颅骨动脉瘤样骨囊肿

颅骨动脉瘤样骨囊肿是一种少见的良性骨肿瘤.本文介绍了颅骨动脉瘤样骨囊肿的诱因及发病机理、临床表现、影像学改变,病理学特点及治疗情况.     

巨型颅骨动脉瘤样骨囊肿二例

巨型颅骨动脉瘤样骨囊肿二例林瑞生，黄荣华例１女性，１３岁。于半年前无意中发现右额部无痛性肿块，以后进行性肿大，伴阵发性头痛，呕吐，近１个月来症状加剧伴左肢体乏力，视物模糊，于１９８９年年８月３日入院。查体：双眼视乳头中度水肿，左肢体肌力Ⅳ。右额可及４...     

颅骨动脉瘤性骨囊肿2例报告

颅骨动脉瘤性囊肿极少见,Luccarelli共搜集到23例。我们于1981年经治颞骨、额骨动脉瘤性骨囊肿各1例,现报告如下。 例1 女,26岁,13个月前右耳上方发现豌豆大硬块,穿刺为血性液。包块逐渐增大,曾在他院两次手术,然皆半月后又出现包块,且发展迅速,头痛日剧,转来我院。检查:右耳廓上方有一12×4×4cm大小包块,硬而固定,边界清楚,无搏动或杂音。穿     

蝶鞍区动脉瘤样骨囊肿1例报告

动脉瘤样骨囊肿(Aneurysmal bone cyst)发生在颅骨极少见,生长在蝶鞍更罕见。国内只有1例报道(第二军医大学学报1980,(4):26)。现将我院收治的1例报告如下: 患者 女,16岁,因双眼视力减退9个月,停经5个月于1986年4月14日入院。入院前3个月曾经眼科门诊诊治拟为急性球后视神经炎,经用激素等治     

颅底动脉瘤样骨囊肿二例

例1 男,17岁。1985年12月14日入院。右耳鸣伴听力下降1年余,近3个月右耳听力明显减退,视物成双,头晕偶有恶心並吞咽发呛及右面麻木。检查:视乳头边界清,静脉略粗,右外展差,双眼粗大水平眼震,右耳听力差,Weber 试验偏左,Rinne 试验气导>骨导,咽反射差,悬雍垂偏左。CT 扫描见右中后颅凹及颞顶部硬膜外占位病变。12月23日在全麻下行右颞枕部开颅,见右中颅凹底硬膜外近岩骨处有一大囊,抽出咖啡样囊液60余 ml、     

Galcn静脉动脉瘤样扩张——附8例报告

目的:报告8例Galen静脉动脉瘤样扩张(VGAD),并对其分型、血流动力学变化所致的临床症状及治疗进行分析和讨论.方法:自1986年5月～1996年5月,在4000例脑血管造影中检出VGAD8例,进一步检查:CT3例,MRI2例,全部行全脑血管造影.行栓塞治疗6例,栓塞加X-刀治疗1例,未治1例. 栓塞材料为IBCA或NBCA.结果:症状消失2例,好转4例,无效1例.结论:已证明此种栓塞技术对于VGAD的治疗是有效的,重要的是要了解VGAD的分型和有关血流动力学变化,常需多次栓塞.     

颅盖和颅底动脉瘤样骨囊肿

动脉瘤样骨囊肿好发于管状骨的干骺端,位于颅底者极少见。作者从文献中收集到44例,其中多数位于颅盖骨,累及颅底者仅3例。多数学者认为从病理上确定为本病并不难,根治性切除亦易,但位于颅底者诊断和治疗均较困难。本文报导颅盖及颅底动脉瘤样骨囊肿共8例。例一,2个月婴儿,出生24小时后发现右顶部有一包块隆起,迅速发展,入院时已达4cm直径。     

左顶骨动脉瘤性骨囊肿一例报告

患者男,21岁。因剧烈头痛、左顶部肿块7d入院。7d前无明显诱因出现持续性头痛,以左额顶部最为明显,并于左额顶部扪及肿块,无呕吐及发热。体格检查:神志清楚,发育正常。左额顶部可扪及一约3cm×3cm大小的质硬肿块,触痛、压痛明显。听诊未闻及血管杂音,未发现其他阳性体征。入院后第4天自觉头痛减轻。CT检查显示,左顶骨骨质破坏,与周围组织边界尚清楚,邻近的颅骨无侵蚀迹象(图1);MRI检查左顶骨板障呈异常信号,边界尚清楚,信号欠均匀,增强后强化,邻近板障局部血管呈充血表现,左顶叶相应脑实质稍有受压(图2,3)。入院后第8天于全麻下施行左额顶…     

前颅底动脉瘤样骨囊肿1例并文献复习

目的探讨颅内动脉瘤样骨囊肿的临床特点、影像学特征及治疗方法;提高对颅内动脉瘤样骨囊肿的认识。方法回顾分析中国医科大学附属盛京医院1例经手术、病理检查证实的,前颅底动脉瘤样骨囊肿患儿的临床资料;并对相关文献进行复习。结果患儿行显微镜下手术全切除病变,术中见肿瘤位于硬膜外,广泛分布于颅底,向眶内生长,颅底骨质变性增厚。分块切除肿瘤组织,见肿瘤质韧,色粉红,大小约5 cm×4 cm×3 cm。术后病理检查为动脉瘤样骨囊肿。术后患儿恢复良好,随访1年未见复发。结论颅内动脉瘤样骨囊肿临床非常罕见,病因尚不明确;临床表现与其大小和部位有关,影像学检查有特征性表现,显微镜下手术完整切除病变可获得良好预后。     

顶骨巨大骨母细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿1例

1病历资料男性,17岁;因头顶部外伤后出现肿块3年,头痛1年入院.1年前肿块增大,体格检查:头顶中线略偏右侧有一拳头大小的固定肿块,质硬韧,有压痛,边界清楚,听诊无血管杂音,神经系统无阳性体征.     

颅内肿瘤样夹层动脉瘤四例

例 1　男 ,30岁。头痛 1年加重10天入院。ＣＴ扫描显示右颞叶类圆形混杂密度影 ,同侧脑室轻度受压 ,水肿带不明显。ＭＲＩ显示右颞叶巨大占位病灶 ,高低信号混杂 ,中间有低信号影。ＣＴＡ显示Ｍ2段以上一“蜡肠样结构。ＤＳＡ检查显示大脑中动脉动脉瘤 ,长约 6 0ｍｍ ,宽约 2 0ｍｍ ,静脉期腔内有造影剂存留。手术 :经翼点入路 ,显微镜下夹闭瘤根部的中动脉供瘤血管 ,切断 ,然后将肿瘤完整切除。肿瘤大小 7ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ ,外膜光滑 ,壁厚而坚实 ,中间腔隙有陈旧血性液 ,并可见附壁血栓 ,镜下见广泛结缔组织增生 ,符合血管壁组织。术…     

颅骨上皮样囊肿5例报告

颅骨上皮样囊肿国内报道较少,作者现将我院经手术和病理证实的5例讨论如下,供参考。 临床资料 5例中,男3例,女2例,年龄分别为5、18、28、38、39岁。病程:3个月、1年半、4年、14年、17年各1例。症状和体征:头痛3例,耳痛加面肌瘫痪1例,1例无症状。5例中2例有视乳头水肿。局部所见:3例可摸到颅骨缺损,骨缘     

颅骨缺损修补的经验——附128例报告

颅骨缺损进行早期修补,对外伤性癫痫可起预防作用。已经继发癲痫者,可能的情况下在修补颅骨的同时进行致痫灶切除。颅骨修补手术的某些问题,本文亦进行了讨论。     

颈内动脉血泡样动脉瘤5例报告

正血泡样动脉瘤(blood blister like aneurysms,BBA)是一种起源于颈内动脉床突段上段非分叉处或前内侧壁动脉瘤,临床少见,占颈内动脉瘤的0.9%~6.5%~([1])。由于动脉瘤在术中呈鲜红色、血泡样,故称为BBA。这种动脉瘤的特点为宽颈、壁薄且较脆,术中极易撕裂瘤颈,导致夹闭困难。我科近年收治手术夹闭的BBA5例,报告如下:     

额骨动脉瘤性骨囊肿

动脉瘤性骨囊肿是一种独特的损害,首先由Jaffe等于1942年进行描述。本病发生于颅骨者罕见。本文报告额骨动脉瘤性骨囊肿2例,其中1例合并妊娠。本例临床特点是妊娠期间囊肿体积生长加快,作者就此进行了讨论。例1,女,28岁。左额包块始发于首次妊娠期间,产后肿块停止生长。一年后第二次妊娠,肿块再次迅速增大,无外伤病史。入院检查:左额包块6cm×4cm×2cm大小。有触压痛,紧贴颅骨。神经学检查除左睑下垂外,均在正常范围。颅骨平片示左额一膨胀性肿块,局部骨缺损。左颈动脉造影显示左额占位性病变。围绕病灶行颅骨环形切除。囊肿未穿透硬膜,但已侵犯帽状腱膜,颅内部分压     

脊柱动脉瘤性骨囊肿

脊柱动脉瘤性骨囊肿不常见,本文报告两例。 例1,男性,19岁。颈痛1年,左上肢麻木及麻刺感8月,双下肢进行性无力6月。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力2级,胸_4以下平面痛温觉减退。双下肢张力增加。X线片示胸_(1.2)棘突破坏。MRI见病变累及胸_(1.2)棘突和椎板,T_1加权像为等信号,T_2加权像为高信号,胸_(1.2)左侧椎弓根亦受累,T_2加权像上见椎体为高信号,病变在硬脊膜外从左后压迫脊膜囊。手术见肿瘤血管非常丰富,出血多,故分二期将肿瘤全切除。术后神经症状改善,病理证实为动脉瘤性骨囊肿。     

大脑大静脉动脉瘤样畸形一例报告

颅内血管畸形是常见的脑血管病,但大脑大静脉动脉瘤样畸形则较少见。我科于1976年收治1例。兹根据本例特点结合文献加以讨论。病例摘要患儿张xxx,男,     

主动脉夹层动脉瘤神经系统损害——附8例报告

主动脉夹层动脉瘤起病急剧,症状复杂多变,极易误诊为急性心肌梗塞。脑卒中、急腹症等,死亡率高。Levinson等报告生前确诊率为10%,国内报告为16,7％。随着临床医师对本病认识的提高,医疗技术特别是导管、“B”型超声、CT扫描、核磁共振等应用,主动脉夹层动脉瘤生前确诊率已高达     

第7颈椎附件动脉瘤性骨囊肿并发截瘫1例报告

“动脉瘤性骨囊肿”(aneurysmal bone cyst)是一种良性瘤样病损,多发于青少年20岁左右,临床并非罕见。其发生于头颅与脊柱者可引起神经系统的并发症。1976年Laurin报告1例第3～5颈椎动脉瘤性骨囊肿并发四肢瘫痪。1980年Keuskamp报告1例颞骨动脉瘤性骨囊肿突入脑内引起昏迷与去脑强直发作。国内1963年以来陆续有全身各部位骨骼     

颅底腺样囊性癌(附四例报告)

南京军区南京总医院神经外科自2005年8月至2007年8月共收治4例颅底腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)患者,术前误诊为脑膜瘤、脊索瘤、血管外皮瘤、鼻咽癌、颅底骨软骨瘤等,经术后病理检查明确诊断.现结合文献探讨4例颅底腺样囊性癌的临床特点.