细胞排列结构 ,具有极性 ,于是学者对…     

培养角膜上皮移植的实验研究

为尝试体外培养角膜上皮组织移植的方法,以治疗角膜表层疾患,我们以脱水保存的同种或异种浅层角膜基质片作为载体,通过体外培养同基因角膜缘上皮细胞,使其在体外形成近乎生理状态下的角膜上皮组织,再将其移植于损伤的角膜上。实验结果证实体外培养的角膜上皮组织与生理状态下的角膜上皮组织相近,动物移植透明愈合,并且未出现明显的移植排斥反应。     

小鼠光性损伤后视网膜神经上皮层移植的初步探讨

目的 探讨光性损伤后视网膜光感受器能否被拯救的可能性。方法 用自制的光损伤箱建立网膜光性损伤的小鼠模型,将光照后的６０只小鼠分为２组,Ⅰ组２０只为光损伤组,Ⅱ组４０只为移植组,又将Ⅱ组分为ⅡＡ组２０只鼠和ⅡＢ组２０只鼠,分别于光性损伤后２０ｈ和１周上经路方法行视网膜神经上皮层移植,分别于术后６、１２、１８及３０天时处死受体鼠,用光镜检查移植物是否能救光性损伤后受体鼠视网膜的光感受器。结果 Ⅰ组,可     

视网膜色素变性的视网膜移植治疗

视网膜色素变性是一种遗传性致盲性眼病,发病率较高,危害性较大。临床上治疗方法很多,但尚无一种理想有效的方法。传统中医治疗,药物治疗,近几年兴起的基因治疗及视网膜移植治疗各有特点。其中视网膜移植治疗是近几年研究的热点,并且被认为是最有前景的治疗措施。现就视网膜移植治疗视网膜色素变性的相关研究进展作一综述。     

光感受器移植在视网膜退行性疾病中的应用研究进展

视网膜退行性疾病是影响人类视力的主要疾病,使人感光细胞受损,损害人的视力。而且哺乳动物的视网膜没有再生能力,一旦患病会严重影响人们的正常生活。目前尚未有明确的预防和减缓该类疾病的方法,但移植光感受器以补充视网膜中受损的感光细胞可以治疗视网膜疾病。本文将讨论光感受器移植方法在视网膜退行性疾病中恢复视力的现状和移植技术。     

孔源性视网膜脱离后视网膜新生血管的实验研究

目的：观察孔源性视网膜脱离（RRD）后新生血管的形成及形态学改变。方法：采用玻璃体手术制备25只眼RRD模型,排除失败的5只眼后,将20只眼分为5组,每组4只兔（眼）。分别在RRD第1,4,7,14和28天,观察新生血管的形态学改变。结果：RRD1和4天,未见新生血管。7天可见视备用新生血管。14天眼底荧光造影可见新生血管末梢渗漏。但主干枝无渗漏。14-28天,以视盘为中心的新生血管范围逐渐扩大,部分新生血管已发育成熟。虹膜无新生血管形成。结论：随着RRD时间的延长,视网膜新生血管范围逐渐扩大,并逐渐发育成熟,新生血管是一种视网膜缺氧的代偿性反应。     

眼源性干细胞移植治疗视网膜疾病的研究进展

许多视网膜疾病,如视网膜色素变性、年龄相关性黄斑变性、视网膜脱离等都会引起视网膜光感受器的损伤,从而导致不可逆的视力丧失。目前对于此类疾病,临床上尚无有效的治疗方法。近年来随着对细胞工程研究的不断深入,干细胞移植被认为是治疗视网膜疾病最有前景的方法之一,将给不可逆性致盲眼病患者带来新的希望。本文就眼源性干细胞移植治疗视网膜疾病的最新研究进展综述如下。     

抗代谢药物8-氯腺苷抑制兔实验性视网膜新生血管的研究

目的探讨抗代谢药物8-氯腺苷(8-Cl-A)眼局部应用对兔实验性视网膜新生血管的抑制作用。设计实验研究。研究对象纯种青紫兰家兔40只。方法采用视网膜静脉直接光凝法建立兔视网膜静脉阻塞(RVO)模型。分别设立对照组及8-Cl-A给药组,每组各20只(20眼)。于造模后次日治疗组每日球后注射8-Cl-A 9mg(计10日),对照组注射等体积生理盐水,采用荧光素眼底血管造影观察注射后2周内2组兔视网膜新生血管的发生率,并进行统计学分析。主要指标视网膜新生血管发生率及程度。结果RVO对照组20眼中,17跟发生视网膜新生血管:8-Cl-A治疗组20眼中3眼发生光凝点远端的视网膜新生血管(P= 0.000),且发生的程度及范围小于对照组,同时未见视网膜静脉侧支循环的建立。结论8-Cl-A可有效抑制兔实验性视网膜新生血管的发生。在视网膜血管增生性病变治疗中可能具有潜在的临床应用价值。     

Restoration of visual responses following transplantation of intact retinal sheets in rd mice

PURPOSE: To correlate the functional outcomes with histologic findings following transplantation of fetal retinal sheets in rd mice, and to investigate the mechanisms of visual function restoration. METHODS: Twenty-one postnatal day 31-38 rd/rd (C3H/HeJ) mice were transplanted in one eye with retinal sheets (1.0 x 0.4 mm) obtained from embryonic day (E) 17 enhanced-green-fluorescent protein (eGFP) mice. Five mice underwent sham surgery without insertion of tissue. Four to five weeks after transplantation, visual responses to a light flash were recorded across the superior colliculus (SC) in seven eyes of seven transplanted mice that had clear corneas and lenses, and in all five sham surgery mice. Following the SC recording, the eyes were enucleated and processed for immunohistochemistry and examined using confocal microscopy. RESULTS: In three out of the seven eyes (43%), positive responses were recorded in the SC in an area topographically corresponding to the placement of the transplant in the host retina. No responses were recorded in the untreated eyes of 5-week-old and 9-week-old rd/rd mice, and in the 9-week-old sham surgery mice. In contrast, visual responses were recorded over the entire SC in normal eyes. The response onset latencies of the 3 transplanted mice with responses were similar to those of normal control mice. The organization of the graft did not appear to correlate as expected with the electrophysiology results, as eyes with well-organized, laminated grafts showed no response whereas the three light-responsive eyes had rosetted or disorganized grafts. All three light-responsive eyes demonstrated much higher levels of recoverin immunoreactivity in the host retina overlying the graft compared with untreated age-matched rd/rd mice. CONCLUSION: Restoration of the SC visual response does not appear to depend on a well-organized transplant in the rd mouse. Increased recoverin-staining in the host retina in light-responsive animals suggested that host cone rescue was the likely mechanism of vision restoration in this transplant model.     

色素上皮细胞移植治疗视网膜变性疾病:问题与展望

近年来对色素上皮细胞移植如PRE移植、自体虹膜色素上皮细胞移植以及干细胞移植等作为视网膜变性疾病的再生性疗法进行了许多研究,为视网膜变性疾病开辟新的治疗途径。色素上皮细胞移植治疗更能直接地解决视网膜的局部问题。然而,多数方法尚处在实验和试验阶段及存在不足与风险,其手术适应证、手术方法、供体细胞来源、伦理问题、移植后细胞存活、免疫、生理功能等多种问题均亟待深入研究。     

视网膜色素上皮移植最新进展

视网膜色素上皮细胞移植是近年治疗视网膜变性疾病的一个引人注目的领域。目前视网膜色素上皮移植技术已逐步应用于临床。现就视网膜色素上皮细胞移植的供体材料选择、受体要求、目的基因导入及其临床应用的最新进展作一综述。[眼科新进展2005；25（5）：470—472]     

干细胞移植治疗视网膜疾病的研究现状

许多视网膜疾病可造成视网膜光感受器的损伤,导致不可逆的视力丧失,目前尚无有效的临床治疗手段。干细胞移植治疗此类视网膜疾病是目前研究热点,并且被认为是最有前景的治疗方法之一,本文就干细胞移植治疗视网膜疾病的研究现状作一综述。     

视网膜感光细胞纯化方法的研究

目的　探讨改进获取视网膜纯感光细胞的方法。方法　应用改良的准分子激光切削法和酶分层消化法来分离纯化视网膜感光细胞层。结果　由两种方法获取的视网膜组织片经苏木素 -伊红染色均证实为单一的纯感光细胞层并保持生物活性。结论　改良的准分子激光切削法和酶分层消化法均能获取视网膜纯感光细胞 ,且对细胞损伤小 ,内外节段保持完好 ,可为视网膜的移植创造条件。     

实验性视网膜脱离的病理改变及细胞增生

目的:探讨实验性视网膜脱离的病理变化和细胞增生。方法:成年白化病兔32眼在间接检眼镜直视下,先抽取玻璃体液0.5mL软化眼球,用50nm玻璃微管在下方6:00赤道部部位刺入视网膜造成裂孔并注射生理盐水0.5mL于视网膜下间隙。术后0.5,1,3,6,24h;3,7d和14d摘除眼球作组织学观察并以免疫组织化学的方法检测视网膜下细胞增生。结果:32只兔眼术后均发生视网膜脱离,视网膜脱离范围3:00～9:00(髓腺下方视网膜均脱离)。自发性复位的时间在3～14d,组织学切片显示,3d可见视网膜色素上皮细胞积聚团,7dRPE细胞增生肥大呈巨噬细胞样改变,14dRPE多层化改变,并见巨噬细胞样RPE来源于单层的RPE,游离RPE层后,吸附于脱离的光感受器细胞外节;3d增生细胞核抗原即表达阳性,增生细胞表达角蛋白阳性。结论:在此模型中,RPE细胞表现出细胞增生,巨噬细胞样细胞也来源于RPE。